Mülki aviasiya gününü qeyd edərkən. Mülki Aviasiya Günü

Stafilokok bir qram-müsbət bakteriyadır, mikroorqanizmin sferik tipinə aiddir. Bəzi stafilokok növləri bir insanın təbii mikroflorasının bir hissəsidir, bəziləri iltihablı bir reaksiyanın inkişafında iştirak edir. Burun və boğazdan bir smear müəyyən bir klinik mənzərəyə səbəb olan qızıl və saprofitik stafilokokların reproduksiyası zamanı təyin edilir.

Niyə stafilokok üçün boğazdan və burundan bir smear lazımdır?

Varlıq üçün burundan bir qarışıq götürməyin əsas məqsədi bir xəstəliyin inkişafında etioloji faktoru təyin etməkdir.

Sol burun yağı. Stafilokok üzərində sağ boğaz yağı

Prosedurun səbəbləri:

•   seroz və ya yiringli axıdma ilə;
• tonzillit;
• ağrı, şişkinlik, atəş və qızartı ilə müşayiət olunan burun və farenksin selikli qişalarında iltihablı proseslər;

Bundan əlavə, bir smear və daha da bakterioloji mədəniyyət orqanizmin mikroflorasını ətraflı öyrənməyə və patogen mikroorqanizmin antibakterial dərmanlara həssaslığını müəyyən etməyə imkan verir.

Stafilokok üçün bir bulama, ümumiyyətlə seçmək üçün üç zonadan alınır:

• farenitdən;
• burun mukozası;
• bademcikler.

Bu ərazilərdə mikrofloranın tərkibi demək olar ki, eynidır.

Bir patojenin varlığını təyin etmək üçün prosedur bir dəfə həyata keçirilir. İkincisi, yeddi-on gündən sonra terapiyanın effektivliyini qiymətləndirmək üçün təyin olunmuş müalicə ilə həyata keçirilir.

Terapiyanın uzadılması zəruridirsə və ya ikinci analizin nəticələri zəifdirsə, üçüncü dəfə burun və boğazdan bir smear verilə bilər.

Sizə stafilokok xəstəliyinin müasir müalicə üsulları haqqında oxumağı təklif edirik.

Biomaterial nümunə üsulu

Hər hansı digər diaqnostik metod kimi, burun və boğazdan gələn bir köpük də xüsusi hazırlıq tələb edir. Təhlil etmədən əvvəl bir sıra qaydalara riayət etmək lazımdır:

• çatdırılma günündən üç gün əvvəl ağız boşluğunu yaxalamaq üçün spreylərdən və vasitələrdən istifadədən imtina etmək lazımdır;
• prosedurdan beş gün əvvəl sistemik və yerli antibakterial dərmanların istifadəsini dayandırın, beləliklə bakteriyaların faktiki çirklənməsini azalda bilər;
• diaqnoz ərəfəsində burun boşluğunu və fareneti məhlullar və su ilə yaxalaya bilməzsiniz;
• işin başlanmasına on iki saat qalmış dişlərinizi fırçalamaq qadağandır;
• boş bir mədədə analiz aparmaq məsləhət görülür, çünki selikli qişada qida qalıqları ola bilər.

Burundan yalnız stafilokok üzərində bir ləkə keçərkən son iki nöqtə lazım deyildir.

Farinitdən və burundan stafilokok üzərində bir qarışıqdan əvvəl nə etməyiniz lazım deyil

Addım-addım hasarlanma prosesi

Manipulyasiyaya başlamazdan əvvəl xəstə bir stulda oturmalı və başını geri atmalıdır. Tibb mütəxəssisi (həkim və ya tibb bacısı) bir pambıq çubuq götürür və burun boşluğunun daxili və ya xarici divarları boyunca keçir. Farinit və bademciklərdən stafilokok üzərində bir qarışıq götürməkdən fərqli olaraq prosedur heç bir narahatlıq və ya ağrı gətirmir. Bu vəziyyətdə bir gag refleksi və selikli qişanın qıcıqlanması mümkündür.

Stafilokok burun damarları

Stafilokok boğazındakı tərləmə

Nəticə ümumiyyətlə beş-yeddi gündə hazırdır.

Rinoskopiya və ya eroziya zamanı bir KBB mütəxəssisi tərəfindən stafilokok üçün bir ləkənin alınması çox nadir haldır.

Stafilokok burun damarları - transkript təhlili

Farenksdən və burnundan stafilokokkaya qədər olan bir smear diaqnozunun nəticəsini deşifre etmək üçün formadakı əsas göstəricilərin əhəmiyyətini anlamaq lazımdır.

Birinci sütundakı vərəqdə ümumiyyətlə mikroorqanizm növü göstərilir. Bu vəziyyətdə bakteriya kimi Staphylococcus aureus   və ya Stafilokok saprophyticus . İkinci sütun tədqiqatın nəticəsini göstərir.

İnfeksiyanın miqdarı xüsusi bölmələrdə - CFU / ml göstərilir, burada CFU koloniya meydana gətirən vahiddir, mililitr isə mədəniyyət mühitinin miqdarını göstərir.

Yəni analiz, növün xüsusi bir jele kimi bir maddə üzərində yayılmasına əsaslanaraq aparılır. Üçüncü sütunda mikroorqanizmlərin lazımi sayı göstərilir.

Nəticələrin fotogaleri:

Yetkinlər üçün norm əvvəl mikroorqanizmlərin sayıdır 10 3 CFU / ml. Bu nömrə, burun boşluğunun təbii mikroflorasının nümayəndəsi olaraq daşınmağı və ya stafilokokun varlığını göstərir. Bir yaşdan kiçik uşaqlar üçün 10 4 CFU / ml qədər bakteriyaların konsentrasiyası norma hesab olunur. Təklif olunan dəyərlərdən yuxarı konsentrasiyası iltihab reaksiyasının formalaşmasında infeksiyanın əsas rolunu göstərir.

Bəzi müasir klinikalarda forma müəyyən bir antibiotikə həssaslığı da nəzərə alır.

  Patogen ümumiyyətlə aşağıdakılara həssaslıq üçün sınanır:

• penisilinlər;
• tetrasiklinlər;
• eritromisin;
• makrolidlər;
• sefalosporinlər.

Belə bir iş çox vaxt tələb etmir, lakin təsirli dərmanların seçilməsi üçün zəruri olan böyük məlumat verir.

Aktiv bir iltihablı bir proses və stafilokok üçün boğazdan və burundan gələn bir smear analizinin çətin göstəriciləri olduqda, xəstə məlumatları təkzib etmək və ya təsdiqləmək üçün yenidən diaqnoz göndərilir.

Stafilokok üçün burun damarını haradan ala bilərəm?

Stafilokok üçün farenks və burun analizi ya özəl pullu klinikada, ya da büdcə dövlət tibb müəssisəsində keçirilə bilər. Nəticə, ümumiyyətlə, iş yerindən asılı deyil. Vəziyyətdən asılı olaraq bir terapevt, bir KBB həkimi, bir yoluxucu xəstəlik mütəxəssisi və hər hansı digər dar mütəxəssis araşdırma üçün bir müraciət edə bilər.

Şəxsi klinikalarda qiymət ümumiyyətlə laboratoriyadan və yerləşdiyi yerdən asılı olaraq dəyişir. Cədvəldə şəhərlərin nümunələri və prosedurun maya dəyəri göstərilir.

Invitro laboratoriyasında ləkə götürmək

Invitro kimi məşhur bir klinikada stafilokok üçün bir burun damarının qiyməti ən yüksək olanlardan biridir.

Bölgədən və şəhərdən asılı olaraq təhlil 500-1500 rubl arasında dəyişir.

Lakin, prosedurun baha olmasına baxmayaraq, xəstələr buna üstünlük verirlər, çünki laboratoriya özünü Rusiyanın ən yaxşı diaqnostik klinikalarından biri kimi müəyyənləşdirib.

Peşə təhlükəsi və aşağı toxunulmazlığı olan insanlara profilaktik tədbir olaraq ildə ən azı bir dəfə burun və boğaz yağı olması tövsiyə olunur.

Ayrılmış farenksin və burunun laborator analizi orqanizmdə streptokok infeksiyasını təyin etməyə imkan verir. Tez-tez boğaz ağrısı, həzm problemləri və dəri döküntülərindən şübhələnilir.

Müasir insan, bir çoxunun müxtəlif infeksiyaların daşıyıcısı olduğu cəmiyyətdə yaşayır. Bir çox mikrob orqanizmə əhəmiyyətli zərər verə bilər və müxtəlif xəstəliklərə səbəb ola bilər. Bu bakteriyalardan biri də stafilokokdur. Bu mikroorqanizmlərin səbəb olduğu infeksiyaların diaqnozu üçün müxtəlif üsullar mövcuddur. Ən tez-tez klinikalarda farenksdən və burundan gələn stafilokoklarda bir smear aparılır.

Heç bir insan patogen bakteriya ilə yoluxmaqdan təhlükəsiz deyil. Bəzən hətta ən güclü toxunulmazlıq da öhdəsindən gələ bilmir və xəstəlik başlayır, buna görə də bu infeksiyanın varlığından şübhələnən hər kəsə stafilokok üçün burun damarları təyin olunur.

Əksər hallarda, belə bir analiz əməliyyatdan əvvəl göstərilir, hamilə qadınlar üçün, eləcə də xəstəxanadakı hər kəs üçün aparılır. Bakterioloji müayinə üçün burun qabığı götürülür. Laboratoriya bu mühitdə hansı mikrobların yaşadığını və nazofarenksin normal mikroflorasının nə qədər yaxşı olduğunu öyrənir.

Bu infeksiyaların orqanizmdə olması insanın immunitetinin azalmasına səbəb olur. Bundan əlavə, xəstəlik intoksikasiya səbəb ola bilər, çünki bakteriyalar çox zərərli maddələr yayır. Nəticədə bir adam nəzərə çarpan zəiflik, tez-tez baş ağrısı, başgicəllənmə və sürətli yorğunluq inkişaf etdirir.

Prosedura göndərildikdə

İştirak edən həkimin xəstəni boğazdan stafilokokkaya yönəltməsi üçün səbəblər olmalıdır. Adətən, həkim xəstənin şikayətlərini araşdırır və bir infeksiya şübhəsi varsa, bu analiz təyin edilə bilər.

Belə bir həyəcan nə ola bilər? Budur həkimin diqqət yetirməli olduğu əlamətlər:

• anlaşılmaz təbiətin dəri döküntüsü;
• qarındakı ağrı;
• ishal, qəbizlik və ya ürək bulanması;
• soyuqluq əlamətləri olmayan aşağı dərəcəli qızdırma;
• baş ağrısı, zəiflik, yorğunluq;
• diqqətin azalması;
• artan qaz meydana gəlməsi.

Vücudda təhlükəli bakteriyaların varlığını təyin etmək çox vacibdir, çünki heç bir iş görməsəniz, onların sayı yalnız artacaq və sağlamlığınız pisləşəcəkdir. Bəziləri stafilokokların varlığından şübhələnməyə başlayırlar, çünki onlar tez-tez tonzillitdən əziyyət çəkirlər və daimi ümumi xəstəliklər yaşayırlar.

İştirak edən həkim yuxarıda göstərilən bəzi simptomlar barədə eşidirsə, xəstəni stafilokok laboratoriya analizinə göndərə bilər. Xəstəliyin səbəbi nə qədər tez müəyyən edilərsə, onun müalicəsi daha asan olar.

Prosedur necədir

Boğazdan qaşınma etibarlı bir nəticə göstərdi, düzgün aparılmalıdır. Bioloji material toplamağa hazırlıq mühüm rol oynayır.

Hazırlıq mərhələsi

Klinikaya başlamazdan əvvəl antibiotiklər içməyin. Laboratoriya işinin gözlənilən tarixindən ən az 3-4 gün əvvəl onların qəbulu dayandırılmalıdır.

Dərman almadan əvvəl dərhal yeməyin. Analizdən əvvəl son yeməkdən sonra 8 saat keçməsi məsləhət görülür. Səhər laboratoriya köməkçisini ziyarət etmək üstünlük təşkil edir.

Prosedurdan bir neçə gün əvvəl müxtəlif ağız yuyucularını, həmçinin burun boşluğu üçün antiviral məlhəmlərdən istifadə etməyi dayandırmalısınız. Bundan əlavə, durulama və burun instillasiyasından imtina etməlisiniz. Bu cür hərəkətlər burundakı bakteriyaların sayını azalda bilər və bu səhv təhlil nəticələrinə səbəb olacaqdır.

Prosedurdan əvvəl səhər dişlərinizi fırçalamayın və ağzınızı yuyun. Bu manipulyasiyalar bakterioloji tədqiqatların nəticələrinə də təsir göstərə bilər.

Prosedur

Stafilokok infeksiyasının olması üçün bir qarışıq, ümumiyyətlə ya terapevt, ya da bir otolaringoloq tərəfindən təyin edilir. Bu prosedurdan qorxma. Tamamilə ağrısızdır və çox vaxt çəkmir.

Biomaterial almaq üçün, sonunda bir pambıq çubuq ilə uzun bir çubuq istifadə edin. Boğazdan bir qaşıq çıxarmaq üçün laboratoriya işçisi dilini steril bir qaşıq ilə basdırır və bir çubuq bademciklərin selikli qişaları və boğazın arxası boyunca axır. Burundan analiz almaq üçün həkim, burun içinə 1,5-2 sm dərinlikdə bir tampon olan bir çubuq qoyur və içəriyə dönür.

Bundan sonra, əldə edilən biomateriallar laboratoriyaya göndərilir, orada stafilokokların yayılması üçün əlverişli şəraitdə yerləşdirilir. Məlumatlar bir gündən sonra araşdırılmağa başlayır. Dəqiq nəticələr 4 gündə hazırdır.

Təhlil nəticələrini necə deşifrə etmək olar

Bakterioloji mədəniyyətin nəticələrini deşifrə etmək yalnız bir mütəxəssis tərəfindən aparılmalıdır. Yalnız bir həkim dəqiq diaqnoz qoya və müvafiq müalicəni təyin edə bilər.

Qarışıqlığın nəticələrinə görə patogen bakteriyaların böyüməsinin 4 dərəcəsi fərqlənir:

• 1 - böyümə çox azdır;
• 2 - 10 koloniyaya böyümə;
• 3 - bakterial böyümənin 10-dan 100-ə qədər koloniyası;
• 4 - 100-dən çox koloniya.

Bəzi nəticələrdə yazıla bilər: "xəstədə drenaj böyüməsi var". Bu söz, biomaterialda çox sayda koloniyanın təcrid olunduğunu göstərir, saymaq mümkün deyildi.

Xəstə analizə hazırlıq qaydalarına əməl etməmişsə, nəticədə bu mikroorqanizmlərin olması halında da mənfi ola bilər.

Xəstənin nazofarenksinin bir çox təhlükəli virus və bakteriya ilə dolduğu hallar var, halbuki şəxsin özündə xəstəliyin ocaqları yoxdur. Bu vəziyyətdə müalicə aparılmır. Şəxsin özü xəstə ola bilməsə də, başqaları üçün yoluxma yoludur.

İnfeksion profilaktikası

Özünüzü və ailənizi stafilokokal lezyonlardan qorumaq üçün bu xəstəliyin necə alınacağını bilməlisiniz. İnfeksiya necə baş verir?

Əksər hallarda, infeksiya ya xəstədən, ya da sadəcə bir daşıyıcıdan ötürülür. Yaxın təmasda olduqda zəif toxunulmazlığı olan bir insan çox tez yoluxur. Stafilokoklar hava damlaları ilə ötürülür, buna görə yalnız xəstə bir insanın yanında bir nəqliyyat vasitəsində sürmək və ya bir dırnağa tutmaqla özünüz yoluxa bilərsiniz.

Bəlkə də stafilokok ilə intrauterin infeksiya. Buna görə çox vaxt, hətta infeksiyaya xüsusi şübhə etmədən belə bu təhlilə göndərilir. Bakteriya ana südü ilə asanlıqla ötürülür.

Bir çox yoluxma hadisəsi tibb müəssisələrində ciddi sterilliyə riayət edilməməsi səbəbindən qeydə alınır. Hemodializ aparatı, kateter və ya damardaxili qidalanma üçün avadanlıq kimi ümumi tibbi cihazlara xüsusi diqqət yetirilməlidir.

Həyəcan verici simptomlarla vaxtında xəstəxanaya getmək infeksiyanı mümkün qədər tez müəyyənləşdirməyə kömək edəcəkdir. Təhlil qaydalarına ciddi riayət etmək həkimə sağlamlıq vəziyyəti barədə dəqiq bir təsəvvür əldə etməyə və səlahiyyətli müalicəni təyin etməyə imkan verəcəkdir.

Yoluxucu xəstəliyin törədici maddələrini təyin etmək üçün stafilokok üzərində boğazdan və burnundan bir maye alınır. Ayrıca, bakterioloji araşdırmanın köməyi ilə patogen mikrofloranın miqdarı, müəyyən dərman növlərinə həssaslığı müəyyənləşdirilir. Test nəticələri həkimə ən uyğun terapiya seçməyə kömək edir.

  Tədqiqata ehtiyac var

Burunda stafilokoklar göründüyü zaman, müntəzəm müayinə zamanı çılpaq gözlə aşkar edilə bilməz, problemi müəyyən etmək üçün yalnız mikrobioloji müayinə lazımdır. Rinit, sinüzit, faringit olan xəstələr analiz üçün göndərilir. Əkin burun və boğazdakı mikrofloranın nisbətini öyrənməyə kömək edir.

Patoloji və şikayətlərin mövcudluğuna əlavə olaraq, bu tip əhali üçün müntəzəm bir müayinə lazımdır:

• hamilə qadınlar;
• tibb işçiləri;
• təhsil müəssisələrinin işçiləri (məktəblər, uşaq bağçaları);
• qida xidməti və qida ticarəti işçiləri;
• əməliyyat təyin olunan xəstələr.

  Diaqnoz üçün ilkin şərtlər

Stafilokok şübhələri yalnız yuxarı tənəffüs yollarının xəstəliklərinin olması halında baş verə bilər. Ümumilikdə bu mikroorqanizmin 30-dan çox növü məlumdur ki, bunlar tamamilə bütün orqanlara və orqan sistemlərinə təsir edə bilər. Yalnız KBB bir xəstəni analiz üçün göndərə bilməz, həm də qastroenteroloq, mammoloq, yoluxucu xəstəliklər mütəxəssisi, uroloq və ümumi praktikantı göndərə bilər.

Bu cür pozuntulara şübhə olduqda burun və ya boğazdan bir ləkə keçməsi məsləhət görülür:

• beta-hemolitik streptokok səbəb ola biləcək boğaz ağrısı;
• dəri və selikli qişada ülserlərin meydana gəlməsinə səbəb olan qızıl streptokok;
• şübhəli difteriya, meningokok infeksiyası və ya göy öskürək;
• bademciklerin yaxınlığında yerləşən mononükleoz, laringit və abses.

  Hazırlıq prosedurları

Stafilokoku təyin etmək üçün əkini keçməzdən əvvəl xəstəyə bütün antibakterial və antiseptik dərmanların tam ləğvi təyin edildi. Burun və boğazın dərmanlarla müalicəsi, nümunə alınma günündən 2 həftə əvvəl tamamlanır. Əks təqdirdə nəticə təhrif oluna bilər. Diaqnostik problem, hər hansı bir müalicənin qadağan edildiyi müddətdə bakteriyaların yaxınlıqdakı sağlam orqanlara gedərək onları yoluxdura biləcəyidir.

Tədqiqata 8 saat qaldıqda, yemək, su və digər mayelər yemək, dişlərinizi fırçalamaq, saqqız çeynəmək tamamilə qadağandır. Bir qayda olaraq, əkin səhər erkən alınır, buna görə prosedura hazırlıq xəstəyə narahatlıq vermir.

  Material qəbulu

Flora içərisində stafilokokkların olması və ya olmamasını, onların növünü və növünü öyrənmək üçün burun və orofarenksin tərkibindəki bir hasar düzəltmək lazımdır. Burundan əkin aparılırsa, xəstə stulda oturur və başları geri atılır. Alətin tətbiqindən əvvəl, əgər varsa, selik koridordan çıxarılır və spirtli bir həll ilə müalicə olunur (70%). Bundan sonra steril bir rulon alternativ olaraq sağ və sol burun boşluğuna daxil edilir. Tibb işçisinin toxumaların divarlarına möhkəm basması vacibdir, bu lazımi miqdarda material toplamağa kömək edəcəkdir.

Əkin boğazdan götürüldükdə xəstənin başı yuxarı geri atılır. Xüsusi bir qaşıq dilini aşağıda tutur ki, boğazına çata biləsən. Bir vasitə istifadə edərək, bir mukus alınır.

Material seçildikdən sonra rulonla steril borulara yerləşdirilir. Konteynerlərdə 2 saat ərzində bakteriyaların ölümünə mane olan xüsusi bir həll var, bu müddət ərzində bütün araşdırmalar aparılmalıdır.

  Mikroskop altında

Bakteriyaların görünüşü ilə onların sayı və morfoloji xüsusiyyətləri barədə nəticə çıxarmaq olar. Tədqiqatı aparmaq üçün material bir şüşə slaydda sabitlənməlidir və Qrama görə ləkələnməlidir. Bu, xəstənin mucusunda hansı mikroorqanizmlərin olduğunu anlamağa imkan verəcəkdir.

Təhsil alarkən aşağıdakı məlumatları əldə edə bilərsiniz:

• görünüşü üzümlərə bənzəyən qram-pozitiv kokkların çoxluqları, stafilokokların varlığını göstərir;
• streptokok infeksiyasının olması müsbət ləkələnmə və kokkların cütləşməsi və ya onların bir zəncir şəklində meydana gəlməsi ilə göstərilir;
• qram-mənfi kokkinin olması neiseriyanın olması deməkdir;
• yuvarlaq uçlar və qram mənfi bakteriyaların yüngül kapsulları - Klebsiella varlığının bir əlaməti;
• escherichia və Pseudomonas aeruginosa kimi mikrobların qram mənfi çubuqları kiçikdir.

  Əkin tədqiqatı

Müxtəlif növ bakteriyaların müəyyənləşdirilməsi onların müəyyən ərazilərdə becərilməsinə kömək edir. Demək olar ki, bütün mikroorqanizmlər onların yaşaması və çoxalması üçün ideal şəraitin yaradıldığı yerləri "sevirlər". Bu məlumatlar xəstəliyin törədicisini müəyyənləşdirməyə imkan verir.

Bir koloniyanın böyüməsi üçün, qarışıqları xüsusi bir qida mühitində doldurmaq və əlverişli bir yayılma mühitinin saxlanıldığı bir termostata yerləşdirmək lazımdır. Bunu yalnız steril bir qutuda edin. Proseduru aparan işçi onu patoloji baxımdan təhlükəli mikroorqanizmlərdən qoruyacaq kombinezon geyinməlidir.

Mədəniyyət mühiti ilə bakteriyalar arasında belə bir əlaqə var:

• saprofitlər və patogen bakteriyalar (pneumococcus, Staphylococcus aureus) qan agarda yaşayır;
• saburo mühitində demək olar ki, bütün mikroblar çoxalır, universal hesab olunur;
• sarı-duzlu ağda, stafilokoklar becərilir;
• yiringli menenjit, gonokokklar, hemofilik bacillusun patogenləri şokolad agarında sürətlə çoxalır;
• endo orta hissəsində enterobakteriyalar fərqlənə və diaqnoz edilə bilər.

Materialı öyrənmək üçün bir Petri yeməyi istifadə olunur - bu sıx uyğun bir qapaq olan silindr şəklində xüsusi bir gəmidir. Daxili səthində burun və ya farenksdən alınan selikləri ovuşdurur və sonra yumşaq bir şəkildə səpilir. Termostatda əkin bir gün dayanır, bundan sonra materialda hansı bakteriya və nə miqdarda olduğu məlum olur.

Mikroorqanizmlərin daha ətraflı öyrənilməsi üçün onlar böyüdükləri yerlərdə qida mühitlərinə yerləşdirilir. Saf mədəniyyəti mikroskop altında öyrənmək daha asandır, çünki fərdi koloniyaların köçürülməsi.

  Nəticələr nə deyir

Patogen və ya şərti olaraq patogen mikrofloranın bütün xüsusiyyətlərini ətraflı araşdırdıqdan sonra mütəxəssislər bunun təsvirini verirlər. Təhlil xəstəliyin törədicisi olmuş mikroorqanizm cinsini və növünü müəyyənləşdirməyə imkan verir. Laboratoriyadan alınan çıxarış aşağıdakı məlumatları ehtiva edir.

• latın dilində yazılmış bakteriyaların növü və cinsi;
• mikrofloranın patogenliyini təyin etmək;
• bakteriya hüceyrələrinin sayı.

Müsbət nəticə ilə əlavə tədqiqatlar da aparılır, bu, stafilokok patogeninin aşkar edildiyi zaman xüsusilə vacibdir.

Bakterial hüceyrələr müəyyən növ dərmanlara və bakteriofaqlara qarşı müqavimət üçün yoxlanılır. Patogen mikroorqanizmlərin bir çox suşu geniş antibiotiklərə qarşı müqavimət göstərdiyinə görə düzgün müalicəni təyin etmək lazımdır.

  Tədqiqat məsələləri

Stafilokok tərəfindən təhrik olunan kəskin bir infeksiyaya şübhə olduqda, onu yatırmaq üçün əməliyyat tədbirləri görmək lazımdır. Xəstə vaxtında antibakterial dərmanlar almağa başlamazsa, ciddi ağırlaşmalar riski var, məsələn:

Dərman qəbul edərkən stafilokokların aşkarlanması üçün material bağışlamaq mümkün olmadığından bir növ pis bir dairə yaranır: həkim, xəstənin sağlamlığına risk etmək istəməyən, araşdırma aparmadan antibakterial terapiya təyin edir və xəstə patogenə heç təsir edə bilməyən dərmanlar qəbul edir. Belə bir vəziyyətin qarşısını almaq üçün sağlamlığınıza çox diqqətli olmalısınız və ən kiçik qanun pozuntuları aşkarlayırsınızsa, müayinədən keçin.

  Sonda

Stafilokok və digər patogen və şərti olaraq patogen mikroorqanizmləri müəyyən etmək üçün burun və farenksdən alınan selikli tədqiqatlar aparmaq lazımdır. Laboratoriya araşdırması xəstənin sağlamlığının pisləşməsinə nəyin səbəb olduğunu aşkar etməyə kömək edəcək, eyni zamanda ən təsirli müalicəni seçmək lazımdır. Səhhətinizi izləyin və vaxtında sınaqdan keçin.

Stafilokok üzərində bir qarışıq, çox sayda insanla peşəkar təmasda olan insanlar tərəfindən verilir: ticarət, təhsil və məktəbəqədər müəssisələrdə çalışanlar və həkimlər.

Nazofarenksin mikroflorası

İnsan nazofarenksi son dərəcə yüksək bir mikrob yükünə tab gətirir. Burunda, bademciklər və boğazın selikli qişaları bir filtr mikroorqanizmlər kimi məskunlaşır, sporlar həmişə atmosferdə olur. Onların arasında bir çox patogen və şərti olaraq patogen var. Bu:

• streptokoklar
• stafilokoklar
• enterobakteriyalar
• pnevmokoklar
• meningokoklar.

Mikrofloranın bir dengesizliyi KBB orqanlarının xəstəliklərinə səbəb olur.

İnfeksiyanın səbəbi agentidir

Tibbi statistikaya görə, staf infeksiyası dünyanın yetkin əhalisinin 40% -də rast gəlinir. Stafilokokların asimptomatik daşınması, xarici və ya daxili səbəblərə görə birdən kəskin toxunulmazlığı itirməyincə təhlükəli deyil.

Burun və boğazda bir mikrob tez-tez hamilə qadınların müayinəsi zamanı olur. Gözləyən analara müalicə yalnız nazofarenksdəki mikroorqanizmlərin yüksək konsentrasiyası ilə təyin edilir.

Stafilokoklar xüsusilə körpələr üçün təhlükəlidir. Həyatın ilk aylarında uşaqlar hər hansı bir infeksiyaya qarşı çox həssas və müdafiəsizdirlər. Boğazın stafilokokal bir lezyonu ilə uşağın içində bademciklər qızarır, servikal limfa düyünləri artır, temperatur yüksəlir və iştah yox olur. Stafilokoklar körpənin boğazından digər orqanlara keçə bilir və mədə-bağırsaq narahatlığına səbəb olur.

Bu günə qədər Staphylococcaceae ailəsinin 20-dən çox növü bakteriya var. Onların hamısı təhlükəlidir. Bəzi növlər normal mikrofloranın bir hissəsidir. Ancaq şərti olaraq patogen, sağlamlığa zərər verə bilənlər də var.

Staphylococcus aureus xüsusilə təhlükəlidir. Həyat prosesində bədəndəki sağlam hüceyrələri öldürən zəhərli birləşmələri sərbəst buraxır.

Aktiv çoxalma mərhələsində stafilokoklar üzümün çoxluqlarına bənzər koloniyalar əmələ gətirir. Staphylococcus aureus koloniyalar və onların xarakterik (Qram ləkəsindən sonra yasəmən) rəngində bir mikroskop altında asanlıqla aşkar edilir.

Qızıldan əlavə hemolitik və epidermal stafilokokklar da təhlükəlidir. Hər iki növ yalnız selikli qişalarda deyil, həm də dəri üzərində əla hiss olunur, burada da yumurtlama və ülserlərin meydana gəlməsinə kömək edir. KBB xəstəliyinə səbəb olan stafilokok növünü yalnız laboratoriya tədqiqatlarından sonra müəyyən etmək mümkündür.

Təhlil hazırlığı

Müalicə ləğv edildikdə, bakteriya çoxalır və sağlam orqanlara yoluxa bilər. Tədqiqatçı bu təhlükə haqqında bilməli və vəziyyətini diqqətlə izləməlidir.

Laboratoriyaya başlamazdan 12 saat əvvəl, daha çox maye içməyə başlayırlar ki, selikli qişaların ifrazatı daha maye olur. Təhlildən 8 saat əvvəl yemək və içməyi dayandırın. Dişlərinizi fırçalaya, saqqız çeynəyə, siqaret çəkə bilməzsiniz.

Tibb müəssisələrinin əksəriyyətinin səhər saatlarında stafilokok yardımı verdiyini nəzərə alsaq, xəstə minimum narahatlıq keçirir. Laboratoriyaya səhər yeməyi olmadan və dişlərinizi fırçalamadan gəlin.

Material alaraq

Stafilokok üçün bir bulama, temperaturun artması və şişməsi ilə meydana gələn burun və boğazda xroniki axan burun, tonzillit və digər iltihabi prosesləri olan insanlar tərəfindən verilir. Etibarlı bir tədqiqat nəticəsi əldə etmək üçün burun keçidlərinin və ya orofarenksin tərkibinin düzgün alınması çox vacibdir.

Burundan peyvənd üçün test apararkən xəstədən oturub başını geri atması istənir. Mucus burun keçidlərindən çıxarılır və 70% spirtlə müalicə olunur. Sonra yumşaq bir toxuma olan steril material sağ və sol burun boşluğuna daxil edilir. Parametr, lazımi miqdarda mucus toplamaq üçün burun keçidlərinin divarlarına möhkəm bir şəkildə basmalıdır.

Boğazdan biomaterial götürərkən xəstəyə oturub başını geri atmaq da təklif olunur. Boğaza asanlıqla çatmaq üçün dilin altını düzəltmək və sıxmaq üçün xüsusi bir vasitə istifadə olunur. Digər bir vasitə, damaqdan, bademciklərdən və posterior faringeal divardan mukusun çıxarılmasıdır.

Farinxdə, burun keçidlərinin və bademciklərin selikli qişasında mikrofloranın tərkibi demək olar ki, eynidır, buna görə də bu yerlərdən hər hansı birindən qarışıq götürülə bilər. Dil və ağız mukozasından olan materiallar stafilokok üzərində analiz üçün uyğun deyil.

Stafilokok üzərində aparılan bir araşdırma yalnız iltihabın törədicisini müəyyənləşdirməklə yanaşı, onun antimikrob dərmanlara reaksiyasını da yoxlamağa imkan verir. Burun və boğazın selikli qişasının iltihabını müalicə etmək üçün ənənəvi olaraq istifadə olunan stafilokokların bir çox suşu antibiotiklərə qarşı müqavimət əldə edə bildi. Müəyyən dərman qruplarına təyin olunan mikroorqanizmlərin həssaslığına dair bir laboratoriya araşdırması həkimə düzgün müalicəni təyin etməyə imkan verir.

Terapiyanın başlamasından bir həftə sonra müalicənin effektivliyini qiymətləndirmək üçün ikinci bir smear alınır. Müalicə yaxşı irəliləməsə, üçüncü dəfə bir test mümkündür.

Mikroskopik müayinə

Toplanmış biomaterial bakteriyaların ömrünü uzadan xüsusi bir həll olan steril qablara yerləşdirilir. Biomaterialla daha da manipulyasiya üçün 3 saatdan çox vaxt ayrılmır.

Sınaq materialı əkin

Mukus membranlardan toplanan biomateriallarda az miqdarda stafilokok və digər mikroorqanizmlərin aşkarlanması çox çətindir. Boşalmanın bioloji yoluxma dərəcəsini öyrənmək üçün, Petri qabına xüsusi bir qidalı mühitdə - stafilokokların bəslənməsini, tənəffüsünü, böyüməsini və çoxalmasını təmin edən qan aqarına əkilir.

Agarda, mikroorqanizmlər fəal şəkildə bölünür və çılpaq gözə görünən koloniyalar təşkil edir. Petri qablarına bir smear vurulur və bir termostata yerləşdirilir. Bir neçə gündən sonra qida mühitində müxtəlif formalı, ölçüdə və rəngdə olan koloniyalar yaranır. Təmiz bir mədəniyyətin təcrid edilməsi və yığılması üçün ixtisaslaşdırılmış mədəniyyət mediasına verilir.

Təbliğ edən mikroorqanizmlər müəyyənləşdirir, cinslərini və növlərini müəyyənləşdirir, fagotipləşdirmə və serotipləmə aparır. Son mikroskopiya üçün material Petri qabından steril bir döngə ilə götürülür, şüşə slaydda sabitlənir və Grama görə ləkələnir.

Cədvəl: smearın mikrob tərkibinin müəyyənləşdirilməsi

Mikroorqanizm	Böyütmə altında görün
Stafilokoklar	Üzüm koloniyaları
Streptococcus	Qoşulmuş Cocci və ya Gram tərəfindən müsbət şəkildə ləkələnmiş sferik bakteriyaların zəncirləri
Neyseriya	Bir qram mənfi kokkinin slaydındakı varlıq
Klebsiella	Dairəvi ucları olan qram mənfi bakteriyalar
Escherichia və Pseudomonas aeruginosa	Kiçik ölçülü rəngsiz çubuq şəkilli birləşmələr.

Diaqnoz üçün, test materialında Staphylococcus aureus və digər mikroorqanizmlərin müəyyən bakteriyalarının mikroorqanizmlərin bir koloniyasının böyüməsinin kəmiyyətcə qiymətləndirilməsi kimi müəyyən edilməsi çox deyil.

Cədvəl: Mikrob koloniyalarının böyüməsini deşifrə etmək

Boğaz smearında stafilokok norması

Staphylococcaceae ailəsinin bakteriyaları haqqında aparılan araşdırmanın nəticəsini deşifrə etmək üçün, iş formasındakı əsas nömrələrin nəyi ifadə etdiyini başa düşməlisiniz. Adətən birinci sütunda mikroorqanizm növü göstərilir. Həkimlər, ilk növbədə, Staphylococcus aureus və Staphylococcus saprophyticusun smeardə olub-olmaması ilə maraqlanacaqlar. İkinci sütun CFU / ml-dəki mikroorqanizmlərin sayıdır.

Yetkinlər üçün normal hal 103 CFU / ml-dək olan mikrobların sayıdır. Bu göstərici mikrofloranın təbiiliyini göstərir. 12 aya qədər olan uşaqlarda normal bakteriya sayı 104 CFU / ml-ə qədərdir.

Bu dəyərlərdən yuxarı olan göstəricilər boğaz ağrısının mikrob infeksiyasından qaynaqlandığını göstərir. Müasir klinikalar stafilokok suşlarının aşağıdakı antibiotiklərə həssaslığını öyrənir.

• penisilinlər;
• tetrasiklinlər;
• eritromisin;
• sefalosporinlər.

Müəyyən edilmiş gərginliyin müqavimətinin öyrənilməsi xüsusi laboratoriya testlərindən istifadə edərək qısa müddət ərzində aparılır. Bir sıra mürəkkəb hallarda lazımdır, çünki xəstələrin müalicəsi üçün dərmanları effektiv seçməyə imkan verir.

Burundakı bakteriyaların müalicəsi və qarşısının alınması

Burun və boğazdakı stafilokoklar antibiotiklərlə müalicə olunur. Ən tez-tez tabletlər müalicə üçün istifadə olunur.

Müalicə rejimi və dərman seçimi xəstənin fərdi xüsusiyyətlərindən və təcrid olunmuş süzgəcin standart terapiyaya həssaslığından asılıdır. Staphylococcus aureus birləşmiş vasitələrlə müalicə olunur:

• Amoxiclav;
• Flemoklavom;
• Vankomisin;
• Sefalotin.

Antibiotiklərdən istifadə etmək mümkün olmadıqda, intoksikasiyanı aradan qaldırmaq üçün anti-stafilokok immunoglobulin və ya toksoidlər istifadə olunur, sonra anti-stafilokokal bakteriyofag təyin edilir. Doktorunuz aktual bir müalicə və simptomatik dərman təyin edə bilər:

• Xlorofillipt - buruna instillasiya üçün yağ damlaları;
• Imudon və ya IRS 19 - toxunulmazlığı artırmaq üçün aktual preparatlar;
• Polydex, Isofra və başqaları - bir vazokonstriktor təsiri ilə burundakı damcılar;
• Miramistin - burun boşluğunun yuyulması üçün bir həll, bir antiseptik.
• Bademciklerin yoluxmasının qarşısını almaq üçün isobat tabletləri, Furacilin, soda və ya hidrogen peroksid ilə qarışdırın.

Doktor Komarovskinin video mühazirəsində stafilokok haqqında çoxlu faydalı məlumatlar:

Stafilokoklarla infeksiyanın qarşısını almaq üçün şəxsi gigiyena qaydalarına riayət etmək, pis vərdişlərdən imtina etmək, rasional yemək və güclü toxunulmazlıq yaratmağa kömək edən sağlam həyat tərzi keçirmək kifayətdir.

Sidikdə Klebsiella sətəlcəm: narahatlığa səbəb?

Heç bir canlı insan infeksiyadan qorunmur, hətta uşaqlar da bu xəstəliyə düçar olurlar. Aşağıdakı materialı araşdırdıqdan sonra oxucu testlərin müntəzəm aparılmasının nə üçün vacib olduğunu və xəstəliyə necə şübhə ilə yanaşmağın səbəbini tapacaqdır. Məqalədə tənəffüs sistemində iltihablı bir proses şəklində özünü göstərən nadir bir xəstəlik, Klebsiella sətəlcəm haqqında danışılacaq.

Klebsiella pneumoniae nədir?

İnfeksiyanın törədicisi klebsiella pneumoniae. Klebsiella və digər qram-mənfi bakteriyalar arasındakı fərq qoruyucu bir maneə rolunu oynayan bir qoruyucu kapsulun olmasıdır. Kabuk bakteriyanı xarici mühitin mənfi təsirlərindən və mexaniki zərərlərdən qoruyur. Bu da bədəndəki bakteriyaların identifikasiyasını çətinləşdirir. Qoruyucu bir membranla əhatə olunmuş hüceyrə bakteriyası antibiotik preparatlarının təsirinə davamlıdır, buna görə müalicə kursu uzun və doymuşdur.

Xəstəliyin simptomları olmadıqda xəstəliyi provokasiya edən patogen orqanizmlər yalnız bir boğaz məlhəmi araşdırması və nəcis analizinin nəticələri ilə aşkar edilə bilər.

Xəstəliklərin inkişaf səbəbləri:

• bədənin qoruyucu funksiyasının azalması;
• şəxsi gigiyenaya laqeyd yanaşma;
• soyuqdəyməyə meyl;
• uzun müddət antibiotik qəbul etmək;
• yüksəlmiş qan qlükoza;
• narkotik və ya spirt asılılığı.

Bəzi hallarda, xəstəliyin əlamətləri o qədər açıq şəkildə ortaya çıxır ki, orqanizm toksinlərin sərbəst buraxılması səbəbindən tükənir.

  Klebsiella sətəlcəm tənəffüs sisteminə təsir göstərir. Müalicənin uzun müddət olmaması ilə ağciyərlərdə iltihabi proseslərin fokus təzahürləri böyüyür, bütün lobları udur. Nəticədə ağciyər hüceyrələri ölür, absesi irəliləyir, ağciyər mağaraları və plevral empiema müşahidə olunur. Xəstəliyin sürətli inkişafı patogen klebsiella pneumoniae, yəni toxumaların məhv edilməsi xüsusiyyəti ilə izah olunur. Xəstələrin əksəriyyəti müxtəlif növ plevral efüzyonlardan əziyyət çəkirlər.

Sətəlcəm sümüklərdə, meninglərdə, kisədə və kiçik bağırsaqlarda metastatik iltihab ocaqları ilə xarakterizə olunur. Bəzən xroniki bir gediş halında xəstəlik xəstənin ölümünə səbəb olur.

Klebsiella, digər bakteriyalar kimi, çoxalma qabiliyyətinə malikdir. Bu fenomen iltihablı proseslərə səbəb olan toksinlərin çox miqdarda sərbəst buraxılması ilə müşayiət olunur. Bakteriyanın səbəb olduğu sətəlcəm, toxunulmazlığı artıq xəstəliklə mübarizə edə bilməyən yaşlı xəstələrdə daha çox müşahidə olunur. Xroniki bronxopulmoner ağırlaşmalar pnevmoniyanın müşayiət olunan xəstəlikləridir.

Sidikdə olan Klebsiella bakteriyası istiliyin varlığını göstərir.

Xəstəliyin simptomları

İnfeksiya kəskindir. Müşahidə olunur:

Sətəlcəmin birbaşa göstəricisi artan quru öskürəkdir, qan laxtalarının daxil olması ilə viskoz bəlğəmin ayrılması ilə müşayiət olunur.

Hava yollarının Klebsiella iltihabı belə xüsusiyyətlərlə xarakterizə olunur:

• xəstəliyin ağır gedişi;
• qəfil başlanğıc;
• kəskin plevral ağrılar;
• balgamın qan laxtaları ilə ayrılması;
• bəlğəmin xoşagəlməz qoxusu;
• bədənin ağır intoksikasiyası.

Diaqnostik xüsusiyyətlər

Ümumi müayinə ilə həkim ağciyərlərdə zəif nəfəs alma xəstəliyini aşkarlaya bilər, bu da öz növbəsində dəri və daxili orqanların selikli qişalarında kiçik qanamaların görünməsi ilə müşayiət olunur.

Ümumi bir qan testi ilə qanda ağ qan hüceyrələrinin səviyyəsində azalma var və anemiya meydana gəlir.

Bir rentgen müayinəsi ilə xəstəliyin mənzərəsi daha ətraflı araşdırıla bilər. Görüntülərdə ağciyərlərdə mövcud karartma fokusları görünür, bəzən bu sahələr bütöv bir hissənin ölçüsünə çatır. İltihabi proseslərin xarakterik bir xüsusiyyəti plevrit təzahürləri və orqan çürümə boşluqlarıdır.

Klebsiella pnevmoniyası yalnız böyüklərin deyil, uşaqların tənəffüs sisteminə təsir göstərir. Ən kiçik körpələr belə qorunmur. Yenidoğanda tabure və şiddətli kolikanın təbiətindəki dəyişikliklər narahatlığa səbəb olur. Bu simptomları hiss edərək dərhal aparıcı pediatrla əlaqə qurmaq daha yaxşıdır.

Patogenin metodoloji eyniləşdirilməsi

  Mikroskop altında bioloji mühitin tərkibinin öyrənilməsi infeksiya mənbəyini aşkar etməyə yönəldilmişdir. Diaqnostikanın nəticələrinə görə, bakteriyaları təcrid etmək, bədənin antibiotiklərə həssaslığını təyin etmək mümkündür.

Bədənə daxil olan bakteriyalar, sepsis adı altında ciddi fəsadların inkişafına səbəb olan daxili orqanların iltihabi proseslərinin meydana gəlməsini təhrik edir.

Klibseyllanın hamiləlik dövründə sidikdə ayrılması halları var. Bu həm qadınlarda, həm də həkimlərdə ciddi narahatlığa səbəb olur. Normalda sidik tamamilə steril bir mayedir və orada heç bir bakteriya olmamalıdır. Hamilə bir qadında Klebsiella aşkar edildiyi hallarda, vaginal bakteriyaların tanka daxil olma ehtimalını istisna etmək üçün təhlili təkrar aparmaq tövsiyə olunur. Normalda, sağlam bir qadında Klebsiella bakteriyaları bir genital məlhəm və nəcis analizində olmamalıdır.

Sidikdə bakteriyaların nə olduğunu necə müəyyənləşdirmək olar

Sidikdə Klebsiella testləri infeksiya şübhəsi olduqda verilir. Uyğun simptomların görünüşü bunu göstərir. Qeyd olunan simptomlar arasında:

• ağrılı idrar;
• qarın altındakı lokallaşdırılmış ağrılı ağrılar. Qadınlarda, mesane üstündə, kişilərdə, rektumda;
• qüsurlu idrar.

Sidikdə bakteriya klebsiella sətəlcəm aşkar edilərsə, sətəlcəm və bütün müşayiət olunan ağırlaşmalara səbəb ola biləcəyi aydın olur. Çox vaxt bakteriyalar belə mühitlərdə inkişaf edir:

• dəridə;
• laringeal boruda;
• mədə-bağırsaq traktında;
• tənəffüs sistemində;
• əməliyyatdan sonrakı müdaxilənin sağalmamış yaralarında, bunda absses başlamışdır.

Klebsiella tərəfindən təhrik olunan sidik yolları infeksiyası ən çox uşaqlarda, yaşlı insanlarda, həmçinin toxunulmazlığı zəifləyən insanlarda müşahidə olunur. Sidik yollarının vaxtında dəqiq diaqnozu dərhal müalicəyə başlamağa imkan verir. Vəziyyət hələ də acınacaqlı bir vəziyyətə gəlmədiyi hallarda, bir sidik yolu infeksiyası aradan qaldırıla bilər. Müalicə üçün vasitələrin seçilməsi və xəstə üçün optimal müalicə rejiminin qurulması vacibdir, çünki bakterisid əmələ gəlməsi dar bir spektrli antibiotiklərə həssasdır.

Klinik müalicələr

Bəzən problem öz-özünə həll olunur - sidikdəki bakteriyaların sayı (xəstəliyin simptomlarının təzahürü olmadan) və patogen aqressiv deyilsə, infeksiyanı orqanizm özü həll edir. Ancaq problemi həll etmək üçün belə bir seçim tamamilə qəbuledilməzdir:

Hamiləlik dövründə infeksiyanın olması dölə mənfi təsir göstərə bilər. Buna görə də, hamilə qadınların sidikində Klebsiellanın olması körpənin sağlamlığını təhdid edən ciddi bir problemdir.

Xəstələrə xüsusi diqqət yetirilir:

• böyrək nəqli ilə sağ qalanlar;
• sidik yollarının reflüsündən əziyyət çəkən;
• üre və ya böyrəklərdə daşlarla.

Bakteremiya belə fenomenlərlə müşayiət olunur:

• idrar zamanı ağrının olması;
• tez-tez siymə;
• sidik prosesində ağrı;
• mesane bölgəsindəki basma duyğular;
• sidikdə sekresiya olması.

Klebsiella pneumoniae bakteremiyanın yuxarıda göstərilən simptomlarından ən az birini taparsanız, bir uroloqa baş çəkin.

Antibakterial müalicə metodları mütəxəssislər tərəfindən daim izlənilməli olan xüsusi standartlara uyğun aparılır. Monitorinq terapiyası bakteriyaların dərmanlara reaksiyalarını izləməyə imkan verir. Beləliklə, antibiotiklərin yaratdığı flora uyğunlaşaraq bakteriyalar fəaliyyətlərini davam etdirir və belə bir dərman infeksiya ilə mübarizədə artıq təsirsizdir. Buna görə antimikrobiyal maddələr daim dəyişdirilməlidir, effektivliyinin qorunmasının yeganə yolu. Bakteriyaların xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq, müalicə rejimi və müalicə üsulları hər bir xəstə üçün fərdi olaraq seçilir.

Klebsiella bakteriyası insan həyatı üçün təhlükəlidir. Buna görə də işğal əlamətlərindən şübhələnərək həkimlərdən kömək istəməyinizə əmin olun. Bakteriyaların səbəb olduğu pnevmoniyanı müalicə edin, yalnız stasionar və yalnız tibbi vasitələrlə lazımdır. Xəstəliyin şiddətini və mümkün nəticələrini xatırlayın, sağlamlığınıza diqqət yetirin!

Nazofarenksin mikrob quruluşunu və mikroflorasının kəmiyyət nisbətini öyrənmək üçün standart bir bakterioloji tədqiqat aparmaq üçün boğazdan bir maya alınır. Bu, yuxarı tənəffüs yollarının yoluxucu və iltihabi xəstəliklərinin törədici maddələrini təyin etməyə imkan verən laboratoriya diaqnostik metodudur. İnfeksiyanın etiologiyasını təyin etmək üçün, ayrılmış burun və farenksi mikroflorada bakterioloji bir araşdırma aparmaq lazımdır.

Mütəxəssislər xroniki olan xəstələri mikrobioloji laboratoriyaya göndərirlər, burada biomaterial steril bir pambıq köməyi ilə burun və boğazdan götürülür və müayinə olunur. Təhlilin nəticələrinə əsasən mütəxəssis patogen və antibiotiklərə həssaslığını təyin edir.

Farinitdən və burundan mikrofloraya ləkə gətirməyin səbəbləri və məqsədləri:

• Beta-hemolitik streptokokların səbəb olduğu və ağır komplikasiyanın inkişafına səbəb olan diaqnoz - glomerulonefrit, revmatizm, miokardit.
• Dəridə qaynaq meydana gəlməsini təhrik edən Staphylococcus aureus-un nazofarenksində olması.
• Nazofarenksin iltihabı üçün klinik materialın bakterioloji peyvəndi difteriya infeksiyasını istisna etmək üçün aparılır.
• Menenjokal və ya boğmaca infeksiyası, habelə tənəffüs xəstəlikləri şübhəsi.
• Bademciklerin yanında yerləşən daralma, abseslərin diaqnozu tək bir analizi əhatə edir.
• Yoluxucu bir xəstə ilə təmasda olan insanlar, həmçinin uşaq bağçasına və ya məktəbə girən uşaqlar bakteriyaların daşınmasını müəyyən etmək üçün profilaktik müayinədən keçirlər.
• Hamilə qadınların tam müayinəsi, mikroflorada boğazdan bir ləkə götürməyi əhatə edir.
• Profilaktik istifadə üçün stafilokok üzərində boğazdan və burundan gələn bir qarışıq bütün tibb işçiləri, uşaq bağçası müəllimləri, baqqal mağazalarının aşpazları və satıcıları tərəfindən verilir.
• Boşalmanın hüceyrə tərkibini təyin etmək üçün faringeal köpük. Test materialı xüsusi bir şüşə slayd tətbiq olunur. Mikroskop altında laboratoriya köməkçisi eosinofillərin və baxış sahəsindəki digər hüceyrələrin sayını aparır. Xəstəliyin allergik xüsusiyyətini təyin etmək üçün bir araşdırma aparılır.

Xəstələr müəyyən bir infeksiyanı istisna etmək və ya təsdiqləmək üçün nazofarenksdən material öyrənmək üçün bacab laboratoriyasına göndərilir. İstiqamətdə mövcudluğu təsdiqlənməli və ya inkar edilməli olan mikroorqanizmi göstərin.

Nazofarenksin mikroflorası

Farenks və burun selikli qişasında nazofarenksin normal mikroflorasını təşkil edən çox sayda mikroorqanizm var. Ayrılan boğaz və burnun öyrənilməsi bu lokusda yaşayan mikrobların keyfiyyətcə və kəmiyyət nisbətini göstərir.

Sağlam insanlarda nazofarenksdə yaşayan mikroorqanizmlərin növləri:

1. Bakteroidlər
2. Veillonella,
3. Escherichia coli,
4. Branhamella,
5. Pseudomonas,
6. Streptococcus matans,
7. Neisseria meningitides,
8. Klebsiella sətəlcəm,
9. Epidermal stafilokok,
10. Yaşıl streptokok
11. Patogen olmayan neysseries,
12. Dipteroidlər,
13. Corynebacteria
14. Candida spp.,
15. Haemophilis spp.,
16. Aktinomyces spp.

Patoloji ilə, bu cür mikroorqanizmlər farenksdən və burundan gələn bir smearda tapıla bilər:

• Beta hemolitik qrupu A,
• S. aureus,
• Listeria
• Branhamella catarrhalis,
• Acinetobacter baumannii,

Təhlil hazırlığı

Təhlil nəticələrinin mümkün qədər etibarlı olması üçün klinik materialı düzgün seçmək lazımdır. Bunu etmək üçün hazırlayın.

Materialı götürməzdən iki həftə əvvəl sistematik antibiotik qəbul etməyi dayandırırlar və 5-7 gün ərzində aktual istifadə üçün antibakterial məhlullar, durulama, spreylər və məlhəmlərdən istifadə etməyi dayandırmaq tövsiyə olunur. Boş bir mədədə analiz aparılmalıdır. Bundan əvvəl dişlərinizi fırçalamaq, su içmək və saqqız çeynəmək qadağandır. Əks təqdirdə, analizin nəticəsi saxta ola bilər.

Burundan boş bir mədədə eozinofillər üçün bir damar da verilir. Bir adam yemişsə, ən azı iki saat gözləməlisiniz.

Material alaraq

Materialı boğazdan düzgün aparmaq üçün xəstələr başlarını geri atır və ağızlarını geniş açırlar. Bir spatula ilə xüsusi hazırlanmış laboratoriya işçiləri dili sıxır və ayrılmış farenksi xüsusi bir vasitə - steril bir pambıq köpüyü ilə toplayır. Sonra ağız boşluğundan çıxarılır və bir test borusuna endirilir. Test borusunda, materialın daşınması zamanı mikrobların ölümünə mane olan xüsusi bir həll var. Boru material toplandığı gündən iki saat ərzində laboratoriyaya çatdırılmalıdır. Boğazdan bir swab götürmək ağrısız, lakin xoşagəlməz bir prosedurdur.   Farenksin selikli qişasına bir pambıq köpüyünə toxunmaq qusmaya səbəb ola bilər.

Burundan bir şiş götürmək üçün xəstəni əksinə oturmaq və başını bir az arxaya söykəmək lazımdır. Analizdən əvvəl mövcud mucusun burnunu təmizləmək lazımdır. Burunların dərisi 70% spirtlə müalicə olunur. Steril köpük, alternativ olaraq əvvəlcə birində, sonra digər burun keçidində tətbiq olunur, aləti döndərir və divarlarına möhkəm toxunur. Tərkib tez bir test borusuna salınır və material mikroskopik və mikrobioloji müayinə üçün göndərilir.

Mikroskopik müayinə

Test materialı bir şüşə slayda tətbiq olunur, bir ocağın alovunda sabitlənir, Qram ilə ləkələnir və immersion yağı ilə mikroskop altında araşdırılır. Qarışıqda qram-mənfi və ya qram-müsbət mənşəli bacak, kokki və ya koksobasilli olur, onların morfoloji və tinktorial xüsusiyyətləri öyrənilir.

Bakteriyaların mikroskopik əlamətləri vacib bir diaqnostik qaydadır. Qarışıqda üzümün çoxluqlarına bənzəyən qruplarda olan qram-pozitiv kokci varsa, stafilokokların patologiyanın səbəbi olduğu ehtimal edilir. Əgər kokklar qram rənglidirsə və zəncir və ya cüt şəklində meydana gəlmişsə, bu streptokok ola bilər; qram mənfi kokci - neiseriya; yuvarlaqlaşdırılmış ucları olan qram-mənfi çubuqlar və yüngül bir kapsul - Klebsiella, kiçik qram mənfi çubuqlar - Escherichia. Əlavə mikrobioloji tədqiqat mikroskopik əlamətlər nəzərə alınmaqla davam etdirilir.

Sınaq materialı əkin

Hər bir mikroorqanizm pH və rütubəti nəzərə alaraq "doğma" mühitində böyüyür. Mühitlər differensial diaqnostik, seçici, universaldır. Onların əsas məqsədi bakteriya hüceyrələrinin qidalanması, tənəffüsü, böyüməsi və çoxalmasıdır.

Test materialının əkilməsi steril bir qutuda və ya laminar şkafda aparılmalıdır. Provayder steril geyim, əlcək, maska \u200b\u200bvə ayaqqabı örtükləri geyinməlidir. Bu iş sahəsindəki sterilliyi qorumaq üçün lazımdır. Boksda səssizcə, diqqətlə işləməlisiniz, şəxsi təhlükəsizliyinizi təmin edin, çünki hər hansı bir bioloji material şübhəli və açıq şəkildə yoluxucu hesab olunur.

Nazofarengeal bir köpük, mədəniyyət mediasına əkilir və bir inkubatorda bükülür. Bir neçə gündən sonra mediada müxtəlif formalı, ölçüdə və rəngdə olan koloniyalar böyüyür.

Müəyyən bir mikroorqanizm üçün seçici olan xüsusi qidalı media var.

Material çərşənbə günü 2 kvadrat metr kiçik bir ərazidə bir köpük ilə ovuşdurulur. baxın, sonra bir bakterioloji döngədən istifadə edərək vuruşlar Petri yeməyinin bütün səthinə səpələnir. Bitkilər müəyyən bir temperaturda bir termostatda inkubasiya olunur. Ertəsi gün məhsullara baxır, böyüdülən koloniyaların sayını nəzərə alır və təbiətlərini təsvir edirlər. Ayrı-ayrı koloniyalar təmiz bir mədəniyyət ayırmaq və toplamaq üçün selektiv qida mühitlərində subkulturasiya olunur. Saf bir mədəniyyətin mikroskopik müayinəsi bakteriyaların ölçüsünü və formasını, kapsulaların, flagella, sporların mövcudluğunu, mikrobun ləkələnmə nisbətini müəyyənləşdirməyə imkan verir. Müəyyən edilmiş mikroorqanizmlər cins və növlər tərəfindən müəyyən edilir, zərurət yarandıqda faqotipləmə və serotipləmə aparılır.

Tədqiqat nəticəsi

Tədqiqatın nəticəsi, mikrobioloqlar xüsusi bir forma yazır. Boğazdan gələn bir smearın nəticəsini deşifr etmək üçün göstəricilərin dəyərləri tələb olunur. Mikroorqanizmin adı mikrobun cinsini və növünü bildirən iki Latın sözündən ibarətdir. Adın yanında xüsusi koloniya meydana gətirən vahidlərdə ifadə olunan bakteriya hüceyrələrinin sayını göstərir. Mikroorqanizmin konsentrasiyasını təyin etdikdən sonra onun patogenliyini təyin etməyə davam edirlər - "şərti olaraq patogen flora".

Sağlam insanlarda qoruyucu bir funksiyanı yerinə yetirən bakteriya nazofarenksin selikli qişasında yaşayır. Narahatlığa səbəb olmur və iltihaba səbəb olmurlar. Mənfi endogen və ekzogen amillərin təsiri altında bu mikroorqanizmlərin sayı kəskin şəkildə artır və bu da patologiyanın inkişafına səbəb olur.

Normalda nazofarenksdə saprofit və şərti olaraq patogen mikrobların miqdarı 10 3 - 10 4 CFU / ml-dən çox olmamalı, patogen bakteriyalar isə olmamalıdır. Yalnız xüsusi bacarıq və biliklərə sahib bir həkim mikrobun patogenliyini təyin edə və analizi deşifr edə bilər. Həkim xəstəyə antiinflamatuar və antibakterial dərmanların təyin edilməsinin məqsədəuyğunluğunu və zəruriliyini təyin edəcəkdir.

Patojeni təyin etdikdən və onu müəyyənləşdirdikdən sonra cins və növlər onun faglara, antibiotiklərə və mikroblara qarşı həssaslığını təyin etməyə davam edir. Boğaz və ya burun xəstəliyini, müəyyənləşdirilmiş mikrobun ən həssas olduğu antibiotik ilə müalicə etmək lazımdır.

boğaz smear testi nəticələri

Boğaz məlhəmi araşdırmasının nəticələri üçün seçimlər:

• Mənfi mikrofloranın örtülməsi nəticəsində   - bakterial və ya mantar infeksiyasının patogenləri yoxdur. Bu vəziyyətdə patologiyanın səbəbi bakteriya və ya göbələk deyil, viruslardır.
• Müsbət mikrofloranın mədəniyyəti   - kəskin farenjit, difteriya, boğmaca və digər bakterial infeksiyalara səbəb ola bilən patogen və ya şərti olaraq patogen bakteriyaların artması var. Mantar florasının böyüməsi ilə ağız boşluğunun kandidozu inkişaf edir, bunun səbəbkarı 3-cü patogenlik qrupunun bioloji agentləri - Candida cinsinin maya kimi göbələkləridir.

Flora üzərindəki ayrılmış farenks və burun mikrobioloji müayinəsi mikrobların növünü və onların kəmiyyət nisbətini müəyyən etməyə imkan verir. Bütün patogen və şərti olaraq patogen mikroorqanizmlər tam identifikasiyaya məruz qalır. Laboratoriya diaqnostikasının nəticəsi həkimə müalicəni düzgün təyin etməyə imkan verir.