Трещины на сосках: лечим и предотвращаем появление. Трещины на сосках при грудном вскармливании Причина появления трещин сосков

20.09.2024

Природа позаботилась о том, чтобы новорожденный малыш получал для своего роста и развития необходимые питательные элементы из молока матери. Но иногда кормящие мамы вынуждены отлучать малыша от груди, причина – трещины на сосках, встречающиеся у 10% женщин. Почему появляется эта патология, как ее своевременно обнаружить? Нужно ли закончить кормление грудью? Что запрещено делать, а также чем лечить трещины, как проводить профилактику? Во всех этих нюансах желательно разбираться, чтобы не наделать роковых ошибок.

Причины появления

Трещина на сосках никогда не появляются без причины, им всегда предшествуют негативные обстоятельства. Обычно такая причина не одна, они воздействуют на организм одновременно, значительно ухудшая состояние сосков.

Наиболее распространенные первопричины трещин на сосках.

Малыш не целиком захватывает грудь. Сосательный рефлекс – инстинктивный, он отмечается у плода, развивающегося в чреве матери. Новорожденный ребенок в состоянии стресса может не понять, как действовать. Задача матери – подсказать и помочь малышу. Недостаток опыта приводит к тому, что мать не оказывает крохе помощи. В результате ребенок просто держит сосок во рту без ареолы, но не сосет. Бывают и другие нарушения в процессе сосания. В итоге на сосках появляются повреждения.
Мать резко забирает грудь у ребенка. Иногда мамы замечают, что ребенок задремал с грудью во рту. Но при попытке забрать сосок, малыш просыпается и инстинктивно сжимает челюсти. Это вызывает появление трещинок, поэтому врачи рекомендуют не забирать сосок, пока малыш сам его не отпустит. Если мама спешит, то можно засунуть в рот малыша чистый палец, тогда его захват ослабнет.
Неправильно сцеживается молоко. Если кормить новорожденного по его требованию, то необходимости в сцеживании не возникает. Иногда женщине приходится отлучаться от ребенка по делам, или сцеживание рекомендовано врачом при избыточной лактации. Если при сцеживании женщина давит не на ареолы, как это полагается, а на соски – появляются трещинки. Это же происходит при использовании молокоотсоса большей мощности, чем это нужно.
Ошибочно проведенный уход за грудью. При кормлении железы нужно мыть ежедневно. Если мытье происходит слишком часто, женщина применяет всевозможные моющие или другие средства, то появляются трещины на сосках. В порах вырабатывается защитная смазка, которая смягчает кожу лучше любого крема. Одновременная защитная смазка выступает в качестве природного антисептика. При удалении такой смазки грудь лишается великолепной природной защиты.
Использование бутылочек и сосок. Эти искусственные предметы вносят путаницу в жизнь ребенка. Малыш начинает сосать материнскую грудь, как искусственную соску, что вызывает повреждения сосков.
Ношение бюстгальтера или другого нижнего белья из синтетических материалов, раздражающих кожу.
Молочница (кандидоз) во рту новорожденного.
Аллергия кожи соска на стиральное или косметическое средство.
Подтекает молоко.

Первопричин образования трещина на сосках множество, разбираться в них лучше совместно с доктором. После определения причин легче исправить положение, вылечить грудь, нормализовать кормление.

Как определить трещину на соске?

Обычно кормящие легко диагностируют трещины на сосках, проходящие из середины в одну или несколько сторон. Трещины подразделяются на глубокие или небольшие, их бывает много или мало. Они появляются на одной или двух железах одновременно.

Из трещинки иногда выделяется сукровица или кровянистые выделения. Иногда женщина может не видеть нарушения целостности кожи, но у нее есть болезненность при прикосновении к соску. При бактериальной или грибковой инфекции наличие трещин провоцирует образование воспалений, язв, маститов.

Прекращать ли грудное вскармливание?

Трещины на соске приводят к массе проблем, но это не должно стать причиной для отказа от грудного вскармливания. Переходить на искусственное кормление опасно – лактация может прекратиться, или малыш откажется от груди. Закономерный вопрос: как действовать, если прекращать вскармливание естественным способом нежелательно?

Если трещинки мизерные, то продолжайте кормить малыша в прежнем режиме, позаботившись о защите соска. Для этого купите специальную накладку из силикона или латекса. При выборе накладки нужно ориентироваться на размер сосков.
При глубоких трещинках не мучайтесь, не терпите боль, сцеживайте молоко. Одновременно лечите соски рекомендованным врачом методом. Не давайте молоко из бутылочки, дитя привыкнет и перестанет брать грудь.
Если появились не просто трещины, а мастит или воспалительные заболевания, то врач порекомендует на время прекратить вскармливание.

Что нельзя делать, если соски потрескались?

Появление трещин иногда случается неожиданно для молодой мамы, она не знает, как действовать и слушает советы старших женщин и более опытных подруг. Жизненный опыт – великая сила, многие советы действительно ценные, но иногда они оказываются неправильными или даже вредными.

Представляем вашему вниманию наиболее часто совершаемые ошибки.

Мыть поврежденную грудь с мылом. В состав любого мыла входит щелочь, которая способна повреждать кожу. Щелочь снижает количество естественной жировой смазки, превращает трещины в большие кровоточащие ранки.
Применять внутрь антибиотики или антибактериальные препараты наружно без предписания доктора. Средство обязательно попадет в кровоток женщины, а потом – в грудное молоко. В результате получится, что ребенок вместе с молоком употребляет сильнодействующие препараты. Антибиотики уничтожают полезные бактерии, которые защищают организм от вредоносных микроорганизмов.
Мазать грудь зеленкой, йодом или аналогичными жидкостями. Эти средства иссушают кожу и увеличивают ссадины, причиняя болезненность.
Прикладывать к соскам спиртовые растворы – это разъедает рану, сушит кожу и при долгом использовании вызывает ожоги.
Слишком увлажнять соски. Если молоко подтекает, то салфетки в бюстгальтере меняются чаще, чтобы не создавать влажность, оптимальную для развития инфекций. Очень часто нормализации состояния кожи на соске достаточно просто на максимальное время обнажать грудь.

Чем лечить трещины на сосках

Кожа на груди чувствительная, терпеть боль нет смысла. Разработано множество высокоэффективных средств: мазей, масел, кремов. Каждое из средств имеет собственные показания и противопоказания, которых нужно строго придерживаться, чтобы не нанести вреда.

Крема и мази от трещин на сосках

Пользоваться местными средствами нужно после окончания грудного вскармливания. Пока наступит время кормить ребенка, крем впитается. Перед следующим кормлением грудь нужно аккуратно омыть водой комнатной температуры. Мазей и кремов разработано огромное количество, для удобства ознакомления удобно их разделить на несколько категорий.

Средства с действующим веществом декспантенолом (витамином группы В). Одна из самых известных мазей этой группы – Бепантен. Мазь удобна тем, что не требует удаления перед кормлением. В состав входят только натуральные компоненты: воск, ароматические масла, витамины, дистиллированная вода. У мази отсутствует вкус и запах.
Средства с цинком – отличные антисептики, они осушают избыточно влажную кожу, препятствуют развитию инфекций. Мажется тонким слоем, перед кормлением ребенка мазь нужно смыть.
Средства с ланолином изготавливаются из шерсти овец. Ланолин отлично питает кожу. Мажут тоненьким слоем после кормления малыша, но втирать средство запрещено, должна образоваться защитная пленка.
Средства с ретинолом (витамином А) – способствуют быстрому заживлению, регенерируют ткани, смягчают огрубевшую кожу. Желательно наносить несколько раз в сутки, а перед кормлением обязательно следует смывать.
Средства с эффектом регенерации – назначаются только при сильных повреждениях соска. Они усиливают метаболизм кожи, способствуют регенерации. Перед прикладыванием малыша к груди, мазь обязательно смывать.
Средства с растительными экстрактами – повышают устойчивость кожи соска к повреждениям, заживляют имеющиеся раны.

Какой бы замечательной не была мазь, нельзя назначать ее самостоятельно. Применение любого крема для лечения сосков – серьезный вопрос, выбор средства требует наличия медицинской квалификации.

Масла

Еще более безопасные для ребенка средства для лечения трещин на сосках – масла. Наиболее часто используются облепиховое и шиповниковое масло. Они снимают признаки воспаления, помогают быстрому заживлению. Удобно, что масла не обязательно смывать (в отличие от мазей). Масла не несут в себе опасности, даже если попадут в организм ребенка.

Масла действуют довольно медленно, но при должном терпении хорошо помогают. Масло кормящая мать может принимать и внутрь, это источник полезных витаминов и минералов, позволяющий организму восстанавливаться. Аналогично используются более экзотические и дорогие оливковое и кедровое масло, являющиеся кладезем ценных питательных элементов.

Как долго заживают трещины на сосках

Организм каждой женщины индивидуален, поэтому и процесс заживления идет по-разному. Если трещины на сосках небольшие, а лечение подобрано верное, то для затягивания ранок понадобиться один-два дня. Чтобы ускорить восстановление, нужно больше времени проводить без бюстгальтера, а еще лучше – ходить как можно дольше с оголенной грудью.

Профилактика трещин сосков

Правильное кормление ребенка имеет принципиальное значение для его здоровья. Чтобы не было перебоев с естественным вскармливанием, нужно постоянно поддерживать здоровое состояние сосков. Намного проще предупредить заболевания сосков, чем лечить их. Поэтому рекомендует всех кормящим мамам помнить простые профилактические правила, позволяющие не допустить растрескивания кожи на ареолах и сосках.

Не отнимайте ребенка от груди резко.
Обмывайте грудь не более пары раз в день. При мытье не используйте мыла, шампуня или любое другое косметическое средство.
После мыть бюста смазывайте кожу ланолиновым кремом.
После кормления малыша смазывайте сосок собственным молоком.
Чаще проветривайте грудные железы.
Своевременно сменяйте накладки, если молоко обильно подтекает из сосков.

В смысле профилактики чрезвычайно важно правильно кормить малыша, особую роль играет техника прикладывания к груди.

Займите правильную позу для кормления. Ребенок лежит на боку, в полуповороте относительно матери. Живот младенца касается маминого животика.
Голова малыша лежит на локтевом сгибе мамочки так, чтобы у крохи была возможность свободно ею шевелить.
Не спешите класть сосок в рот младенца, это должен сделать он сам.
Проверьте, правильно ли малыш захватил сосок. В его ротике должен находиться не только сосок, но и большая часть ареола. Носик и подбородок – прижат к груди мамы.

Вылечиться от трещин сосков можно, но методы профилактики намного более просты и не требуют больших усилий. Гигиена и соблюдение техники вскармливания – это все, что требуется от женщины, чтобы проблемы с сосками ее не побеспокоили. Если трещины на сосках уже образовались, то следует обратиться к доктору. Он выпишет наиболее подходящий для конкретной женщины препарат. Положительные эмоции матери и малыша – обязательное условие для здоровья обоих. Грудное вскармливание – это естественный процесс, природа «продумала» его до мелочей, даже животные решают проблему кормления детенышей без всяких усилий.

Трещины на сосках бывают у 10% кормящих женщин, это вызывает боль и дискомфорт, иногда развивается мастит. Каждой матери младенца полезно знать, по каким причинам появляются проблемы на сосках, какие гигиенические требования следует соблюдать. Названия мазей женщинам запоминать не обязательно, будет намного лучше, если назначением препаратов займется квалифицированный врач.

Грудное кормление – абсолютно естественный процесс, хорошо продуманный природой. Но в определённых ситуациях женщины вынуждены отлучать ребенка от груди, лишая его идеальной пищи, а самих себя – улучшения связи «мать-малыш».

Причиной столь радикального шага становятся трещины на сосках, которые встречаются у каждой десятой кормящей женщины. Подобная проблема приводит к дискомфорту и , а в отдельных случаях провоцирует развитие мастита.

Вот почему каждой маме, кормящей малыша грудью, важно знать, как избавиться от трещин на сосках, откуда эти повреждения берутся и как предупредить их возникновение.

Трещины сосков при грудном кормлении могут появиться в силу определённых негативных обстоятельств. Часто эти причины воздействуют на женщину одновременно, что осложняет ситуацию.

К факторам, провоцирующим возникновение повреждений молочных желёз, можно отнести неверный захват соска ребёнком, неправильное поведение матери при вскармливании грудью. Рассмотрим каждую причину подробнее.

1. Неполный захват груди

Считается, что сосание груди новорождённым – инстинктивное действие. Можно с этим согласиться, поскольку сосательный рефлекс отчётливо заметен даже у ребенка, находящегося в материнской утробе.

Но получив мамину грудь, кроха не всегда понимает, что с нею нужно делать, а неопытная мамочка не может подсказать. Как результат – трещины на сосках.

К признакам неверного захватывания груди относят:

болезненные ощущения во время сосания груди ребёнком;
удерживание малышом лишь соска;
оставление ареолы вне удерживания ртом.

Неверное захватывание достаточно быстро приводит к возникновению небольших повреждений, которые затем перерастают в трещины в материнских сосках.

2. Отъём соска при кормлении грудью

Иногда кажется, что ребёнок заснул вместе с грудью во рту. Однако если мать попытается вытянуть сосок, останавливая тем самым приём пищи, кроха инстинктивно сожмёт челюсти, чтобы предотвратить «похищение». А это уже чревато мелкими ссадинами и трещинами.

Специалисты советуют не отнимать у ребенка сосок, если он придерживает грудь. Скорее всего, малыш просто ещё хочет есть. Сосочек самостоятельно выпадет из детского рта, когда младенец уснёт.

Если же необходимо прекратить грудное кормление, введите чистый пальчик в рот ребёнку, это ослабит «захват», и можно будет вытащить сосок.

3. Неправильно сцеживание

Если родительница , то необходимость в сцеживании молока отпадает.

Но если кормящей женщине нужно отлучиться или существует надобность в более «обильной» лактации, всё же приходится.

Трещины в женских сосках возникают при неправильном надавливании на грудь – на сами соски, а нужно на ареолы.

Использование на полную мощность также способствует появлению маленьких ссадин, которые быстро перерастают в полноценные трещинки.

Грудное вскармливание подразумевает регулярные гигиенические процедуры, но не слишком частые. Достаточно раз в сутки принять душ для поддержания чистоты. Нельзя постоянно применять мыльные, а тем более спиртовые растворы.

На коже имеются специальные поры, которые вырабатывают защитную смазку. Она смягчает кожные покровы, является натуральным антисептиком, предупреждая размножение патогенных бактерий. Если же смывать этот жировой слой, то можно заодно лишить свою грудь естественной защиты.

Трещины в женских сосках могут возникнуть и по следующим причинам, связанным с недостаточными гигиеническими мероприятиями:

5. Применение сосок

Трещины сосков могут возникнуть и в случае применения пустышек либо бутылочек. Одновременное грудное вскармливание и использование «заменителей» груди дезориентирует ребёнка. Приспосабливаясь к сосанию естественной «тары» и соски, он начинает вырабатывать единую технику, которая вредит матери.

Проблема скрывается в том, что сосание пустышки отличается от техники прикладывания к материнской груди:

Ребёнок не распахивает широко ротик для захватывания пустышки. Чтобы схватить грудь, рот открывается максимально широко.
Сосок при грудном кормлении младенец как бы подцеживает языком, а при сосании бутылочки ему приходится работать челюстями.
Силиконовую пустышку следует удерживать у твёрдого нёба, а сосок при грудном кормлении ухватывается язычком снизу и держится в центре ротика.

Таким образом, при грудном кормлении и питании из бутылочки применяются абсолютно разные способы сосания. Трещины в маминых сосках возникают из-за неправильного удержания груди малышом, который привык сосать резиновые пустышки.

Как выглядят трещинки?

Для кормящих грудью матерей не составит труда распознать трещины сосков. Эти повреждения напоминают раскол, идущий от самого центра сосочка в определённую сторону.

Трещинки бывают разные: единичные или многочисленные, незначительные либо глубокие, от них страдает лишь одна грудь или «трескаются» обе молочные желёзы. Их ранки часто выделяется сукровичная жидкость, а иногда выходят и кровянистые подтёки.

Важно ! Главный симптом – болезненные ощущения при прикасании к соску или при грудном вскармливании.

Если же началось инфицирование грибками или бактериями, можно ждать возникновения лактационного мастита или образования на месте воспаления язвочек.

Несмотря на возникшие проблемы, грудное кормление должно остаться. Переход, пусть даже на время, на чреват прекращением лактации либо отказом ребёнка от маминой груди. Что делать?

Если повреждения незначительные, можно продолжить прежний режим питания, помещая на сосок при грудном кормлении специальные силиконовые или латексные накладки (Avent, Chicco, Conpol, Pigeon и пр.). Эти приспособления следует выбирать под размер сосков.
Если трещины сосков глубокие, необходимы совершенно другие меры. Специалисты не советуют кормить через «не могу», а рекомендуют заготавливать грудное молочко и прикармливать им ребенка из пипетки, в то же время излечивая повреждённую грудь (например, с помощью мази Бепантен). Применять бутылочки не следует, если вы хотите сохранить грудное кормление, поскольку малыш привыкнет к другой технике сосания.

При возникновении мастита, воспалительных процессах в области груди о грудном вскармливании нужно на время забыть.

Инфекционные агенты способны передаться ребёнку, так что нужно кормить его кипячёным грудным молоком.

Неэффективные и опасные методы лечения

Трещины на сосках при грудном кормлении могут появиться внезапно, пугая новоиспечённых мамочек, которые попросту не знают, что можно и нельзя делать в таких неприятных ситуациях. А ведь это тот самый случай, когда неверные шаги хуже бездействия.

Итак, под запретом следующие методы борьбы с трещинами:

Мытьё груди с мыльным раствором. Щёлочь способна разъесть и так повреждённые кожные покровы, смыть остаток жировой смазки и превратить небольшие трещинки в кровавые ранки.
Использование антибактериальных наружных средств или антибиотиков для приёма внутрь без предварительного одобрения доктора. Запрет очевиден, поскольку:
- средство способно попасть в грудное молочко и передаться с ним ребёнку;
- используя антибиотики, можно уничтожить полезную микрофлору, защищающую организм от вредных микробов (столь серьёзные препараты назначаются лишь в случае подключения бактериальной или грибковой инфекции).
Смазывание трещины на сосках зелёнкой либо йодосодержащими жидкостями. Такие средства высушивают кожные покровы и могут разъесть ссадину, дополнительно причинив неудобства и боль.
Прикладывание к ранкам тампонов, смоченных в спирте. Это вещество также высуживает кожу и при длительном применении приводит к различным ожогам.
Создание чрезмерного увлажнения. Если подтекает молоко, прокладки нужно менять часто, чтобы не создать приятную для воспаления и инфицирования влажную среду. Идеальный вариант – оставлять грудь обнажённой.

Основные медикаменты для лечения трещин

Лечить трещины в чувствительных сосках необходимо с умом. Прежде всего, кормящей грудью маме следует проконсультироваться с доктором, поскольку в лактационный период даже безобидный Бепантен может вызвать неожиданную реакцию у ребенка.

Медикаментозная терапия подразумевает применение препаратов для местного нанесения – мазей и кремов.

Мазать повреждённые участки нужно, когда заканчивается грудное кормление. До очередного приёма пищи мазь успеет впитаться (её можно смыть прохладной водичкой).

Для удобства все средства мы поделили на несколько групп – в основе классификации лежит главный активный компонент. Многие же препараты содержат несколько действующих веществ, усиливающих действие друг друга.

1. Средства с декспантенолом (в том числе Бепантен)

Это вещество с труднопроизносимым названием – витамин группы B. Отличается безопасностью и быстрым ранозаживляющим действием. Компонент находится в составе многих кремов, однако самое популярное средство на его основе – мазь Бепантен.

Бепантен хорош тем, что его не нужно удалять перед кормлением грудью.

В составе мази и крема Бепантен находятся исключительно натуральные ингредиенты: воски, витамины, ароматическое масло, очищенная вода. Вот почему беспокоиться о здоровье малыша не следует.

К тому же мазь Бепантен не обладает выраженным ароматом и вкусом.

Таким образом, лечение трещин сосков можно и нужно проводить с помощью средства Бепантен (естественно, после одобрения врача). Однако у него есть и более дешёвые аналоги:

мазь Декспантенол;
мазь Д-пантенол;
крем для сосков от фирма «Эльфа».

Это вещество является хорошим антисептиком, который подсушивает кожу и предохраняет трещины в маминых сосках от попадания инфекции.

Мазать препарат нужно тоненьким слоем, а перед кормлением грудью его следует смыть. Лечить трещины можно с помощью следующих средств:

Деситин;
Судокрем;
Цинковая мазь;
Циндол.

Ланолином называют воскоподобное вещество, получаемое в процессе вываривания овечьей шерсти. Препараты питают и увлажняют кожу, образуют защитную плёночку.

Мазать нужно тоненьким слоем после кормления ребенка (время нанесения может меняться), однако втирать их не следует.

Заживление потрескавшихся сосков пойдёт быстрее при нанесении следующих препаратов:

PureLan 100;
крем для сосков Pigeon;
крем от Baby line;
Nipple cream;
средство от Sanosan;
мазь Лановит, содержащая облепиховое масло.

4. Препараты с ретинолом

Ретинолом называют витамин A, который ускоряет регенерацию тканей, восстанавливает внутренний слой кожи, смягчает наружный кожный слой. Средства, содержащие витамин A, можно наносить на трещины в повреждённых сосках несколько раз в день.

Перед кормлением грудью их смывают. Если треснул сосок, то следует приобрести один из следующих препаратов на основе ретинола:

Видестим;
Радевит.

Растительные вещества (например, масло миндаля и ши) помогают эффективнее смягчать кожу, заживлять ранки, устранять покраснение и зуд, восстанавливать верхний слой кожного покрова.

Лечить в прямом смысле слова эти мази не могут, однако эффект от их нанесения всё же есть.

Если Бепантен и другие лекарственные средства по каким-либо причинам не подходят, можно «лечить» грудь:

кремом от Natura Hоuse;
кремом «Мама Комфорт»;
сывороткой от «Маммы Донны».

6. Мази с растительными экстрактами

Эти средства предупреждают возникновение трещин, поэтому подходят для применения перед лактационным периодом. Содержащиеся в них компоненты способствуют повышению устойчивости кожных покровов к растрескиванию. Также они заживляют уже имеющиеся трещины на сосках от грудного кормления.

Примеры средств:

крем «9 месяцев»;
средство от Babe Laboratorios;
Вулнузан.

7. Препараты с эффектом регенерации

Эти медикаменты назначают при серьёзных повреждениях, поскольку они отличаются выраженным лечебным эффектом – активизируют метаболические процессы в коже, усиливают регенерацию тканей. Разрешены при грудном вскармливании, но перед тем как покормить ребенка, мази нужно смыть.

Когда соски потрескались достаточно сильно, воспользуйтесь:

Солкосерилом;
Актовегином.

«Не могу наносить лекарства из-за боязни навредить ребёнку», – такой аргумент часто слышат врачи от кормящих мамочек. Однако избавляться от трещин сосков нужно, поэтому доктор (и только он!) может порекомендовать народные методы лечения.

Ещё раз повторим – способ лечения и выбор медикамента лучше доверить квалифицированному врачу.

Во время кормления ребенка грудью нельзя полагаться на собственное мнение, выбирая лекарство или народное средство. В подобной ситуации не действуют принципы – «могу купить – не могу приобрести», «хочу лечиться – не хочу наносить препарат».

Профилактические меры

Легче предупредить трещинки на сосках, чем потом мучительно с ними бороться. Подобные проблемы затрагивают не только новоиспечённых мамочек, но и опытных родительниц. Поэтому всем кормящим женщинам важно помнить о следующих правилах профилактики:

Исключите резкий отъём ребёнка от груди.
Мойте бюст не чаще двух раз в день без какого-либо косметического средства.
После водных процедур смазывайте грудь ланолиновым кремом.
Когда покормите ребёнка, смажьте соски своим же молочком.
Чаще проветривайте грудь и меняйте накладки при обильном течении молока.

Конечно, нельзя забывать о правильном кормлении крохи и его прикладывании к «сисе»:

Создайте оптимальную позицию для приёма пищи – младенец лежит на боку, полуразвёрнут к вам, его животик прислонён к вашему животу.
Детская голова находится на локтевом сгибе, так он сможет ею шевелить.
Не вкладывайте сосочек в ротик ребёнка, пусть он сам его захватит.
Правильное захватывание – в ротовой полости должен находиться весь сосочек и большая часть околососковой области. Детский подбородок и нос прижимаются к материнскому бюсту.

Как избавиться от трещин сосков? Прежде всего, ознакомьтесь с методами профилактики этой проблемы и старайтесь придерживаться правил по технике грудного вскармливания и гигиенических мероприятий.

В случае серьёзного повреждения груди доктор может назначить мазь Бепантен или другой заживляющий препарат. Помните, что кормление грудью должно вызывать у вас и ребёнка лишь позитивные эмоции!

Здравствуйте, я - Надежда Плотникова. Удачно отучившись в ЮУрГУ на специального психолога, несколько лет посвятила работе с детьми с проблемами в развитии и консультации родителей по вопросам воспитания малышей. Полученный опыт применяю, в том числе, и в деле создания статей психологической направленности. Конечно, ни в коем случае не претендую на истину в последней инстанции, однако надеюсь, что мои статьи помогут уважаемым читателям разобраться с какими-либо трудностями.

Кормление грудью – это очень важный, деликатный процесс. Это не только способ накормить ребенка, но и немаловажный акт единения матери с ее малышом. Однако очень часто радость материнства и естественного вскармливания омрачается появлением болезненных трещин на ореолах сосков.

Появление ранок на груди очень опасно, некоторым женщинам рекомендуют вовсе отказаться от грудного вскармливания при тяжелых случаях данной проблемы. Мелкие трещины могут стать входными воротами для различного рода патогенных микроорганизмов, спровоцировать воспалительные, гнойные процессы в тканях груди и самой молочной железе.

Почему соски могут потрескаться?

Трещины на сосках во время грудного вскармливания – это наиболее распространенная причина обращения молодых мам к врачу-специалисту. Маммологи выделяют ряд следующих негативных факторов, провоцирующих данную патологию:

Для того чтобы определить точную причину, необходимо проконсультироваться с врачом-маммологом, который, после проведения необходимых анализов и подробного опроса, сможет помочь понять, что спровоцировало появление болезненных трещин на сосках.

Как определить трещину на соске?

Мелкие ранки, появившиеся в результате грудного вскармливания, может легко узнать каждая мама. Чаще всего трещина по внешнему виду похожа на прорез бумагой, который начинается непосредственно от центра соска и может протягиваться до самого края ореолы. Такие ранки могут выделять сукровицу и даже кровоточить. Попытки провести новый сеанс вскармливания приносят непереносимую боль, отдающуюся в центр груди. В некоторых случаях поднимается температура, возникает слабость во всем теле.

Трещины могут возникать как поодиночке, так и быть множественными. Если мама не прекратила попытки кормления после образования трещин, то это может впоследствии привести к образованию гнойников, воспалений, язв.

Прекращать ли грудное вскармливание?

Важно! Иногда мамы, испугавшись, полностью прекращают грудное вскармливание на время, пока заживают соски. Это в корне не верно, так как при слишком длительной регенерации тканей может произойти полное угнетение лактации, и малыш останется без бесценного маминого молока.

Если ранки сравнительно небольшие, то можно продолжать лактацию, пользуясь специальными накладками на сосок, которые легко купить в любой аптеке . Они состоят из гипоаллергенных материалов, при наложении помещают ореол соска в специальный вакуум и не дают осуществляться дополнительному давлению на сосок, при этом сохраняя его питательную функцию. Специалист поможет подобрать правильный размер накладки на грудь.

Если раны глубокие, то нужно осторожно сцеживать молоко в чайную ложку и давать малышу, чтобы не останавливать выработку молока молочной железой и не дать ребенку отвыкнуть от вкуса натурального грудного молока. При этом нежная, поврежденная кожа на сосках должна обязательно подвергаться интенсивному лечению.

В тех случаях, когда интенсивное грудное вскармливание приводит к образованию воспалений, язв, гнойников, то, чтобы обеззаразить ребенка, лактацию полностью останавливают, активно лечат маму и уже к кормлению грудью не возвращаются.

Что нельзя делать, если соски потрескались?

Очень часто нарушение целостности соска ставит в неловкое положение женщин, которые начинают, не посоветовавшись с врачом, неправильное и неэффективное лечение, иногда приводящее к более серьезным и опасным для здоровья последствиям.

Ни в коем случае нельзя проводить следующие процедуры:

Лечение трещин на сосках должно происходить только по рекомендациям специалиста и под его строгим контролем.

Как лечить трещины на сосках?

Потрескавшиеся соски лечат комплексом специальных мер, направленных на скорейшую регенерацию и восстановление клеток и тканей груди.

Для заживления мелких ран на ореолах используются следующие наружные средства:

Мази и кремы, содержащие безопасные, гипоаллергенные заживляющие компоненты: декспантенол (Бепантен, Пантенол-Д), цинка оксид (раствор цинка оксида, Судокрем), смягчающие мази на основе ланолина (Пурелан). Они смягчают кожу, восстанавливают защитный слой эпидермиса, быстро заживляют трещины и не дают мелким бактериям проникнуть внутрь.
Если трещины на сосках были спровоцированы гиповитаминозом, то рекомендуется использовать специальное молочко и мягкие крема с высоким содержанием в составе витаминов А и Е (ретиноевая мазь, Радевит). Они не только напитают клетки необходимыми микроэлементами, но и восстановят красоту и упругость кожи.
Мази на основе натуральных экстрактов растений (Мустела, Вулнузан) и минеральных масел (Мама Донна, Мама Комфорт). Их компоненты содержат большое количество веществ, способствующих быстрому заживлению кожи соска, восстановлению необходимых функций и привлекательного внешнего вида груди.
Ранозаживляющие мази и кремы, содержащие антибиотики. Используются только по назначению врача. Перед кормлением сосок обрабатывается дезинфицирующим средством (Веромистин, Мирамистин), чтобы компоненты действующего вещества мази не отравили ребенка.

Обратите внимание: все перечисленные выше кремы и мази кроме Пурелана, нужно обязательно смывать перед кормлением малыша.

По статистике около 10-15% молодых матерей, которые начинают кормление грудью, сталкиваются с механическими повреждениями сосков. Трещины и ссадины на сосках могут значительно осложнить процесс дальнейшего грудного вскармливания.

Основные причины трещин на сосках

Недостаточно развитые соски;
Нежная кожа на сосках;
Молочница;
Нет соблюдения гигиены при уходе за сосками;
Неправильное прикладывание малыша к груди;
Резкое прерывание кормления;
Неграмотный процесс сцеживания молока;
Недостаточно витаминов в организме кормящей матери.

Разновидность трещин:

Одиночная или множественная;
Поверхностная или глубокая;
На одной груди или на обеих сразу.

Трещина схожа с разрезом, который может брать начало из центра соска к его основанию. Из нее может сочиться сукровица, и даже кровь.

При этом любое касание к соску способно вызвать болезненные ощущения, как и попытка обхватить губами грудь. Наблюдается ярко выраженная боль, если касаться поврежденного покрова кожи. Эта боль способна усилиться во время процесса кормления, из-за чего многие матери стараются прервать процедуру.

При попадании инфекции в трещины появляются отек, покраснение кожи или язва. Это приводит к отказу от кормления, а также прекращению лактации. Ко всему прочему данные инфекционные процессы могут стать предвестниками мастита.

При наличии мелких трещин можно не бояться кормить грудью. Стоит воспользоваться специальной накладкой на сосок из силикона или латекса. Она разделяет губы ребенка и сосок, что существенно снижает болевые ощущение и появление травмы груди. Единственный нюанс – главное выбрать подходящий размер накладки, соответствующий соску. При наличии кровотечения накладки могут не справиться с возложенной на них функцией.
Во время лечения глубоких трещин грудное вскармливание лучше на время прекратить. Грудь можно опорожнить с помощью деликатного щадящего сцеживания и обеспечить малышу питание из ложечки или пипетки ранее сцеженным молоком. Когда трещины полностью заживут, кормление грудью можно будет возобновить.

Лечение трещин

Чтобы обеспечить качественное лечение трещин сосков, стоит предварительно понять, чем они могут быть вызваны. Но пока будут сохраняться условия получения травмы соска, лечение не принесет никакого эффекта.

Исправьте захват. Убедитесь, что малыш правильно обхватывает губами сосок. Правильный захват не вызовет болевых ощущений даже при наличии каких-либо повреждений.
Избавьтесь от инфекционных процессов. Порекомендовать подходящие лечение способен только лечащий врач. Есть лекарственные препараты, которые можно совмещать с кормлением грудью. Среди них есть противогрибковые и антибиотики.
Гигиенические процедуры. Не стоит мыть кожу перед тем, как приступить к кормлению ребенка. Если молоко подтекает, лучше всего почаще менять прокладки, чтобы избежать создания соответствующих условий для размножения пагубных микроорганизмов. При подтверждении диагноза молочницы необходимо обмывать грудь чистой водой по завершении кормления и поддерживать её в сухости. Нельзя мазать пораженный участок кожи йодом, зеленкой, или проводить обработку спиртом.
Измените способ сцеживания молока. Возможно, что причина травм – действия самой матери, вследствие чего стоит более аккуратно обращаться с грудью.
Избавьтесь от «заменителей» груди. Не нужно докармливать малыша из бутылочки, это может вызвать сбой в процессе образования молока, не стоит предлагать малышу соску.

Неглубокие трещинки

Развитие неглубоких трещин происходит во время первых дней кормления грудью или при неправильном прикладывании ребенка. Их можно обнаружить на ореоле соска, а также при покраснении кожи. Ощущается жжение, от которого хочется незамедлительно избавиться.

Неглубокие трещинки могут прогрессировать, если не заниматься их лечением. В этом случае стоит сочетать техники, используемые в процессе лечения.

Грудное молоко. По окончании кормления нужно нанести немного молока на трещинки и позволить ему высохнуть. Молоко станет отличной профилактикой от воспалений кожи.
Крем от трещин на сосках с ланолином. Можно использовать чистый ланолин, так и препараты с его содержанием. Ланолин является веществом, что не требует смывания перед тем как начать кормление ребенка. Способен покрыть поверхность кожи невидимой пленкой, способствует уменьшению болевых ощущений и обеспечит скорейшее заживление.
Народные средства. Можно воспользоваться смесью вазелина и масла шиповника (2:1). Ее можно нанести непосредственно по завершении кормления, накрыть грудь салфеткой и полиэтиленовой пленкой, прикрыть полотенцем или надеть бюстгальтер. Перед тем как приступить к кормлению, смесь нужно смыть теплой водой.

Если вовремя начать лечение, это позволит быстро избавиться от болезненных трещин, буквально за пару дней.

Глубокие повреждения

При наличии глубоких повреждений лучше всего воспользоваться лекарственными препаратами, содержащими ланолин, пантенол, природный антисептик и ранозаживляющее вещество.

Средство, способствующее заживлению ран (Бепатен, Солкосерил, Пурелан, Лансино). Можно использовать как в виде мази, так и геля. Причем гель окажет более глубокий эффект, что позволит наносить внутрь трещины.
Антисептики на основе природных компонентов. Можно воспользоваться маслами облепихи, календулы, способными оказаться противовоспалительный и заживляющий раны эффект. После того как кожа будет обработана, масла нужно смыть грудным молоком.

Абсолютно все средства нужно смывать перед тем, как начать кормление ребенка. Для этой цели подойдет теплая вода. Применять мыло – не рекомендуется.

Народные средства от трещин

Их можно использовать, но лучше всего для начала проконсультироваться с врачом, чтобы не заниматься самолечением.

Прикладывая к груди лист капусты, можно убрать отеки и воспаления. Капуста способствует быстрому заживлению ран;
Между кормлениями можно смазать сосок сливочным или растительным маслом, которое следует смыть перед началом кормления;
Прекрасные заживляющие свойства присутствуют у облепихового масла. Им также можно обмазать соски в перерывах между кормлениями;
Можно воспользоваться ромашковым отваром или настоем из листьев березы. Чтобы их приготовить необходимо сварить 1-2 ложки смеси в 500 гр воды, на медленном огне, пока не испарится половины воды. Затем нужно процедить отвар, охладить и смочить салфетку, которую можно прикладывать к груди;
Отлично справляется с трещинами тертая свекла. Можно натереть на мелкой терке свеклу в кашицу, и прикладывать её к груди. Менять нужно до 15 раз в сутки после того, как подсохнет.

Лекарства

Наиболее эффективны мази и крема, которые содержат дексапантенол;
Бепантен, который позволит в течение быстрого срока позабыть о трещинах на сосках. Пользоваться им необходимо по окончанию каждого кормления;
Показал себя с хорошей стороны – спрей Пантенол. Его следует распылить после кормления на грудь в области трещин на расстоянии 10-20 см;
Прекрасная защита кожи будет обеспечена средством с Лонолином. Его можно нанести массирующим движением на пораженные участки кожи;
Мазь Видестим характеризует эффективность при лечении трещин на сосках.

При отсутствии возможности приобрести данные препараты, можно воспользоваться грудным молоком. После кормления грудь обмыть теплой водой, сцедить капли молока, обтереть ими кожу ореолов и оставить до высыхания.

Важно! Нужно помнить, что если наблюдается высокая температура, трещины со скоплением гноя, стоит срочно записаться на прием к специалисту.

Можно воспользоваться следующей техникой кормления, если присутствуют травмы груди:

Организовать перерыв. При повреждении одной молочной железы, какое-то время не кормить ребенка из нее. Будет уместна пауза на 6-12 часов для затягивания тканей. Как только будет ощущаться наполненность, можно сцедить молоко;
Кормить в это время можно из другой груди. Если во время кормления малыш получает питание из обеих грудей, стоит начинать со здоровой. Когда малыш голоден, он высасывает молоко более активно, что может усилить травму соска с трещинами;
Частое кормление. Наличие боли – не повод для длительных перерывов между кормлениями. Когда ребенок не сильно голоден, воздействие на молочные железы будет более аккуратным.
Проветривание груди. Можно воспользоваться свободной одеждой из натуральной ткани. Если есть возможность, стоит ходить без бюстгальтера, что будет способствовать выздоровлению.
Использование накладок. Они могут существенно помочь, если присутствуют сильные повреждения. Под них нанести крем с ланолином и надеть на время кормления. Как только произойдет заживление ран, от их использования можно отказаться.

Профилактика

Правильный уход за грудью. Для мытья груди лучше использовать жидкое pH-нейтральное мыло. После завершения ванных процедур можно осторожно протереть грудь мягкой салфеткой. После кормления малыша необходимо обеспечить полное высыхание соска. Не нужно вытирать или смывать остатки молока с соска. Это будет способствовать восстановлению водно-жирового баланса кожи соска.
Применение специальных прокладок, которые кладутся в бюстгальтер. Они будут впитывать капли молока, которое имеет свойство выделяться и обеспечат защиту соска от контакта с влагой.
Соблюдение рационального режима кормления. Первые дни кормления характеризуются выделением из груди небольшого количества молозива. Длительность кормления – около 10 минут. После прибывания молока, продолжительность кормления увеличивается примерно в 2-3 раза.
Употребление витаминов и полезных микроэлементов. Кормящие матери должны регулярно принимать специальный комплекс витаминов. Это обеспечит нормальный обмен в коже, вследствие чего она будет более устойчива к повреждениям и способствует быстрому заживлению ран. Лучше всего принимать витамины еще в перинатальный период развития ребенка.

Трещины сосков: почему при кормлении грудью трескаются соски и как их лечить? (видео)

Трещины на сосках при кормлении ребенка появляются достаточно часто. В результате ГВ, которое должно доставлять удовольствие не только малышу, но и маме, становится пыткой. Но решить эту проблему можно. Главное – это комплексный подход. Если не устранить истинную причину трещин, то избавиться от них окончательно не удастся.

Причины возникновения трещин на сосках

Неправильный захват.
Стафилококковая или грибковая инфекция.
Неверный уход.
Неаккуратное вытаскивание соска из ротика ребенка.
Ошибки при использовании молокоотсоса.

Встречается и комбинация двух, трех и даже четырех причин. А вот трещин от слишком долгого или частого кормления не бывает никогда.

Неправильный захват

Если причина проблем с грудью связана с неправильным прикладыванием, то избавиться от них можно, только исправив захват. Если этого не сделать, то можно сколько угодно мазать соски самыми лучшими мазями, но трещины на сосках будут появляться снова.

Вспомним, каким должен быть правильный захват.

Ротик младенца широко открыт.
Захвачен не только сосок, но и большая часть ареолы. Со стороны нижней губки ареола захвачена глубже. Нужно помнить, что ребенка кормят грудью, а не соском.
Губки ребенка вывернуты наружу. Приглядевшись, на нижней губке можно увидеть язычок.
Малыш повернут к маме и прижат к ней животиком.
Ушко плечико и ножка находятся на одной линии, т.е. головка не повернута.
Подбородок малютки прижат к маминой груди.
Щечки надуты, но двигаются ушки, а не щечки.
Слышны глотки, но нет никаких посторонних звуков: щелканья, чмоканья и др.
После освобождения соска он оказывается не скошенным и не сплющенным.
При отсутствии глубоких трещин кормление не причиняет боли. Если присутствуют мелкие трещинки, то в самом начале может быть немного больно. Но неприятные ощущения быстро проходят, и дальнейшее кормление дискомфорта не вызывает.

Все это хорошо видно на фото.

Если эти условия не выполняются, то захват нужно править. Иначе велика вероятность образования трещин на сосках. Если самостоятельно достичь верного захвата не получается, то нужно, не откладывая, вызвать консультанта по ГВ или, если в маленьком населенном пункте нет консультанта, хотя бы посоветоваться с опытным педиатром. Можно обратиться к консультанту и по Интернету. Но, к сожалению, часто невозможно заочно научить маму и ребенка правильному грудному вскармливанию. Консультанту необходимо лично увидеть, как происходит процесс в данном конкретном случае.

Бывает, что неправильный захват вызван короткой уздечкой у ребенка или его привычкой есть из бутылочки. В этом случае уздечку нужно будет подрезать, а от кормления из бутылочки отказаться. При неправильном прикладывании трещинки могут появиться уже в роддоме.

Инфекция

В этом случае понадобится медикаментозное лечение, которое должен назначить врач. Выбрать нужно доктора, который ориентирован на ГВ. В не слишком запущенных случаях можно подобрать лечение, не требующее прерывания грудного вскармливания. Главное, чтобы врач захотел лечить, не прерывая ГВ, а не потребовал немедленного отлучения ребенка от груди. И даже если болезнь уже перешла в стадию, когда необходимо серьезное лечение препаратами не совместимыми с ГВ, после выздоровления можно будет вернуться к кормлению грудью. Но во время лечения нужно сцеживаться.

Уход за грудью

Трещины на сосках могут образовываться и из-за неправильного ухода. И проблема обычно бывает не в недостаточном, а в излишне тщательном уходе. Здоровые молочные железы при обычной погоде не нужно мыть несколько раз в день. Вполне достаточно делать это во время приема обычного ежедневного душа. Вода, а особенно мыло и гели для душа, сушат нежную кожу соском. А сухая кожа подвержена растрескиванию. Ни в коем случае не надо мазать соски зеленкой. Она сушит кожу еще сильнее мыла. Мытье после каждого кормления или сцеживания необходимо только при наличии инфекции. И даже в этом случае достаточно просто смыть молоко. Если же инфекции нет, а трещины вызваны другими причинами, то после кормления нужно выдавить немножко молока и дать ему высохнуть на сосках.

Прокладки нужно менять регулярно. А при наличии такой возможности желательно регулярно устраивать для груди воздушные ванны. Если же нахождение дома с обнаженной грудью невозможно, то могут помочь специальные ракушки. Они обеспечат воздушную прослойку для сосков и исключат их контакт с одеждой, который при глубоких трещинах может вызывать сильную боль.

Как выглядят эти ракушки, видно на фото.

Вытягивание соска изо рта младенца

Если трещинки возникли из-за того, что мама неправильно вытаскивает сосок из ротика ребенка, то нужно просто научиться делать это как положено. В идеале при кормлении по требованию малыш должен сам отпускать сосок. Но ситуации бываю разными. И иногда маме нужно, чтобы ребенок освободил грудь немедленно. В такой ситуации нужно всунуть в уголок ротика малыша свой мизинец. И только после этого вытягивать сосок.

Проблемы с использованием молокоотсоса

Трещины могут быть вызваны и неверным применением молокоотсоса. Он может не подходить по размеру и травмировать сосок. При правильном использовании молокоотсоса сосок располагается точно в середине воронки, которая должна быть подобрана по размеру.

Женщины иногда слишком интенсивно откачивают молоко ручным молокоотсосом. Неподходящая интенсивность может быть и у электрического прибора. При правильном использовании молокоотсоса не должно быть болезненных ощущений.

Если трещины уже есть, то использовать молокоотсос нежелательно до полного их заживления. Сцеживаться в такой ситуации необходимо руками.

Как лечить трещины

Как уже было сказано, сначала должны быть устранены причины образования трещин, иначе соски придется лечить снова и снова.

Немедикаментозная помощь

Если трещины есть только на одном соске, то начинать кормление лучше со здоровой груди. Ребенок в начале сосет более интенсивно. И женщине может быть больно. По этой же причине не нужно допускать слишком больших промежутков между кормлениями. Не слишком голодный малыш сосет деликатнее. И заживление трещинок происходит быстрее.

Если же кормление одной из грудей вызывает сильную боль, то можно дать ей временный перерыв, чтобы трещина поджила. При этом больную грудь необходимо обязательно сцеживать. И делать это только руками, ни в коем случае не молокоотсом. Если молока в здоровой груди не хватает, то сцеженным можно докормить ребенка. Но нужно выполнять два важных условия:

нельзя докармливать малыша из бутылочки;
при наличии инфекции сцеженное молоко не подлежит хранению.

В крайнем случае, при глубоких трещинах на обоих сосках, можно кормить через накладки. Но у этого метода очень много минусов, поэтому, как только трещины немного подживут, от накладок нужно отказаться.

Проблемы, к которым приводит использование накладок:

ребенок отказывается брать грудь без накладки;
грудь опорожняется не полностью;
уменьшается количество молоко ввиду ухудшения стимуляции и неполного высасывания молока;
если ребенок берет грудь в накладках неправильно, то, как только они снимаются, грудь снова травмируется.

Лечение с помощью мазей

Если трещинки мелкие, и их причиной не является грибковая либо стафилококковая инфекция, то они обычно быстро проходят при ликвидации проблемы, их вызвавшей. Но глубокие трещины требуется лечить с применением специальных мазей, таких как, например, Бепантен. Сами они заживают слишком долго, а кормить с такими трещинами больно.

Крема на основе ланолина

К ним относятся, например, Лановит, Пурелан и крема фирм Медела и Авент. Эти средства наиболее безопасны для малыша. Ланолин – это натуральное жироподобное вещество, получаемое из овечьей шерсти. Даже название его состоит из двух латинских слов «шерсть» и «масло». Если трещинки мелкие, то лучше всего остановиться именно на этих кремах. Кроме всего прочего они не требуют смывания перед кормлением. А значит, соски не испытывают лишний раз иссушающего воздействия воды и мазать ими можно в любое время.

Бепантен

В последнее время, скорее всего благодаря рекламе, мамы считают, что Бепантен – лучший крем от трещин на сосках. Он действительно очень хороший. Но не нужно забывать, что если не устранить истинные причины возникновения трещин, то и Бепантен избавиться от проблем не поможет. Использовать его стоит против плохо заживающих трещин. Бепантен не должен попадать в ротик ребенка, поэтому наносить его необходимо сразу после кормления, чтобы обеспечить максимально длительное время воздействия Бепантена на трещину.

Солкосерил

Это идеальная мазь для лечения глубоких плохо заживающих трещин. Солкосерил гель как бы склеивает края, что помогает устранению проблемы. Как и Бепантен, Солкосерил требует смывания перед кормлением.

Натуральные ранозаживляющие средства

К ним относятся календула и облепиховое масло. Хорошо помогают примочки из 30 г вазелинового масла и 15 г масла шиповника. Облепиховое масло можно смывать не водой, а собственным молоком, что позволяет не пересушивать кожу.

Трещины на сосках – часто встречающаяся, но легко устранимая при правильном подходе проблема. При устранении вызывающих их причин и использовании современных мазей, вылечить трещины можно быстро. И больше они уже не появятся.

Похожие статьи: