Как да се отървете от плода в късните етапи. Как да разпознаем замразена бременност в късен етап? Всички възможни причини и симптоми на едно място

В по-късните етапи не може да се извърши по желание на пациента, тъй като може да доведе до сериозни последствия. Провеждането на тази процедура по неофициален начин представлява заплаха не само за здравето, но и за живота на жената. Но има моменти, когато лекарите са принудени да правят така наречените медицински причини.

Тъй като в период над 20 седмици всички много от жизнените процеси на детето вече са формирани, следователно мнозина възприемат прекъсването на бременността в по-късните етапи като убийство на бебето. Но възможно ли е да се съди толкова строго дали има животозастрашаващи патологии? По правило такъв радикален метод като хирургичния аборт се прибягва само в краен случай. Те включват сериозни отклонения във физическото или моралното състояние на жената или патологии в развитието на плода.

Те влияят върху определянето на метода на процедурата. Има три варианта за прекъсване на бременността:

1. Хирургичен аборт
2. Изкуствено преждевременно раждане
3. Частично раждане

Първият метод включва разширяване на шийката на матката и отстраняване на плода с помощта на специален инструмент. Невъзможно е да се премахнат всички части наведнъж, така че матката се изчиства от остатъци с помощта на тази процедура.Тази процедура се извършва под въздействието на обща анестезия и продължава не повече от половин час. Ако възникнат усложнения, продължителността на операцията се увеличава, например, ако започне кървене. Такава операция се предписва през втория триместър и не по-късно.

Късното прекъсване на бременността може да се осъществи чрез частично раждане. Този метод се характеризира с дълъг процес на изпълнение, тъй като завършва средно за 3 дни. Първо специалистът разширява шийката на матката, след което със специален инструмент издърпва плода за крачето, като се изважда само тялото. След това тялото се отделя от главата с ножица. На следващия етап през влагалището в главата на плода се вкарва тръба, с помощта на която мозъкът се изсмуква. След такава манипулация черепът става по-малък по размер и става по-лесен за отстраняване, това също се прави чрез смукателна тръба. По правило такава процедура се предписва доста рядко, приблизително през третия триместър.

Прекъсването на бременността в по-късните етапи се извършва в изключителни случаи и е изключително рядко. В тялото на жената се инжектира специално лекарство, което стимулира стените на матката да се свиват активно. В този случай амниотичната течност се пълни с физиологичен разтвор, който има фатален ефект върху ембриона.

Трябва да има значителни причини за извършването на всяка от тези процедури за значителен период от време. Основно показанията за прекъсване на бременността са медицински или социални. Медицинските показания се считат за наличие на патологии при майката или нероденото бебе. Например, ако една жена е диагностицирана със сериозно заболяване, което засяга развитието на детето, например рубеола, тогава прекъсването на бременността е задължително. Или ако се открие церебрална парализа или патология на плода в плода, те също прибягват до хирургичен аборт.

Но има ситуации, когато бременността протича нормално, но жената не е готова да остави детето и иска да се отърве от него дори на по-късен етап. След това се събира специална комисия, която изслушва причините, поради които жената иска такава интервенция, и взема решение за целесъобразността на процедурата. Например, значима социална причина се счита за тежко депресивно състояние в резултат на раздяла на мъж с жена поради бременност.

Късният спонтанен аборт (или спонтанен аборт) е прекъсване на бременността между 16 и 22 седмици.

Случаите на спорадичен спонтанен аборт в по-късните етапи са три пъти по-рядко, отколкото в по-ранния период.

Като се има предвид разнообразието от причини, които причиняват това състояние, този проблем трябва да се приеме изключително сериозно. Самоабортът в по-късните етапи е интегрална реакция на тялото към проблеми в тялото, както и фактори на околната среда.

Има много фактори, които могат да причинят спонтанен аборт по време на късна бременност:

• Нарушаване на системата за кръвна хемостаза.

Поддържането на баланса и правилното регулиране на физиологичните антагонисти (коагулационни и антикоагулационни системи) на кръвта е много важно за нормалното развитие на бременността. Промените с преобладаване на една или друга система могат да причинят необратими последици за плода и да причинят неговата смърт.

Обикновено шийката на матката трябва да бъде затворена по време на бременност.

Дължината на цервикалния канал трябва да надвишава 25 мм.

Когато шийката на матката се отвори и скъси, съществува риск от спонтанен аборт. По-нататъшното развитие на бременността става под въпрос.

При изразени промени е възможен пролапс (зейване) на феталния пикочен мехур през шийката на матката с разкъсване на мембраните. Това е причината за прекъсване на бременността.

Големият размер на миоматозните възли може да попречи на физиологичното развитие на плода. Бързият растеж на възлите по време на бременност пречи на разтягането на мускулните клетки на матката. В допълнение, маточните фиброиди в областта на прикрепването на плацентата могат да причинят нарушения на кръвообращението в фетоплацентарния кръвен поток, което може да доведе до смърт на плода.

• Инфекциозен фактор.

Една от основните причини за спонтанен аборт е инфекцията на плода. Разпространението на инфекцията може да стане по различни начини: през плацентата (трансплацентарен път), възходяща инфекция (възпалителният процес се предава от влагалището, шийката на матката), каналикуларно (през фалопиевите тръби), трансмускулно (през мускулната стена на матката). ).

Инфекциозен агент (патоген) засяга тъканта на плацентата, причинявайки възпаление в нея (плацентит). Впоследствие възпалителният процес се премества към феталните мембрани с развитието на амнионит. Последващото разпространение на инфекцията в плода причинява вътрематочна инфекция. Получените огнища на инфекция могат да доведат до смърт на плода.

• Ендокринният фактор.

Напоследък се обръща повече внимание на хормоналните причини за абортите. Много ендокринни заболявания причиняват дълбоки метаболитни нарушения в организма, което може да доведе до смърт на плода.

Най-честите са: захарен диабет, хиперандрогенен синдром, хиперпролактинемия, намалена ендокринна функция на хипофизната жлеза, овариална недостатъчност, тиреотоксикоза, тежък хипотиреоидизъм.

• Най-честата причина е нарушение на хормоналните взаимодействия на ниво плацента.

Известно е, че една от функциите на плацентата е производството на хормони. Когато се появи плацентарна недостатъчност, тя има основен принос за удължаването (развитието) на бременността.

Ето защо плацентарната недостатъчност може да причини аборт.

• Нарушения на кръвообращението в фетоплацентарната система.

При недостатъчен кръвен поток в маточните артерии, съдовете на пъпната връв, както и патологията на съдовата мрежа на плацентарното легло, могат да настъпят необратими промени, включително смърт на плода. Адекватното кръвообращение е важно условие за нормално развиваща се бременност.

• Генетични аномалии.

Някои наследствени заболявания могат да причинят самоаборт.

Основната част от така нареченото „генетично нулиране“ се случва в ранните етапи на бременността (най-тежките малформации).

Но в по-късните етапи прекъсването на бременността също е типично поради наличието на вродени заболявания в плода (дефекти на сърцето, бъбреците, нервната система и други жизненоважни органи).

• Аномалии в развитието на матката.

Промените в анатомичната структура на матката могат да причинят спонтанен аборт.

Например, такава патология като двурога матка често води до подобни ситуации.

В тази ситуация маточната кухина е разделена от преграда, която намалява обема на всяка кухина.

Ако бременността започне да се развива в един от роговете на матката, тогава в определен момент възниква пречка за по-нататъшно разтягане на мускулните влакна. Двурогата матка не позволява на плода да се развие напълно.

В допълнение, при нормалната структура на матката има анастомози (връзки) в артериалната система между маточните артерии, което допринася за пълното кръвоснабдяване на плацентарната система.

При двурога матка артериалната система на двете маточни артерии не анастомозира една с друга, което значително намалява потенциалния кръвен поток в фетоплацентарната система. Това също може да причини смърт на плода.

• Външни фактори.

Те включват вредни влияния на околната среда (йонизиращи лъчения, климатични, географски фактори). Токсични ефекти (отравяне със соли на тежки метали, интоксикация). Много важен е не само видът на влияещия фактор, но и продължителността. Механичните фактори (наранявания, натъртвания, физическо напрежение) също могат да повлияят неблагоприятно на хода на бременността.

• Психоемоционално въздействие.

Новини за изключително лошо събитие, силен страх и негативни емоции могат да причинят спонтанен аборт. Механизмът е свързан с активирането на хормони на стреса (надбъбречни хормони, активиране на симпато-надбъбречната система), които водят до повишаване на тонуса на маточната мускулатура, както и вазоспазъм на фетоплацентарната система, което причинява самоаборт .

• Сериозни заболявания на майката, които възпрепятстват развитието на бременност (тежки сърдечни дефекти, бъбречни дефекти, туберкулоза, хронични заболявания в стадия на декомпенсация).

Основни признаци на спонтанен аборт

Симптомите включват:

1. . Може да бъде дърпане или спазми, редовно или нередовно.
2. обикновено червен цвят и може да кърви леко или силно.
3. Понякога температурата се повишава.
4. Възможно е повръщане (цервикален рефлекс: когато шийката на матката се разшири, се появява повръщане).
5. Появата на чувство на страх, тревожност.
6. При обилно кървене може да се появи световъртеж и дори загуба на съзнание.
7. Етапи на спонтанен аборт.

Етапи на спонтанен аборт

Има няколко етапа на развитие на спонтанен аборт:

Възможно е леко повишаване на температурата. При преглед можете да определите: матката е увеличена според етапа на бременността, шийката на матката е омекотена, цервикалният канал е леко отворен.

• Спонтанният аборт често е придружен от тежко кървене и редовна интензивна спазматична болка в долната част на корема.

Определя се и отварянето на шийката на матката, в цервикалния канал може да се види отделена оплодена яйцеклетка и плацентарна тъкан.

• Завършеният спонтанен аборт се характеризира с освобождаване на плода и мембраните, прекратяване на спазми и намаляване на кървенето.

При преглед: размерът на матката не съответства на периода на бременност (по-малък, отколкото трябва), матката се свива, плътна, цервикалният канал на шийката на матката може да бъде затворен.

Тактика на действие при самоаборт

На този етап в някои случаи бременността може да бъде запазена. Ето защо правилната тактика е важна.

• Когато се появят симптоми на започващ спонтанен аборт, жената трябва да се обади на някой близък за помощ. Ако това не е възможно, тогава трябва незабавно да се обадите на линейка.
• Важно условие за запазване на бременността е пълната почивка и строгият режим на легло. Това означава, че жената трябва да легне.
• Преди да пристигне линейката, можете да вземете таблетка No-shpa (ако някой от близките ви знае как да прави интрамускулни инжекции, тогава е по-добре да инжектирате 2 ml разтвор на No-shpa или Drotaverine интрамускулно). Може да се постави и в ректума.

Жена се транспортира до гинекологична болница на носилка или количка от екип на Бърза помощ.

При постъпване в болницата на пациента се взема кръв за определяне на общ анализ, проверка на коагулационната система, кръвна група, Rh фактор, биохимични показатели и тест за урина.

Лечението на пациента зависи от жизнеспособността на плода. Ако данните определят, тогава се провежда консервативна терапия, която включва:

• Строга почивка на легло.
• Прилагане на хемостатични лекарства.

Използва се и лекарството "Етамзилат" или "Дицинон". При тежко кървене може да се приложи интравенозно струйно, бавно. При умерено кървене може да се приложи интрамускулно.

• Седативна терапия. Възможно е да се използва "Валериан", 1 табл. 2-3 пъти на ден.
• Антиспазматична терапия. Интрамускулно приложение на "No-shpa" 2 ml 3 пъти на ден.
• Използването на "" също помага за поддържане на бременността.
• Важно е да се извърши динамичен ултразвук, за да се определи сърдечната дейност на плода. Ако изследването не определи бременност, тогава, за съжаление, запазването му не е препоръчително.

Рехабилитационен период след спонтанен аборт

Как да избегнем спонтанен аборт

За да се развие физиологично бременността, е необходимо да се подложи, което включва:

• Откриване на аномалии в развитието на матката.

За тази цел най-често се използват диагностични методи като ултразвук. Освен това можете да използвате метросалпингография - въвеждане на контрастно вещество в маточната кухина през цервикалния канал и записване на получените данни с помощта на рентгенова снимка. Всички тези методи предоставят информация за структурата на матката и идентифицират различни аномалии в развитието.

Ако по време на изследването се разкрие двурога матка, тогава тази аномалия на развитието трябва да бъде коригирана хирургично (отстраняването на преградата вътре в матката може да се извърши с отворен достъп, лапароскопски и дори с вътрематочен манипулатор по време на хистерорезектоскопия).

• Консултация на жена и нейния съпруг с генетик за идентифициране на възможни неблагоприятни наследствени фактори.
• Преглед от хемостазиолог за определяне на системата за хемостаза и коригиране на нейните нарушения.
• Изследване за инфекции и вирусоносителство.

При идентифициране на хронични инфекции с високи титри на антитела методът на плазмафереза ​​дава добри резултати.

Тази техника ви позволява да почистите кръвта от инфекциозни агенти, което значително увеличава шанса за раждане на здраво дете.

• При прекъсване на бременност поради цервикална недостатъчност (с неуспешен опит за хирургична корекция) методът за прилагане на серклаж върху шийката на матката извън бременността се оказа ефективен.

Тази техника се състои от въвеждане на мрежест имплант, който се монтира около шийката на матката на нивото на вътрешната ос. В бъдеще, когато настъпи бременност, шийката на матката се държи затворена и преждевременното й отваряне не се случва.

• Ако има маточни фиброиди, които пречат на нормалното развитие на бременността, е необходимо да се отстранят тези възли.

За предпочитане е операцията да се извърши с отворен подход, което ще осигури най-трайния белег на матката. Въпреки това, при наличие на субперитонеален възел на крака, лапароскопският достъп може да бъде ограничен.

• Корекция на хормонални нарушения, довели до прекъсване на бременността.

Лечението трябва да се провежда съвместно от акушер-гинеколог и ендокринолог.

• Лечение на съпътстващи заболявания, в случай на хронични заболявания, е необходимо да се постигне тяхната стабилна ремисия.

Лечението трябва да се извършва от специализирани специалисти.

Преживяването на късно прекъсване на бременността е много трудно за една жена. Трябва обаче да знаете, че има много причини за късно прекъсване на бременността. За успешна повторна бременност е важно да преминете курс на рехабилитация и преглед от много специалисти.

В някои ситуации дори може да се наложи операция. Компетентността е ключът към благоприятното развитие на последваща бременност.

За жена, която очаква дете, такава диагноза като замразена бременност звучи като смъртна присъда. Това е трудно да се понесе не само физически поради необходимостта от операция с анестезия, но и морално: всички надежди и мечти, свързани с ранното майчинство, са унищожени. Особено тежка ще бъде такава диагноза в случай на желана, дългоочаквана или предизвикана бременност след продължително лечение или.

Една жена винаги си задава въпроса - защо се случи това, кой е виновен за това и можеше ли да се предотврати подобна ситуация. Важно е да разберете подробно всички причини и механизми за развитие на замразена бременност, да знаете признаците, по които се разпознава както заплахата от такова състояние, така и вече осъществен факт.

Замразената бременност като медицински проблем

Бременността може да спре в развитието си на всеки етап и при всяка жена; подобна ситуация възниква поради влиянието на негативни фактори на фона на злощастна комбинация от обстоятелства. Говорейки от чисто медицинска гледна точка, замразената бременност се разбира като смърт на ембрион или плод от момента на имплантирането до периода на раждане. Като такава, смъртта на дете може да бъде предотвратена, ако навреме се идентифицират опасни признаци, които могат да повлияят на състоянието на бебето в утробата. Именно за тази цел е създадена система за пренатално наблюдение от лекар на определени етапи от бременността. Много рискови фактори могат да бъдат елиминирани дори по-рано, по време на планирането на бременността, като първо се подложат на всички прегледи и излекуват, ако е възможно, всички съществуващи патологии.

Всяка жена се тревожи за здравето на нероденото си бебе. Струва си да знаете, че според статистиката такова нарушение на развитието на плода се случва рядко.Въпреки това, при една и съща жена, поради неотстраними вредни фактори, подобно състояние може да се появи многократно. Акушер-гинеколозите посочват вероятността от замразена бременност в 1 случай на приблизително 180 нормални бременности. Ако говорим за структурата, тогава замразената бременност е водеща сред причините за тях и достига цифри от 20% от всички случаи на прекъсване на различни етапи. Повечето от тези бебета са били планирани и желани.

Замразена бременност: концепция и условия на формиране

Според лекарите неразвиващата се (известна още като замразена) бременност е патология, при която развитието на ембриона (през първите седмици) или плода напълно спира поради неговата смърт. Такъв плод няма сърдечен ритъм, всички метаболитни процеси са спрени и няма процеси на клетъчно делене или растеж.

Понякога неразвиващата се бременност се нарича не съвсем правилно от физиологична гледна точка неуспешен спонтанен аборт. В този случай има смърт на плода, но няма признаци на спонтанен аборт.

Кой поема повече рискове и кога?

Невъзможно е предварително да се предвиди такова състояние при конкретен пациент. Спирането на развитието на бременността е възможно за всяка бременна жена, от млада до по-възрастна бъдеща майка.

Според акушер-гинеколозите подобна диагноза се среща по-често при жени след 40-годишна възраст. Най-често това състояние се развива до 12-14 седмици, след този период не повече от 1% от всички такива бременности умират. Ако такова състояние не бъде разпознато навреме, то застрашава образуването на гнойно-възпалителни процеси в областта на матката и придатъците, което може да доведе до усложнения, включително загуба на репродуктивни органи.

Точната причина за това състояние в момента не е напълно ясна, избледняването на плода може да бъде провокирано както от външни негативни фактори, така и от процеси в тялото, които влияят неблагоприятно на бременността. Причините могат да бъдат фини, сравнително леки от гледна точка на обикновения живот, но често фатални за ембриона. Самите прояви на неразвита бременност варират значително в различните периоди. Прекратяването на жизнената активност на плода през втория и третия триместър на бременността е значително различно по прояви от тези симптоми, които се усещат в началото на бременността.

Замразена бременност: причини за патология

Когато анализират ситуацията, лекарите често идентифицират комбинираното влияние на няколко негативни фактора наведнъж, което води до проблеми във функционирането както на тялото на майката, така и на развитието на самия плод. Но е изключително рядко да се определи точно водещият патогенен фактор във всеки случай, дори въз основа на резултатите от хистологични и цитогенетични изследвания след операция. Пълният анализ на клетките на плода често се възпрепятства от тъканна мацерация (тяхното подуване и унищожаване в утробата) поради постмортално разлагане и промени в анатомичните структури на тялото. Днес експертите идентифицират повече от три дузини водещи причини за неразвиваща се бременност и смърт на плода в определени периоди на бременност.

Водещи фактори, които рязко повишават вероятността от неблагоприятен изход на бременността:

• Резки хормонални колебания в тялото на майката
• Хромозомни и генни аномалии на плода;
• Остри инфекциозни заболявания от всякакъв характер;
• Хронични инфекции, особено обострени по време на бременност;
• Наличието на лоши навици, интоксикации и лечение, несъвместимо с бременността.

И въпреки че за почти всички бременни жени е очевидно, че цигарите (включително електронните) и пиенето на алкохол по време на бременност трябва да бъдат забранени, много жени пренебрегват този съвет и в резултат на това подобни навици заплашват смъртта на плода в утробата. Трябва да премахнете лошите навици от живота си преди зачеването, докато все още мислите за бебето.

Най-опасни по отношение на края на живота на плода са инфекции като, или, при наличието на които е необходимо предварително изследване и активно лечение с пълно потискане на инфекцията. Жена с такива инфекции трябва да бъде наблюдавана от първите седмици, за да може при най-малките отклонения да започне активна терапия. Особено опасни на фона на носителството на тези инфекции ще бъдат такива прояви или липса на движения след двадесетата гестационна седмица.

Фактори, влияещи негативно върху бременността

Въпреки че силата на въздействието на различни вредни вещества върху ембриона и неговата последваща смърт не са напълно и точно изяснени, изследователите са идентифицирали няколко специални условия, при които такъв негативен резултат е най-вероятен. Те включват:

• Хормонални нарушения, възникнали преди бременността.Те включват проблеми с яйчниците, щитовидната жлеза, надбъбречните жлези и хипофизната жлеза, водещи до внезапни хормонални промени, които нарушават структурата на ендометриума и функционирането на яйчниците.
• Ендокринни метаболитни нарушения по време на бременност, особено при изразен дефицит или промяна в съотношението му спрямо естрогена. Това води до промени в тонуса на мускулите на матката и кръвоснабдяването на мястото на плацентата, създават се проблеми с доставянето на достатъчно храна и кислородни молекули на ембриона, поради което ембрионът или плодът умират. Такива нарушения са особено опасни през първите седмици от бременността.
• Наличие на имунологични нарушенияводи до отхвърляне на оплодената яйцеклетка като чужд агент поради факта, че половината от нейния генетичен материал е наследен от бащата. Докато ембрионът расте и се развива, тялото на майката започва да произвежда антитела срещу него, които увреждат клетките на ембриона и водят до неговата смърт.
• Антифосфолипиден синдром, специфично автоимунно разстройство, при което се произвеждат повишени концентрации на антитела срещу специфични фосфолипидни молекули в плазмата на майката. При еднократна избледняваща бременност подобен процес се открива при приблизително 5% от жените, докато рецидивите на такава смърт на плода са характерни за 45% от жените с подобна диагноза. Синдромът е опасен поради образуването на тромбоза на малки съдове. Такива съдове са характерни за маточните артерии и съдовете в плацентата, което причинява хронично недохранване на плода поради липса на градивни вещества и кислородни молекули. Бременността на фона на такъв синдром се провежда по специален начин, синдромът може да повлияе негативно не само на процеса на бременност, но и на акта на раждане и следродовия период.

Инфекциите като причина за смърт на плода

В голям процент от случаите замразената бременност става следствие от остри инфекции на майката или активиране на хронични.Най-агресивно засягащи плода са вирусите на семейството, както и. Инфекции като или такива, които са съществували преди зачеването, играят значителна роля. Често жената има тези заболявания в продължение на много години, без да се проявява, но по време на бременността те могат да причинят значителни увреждания, водещи до деформации на плода, генни и хромозомни дефекти и пропуснат аборт. Бременността, дори при напълно здрава и силна жена, е придружена от физиологично намаляване на имунната защита (така че плодът, който е 50% чужд за майката, не се отхвърля). Това при определени обстоятелства позволява на инфекцията да стане по-активна, образувайки обостряне и увреждайки развитието на бебето. Така цитомегалията, когато се активира по време на бременност, може да доведе до дефекти, несъвместими с живота и смърт на плода, в по-късните етапи заплашва с проблеми с черния дроб, далака и образуването на жълтеница. Развитието на полово предавани болести е не по-малко опасно - те наистина заплашват живота и здравето на плода.

Генетични и хромозомни патологии като причина

Хромозомните и генетичните увреждания често причиняват неуспешна бременност. Това се дължи на факта, че подобни проблеми няма да позволят на детето да се роди пълноценно, той ще има тежки дефекти в развитието, водещи до увреждане, тежки метаболитни заболявания, ензимна дисфункция и др. Всичко това ще превърне живота на едно такова бебе с родителите му в поредица от страдания. Природата е мъдра и тя произвежда, колкото и грубо да звучи, естествен подбор, бракуване на дефектни ембриони. При такива тежки патологии в хромозомите и гените, при малформации на бебето и проблеми с развитието на плацентата, такава бременност спира в един момент и плодът умира в началото на своето развитие. Хромозомните и генните дефекти могат да бъдат наследени по майчина линия или чрез гените на бащата, но могат да възникнат и спонтанно поради влиянието на мутагенни фактори върху ембриона. Ако има подобна причина за пропусната бременност, впоследствие двойката се изпраща на генетик и на преглед, за да не се повтори историята в бъдеще.

Забележка

В някои случаи, с висок риск от раждане на деца с генни или хромозомни мутации, на родителите се предлага използването на асистирани репродуктивни технологии (подбор на очевидно здрави клетки без мутации).

Вирус на рубеола и замразена бременност

Ако една жена не е била болна и по време на ранна бременност е имала контакт с пациенти, тя има висок риск от спонтанен аборт, спонтанен аборт или развитие на ембрионални дефекти.До 40% от жените, заразени с рубеола през първите седмици от бременността, са имали замразена бременност, а някои деца са развили груби малформации, несъвместими с живота. Факт е, че вирусът засяга формирането на органи и системи, нарушавайки формирането на мозъка, сърцето и очите. За такъв плод, както при генетични и хромозомни аномалии, механизмът на естествения подбор често работи - бременността замръзва. Рубеолата е по-малко опасна след 16 седмици, но може да застраши развитието на вътрематочна инфекция. Ако една жена е имала рубеола като дете и кръвните й изследвания покажат антитела, няма от какво да се притеснявате. Когато няма антитела срещу рубеола, за да се предотвратят опасни състояния, струва си да се ваксинирате предварително, три месеца преди планирането.

Влияят ли външните фактори?

Външните фактори също оказват влияние върху хода на бременността и спират нейното развитие. Изглежда, че простите и банални причини, които една жена понася сравнително лесно извън бременността, в новата си позиция могат да имат изключително негативно въздействие върху плода по време на критични периоди на развитие. Така влияят резките промени в температурата и атмосферното налягане, промените в часовите и климатичните зони, полетите със самолет и вдигането на тежести, радиацията и различни вълни. Посещението или прекарването на дълго време на открито слънце може да има отрицателно въздействие върху бременността.

Честият стрес и тревожност влияят негативно на плода, както и приемането на успокоителни и някои други лекарства без съгласието на лекар. Освен това има редица причини, които все още не са изяснени, но водят до спиране на развитието на плода при привидно млада и здрава жена. За да защитите себе си и бебето си от това възможно най-много, трябва да сте под наблюдението на лекар от първите седмици и стриктно да следвате всичките му препоръки.

Критични периоди за замразена бременност, време

Ако говорим за това дали е възможно замиране на бременността, смърт на ембриона или вече достатъчно оформен плод във всички етапи на бременността, тогава неговата чувствителност към вредни влияния не е еднаква. Колкото по-кратък е периодът на бременност, толкова по-голяма е опасността за плода, въпреки че в ранните етапи има определени критични периоди. По това време се случват глобални събития в живота на ембриона, полагането на жизненоважни органи или формирането на нови функции, поради което той става уязвим на вредни външни или вътрешни влияния. И така, това включва периоди:

Причини за смърт на плода в края на бременността

Причините за смърт на плода, особено след началото на втория и третия триместър, също могат да бъдат усложнения на бременността. Те включват:

• рязко и изразено повишаване на кръвното налягане по време на бременност,
• образуване на силен
• тежка бременност, особено след 20 седмици,
• малформации на плацентата, аномалии на нейното местоположение, преждевременна плацента.

Следното може да бъде опасно за живота на плода:

• проблеми с и образуването на истински възли,
• промяна в обема на амниотичната течност,
• многократни раждания и резус конфликт,
• отравяне на бременна жена с различни отрови и токсини,
• предозиране на наркотици,
• дефицит или излишък на витамини и минерали.

В допълнение, животът на плода ще бъде значително засегнат от онези състояния, които водят до остра фетална хипоксия или тежко хронично кислородно гладуване.

Алена Парецкая, педиатър, медицински колумнист

От древни времена чудото на раждането се смята за нещо светло, мило и достъпно само за тайнственото женско тяло. Няма нищо по-прекрасно от това да усетиш как вътре в теб се развива един малък и скъп живот, как понякога мъничък лакът се опира в дланта ти, през тъканта на тялото ти, но понякога всичко се случва по различен начин...

Малко вероятно е да има хора, които да имат положително отношение към аборта, но въпреки това абортът е начин за прекратяване на нежелана бременност, начин за семейно планиране. Никой не спори, че абортът може да се счита за убийство на неродено човешко същество, освен това това е колосален стрес за тялото на майката, както физиологичен, така и психологически, но понякога възникват ситуации, при които раждането на дете е невъзможно. Понякога се случва бременността да се прекъсне поради здравословни проблеми, социални проблеми или по желание на самата жена.

Има два вида прекъсване на бременността:

• Спонтанен аборт (това е немеханичното отхвърляне на плода от стената на матката, дори преди тялото на ембриона да може да функционира самостоятелно). Лекарите не могат да намерят конкретни причини за „спонтанен аборт“ - влияние могат да окажат предишни аборти, повдигане на тежести от бременната жена, лоши навици, психически сривове или наличие на сложни заболявания.
• Предизвикан аборт:

Вакуумен (мини) аборт (с помощта на вакуумно изсмукване оплодената яйцеклетка се отстранява от матката със закъснение до 20 дни)

Медикаменти (извършва се без операция, чрез излагане на матката на химикали, които причиняват отхвърляне на плода, такава операция се извършва до 60 дни забавяне)

Медицински (извършва се през втория триместър и наподобява миниаборт, само че ембрионът не се изсмуква, а се изстъргва, плодът се разделя на части и се изважда от матката). При такива аборти има голяма вероятност от механично увреждане на стените на матката, което в бъдеще може да доведе до сериозни здравословни проблеми, включително смърт.

И накрая, късните аборти: хирургически, изкуствено предизвикано раждане и пълнене с физиологичен разтвор. Нека ги разгледаме по-конкретно.

Правила и условия

След 12-та седмица се изключва такъв факт като желанието на жената да направи аборт. Късният аборт се извършва по медицински или социални причини след установяване на причината (здраве на майката или здраве на плода). Само медицински консилиум или съд може да определи необходимостта от прекъсване на бременността в по-късен етап, като причините могат да бъдат различни - патология на плода, тежка форма на заболяването при майката, социална неуспех на жената като родител, фактът на изнасилване, лишаване от хранител (съпруг) при носене на дете и др. .d. Но каквито и да са причините, абортът все още е опасна намеса в жизнените функции на тялото, така че е по-добре да го избягвате напълно.

Бременността може да се прекъсне изкуствено между 13 и 22 седмица от бременността. Въпреки че най-късният период за аборт може да се счита за 28 седмици, останалата част попада в категорията на изкуствено раждане (детето не е убито в утробата, т.е. фактът на раждане е налице, но детето няма да бъде).

Ако абортът все още е необходим, тогава трябва да направите следното:

• Свържете се с предродилната клиника и получете информация за етапа на бременността и здравословното състояние,
• Дарете кръв за хормонален анализ,
• Направете ултразвуков преглед,
• Преди аборт лекарят трябва да даде съвет относно методите на аборт и да предупреди за последствията,
• Една жена се нуждае от компетентна психологическа помощ и подкрепа.

1) Считайте сега признатите за неефективни метод за аборт с физиологичен разтворили солен пълнеж. Игла се вкарва интравагинално в сак с околоплодна течност, където се съхранява плодът. Определено количество амниотична течност се изпомпва и заменя с разяждащ физиологичен разтвор, който постепенно убива ембриона. Отнемането на живота на плода по този начин е изключително жестоко, тъй като първо ембрионът получава химическо изгаряне на всички лигавици и кожа, след това настъпва болезнен процес на обезводняване на тялото и накрая изливане на кръв в мозъка. През цялото това време ембрионът бие в спазми и конвулсии, което може да причини допълнителна психологическа травма на майката. Мъките за нероденото бебе продължават от 24 до 48 часа, след това мускулите на матката се тонизират и отхвърлят мъртвия плод, докато изглежда, че е попарен с вряща вода, цялата кожа има ярък бургундско-лилав цвят. Рискът от усложнения след този вид аборт е много висок, както и след всеки вид прекъсване на бременността в по-късните етапи.

2) Ако по здравословни причини абортът с физиологичен разтвор е противопоказан за жената, тогава се предизвиква преждевременно раждане с помощта на специализирани лекарства (матката се свива и настъпва „спонтанен аборт“). Усещанията на майката са същите като при нормално раждане, с изключение на това, че контракциите се стимулират изкуствено.

3) Има друг метод за късно прекъсване на бременността, наречен „малко“ цезарово сечение. Тази операция по същество не се различава от стандартното цезарово сечение - прави се разрез и бебето се изважда от маточната кухина, след което се умъртвява чрез блокиране на въздуха към дихателните пътища (асфиксия). Този метод влияе върху продължаващата плодовитост на жената, но понякога това е единственият начин да спасите живота й.

Последствия

За всяка жена прекъсването на бременността има свои последствия, това се дължи на физиологичните и психологическите характеристики на тялото. В един случай всичко може да мине идеално - и лекарят е бил висококвалифициран и са спазени всички предоперативни и следоперативни условия, но жената ще страда от усложнения, в друг случай може да се окаже, че здравето на жената няма да е в опасност - макар и късно етапи на прекъсване на бременността това е малко вероятно.

Най-неблагоприятният резултат от аборта е кървенето, след аборт матката не излиза от състояние на тонус и кръвоносните съдове не са запушени. Ако кръвозагубата е голяма, е възможна смърт.

Също така трябва много внимателно да следите хигиената на гениталните органи след операцията, за да предотвратите инфекциозни и възпалителни заболявания, т.к. след аборт те преминават бавно и понякога придобиват хронична форма, която отново може да се превърне в пречка за друга бременност (вторично безплодие).

Къде го правят?

Много е важно да се знае, че операция за прекъсване на късна бременност се извършва само в специализирани гинекологични заведения, разполагащи с клиника за аборти, компетентни лекари и необходимото оборудване. Специалистът трябва да спазва всички асептични стандарти и да предоставя консултации преди и след аборта. След аборт не забравяйте да следвате всички инструкции и препоръки. Не забравяйте, че домашните аборти могат да бъдат изключително опасни! Не рискувайте здравето си.

Днес медицината е напреднала много, така че опитни специалисти ще ви помогнат да изберете точно този вариант, който ще бъде най-подходящ за вас.