» »

Лактация: подводные камни. Как наладить лактацию после родов

21.02.2024

Грудное вскармливание является естественным процессом. Однако не всем мамочкам его удается наладить сразу же после появления крохи на свет. Итак, узнаем, как сделать это правильно.

О становлении лактации

Этот процесс проходит в несколько стадий. Сначала в молочных железах формируется молозиво, которое представляет собой густую желтоватую жидкость. Она отличается высокой питательной ценностью, обладает выраженной иммунной активностью. Молозиво начинает вырабатываться во время беременности, а после рождения малыша обеспечивает его биологически активными веществами в течение первых 3-5 дней жизни. В этот период организм новорожденного испытывает огромные нагрузки, потому что адаптируется в новой среде. Молозиво — ценный продукт, позволяющий не нагружать систему пищеварения большим объемом питания, а почки и печень — необходимостью перерабатывать и выводить из организма ненужные ему вещества. Таким образом, малыш может экономить силы в процессе питания и эффективно расходовать энергию.

Уже на 4-5-е сутки в груди начинает вырабатываться молоко, которое называется переходным. Его состав меняется постепенно: концентрация белка снижается, а содержание сахара и молочного жира возрастает, нормализуется количество минеральных веществ. Переходная стадия характеризуется увеличением объема выработки молока. Женщина ощущает это как прилив. Грудь увеличивается в размере, нагрубает вследствие заполнения млечных протоков.

На третьей неделе жизни малыша молоко у его мамочки уже становится зрелым. Его состав более стабильный. Объем выработки регулируется индивидуальными потребностями крохи. Так должно быть в норме.

Особенности кормления в первые дни после родов

Качество грудного вскармливания во многом определяется освоением навыков правильного прикладывания малыша к груди в первые дни его жизни. В идеале малыша к груди матери надо приложить в течение получаса после его появления на свет. Это очень важно, потому что именно сосание крохой груди запускает процесс лактации и помогает мышцам матки сокращаться. У груди дитя должно находиться около 20 минут. Вместе с молозивом ребеночек в этот момент получает сильную энергетическую подпитку, первую порцию иммунной защиты и веществ, которые стимулируют рост микрофлоры в кишечнике.

Да, иногда существуют противопоказания к прикладыванию крохи к материнской груди сразу же после родов. Такими являются резус-конфликт, недоношенность малыша, угнетение его центральной нервной системы. Но эти ограничения вовсе не означают, что лактацию будет наладить труднее.

Уже в первые дни мамочка должна настроиться на режим свободного вскармливания, то есть дитя прикладывать к груди нужно так часто, как оно будет того хотеть. Это может быть 10-12 раз в сутки. В ночное время частота прикладывания бывает выше, чем днем. Что касается времени пребывания ребеночка у груди, то это индивидуально, но длительность одного кормления не должна превышать 20-30 минут. Чересчур длительное сосание провоцирует раздражение сосков и появление трещин. Если малыш ослаблен, сосет вяло и часто засыпает у маминой груди, то его рекомендуется расшевелить. Можно просто погладить легонько по щечке.

Специалисты по грудному вскармливанию советуют женщинам до прибытия полноценного молока прикладывать дитя к обеим грудным железам в каждое кормление. Именно это послужит стимулятором лактации. Далее, когда молоко уже прибудет, нужно продолжать так действовать, а затем на каждое кормление давать только одну грудь.

Очень важно освоить технику прикладывания ребенка к груди. Она обеспечит более эффективное опорожнение молочных желез. Правильный захват соска малышом является профилактикой появления трещин и не позволяет крохе заглатывать воздух во время сосания. Тогда и малыш будет меньше страдать от колик.

ребеночка надо располагать животиком к животу мамы и глазами к глазам. При правильном захвате нижняя губа малыша вывернута наружу, а щеки, нос и подбородок плотно прилегают к молочной железе. Ребенок втягивает сосок и ареолу, надавливает на них языком и выжимает, таким образом, молочко.

Грудь перед каждым кормлением обмывать не обязательно. Кормящей маме достаточно один-два раза в сутки принимать гигиенический душ. Если железа затвердела и болит, а молоко прибывает быстрыми темпами, то может понадобиться сцеживание. Но в этом случае обязательно надо проконсультироваться с врачом. А чтобы избежать сцеживаний и наладить здоровую лактацию, необходимо прикладывать ребенка к груди не реже, чем один раз в два часа. Для того чтобы молочко прибывало регулярно и в достаточном объеме, мамочка должна употреблять много жидкости.

Это естественный процесс, который придуман самой природой. Но не все женщины сразу после родов могут правильно наладить этот процесс. Итак, разберемся, как сделать все правильно.

Данный процесс имеет несколько этапов. Изначально в молочных железах начинает производиться «первое молоко», которое . Это густая жидкость, которая имеет желтый оттенок.

Молозиво очень ценно для ребенка, оно обладает иммунной активностью. Оно как бы готовит организм новорожденного к дальнейшему кормлению молоком. Производство молозива начинается еще в период вынашивания малыша, а после родов оно обеспечивает организм ребеночка биологически активными компонентами.

Молозиво выделается из молочных желез в течение первых 4-5 дней после появления малыша на свет.

В это время организм крохи подвергается большим нагрузкам. Ведь происходит его адаптация к среде вне материнской утробы. «Первое молоко» является ценнейшим питательным продуктом.

Почки и печень не должны перерабатывать этот продукт и подвергаться нагрузке, чтобы вывести нужные компоненты из организма чада. При поступлении в организм малыша молозива система пищеварения не перегружается, и организм экономит силы в ходе питания и эффективно использует энергию.

Через 5-6 дней после родов в молочной железе начинает производиться молоко, но в нем все еще есть примесь молозива. Такое молоко называют переходным.

Со временем происходит активное изменение состава молока - количество белка в нем значительно уменьшается, а концентрация молочного жира и сахара увеличивается. Приходит в норму концентрация минеральных компонентов.

На переходном этапе активно повышается количество производимого молока. Роженица ощущает его прилив. набухает, становится намного больше, чем ранее.

Через 10-12 дней после родов молоко у женщины становится зрелым. В норме должно быть так, что объем его производства зависел от индивидуальных потребностей детского организма.

В первые дни жизни малыша важно освоить . Рекомендуется дать чаду пососать грудь на протяжении первых 30 минут после его рождения.

Этот момент очень важен, так как именно сосание груди малышом запускает лактационный процесс. Также это важно для того, чтобы маточные мышцы могли нормально сокращаться, ведь этому органу нужно прийти к своим нормальным, дородовым размерам.

Ребенок должен быть приложенным к груди не больше 20 минут.

Конечно же, есть определенные случаи, когда доктора запрещают давать ребеночку грудь сразу после рождения. Такими противопоказаниями есть:

  • Угнетение центральной нервной системы малыша;
  • Недоношенность ребеночка;
  • Резус-конфликт, возникший между матерью и малышом.

Но эти состояния не говорят о том, что грудное кормление будет сложнее привести в норму, то есть, наладить.

Уже в первые дни молодая мать должна настроиться на . Ребеночку нужно давать кушать по первому же его требованию. Это может быть 11-13 прикладываний к груди в сутки. Ночью количество требований будет увеличиваться, по сравнению с днем.

Касательно времени, которое малыш должен быть груди, то оно должно быть около получаса, не более. Очень долгое «кушанье» будет вызывать развитие трещин на соске, раздражение кожи сосков. А это очень «болючая» проблема». Если детеныш очень ослабленный, и во время сосания засыпает, то следует его разбудить, к примеру, пощекотав аккуратно по щечке.

Доктора советуют молодым матерям до проявления полноценного молока прикладывать ребеночка к двум грудям в каждое кормление.

Это будет очень хорошо стимулировать процесс лактации. А после прибытия молока, нужно выполнять такие же действия. Далее следует в ходе каждого кормления давать ребенку лишь одну грудную железу.

Техника прикладывания ребенка к груди

Правильное прикладывание малыша к груди также очень ванный момент. Если все делать верно, то молочные железы будут нормально опорожняться. Если ребеночек будет неправильно приложен к груди, он будет неверно захватывать сосок.

В результате у женщины появятся болезненные трещины, а ребеночек в ходе сосания будет заглатывать вместе с молоком матери и воздух. Поэтому правильное прикладывание - это еще и отличная профилактика колик.

Перед каждым кормлением не стоит омывать молочные железы. Лактирующей женщине следует 1-2 раза в день мыться в душе. Следует обратить внимание - если грудь стала твердой, и это сопровождается болевыми ощущениями, и к этому присоединяется быстрое прибытие молока, то необходимо обеспечить сцеживание.

А чтобы этого не делать и обеспечить правильную лактацию, нужно давать малышу сосать грудь не реже, чем 1 раз в 2 часа. Чтобы молоко появлялось в нормальном количестве и регулярно, женщине следует много пить. Это может быть чай, обычная вода.

Грудное вскармливание считается самым лучшим способом для кормления новорожденных. Этот период у всех разный, но, если неправильно себя вести, можно столкнуться с нехваткой грудного молока. Некоторым интересно, когда устанавливается лактация. Ответ на подобный вопрос мы постараемся дать ниже. Представленная вниманию информация обязательно поможет разобраться гражданам в грудном вскармливании и его налаживании. Что должна знать каждая девушка? Какие данные пригодятся на практике?

Стадии становления

Сколько устанавливается лактация? К сожалению, ответ неоднозначен. У всех женщин период становления грудного вскармливания и его налаживания разный. Он зависит как от проведенной подготовки, так и от индивидуальных особенностей организма.

В целом формирование лактации можно разделить на три этапа:

  • начальный;
  • непосредственное становление;
  • зрелая лактация.

Все эти периоды обладают своими особенностями. И длятся они по-разному. Об этом должна знать каждая женщина, особенно с учетом того, что на выработку грудного молока можно повлиять.

Начальный этап

Когда устанавливается лактация? Все чаще женщины задаются подобным вопросом. Искусственные смеси не сравнятся с грудным молоком по своему составу. И поэтому большинство будущих мам борются за грудное вскармливание. Лактация с ним является единым целым. Но когда процесс подготовки организма к вскармливанию малыша запускается?

Сколько устанавливается лактация? Обычно начальный этап подготовки организма наступает незадолго до родов. Приблизительно за 12 недель до родов у женщины начинает выделяться молозиво из молочных желез. Это явный признак подготовки организма к грудному вскармливанию. Лактация начала свое становление!

Этапы появления лактации

Когда устанавливается лактация? Полностью этот процесс, согласно отзывам, может налаживаться долгое время. На начальном этапе девушка сталкивается с выделением молозива из молочных желез. Иногда подобное явление не встречается. Опасаться подобного расклада не нужно.

Активная фаза подготовки к грудному вскармливанию начинается после родов. Ее условно разделяют на такие этапы:

  1. Запуск. Начинается подобная стадия сразу после появления ребенка на свет. В организме происходят стремительные изменения, позволяющие молоку начать активно вырабатываться.
  2. Выработка молока. Сопровождается этот период времени активными приливами молока. Чаще всего фаза начинается через 35-40 часов после родов. До этого момента ребенка можно кормить молозивом. Это довольно питательное и полезное вещество. Его достаточно для кормления новорожденного.
  3. Переход к зрелому молоку. Это важный этап лактации. Во время него молозиво полностью сменяется полноценным грудным молоком.

Когда устанавливается лактация после родов? Как только все перечисленные этапы позади, придется готовиться к налаживанию грудного вскармливания. Это и есть период полного становления лактации. Он может доставлять некоторый дискомфорт, который придется просто пережить.

Адаптация организма

Когда устанавливается лактация у первородящих? Обычно после замены молозива на зрелое грудное молоко начинается адаптационная стадия грудного вскармливания. Длится она по-разному. Когда установится лактация после родов?

В среднем привыкание к грудному вскармливанию ребенка длится от 4 до 6-8 недель. К 3-4-му месяцу жизни лактация должна будет полностью налажена. Тем не менее некоторые женщины ожидают этого момента более полугода, если верить отзывам.

Во время адаптации к грудному вскармливанию организм учится понимать потребности ребенка. Приливы молока сначала происходят спонтанно, затем - по необходимости. Можно сказать, по требованию.

Что это значит? Чем больше ребенок съедает молока, тем активнее оно будет вырабатываться.

Зрелая лактация

Сколько устанавливается лактация после родов? К сожалению, дать однозначный ответ на этот вопрос никто не сможет. Все зависит от индивидуальных особенностей организма. Поэтому постараемся изучить среднестатистические данные.

Зрелая лактация начинается приблизительно с 3-го месяца жизни новорожденного при условии его грудного вскармливания. Заканчивается стадия у всех по-разному. Обычно полное завершение выработки молока наступает через 3-4 года после родов без вмешательства извне.

При этом во время зрелой лактации могут наблюдаться лактационные кризы. Бояться их не нужно. Это нормальное явление, но с ним сталкивается не каждая женщина.

О лактационных кризах

Когда устанавливается лактация, мы выяснили. В среднем этот процесс начинается за 3 месяца до и закачивается через 3-4 месяца после родов. Далее женщина может спокойно кормить грудью ребенка без какого-либо дискомфорта. Этот период называется зрелой или налаженной лактацией.

Лактационный криз - это период снижения количества грудного молока ввиду естественных факторов. Через некоторое время лактация будет налажена. Длительность криза составляет около недели.

Нужно ли докармливать ребенка в этот момент смесью или давать прикорм? Нет. Подобные действия могут привести к постепенному снижению количества вырабатываемого молока на постоянной основе. Так лактация способна сойти на нет.

Как определить зрелость

Как понять, что лактация установилась? Поиск ответа на подобный вопрос является крайне важным. Дело в том, что зрелая лактация довольно легко определяется. Главное - понять, каким образом она проявляется.

Как уже было сказано, при зрелой лактации происходит налаживание выработки грудного молока. Женщина при вскармливании малыша больше не будет ощущать дискомфорта. Более того, грудь будет казаться мягкой и пустой. Это верные признаки налаженной лактации.

Как же тогда ребенок будет наедаться? Пр зрелом грудном вскармливании молоко начинает вырабатываться при непосредственном кормлении малыша и в тех количествах, в которых это необходимо.

Женщины говорят, что приливы молока после налаживания вскармливания не будут сопровождаться головокружением или повышением температуры тела.

Как ускорить процесс

Мы выяснили, когда устанавливается лактация. Как было подчеркнуто ранее, каждая женщина сталкивается с разным периодом становления грудного вскармливания. После родов он в среднем отнимает около 4 месяцев.

Можно ускорить становление зрелой лактации и не потерять грудное молоко. Как это сделать? Вот советы, которые помогут справиться с поставленной задачей:

  • правильно прикладывать малыша к груди при кормлении;
  • давать ребенку грудь по требованию, а не по графику;
  • избегать стрессов и переживаний;
  • не перетруждаться;
  • наладить питание - нужно сменить его на здоровую диету;
  • употреблять в пишу больше укропа, аниса и фенхеля;
  • много пить (от 2 литров в день);
  • кушать пищу, обогащенную животными белками.

Все это помогает справиться с налаживанием грудного вскармливания. Некоторые рекомендуют пить специальные препараты и чай для повышения лактации. К сожалению, подобные приемы не всем помогают, но попробовать стоит!

Важно: начинать употребление любых препаратов при грудном вскармливании и его налаживании необходимо только после консультации с врачом. Советы и знакомых способны только навредить.

Об инволюции

Мы выяснили, когда устанавливается лактация. Длиться она может и 1 год, и 5 лет. Все зависит от мамы и малыша. Чаще всего женщины к году жизни вскармливания.

Естественная инволюция (прекращение выработки грудного молока) наступает через 2,5-4 года после родов. Она характеризуется отсутствием приливов молока при длительных разрывах в кормлении. Что происходит в этот момент? Количество грудного молока резко снижается, а его состав напоминает молозиво.

Через 2-3 дня после непосредственной инволюции протоки молочных желез сужаются, а затем закрываются вовсе. Еще через 30-40 дней прекращается выработка молока в полной мере. Железистая ткань перерастает в жировую.

Таким образом лактация прекращается. Врачи рекомендуют дожидаться естественной инволюции. Это поможет избежать проблем в будущем, особенно если девушка все еще планирует рожать и кормить грудью. Пользоваться специальными не нужно. Они могут привести к необратимым последствиям, и отзывы о них неблагоприятные.

Болезни и грудное вскармливание

Признаки установившейся лактации были представлены нашему вниманию. А как себя вести, если девушка в период становления грудного вскармливания заболевает? Нужно ли прекращать кормить малыша?

Нет, если мама не хочет потерять молоко. Обычно при болезни матери в грудном молоке появляются антитела к болезни. Это помогает не заразить малыша и укрепить его иммунитет.

При болезни сегодня является редким. Даже антибиотики зачастую можно подобрать такие, чтоб они были совместимы с приемом в лактационный период.

Заключение

Сколько устанавливается лактация, когда она пропадает и как наладить грудное вскармливание, мы выяснили. Все перечисленные советы обязательно помогут и первородящим, и бывалым мамам.

Грудное вскармливание - важный период в жизни матери и ребенка. Сегодня установить и наладить лактацию помогают консультанты по ГВ. Они зачастую способствуют поиску выхода из любой проблематичной ситуации, связанной с лактационным периодом.

1.В 1-5-й дни после родов, когда молоко у вас еще «не пришло», ребенку достаточно молозива: его почки могут выдержать только эти 2-5 мл. А польза для его здоровья и вашей груди – огромна!

2.Из молозива ребенок получает иммуноглобулины, которые защитят его, если случилось осеменение болезнетворной флорой при прохождении через родовые пути. Поэтому требуйте приложить кроху к вашей груди в первые минуты после рождения.

3.Запретить приложить ребенка к груди на родовом столе вам могут, только если: вам сделали кесарево с применением общей анестезии; в родах вы потеряли много крови; у вас ВИЧ, сифилис и другие вирусы; состояние ребенка по шкале Апгар ниже 7 баллов, у него асфиксия или внутричерепная родовая травма. Через 2-3 часа после родов эффект будет уже не тот.

4.Прикладывание крохи к груди на родовом столе провоцирует сокращения матки – плацента отделяется быстрее. Также это запускает механизм нормальной лактации и помогает установлению лучшего психоэмоционального контакта с малышом.

5.Если вы хотите приложить ребенка к груди сразу, на родовом столе, но вам показано родоразрешение только путем кесарева сечения, выберите не общую анестезию, а эпидуральную.

6.Отказать вам приносить ребенка на кормления врачи вправе, если: новорожденный находится в тяжелом состоянии и лежит в реанимации; вы проходите, курс лечения антибиотиками или также находитесь в реанимации. Простуда, насморк или бронхит – не повод отказать вам в кормлениях. Достаточно на время кормления надеть на лицо марлевую повязку.

7.Размер груди не влияет на силу лактации. С первых минут жизни ребенка, регулярно прикладывайте его к груди. Главное – будьте полностью уверены в том, что вы благополучно вскормите кроху.

8.Если в первые дни после родов вскармливание невозможно, обязательно сцеживайтесь руками или с помощью молокоотсоса. Если жидкость не будет уходить из груди, разовьется лактостаз, а за ним и мастит. Регулярный отток молока с первых дней после родов является залогом долгой, полноценной лактации в будущем.

9.В первые 6 недель после родов прикладывайте ребенка к груди по первому его требованию. Нет надобности устанавливать, режим кормлений. Ведь в эти недели у малютки вырабатываются все жизненные установки и доверие к миру, в который он пришел.

10.В первые 3 месяца лактации, а также на 7-8-м месяце вскармливания наблюдаются так называемые молочные кризы. В это время может показаться, что количество молока уменьшается. Ни в коем случае не докармливайте кроху смесью, просто чаще давайте грудь. Через 3-6 дней лактация восстановится.

11.Чем с меньшим весом родился ребенок, тем меньше молока он высасывает за одно кормление и тем чаще он будет требовать грудь. Но чем крепче он становится, тем реже ему требуются кормления.

12.Не следует давать ребенку грудь при первых признаках беспокойства, лишь бы он замолчал. Возможно, ему просто жарко (или холодно) либо он испачкал подгузник. А может, он хочет «пообщаться»?

13.С 3-4-го дня после рождения ребенок может требовать грудь до 12-20 раз в сутки, интервалы между кормлениями – от 15 минут до 3-4 часов. Относительно регулярный режим должен установиться к 2-2,5 месяцам после рождения.

14.Старайтесь выбрать для кормления позу, максимально удобную для вас. Если вам неудобно (появляется боль в шее, спине, излишнее напряжение в пояснице и руках), у вас могут сложиться негативные ассоциации с кормлением, и это станет первым шагом на пути неоправданного отлучения крохи от груди.

15.Если у вас появились трещины соска, используйте крем для заживления трещин. Не прекращайте кормить малыша. Давайте грудь через специальную силиконовую накладку, которую можно купить в аптеке или в магазине товаров для беременных.

16.Чтобы у вас не появилось трещин сосков, следите за тем, чтобы ребенок правильно брал грудь. При захвате соска губами малыш должен взять в рот не только сосок, но и ареолу – темный кружок вокруг него. Если он этого не сделал, оттяните кожу вокруг соска, выньте его и снова предложите грудь.

17.Кормить ребенка сцеженным молоком из бутылочки по причине появления у вас трещин сосков очень опасно для лактации. Уже через 2-3 «бутылочных» кормления кроха усвоит, что из соски мамино молоко течет легче (для того чтобы поесть, не надо «трудиться» и сосать), и вскоре откажется кушать из вашей груди. А это напрямую ведет к скорому прекращению лактации, поскольку ни один молокоотсос не может полностью опорожнить грудь, как ребенок.

18.Если у ребенка раньше времени забрать грудь и предложить вторую, он не высосет из первой «заднее» более питательное и насыщенное полезными веществами молоко. А также превратится в ленивого сосунка – не будет стараться вытянуть из груди молоко и привыкнет, есть только переднее молоко, которое буквально льется из груди. Плохо насытившись, он вскоре опять будет требовать пищи.

19.Как правило, ребенку достаточно молока из одной груди. Крупным детям иногда требуется «доесть» и из второй железы. Важно настроить лактацию, чтобы в одной груди образовывалось молоко достаточно для очередного кормления. Для этого позвольте крепышу «доесть» из второй груди. В следующее кормление начните кормить с той груди, на которой вы закончили прошлое кормление. Постепенно баланс восстановится.

20.Не принуждайте ребенка сосать грудь в «положенное» время: это делает его нервозным и никак не способствует установлению «режима».

21.Большинство детей насыщаются за 10-20 минут, но есть и «ленивцы», которым для ощущения сытости нужно не меньше 40-60 минут. За это время они съедают то же количество молока, что и «проворные» дети. Просто они менее интенсивно делают сосательные движения, слабее сосут. Соответственно, времени на прием пищи тратится больше.

22.Научитесь распознавать голодный крик малыша и плач – требование вашего внимания. Когда кроха хочет, есть, он причмокивает губами, вертит головой в поисках соска, пытается сосать ваш палец. Эти реакции наблюдаются задолго до плача. Если вы не отреагируете, ребенок вскоре все же начнет плакать. Старайтесь не доводить до этого, иначе малыш усвоит формулу: внимание и кормежку можно получить только криком.

23.Если молоко перед кормлением течет из груди, новорожденный может «подавиться». Чтобы этого не произошло, сцедите немного переднего, водянистого молока.

24.Как правильно дать ребенку грудь
Положите кроху на внутреннюю сторону локтя. Приподнимите его так, чтобы его личико оказалось напротив соска.
«Пощекочите» соском его щечку или губки. Сплющите грудь вблизи околососкового кружка.
Вложите в рот ребенка сосок и часть ареолы.
Во время кормления придерживайте грудь, чтобы она не закрыла крохе ноздри.

25.Если вы не можете отказаться от пристрастия к сигаретам, старайтесь не курить непосредственно перед кормлением, поскольку никотин провоцирует сужение сосудов – молоко вырабатывается и выделяется хуже.

26.С началом грудного вскармливания приобретите специальный бюстгальтер. С ним кормить удобнее, так как его конструкция позволяет быстро и легко давать ребенку сосок, не расстегивая и не снимая при этом весь аксессуар.

27.При выборе бюстгальтера следите, чтобы чашечки плотно прилегали к груди (но не сдавливали ее). Модели без эластана не способны хорошо поддерживать железы, и они могут отвиснуть.

28.Как правило, молоко из груди чуть-чуть подтекает. Поэтому и ночью и днем вставляйте в бюстгальтер одноразовые ватные или тканевые диски. Они продаются в аптеках или в любом магазине товаров для младенцев. Купите их уже тогда, когда будите собирать сумку для поездки в роддом.

29.Позы для кормления
Классическая поза – голова ребенка на локтевом сгибе. Наиболее удобна при небольшой груди.
Поза «ребенок под рукой». Подходит мамам с очень большой грудью (4-6 размер) и низким соском.
Кормление лежа: поза удобна, если грудь не выскальзывает у вас из рук.

30.Женщин, которые физиологически не способны «давать» ребенку достаточно молока, всего 3-8%. Утверждать, что у вас «мало молока» после родов, можно только в том случае, если у вас есть гормональные патологии, физиологический инфантилизм, заболевания органов внутренней секреции или вам больше 35 лет.

31.Слабая выработка молока после родов бывает, если мама перенесла тяжелый токсикоз на поздних сроках беременности, сильное кровотечение в родах или после них, акушерскую операцию, послеродовую инфекцию. Но это не повод для отказа от стимуляции желез. Не прекращайте кормить ребенка или сцеживайтесь, и лактация восстановится.

32.Бывает, что лактация нормально устанавливается, но потом снижается. Причины тому – нарушения в режиме кормления ребенка, нерегулярное прикладывание к груди, длительные перерывы между кормлениями, вялое сосание ребенком груди. Так железы недостаточно стимулируются и «производят» все меньше молока.

33.Процесс выработки молока контролируется мозгом, а вовсе не грудью. Поэтому в первые 3-4 месяца после родов исключите любые факторы, способные вызвать стресс: работу, нервирующих вас родственников и друзей, телевизионные новости.

34.Чтобы поддерживать кожу груди в тонусе, ежедневно делайте контрастные обливания груди, обтирайте молочные железы грубой мочалкой и махровым полотенцем.

35.Для кормления выберите в квартире тихое сумрачное место, где нет телевизора, телефона, домашних животных и других раздражающих факторов, которые могут отвлечь вас и ребенка от процесса кормления грудью.

36.Если кроха неправильно берет сосок (не захватывает ареолу), во время сосания он может заглатывать воздух. Это явление называется аэрофагия. Она наблюдается у всех детей (именно поэтому малыши после кормлений срыгивают). Нормально, если объем заглатываемого воздуха не больше 10% объема желудка. В противном случае кроха не высосет положенного количества молока: воздух растянет желудок и создаст ощущение сытости.

37.Калорийность рациона должна быть на 300 ккал больше, чем в 3-м триместре – 2600-3100 ккал. Но не переедайте: трехразового питания и 3-4 легких перекусов в день достаточно. Калории получайте из постного мяса, овощей, фруктов, цельнозернового хлеба, круп и кисломолочных продуктов.

38.Во время кормления можно использовать кремы от трещин сосков с ланолином. Покупайте их только в аптеках или специализированных магазинах для мам. Как правило, в состав таких средств входят безопасные для здоровья ребенка компоненты.

39.Когда молока слишком много, есть риск возникновения застоя, а избыточное сцеживание лишь усилит выработку молока. Кормите ребенка грудью, а при излишнем напряжении железы сцеживайте чуть-чуть, буквально 5-10 мл.

40.Если у вас возник застой молока, молокоотсос не расцедит грудь. Помочь может опытная акушерка, владеющая приемами «антизастойного» массажа. Она может научить этому и вас.

41.Грудь вырабатывает столько молока, сколько высасывает ребенок. Если будите сцеживаться после кормления, молока будет выделяться больше.

42.Чтобы на сосках не возникли трещины, нужно помочь коже на них загрубеть. Для этого на целый день вкладывайте в чашечки бюстгальтера на уровне сосков лоскутки льняной, махровой или вафельной ткани.

43.Некоторые продукты способны вызвать аллергию у ребенка через молоко.

44.Втянутые или плоские соски можно вытянуть. Для этого2-3 раза в день вытягивайте соски и прокручивайте между пальцами в течение 3-4 минут. Делайте это ежедневно в течение месяца, лучше во втором триместре.

45.Крем против растяжек лучше наносить во время беременности или после окончания лактации: нельзя знать наверняка, что его компоненты не проникнут в молоко и не навредят ребенку.

46.Количество вырабатываемого молока не зависит от того, как много вы едите. Главное, чтобы рацион был сбалансированным и содержал необходимые витамины и минералы.

47.Причина появления у ребенка колик до сих пор не ясна. Известно лишь, что некоторые продукты, съеденные мамой, могут через молоко вызвать усиление газообразования.

48.Принимайте витаминный комплекс для беременных и кормящих. Он обеспечит ребенка теми витаминами и минералами веществами, которые вы, возможно, не получаете с обычными продуктами питания.

49.Ученые утверждают, что в материнском молоке есть вещества, способные препятствовать появлению кишечных колик. Когда ребенок сосет грудь, он успокаивается, и боль от колик также может отступить. Нередко кишечные колики появляются именно у возбудимых, нервозных детей, не находящих у груди успокоения.

50.Ночные кормления являются средством для поддержания достаточной лактации. Это связано с усиленной выработкой в эти часы гормона лактации – пролактина. Поэтому не исключайте из режима ночные кормления. Они необходимы для продолжения естественного вскармливания.

51.К 2-месячному возрасту у малыша должен спонтанно установиться режим кормлений. Он будет просить грудь каждые 3,5-4 часа: столько времени нужно организму ребенка, чтобы переварить порцию пищи. Если режим никак не устанавливается, малыш часто просыпается по ночам, значит, что-то его нервирует. Проследите за тем, чтобы обстановка в доме была спокойной, ведь кроха ВСЕ чувствует и требует от вас успокоения.

52.Чтобы полностью расслабиться и насладиться контактом с крохой «кожа к коже», попробуйте кормить лежа в теплой воде в ванной.

53.Допаивать ребенка водой (чаем) в первые 6 месяцев после рождения не нужно! Молозиво и молока содержат необходимое количество жидкости (они на 87-90% состоят из воды) и обеспечивают потребности крохи даже в жару. Жидкость из молока полезнее и усваивается лучше, чем из других продуктов.

54.При допаивании у младенца создается ложное чувство насыщения; из-за этого он вяло сосет грудь, меньше высасывает молока, слабо прибавляет в весе. Если ребенку нужно дать чай от колик, делайте это через 40-50 минут после кормления.

55.Пейте не менее 2 литров жидкости в день. Молоко в основном состоит из воды, и вашему организму необходимо достаточное ее количество.

56.Кормление грудью должно ассоциироваться не с трудом, а с отдыхом: это залог успешного продолжительного вскармливания. Выберите для кормления наиболее удобную позу, в мягком кресле или на кровати. Кормя кроху, установите очень важный контакт «глаза в глаза», думайте о малютке, мысленно и вслух хвалите его, ласкайте, улыбайтесь.

57.Если ребенок часами «висит» на груди, не выпускает сосок изо рта, а при попытке «оторвать» его начинает сильно плакать, значит, он пребывает в состоянии повышенной тревожности. Попытайтесь разрешить возможные семейные конфликты, не нервничайте, избегайте общения с раздражающими вас людьми.

58.Для усиления лактации можно пить чаи и отвары из семян тмина, укропа, аниса, фенхеля, люцерны, душицы. Однако лучшим средством является ваш настрой на грудное вскармливание и уверенность в том, что вы можете кормить грудью.

59.Контакт ребенка с мамой «кожа к коже» приветствуется педиатрами и психологами и рекомендуется с первых минут жизни крохи. Так происходит знакомство и формирование привязанности, дополнительная гормональная стимуляция лактации, что очень важно в первые недели ее становления и при лактационных кризах.

60.Если у вас болит голова или зуб, примите половинку таблетки анальгина или парацетамола. Эти лекарства, проникнув в молоко в небольших дозах, не принесут вреда ребенку и помогут снизить у вас температуру.

61.Вы простудились? Достаточно надевать на время кормлений марлевую маску. Ребенок не заразится, если вы не будите прекращать вскармливание, поскольку именно в вашем грудном молоке содержатся все необходимые крохе иммуноглобулины, способные защитить его организм от инфекций.

62.Избегайте приема препаратов, угнетающих лактацию: мочегонных средств, эфирного наркоза, ДОПА, парлодела, бромкриптина, достинекса; лекарств, содержащих гестагены, андрогены, камфору, алкалоиды спорыньи. Снижают лактацию настой и чай из спорыньи и шалфея.

63.Если вы заболели, но не хотите принимать лекарства и лечитесь «травками», ознакомьтесь со списком растений, запрещенных к употреблению во время кормления грудью. Через молоко они могут вызвать у ребенка аллергию, повышенную возбудимость или более серьезные нарушения (обезвоживание, рвоту, судороги, остановку дыхания).

64.Никогда не думайте плохо о своей груди: она может «обидеться» и «ответить» болезнью ил отсутствием молока. И мысленно и вслух хвалите ее, любуйтесь и восхищайтесь ею!

65.Если ребенку больше 3 месяцев но он часто просит грудь, возможно, он нуждается в вашем внимании и любви. Не исключено, что кроха сильно нервничает. Поэтому вместо того, чтобы докармливать его смесью, восстановите спокойную атмосферу в доме, чаще обнимайте ребенка и продолжайте кормить только грудным молоком.

66.Врачи, родители, подруги могут уверять, что у вас не хватает молока, ребенок недоедает, не прибавляет в весе. Чаще всего они ошибаются. Достоверную информацию дадут только детские электронные весы: взвесьте ребенка до кормления и после. Если он потяжелел хотя бы на 50-70 г, значит, с молоком все в порядке и докармливать малыша смесью НЕ НАДО.

67.Если ребенок не прибавляет в весе, «виной» тому может быть не слабая лактация, а особенности пищеварения крохи, возможные нарушения в усвоении пищи. Не прекращайте кормить грудью, не докармливайте кроху смесью. Сначала сдайте анализы кала ребенка, чтобы понять, в порядке ли у него пищеварение.

68.Если считаете, что у вас мало молока, чаще сцеживайтесь. Грудное молоко содержит вещество – ингибитор (подавитель) лактации. Оно накапливается в наполненной груди и снижает лактацию. Отток молока стимулирует железы.

69.Чтобы понять, хватает ли ребенку молока, проведите тест на «мокрые пеленки». На сутки избавьте кроху от подгузников и подкладывайте только пеленку. Если ребенок мочится 6 и более раз в сутки, моча бесцветная или бледно-желтая, значит, молока ему хватает.

70.В возрасте 3-6 недель, 3; 7; 11 и 12 месяцев у ребенка возрастает потребность в пище в связи с ростом активности и организма. В это время может показаться, что грудного молока ему не хватает. Просто не прекращайте кормить грудь, и скоро железы «подстроятся» под новые потребности карапуза.

71.Вкус и запах лука, чеснока и других специй передается молоку, и малыш может отказаться от груди. Если кроха из-за этого не сосет грудь, дайте ему «одуматься» в течение 30-60 минут.

72.Чтобы поддержать грудь в форме, раз в 2-3 дня выполняйте упражнения для мышц груди.
Соедините ладони на уровне груди. Выпрямите спину и крепко-крепко прижмите основания ладоней друг к другу. Через секунду расслабьтесь. Повторите сжатие-расслабление еще 25 раз.
Возьмите себя за запястья, крепко удерживая руки в таком положении, растягивайте их, словно пытаетесь разорвать сцепление. Сделайте 25 повторов.
Этот аналог первого упражнения хорош тем, что задействует не только грудные мышцы, но и мускулы, поддерживающие плечевой сустав. Так же, как описано в 1-м упражнении, сжимайте ладони над головой. Сделайте 25 повторов.

73.Если у вас слишком много молока, давайте в одно кормление только одну грудь и не сцеживайте из нее остатки молока. Если другая в то же время слишком набухла, сцедите 10-15 мл (но не более), чтобы ослабить напряжение. В следующее кормление дайте ребенку ту грудь, которую сцеживали, и не прикладывайте к другой (которой кормили в прошлый раз).

74.Если ребенок минуту сосет, а затем отрывается от груди с плачем, это может указывать на то, что:
у малыша насморк, заложен нос;
болит горло;
болит голова;
болит живот (или у него колики);
воспаление во рту (молочница, режутся зубки);
вы чем-то мешаете ему сосать (дергаетесь, двигаетесь);
вы нервничаете, и это передается крохе;
молоко течет слишком сильно.

75.Запах ваших духов, дезодоранта или резкий запах пота может оттолкнуть ребенка от вас. В период вскармливания старайтесь не «поливаться» парфюмом и чаще принимать душ. Самый любимый и успокаивающий для маленького человечка – запах вашей кожи. Безусловно, чистой.

76.Вы уверены, что ребенок именно отказывается от груди? Ведь маленький человечек может просто:
долго «прицеливается» к соску, вертеть головой;
легко отвлекаться на посторонние звуки (движение, появление в комнате или уход другого человека) что характерно для возраста 4-8 месяцев.

77.Чтобы кроха не отказывался от груди, чаще держите его на руках; обеспечьте контакты «кожа к коже», «глаза в глаза»; спите вместе с ним и кормите его ночью; исключите соски-пустышки; пробуйте другие позы для кормления.

78.Естественное вскармливание не оказывает отрицательное влияние на ваши интимные отношения с мужем. Скорее наоборот: многие мужчины считают процесс кормления грудью очень сексуальным. Но если вы прячетесь при этом от мужа, возможно, в ваших отношениях что-то не так. Обратитесь к семейному психологу!

79.Хорошим способом поддержания грудного вскармливания является одобрение со стороны мужа. Хорошо, если он будет говорить вам комплименты, когда вы кормите малыша; особенно если он будет акцентировать то, что вы красивы именно во время кормления и для него очень важно, что вы даете его ребенку именно грудное молоко. Если он сам не догадывается делать это, тактично «намекните».

80.Не позволяйте мужу негативно отзываться о вашей «раздавшейся» груди, сравнивать вас с «дойной буренкой». Это снижает ваш психологический настрой на грудное вскармливание, что неминуемо ведет к снижению лактации и отлучению от груди.

81.Отвергайте любые отрицательные высказывания о естественном вскармливании со стороны бабушек новорожденного. Особенно те, что снижают вашу уверенность в способности кормить грудью. Единственное, к чему стоит прислушиваться в этом плане, – это рассказы о том, как те долго кормили грудью и как они рады, что вы тоже можете давать крохе ваше молоко.

82.При подозрении на недостаток молока бабушки малыша должны лишь поддерживать вас. Не принимайте на веру фразы типа «Я тебя смесью (отваром, кашей, коровьим молоком и т.д.) вскормила – и ничего». Даже самые современные смеси не могут заменить крохе ваше молоко, а отвары, каши и тем более коровье молоко нанесут крохе, в его возрасте, только вред!

83.Физическое и эмоциональное переутомление может вызвать снижение лактации. Поэтому старайтесь 2-3 раза в неделю на 2-3 часа отлучаться из дома. Погуляйте, сходите в парикмахерскую, по магазинам, зайдите в гости к подруге, посетите театр, музей. Для успешного вскармливания необходима периодическая эмоциональная разрядка.

84.Нередко в пользу докорма высказываются педиатры в районных поликлиниках. Если врач не пытался выяснить причину снижения лактации и наладить ваше грудное вскармливание в течение, по крайней мере, 2 недель и сразу назначил докорм, назвав смеси 1-3 определенных марок… попрощайтесь с ним и выберите другого педиатра.

85.При наличии у вас лактации педиатр может назначать только лечебные смеси, которые дают по 30-50 г в конце кормления грудью молоком. На их упаковках указано, что смесь именно лечебная и не является заменителем грудного молока. Если врач неоправданно рекомендует докорм, он нарушает рекомендации ВОЗ.

86.Собираясь заняться фитнесом, надевайте бюстгальтер с максимальной степенью поддержки. Сейчас, когда вес каждой из молочных желез из-за лактации возрос, выше и риск появления растяжек и отвисания груди.

87.Наиболее подходящими видами спорта для кормящих матерей являются йога, пилатес, калланетик. Во время занятий пейте больше воды. Она поможет быстрее выводить из организма продукты метаболизма, «минуя» грудное молоко.

88.После ваших первых занятий фитнесом ребенок может начать отказываться от грудного молока, не спать после еды или мучиться от колик. Просто во время занятий из организма выводятся шлаки и токсины, способные попасть в молоко и вызвать колики. Снизьте нагрузки, и со временем состав молока придет в норму.

89.Интенсивные кардиотренировки вызывают усиление лактации. Ребенок не может высосать все молоко, и со временем оно начинает «перегорать». Это ведет к снижению и прекращению выработки молока, а также к изменению его вкуса и свойств. Не усердствуйте с тренировками и выберите более подходящий в этот период фитнес.

90.Если вы переехали (на дачу, или в другую квартиру), ребенок может чаще требовать грудь. Не отказывайте ему в этом в подобных обстоятельствах, поскольку ощущение вашей близости дает ему чувство безопасности, и он быстрее адаптируется.

91.Если летом вам не терпится искупаться в открытом водоеме, делайте это в большой реке или море. В стоячей воде прудов, озер, наполненных водой котлованов или небольших речек выше концентрация болезнетворных бактерий. Попав в млечный проток или в рот, они могут вызвать инфицирование (груди, кишечника, всего организма), и кормить грудью ребенка может быть опасно. Не купайтесь там, где есть водоплавающие птицы.

92.Планируя выйти на работу и перевести ребенка на кормление сцеженным молоком из бутылочки, запаситесь хорошим молокоотсосом, 3-5 бутылочками, пакетиками для хранения молока в замороженном состоянии. Соска для бутылочки должна иметь очень маленькое отверстие (1 или 3): так ребенок не разучится прикладывать усилия, чтобы «добыть» молоко. Иначе он больше не станет сосать вашу грудь.

93.Выйдя на работу, поначалу отлучайтесь из дома не более чем на половину рабочего дня. Переход на скармливание сцеженным молоком из бутылочки должен происходить постепенно. Это важно и для психики малыша (резкое отлучение от матери спровоцирует сильный стресс), и для лактации (естественное сосание груди ребенком поддерживает лактацию лучше сцеживания).

94.Сцеженное в бутылочку молоко храните в холодильнике. Через несколько часов стояния оно может разделиться на 2 слоя, всплывут «сливки». Это не значит, что молоко испортилось. Достаточно его встряхнуть, подогреть, и кроху можно кормить.

95.Для сохранности замороженного молока важно, в каких условиях оно было собрано. Поэтому перед сцеживанием вымойте горячей водой с мылом детали молокоотсоса, которых будет касаться грудь, соски, руки. Храните молоко в специальных одноразовых пластиковых пакетах для сцеженного молока.

96.Подогревайте сцеженное молоко только на водяной бане и не доводите его до кипения, иначе все полезные вещества разрушатся. Разогревать молоко в «микроволновке» опасно: при таком виде тепловой обработки в молоке образуются горячие точки, и ребенок может сильно обжечь рот и пищевод.

97.Обязательно сцеживайте молоко и на работе. Для этого берите с собой портативный ручной или электрический молокоотсос. Если вы не будите сцеживаться, молоко может «перегореть» и лактация прекратится.

98.При комнатной температуре (23-25 градусов С) сцеженное молоко может храниться 4-5 часов, в холодильнике (0 – +3) – 2 дня. В замороженном состоянии в морозильной камере однокамерного холодильника (-4 – 5 градусов С) оно сохраняется в течении 8 дней, в морозильной камере двухкамерного холодильника – 2 месяца. В морозильнике (-18 – 25 градусов С) молоко будет храниться – до 6 месяцев.

99.Вскармливать ребенка только грудным молоком нужно, по крайней мере, до 6-месячного возраста. Поэтому до этого времени не вводите в его рацион никаких других продуктов. Ребенок должен сосать грудь и стимулировать, таким образом, лактацию.

100.Задуматься об отмене кормлений грудью можно к 12-14 месяцам после родов. Отлучение пройдет незаметно, если вы грамотно вводили в меню ребенка продукты взрослого стола после 6-месячного возраста. Если непоседа продолжает часто просить грудь, это может быть признаком повышенной нервозности и гипервозбудимости вашего ребенка.

101.Лучшее лактогонное средство – «доминанта лактации» – это убежденность мамы в том, что она может кормить ребенка грудью, ее молоко самое лучшее и является идеальной и незаменимой пищей для крохи. Словом, главное – верить и знать!

Лактация после родов является важным фактором материнства. Процесс лактации запускается в организме женщины еще в период беременности под воздействием гормонов, а затем нормализуется в процессе прикладывания малыша к груди.

Основные гормоны, влияющие на лактацию после родов - это окситоцин и пролактин. Гипофиз начинает их вырабатывать в тот момент, когда плацента прекращает свое влияние на гормональный фон женщины.

Пролактин - лактогенный гормон, который требуется для возникновения лактации. Пролактин усиливает секрецию молозива, а затем превращает молозиво в зрелое молоко в первые дни после родов. Он оказывает влияние на развитие грудных желез, увеличивая количество долек и протоков груди. Количество пролактина определяет количество молока.

Пролактин начинает вырабатываться организмом в полной мере при постоянном и полном опустошении груди и активном сосании малыша. Рецепторы, расположенные в сосках и грудных протоках, посылают сигналы в мозг о том, что требуется новая выработка молока. Мозг начинает вырабатывать пролактин, а пролактин дает толчок груди для выработки новой порции молока.

Если малыш часто прикладывается к груди, активно сосет и полностью опорожняет грудь, это способствует выработке большего количества молока. Пока малыш насыщается, материнский организм готовит новый запас пролактина.

Самое большое количество пролактина организм вырабатывает ночью. Поэтому если вы хотите обеспечить долгое и успешное грудное вскармливание, важно не пропускать ночные кормления.

Окситоцин - гормон, который также участвует в образовании молока. Окситоцин вызывает сокращение специальных клеток, окружающих протоки молочной груди и соски, способствуя выделению молока. Существует понятие - окситоциновый рефлекс, когда женщина чувствует боль и покалывание в груди и ощущает прилив молока, сильную жажду, молоко начинает капать из груди. Мышечная ткань грудных желез начинает сокращаться, направляя молоко к соску.

Когда количество окситоцина снижается, опустошение груди происходит с затруднениями, несмотря на наличие молока. Малыш в этом случае прикладывает большие усилия для насыщения. Это может быть причиной плача и беспокойного поведения. Иногда только по этим признакам мать может заметить срабатывание окситоцинового рефлекса.

Выработка гормона окситоцина во многом зависит от психоэмоционального состояния женщины. Положительные эмоции в период лактации приветствуются, ведь чем больше радостных переживаний получит женщина в период материнства, тем большую порцию окситоцина выработает организм.

Окситоцин повышается от приятных эмоций, прикосновений, в момент прижимания ребенка к груди и ношении на руках. Стрессовое состояние понижают его вырабатывание, ведь в этот момент идет усиленная выработка гормона адреналина, а адреналин блокирует выработку окситоцина. Поэтому в период кормления грудью спокойная атмосфера в окружении имеет большое значение. Телесный контакт матери и ребенка очень важен. Малыш, находящийся у материнской груди, чувствуя ее близость, будет чаще прикладываться к ней, стимулируя выработку молока. Совместный сон также способствует этому.

Так как аппетит малыша определяет вырабатываемое количество молока, специалисты по грудному вскармливанию рекомендуют прикладывать ребенка к груди каждый раз, как только он проявит желание. Это называется кормлением по требованию.

Следите за тем, чтобы правильно прикладывать малыша к груди. Так вы избежите трещин сосков, вызывающих боль при кормлении. Ребенок, правильно берущий грудь, хорошо опустошает ее, а это очень хорошо для новой выработки молока. Работает правило: чем больше молока ушло из груди, тем больше его выработается.