Radiografia în timpul sarcinii: posibile consecințe și există o alternativă. Efectul razelor X la începutul sarcinii

14.12.2023

Sănătatea viitoarei mame este cheia sănătății copilului nenăscut, așa că o femeie însărcinată este deosebit de sensibilă la orice examinare pe care o prescrie medicul.

Dacă se suspectează pneumonie, în timpul tratamentului stomatologic și în alte cazuri, este nevoie de un examen cu raze X. Și atunci viitorii părinți se gândesc dacă este posibil să se facă radiografii în timpul sarcinii.

Este posibil ca femeile însărcinate să facă radiografii?

Examinarea cu raze X nu este o procedură complet sigură. Razele X trec liber prin țesuturile subțiri ale corpului nostru și se opresc pentru ceva timp în zonele cele mai dense. Datorită acestei întârzieri, medicii primesc imagini ale organelor interne.

Când trec prin structuri și celule non-celulare, razele perturbă integritatea lanțului ADN, astfel încât există posibilitatea ca funcționarea completă a organelor să fie perturbată. În timpul razelor X, unele celule ale corpului uman pot suferi mutații, așa că este indicat ca viitoarea mamă să refuze această procedură.

Razele X sunt deosebit de periculoase în primele etape ale sarcinii, deoarece în această perioadă importantă începe formarea organelor și sistemelor copilului. Dacă efectuați o examinare în prima săptămână de sarcină, în viitor copilul poate dezvolta tulburări de funcționare a sistemului nervos central.

Momentul optim pentru radiografii este al 2-lea trimestru sarcina, deoarece în acest stadiu probabilitatea dezvoltării patologiilor scade de multe ori.

Medicii pot prescrie o radiografie în primele etape ale sarcinii dacă, fără această procedură, mama este în pericol grav sau nu există nicio dorință de a continua sarcina (un avort este iminent).

Riscuri posibile la efectuarea radiografiei

Pentru a descrie cantitatea de radiații cu raze X, medicii folosesc o unitate de măsură - rad. 10 raduri este cantitatea de radiații care poate dăuna sănătății unui copil nenăscut. Din fericire, toate dispozitivele moderne emit nu mai mult de cinci raduri.

În funcție de nivelul de pericol pentru copilul nenăscut, radiografia este împărțită în trei grupe:

Cel mai periculos(Raze X ale abdomenului, coloanei vertebrale și pelvisului) În timpul unei astfel de examinări, embrionul poate fi expus direct la raze X.
Mai puțin periculos(Raze X ale plămânilor, toracelui, capului și membrelor). Nu există iradiere directă a copilului, dar femeia însărcinată primește o doză mare de radiații, zona de expunere la raze este mare.
Pericol minim(Raze X ale sinusurilor și dinților). Această examinare se efectuează pe echipamente speciale cu sarcină mai mică.

Leucemia este cea mai frecventă boală, a cărei probabilitate crește atunci când sunt luate radiografii în timpul sarcinii. Defectele copilăriei sau defectele congenitale sunt cel mai adesea rezultatul unor eșecuri accidentale ale eredității sau dezvoltării.

Dacă sunt necesare radiografii în timpul sarcinii

Raze X pot fi luate în timpul sarcinii dacă viața viitoarei mame depinde de aceasta. După această procedură, medicul va comanda de obicei o ecografie pentru a se asigura că testul anterior nu a făcut rău copilului. Dacă radiografia a fost făcută înainte ca femeia însărcinată să afle despre situația ei, ea trebuie să informeze medicul despre aceasta.

Medicii cu înaltă calificare și tehnologia modernă vor ajuta la reducerea impactului negativ al razelor X asupra corpului viitoarei mame. Dacă o examinare cu raze X nu poate fi prevenită sau amânată, femeia trebuie neapărat să anunțe medicul curant despre situația în care se află, astfel încât acesta să poată lua măsurile corespunzătoare pentru a proteja fătul de efectele nocive.

Pentru a rezuma, trebuie spus că razele X în timpul sarcinii, în cazuri rare, pot provoca dezvoltarea patologiilor la embrion. Dacă aceasta este o singură examinare, atunci cel mai probabil nu va cauza rău, așa că nu ar trebui să refuzați o radiografie dacă starea dumneavoastră de sănătate depinde de aceasta.

Când poartă un copil, orice femeie se poate găsi într-o situație în care trebuie să i se facă o radiografie. De exemplu, în timpul tratamentului stomatologic, fractură osoasă sau suspiciune de pneumonie, tuberculoză pulmonară. Apare întrebarea: este raze X atât de dăunătoare pentru copilul nenăscut, se poate face în stadiile incipiente și care sunt consecințele acesteia? La urma urmei, scopul principal al mamei este să nu facă rău.

Cât de dăunătoare sunt razele X pentru copilul nenăscut?

Acțiunile unei femei care a făcut o radiografie și nu a știut că este însărcinată. Într-o situație în care a avut loc sarcina și femeia nu știe despre aceasta, trebuie să calculați cu atenție perioada. Dacă o examinare cu raze X este efectuată înainte de debutul menstruației, atunci nu trebuie să vă faceți griji cu privire la viitorul micuțului. În caz contrar, femeia trebuie să fie supusă unui examen medical amănunțit și să afle consecințele radiațiilor.

Cum afectează razele X sarcina?

În primul trimestru, razele X sunt dăunătoare și afectează negativ fătul și dezvoltarea acestuia. Organele se formează în timp util la copilul nenăscut: sistemul nervos se formează în prima săptămână, inima se formează în a 4-a-8-a săptămână, glandele suprarenale se formează în a 5-a-6-a săptămână, iar glanda timus este formată. format în săptămâna a 6-a–7. Iar la 11 săptămâni efectul este asupra dezvoltării măduvei osoase.

În stadiile incipiente, celulele embrionare se divid în mod continuu, iar fătul crește activ, așa că razele de mare energie îl afectează. Dacă o mutație apare la orice nivel de dezvoltare, din partea organelor și sistemelor, consecințele duc la o patologie severă.

În astfel de cazuri, studiile sunt programate pentru a doua jumătate a sarcinii, pentru a minimiza efectul radiațiilor cu raze X asupra fătului. În cazuri de urgență, purtarea unui copil nu este o contraindicație pentru îngrijirea de urgență.

În primul trimestru, razele X sunt dăunătoare și au un efect negativ asupra fătului

Radiografia dinților

Este necesar să urmați un tratament stomatologic înainte de apariția unei sarcini planificate. Dacă viitoarea mamă are o întrebare despre radiografiile dentare, cu siguranță este dăunătoare în stadiile incipiente. Se poate face in al doilea trimestru de sarcina (de la 12 saptamani), cand fatul este putin sensibil la radiatii. În stomatologia modernă, echipamentele cu raze X emit un minim de radiații.

La efectuarea unui examen stomatologic, femeile poartă un șorț de plumb pe zona abdominală, care nu transmite raze X. Când fotografiați un dinte, doza de radiație este de 0,02 unități de măsură. Când este necesar să se efectueze o radiografie a dintelui unei femei în poziție, aceasta se poate face folosind un dispozitiv numit viziograf. În comparație cu o unitate de raze X, expunerea sa la radiații este de 0,002 unități de măsură, ceea ce este de 10 ori mai puțin.

Razele X dentare sunt deosebit de dăunătoare în stadiile incipiente

Avertisment pentru viitoarele mamici

Raze X ale părților îndepărtate ale corpului de făt (organele toracelui, capului, brațelor, dinților), conform indicațiilor, pot fi efectuate în orice stadiu al sarcinii. Principalul lucru este să luați măsuri de precauție, să utilizați deschiderea și ecranarea.
În timpul examinărilor cu raze X, doza pe care o primește fătul nu trebuie să depășească 1,0 unități de măsură la fiecare 2 luni. Pentru a face acest lucru, femeile folosesc diferite mijloace de protecție și metode de reducere a dozei.
La femeile însărcinate, examinarea spatelui inferior și a zonei pelvine se efectuează din motive de sănătate, deoarece organele sunt situate în apropierea uterului.
Dacă fătul primește o doză mai mare de 100 de unități, sau 0,1, radiologul trebuie să avertizeze viitoarea mamă despre efectele negative ale radiațiilor și să o sfătuiască să întrerupă sarcina.
Viitoarelor mame li se pot face radiografii ale nasului sau dinților, dar asigurați-vă că îi spuneți medicului despre sarcină.

Sănătatea unui copil nenăscut depinde în mod direct de sănătatea viitoarei mame, motiv pentru care fiecare femeie în această poziție trebuie să fie deosebit de atentă la diferite examinări.

Raze X trebuie luate numai în cazuri de urgență. Sanatate tie si viitorilor tai copii!

Sarcina este un proces minunat și în același timp interesant pentru fiecare femeie, a cărui bucurie poate fi întunecată în orice moment. La urma urmei, nimeni nu este imun de apariția diferitelor boli sau leziuni care necesită o examinare cu raze X pentru a stabili un diagnostic.

Nu este surprinzător că nevoia de a face o radiografie în timpul sarcinii poate alarma și chiar speria viitoarea mamă, deoarece îngrijirea sănătății copilului este întotdeauna pe primul loc. Desigur, nu este nevoie să trageți concluzii pripite și să refuzați procedura, dar este necesar să înțelegeți în detaliu pentru a nu intra în panică atunci când o prescrieți!

Radiația cu raze X și efectul acesteia asupra fătului

După cum se știe de mult, pe baza experiențelor tragice de la Hiroshima, Nagasaki și Cernobîl, câmpul de radiații poartă o sarcină de radiație asupra corpului, ceea ce duce la deteriorarea multiple a structurii celulare. Drept urmare, oamenii dezvoltă adesea diferite procese patologice. Metoda cu raze X se bazează pe capacitatea razelor de a pătrunde și de a zăbovi în țesuturile dense ale corpului uman, ceea ce, pe lângă faptul că este benefic, poate provoca uneori rău.

Trecând prin celulele aflate în stare de divizare, razele provoacă întreruperea lanțurilor ADN - principalii purtători ai informațiilor genetice. Radiațiile cu raze X ionizează fluidul celular, care conține apă, eliberând în același timp radicali activi din punct de vedere chimic. Acestea din urmă afectează proteinele și acizii intracelulari, ceea ce duce la mutarea celulei sau chiar la moartea acesteia. Când se formează un număr mare de celule modificate mutațional, apar diverse anomalii.

Atunci ce poate amenința fătul din uter din cauza expunerii la radiații? Pentru un embrion în curs de dezvoltare, depășirea dozei de radiație cu raze X va duce la consecințe ireversibile, având în vedere că celulele sale sunt în diviziune constantă. Acest lucru face embrionul și mai sensibil la razele X cu efectul lor ionizant.

Razele X sunt cele mai periculoase în primele etape ale sarcinii, când organele și sistemele fătului se dezvoltă. Primele săptămâni de concepție sunt caracterizate de începutul formării sistemului nervos, iar dacă faceți fluoroscopie (examinare cu raze X) în acest moment, probabilitatea de a dezvolta microcefalie, o patologie organică ireversibilă, crește semnificativ. Există, de asemenea, un risc mare de subdezvoltare a anumitor structuri ale creierului - hipocampul, cerebelul, cortexul, care ulterior poate provoca dizabilitate psihică la copil.

Formele severe de astfel de tulburări duc adesea la moartea fătului atât în timpul sarcinii, cât și în primele luni de viață.

Săptămâna a cincea și a șasea este perioada de formare a glandelor suprarenale, iar razele X în timpul sarcinii în această etapă pot provoca subdezvoltarea sau abaterea lor în formarea ulterioară. Din a patra până în a opta săptămână are loc formarea și dezvoltarea inimii fetale. În acest moment, expunerea la radiații duce uneori la perturbarea structurii și formei aparatului valvular (defecte cardiace), precum și la defecte ale țesutului muscular al organului.

Încălcarea formei septului interventricular este una dintre cele mai frecvente malformații congenitale

La 6-7 săptămâni, efectuarea unei radiografii în timpul sarcinii este periculoasă din cauza dezvoltării patologiilor glandei timus și a unei scăderi pronunțate a funcției imune. O procedură efectuată la 11-12 săptămâni poate provoca suprimarea activității măduvei osoase, precum și poate provoca dezvoltarea anemiei severe și chiar a leucemiei acute.

Astfel, se dovedește că efectuarea unei radiografii în timpul sarcinii în stadiile incipiente este cel mai nedorit lucru pentru făt, deoarece în această perioadă are loc formarea principalelor organe și sisteme ale micuței. În etapele ulterioare, impactul periculos al diagnosticului scade, dar probabilitatea ca sistemul hematopoietic să fie atacat, exprimată prin dezvoltarea anemiei și a patologiilor tractului gastrointestinal, rămâne în continuare ridicată.

Ce să faci dacă este necesară cercetarea?

Durata perioadei de gestație pentru o femeie umană este destul de lungă și în acest timp se pot întâmpla multe situații neprevăzute - boli sau leziuni, pentru care tratamentul poate fi prescris numai după o radiografie. Ce ar trebui să facă o femeie însărcinată într-o astfel de situație? Primul lucru este să vă calmați și să nu intrați în panică, îngrijorându-vă dacă este posibil să faceți o radiografie în timpul sarcinii.

Este mai bine să aflați și să cunoașteți următoarele puncte legate de caracteristicile acestei proceduri, inclusiv:

doza de radiații care poate duce la perturbarea dezvoltării fetale;
cele mai periculoase perioade de sarcină pentru fluoroscopie;
caracteristici de protecție a fătului și a organelor feminine apropiate;
modalități de a minimiza expunerea la radiații folosind echipamente moderne.

Desigur, nimeni nu prescrie un astfel de diagnostic persoanelor fără indicații, iar un medic poate recomanda cu tărie ca femeile însărcinate să fie supuse unei radiografii numai în caz de nevoie urgentă. Examinarea este indicată în cazul unor situații de urgență, ale căror consecințe pot fi complicații grave care amenință viața mamei și, în consecință, a fătului.

De asemenea, este obligatoriu pentru fracturile membrelor sau alte leziuni care permit folosirea de ecranare - protectie cu aplicarea de sorturi, carcase sau garnituri din plumb. Pentru a diagnostica patologiile la gravide, este de preferat radiografia convențională (fotografia cu raze X), deoarece tomografia computerizată (CT) produce mult mai multe radiații.

Este interzisă utilizarea nu numai a tomografiei, ci și a diferitelor metode care folosesc radioizotopi pentru examinarea femeilor însărcinate, din cauza efectelor nocive ale acestora asupra corpului mamei și fătului. Dacă este necesară efectuarea unei radiografii atât în stadiile incipiente, cât și în cele târzii, se folosește adesea o metodă cu ultrasunete sau rezonanță magnetică, care în cele mai multe cazuri permite stabilirea unui diagnostic precis.

Dozele de radiații primite în timpul examinării diferitelor organe și părți ale corpului

Dacă patologia este de așa natură încât metodele cu ultrasunete și rezonanță magnetică nu vor ajuta la obținerea unei imagini complete a stării organului, atunci va trebui totuși să recurgeți la raze X în timpul gestației. Nu ar trebui să vă faceți griji prea mult că este periculos pentru sănătate și dezvoltare, deoarece imaginile multor zone ale corpului sunt create cu radiații scăzute, care nu pot afecta fătul.

Conform standardelor sanitare și igienice acceptate ale Ministerului Sănătății, doza maximă admisă de radiații la făt nu trebuie să fie mai mare de 1 mSv, astfel încât consecințele negative ale razelor X să nu se dezvolte. Aproximativ, fătul primește în timpul radiografiei:

picioare sau brațe – 0,1 m3v;
zona dintelui si maxilarului – 0,02 m3v;
plămâni – 0,3 m3v;
cavitatea abdominală și pelvis – 6 m3v;
coloana vertebrală – 8 m3v.

În timp ce expunerea la radiații pentru tomografia computerizată este de 10 m3v, așa că încearcă să nu o prescrie atunci când poartă un copil. Dar dacă, de exemplu, trebuie să faceți o radiografie în timpul unei fracturi sau al unei vizite la dentist, atunci nu trebuie să vă faceți deloc griji pentru asta. Mai mult decat atat, protectia cu plumb se va aplica in mod obligatoriu in zona abdominala.

În funcție de gradul de pericol al unei radiografii pentru făt, se disting 3 grupuri, care diferă în cantitatea de expunere la radiații în timpul implementării acesteia:

Gradul ridicat de pericol. Este tipic pentru examinarea cavității abdominale, a coloanei vertebrale și a pelvisului, deoarece copilul este situat pe calea razelor X și este direct expus la acestea.
Pericol mediu. Apare la diagnosticarea plămânilor și toracelui, capului, brațelor sau picioarelor. Deși razele nu ajung la făt, mama primește o doză destul de mare de radiații, deoarece zona studiată este mare.
Gradul minim de pericol. Se observă la fotografierea dintelui, nasului și sinusurilor, deoarece efectul razelor X asupra sarcinii este foarte mic datorită necesității unor doze mici și a unor zone mici ale zonelor examinate.

Cea mai blândă examinare a organelor din al treilea grup de pericol se datorează și diagnosticării efectuate pe dispozitive specializate care poartă o sarcină mult mai mică decât echipamentele convenționale.

Aparatele moderne cu raze X necesită doze minime de radiații pentru a crea imagini. Razele X au efectul cel mai puternic și cel mai nociv în primul trimestru de sarcină, mai precis, în primele două luni de dezvoltare a embrionului. După a 16-a săptămână de gestație, expunerea la radiații nu va mai duce la afectarea semnificativă a sănătății copilului.

Principalul lucru pe care o femeie însărcinată trebuie să înțeleagă este că medicul nu va recomanda niciodată efectuarea unei radiografii în timpul sarcinii timpurii, deoarece acest lucru este interzis. Singura condiție pentru numirea acestuia poate fi o amenințare gravă pentru viața și sănătatea mamei sau decizia de a nu salva fătul.

Ce se întâmplă dacă o femeie face o radiografie fără să știe că este însărcinată?

Dacă subiectul nu știa că este însărcinată și și-a făcut o radiografie în primele două săptămâni, atunci, potrivit unor experți, cea mai bună soluție ar fi întreruperea sarcinii. În același timp, medicii încearcă să evalueze cât mai precis toate riscurile posibile, să clarifice ce tip de cercetare s-a făcut și să afle doza de radiații primită.

Toate informațiile sunt comparate și se ia o decizie cu privire la posibilul pericol pentru sarcină. Dacă, după un calcul detaliat al perioadei de concepție, se dovedește că radiografia a fost luată înainte de începerea menstruației așteptate, atunci nu există niciun motiv de îngrijorare. În caz contrar, experții recomandă efectuarea unui diagnostic medical pentru a afla dacă mama și copilul ei au fost răniți.

Sunt compatibile planificarea concepției și radiografiile?

Este considerat ideal dacă o femeie, atunci când decide să rămână însărcinată, ascultă recomandările medicilor pentru a se supune unei examinări complete a corpului ei. La urma urmei, procesul de gestație poate reduce calitatea funcționării sistemului imunitar, ceea ce va provoca apariția sau exacerbarea diferitelor boli. Prin urmare, merită să identificați toate procesele patologice posibile din organism și să le tratați în avans.

Atunci când planificați o sarcină, razele X sunt parte integrantă a unui diagnostic cuprinzător, permițându-vă să verificați multe organe de reproducere responsabile de posibilitatea concepției. De asemenea, se asigură că toate celelalte părți ale corpului feminin sunt verificate. Raze X în acest caz nu au un efect dăunător asupra oului și dezvoltării viitorului embrion, deoarece doza este neglijabilă, adică insuficientă pentru a provoca anomalii genetice. Acest lucru asigură, chiar și cu proceduri repetate, siguranța completă a oului, din care se poate dezvolta un embrion sănătos la fertilizare.

Sunt razele X dăunătoare în timpul alăptării?

Necesitatea de a se supune examinării în timpul alăptării îngrijorează de obicei tinerele mame, ceea ce, potrivit experților, este complet în zadar. Razele X nu au absolut niciun efect asupra compoziției și calității laptelui matern și, de asemenea, nu perturbă procesul de producere a acestuia și nici nu modifică cantitatea.

Deci, nu ar trebui să vă faceți griji cu privire la acest lucru și, dacă este nevoie de o examinare dacă suspectați prezența unei patologii, atunci nu ar trebui să ezitați, ci să treceți la fluoroscopie. Acest lucru va permite medicului să stabilească un diagnostic cât mai curând posibil și să prescrie terapia necesară.

Starea calmă și buna dispoziție a mamei au o mare influență asupra dezvoltării fătului

Cele mai periculoase diagnostice cu raze X

Având în vedere că metoda cu raze X prezintă un anumit pericol pentru mamă și făt, se disting mai multe tehnici, caracterizate printr-o doză de radiații și mai mare. Acest:

fluorografie;
fluoroscopia;
tomograma computerizată;
scanare izotopică.

Dacă au fost efectuate astfel de proceduri, iar apoi femeia a aflat despre sarcină, medicul obstetrician-ginecolog poate recomanda un avort indus, invocând probabilitatea mare de complicații. Este deosebit de periculos să le realizezi în stadiile incipiente.

Metode alternative

Desigur, medicii în cele mai multe cazuri încearcă să nu recurgă la diagnosticarea cu raze X și la alte metode cu diferite tipuri de efecte nocive asupra corpului mamei și copilului. Deoarece orice metodă, chiar și una care a fost folosită de mult timp, nu a fost pe deplin studiată și există întotdeauna posibilitatea posibilei sale influențe asupra structurilor celulare. Dar, dacă punem în contrast pericolul radiațiilor și grijile profunde ale mamei cu privire la prezența oricărei boli și la consecințele acesteia pentru copil, atunci acestea din urmă pot avea un impact mai puternic asupra sănătății sale.

Există mai multe metode alternative și sigure care pot, în unele cazuri, să salveze o femeie însărcinată de la o radiografie. Acestea includ următoarele tipuri de proceduri de diagnosticare:

RMN. Câmpul său magnetic nu perturbă structura sau procesele care au loc în ADN-ul celular al embrionului și nu provoacă mutația acestora. Pe toată perioada de utilizare a RMN în diagnostic, nu a fost identificat niciun caz în care această procedură să aibă impact asupra dezvoltării copilului în uter. Dar totuși, medicii, explicând lipsa testării femeilor însărcinate, nu recomandă efectuarea unui RMN în primul trimestru.
Ultrasunete. Avantajele ecografiei sunt siguranța sa deplină pentru copil și posibilitatea efectuării acesteia în orice stadiu al gestației pentru a examina organele abdominale și pelvine, mușchii, ligamentele, articulațiile, ganglionii limfatici și glanda tiroidă. Dezavantajul este incapacitatea de a efectua un diagnostic de înaltă calitate al structurilor osoase.
Viziograf. Un aparat modern cu raze X echipat cu un senzor sensibil folosit în locul filmului. Datorită acestei tehnologii, puterea radiată este redusă semnificativ. Dispozitivul are dimensiuni relativ mici, iar fasciculul său de punct slab vă permite să evaluați starea dinților și a rădăcinilor acestora, minimizând expunerea la radiații.

Cele mai recente metode cu raze X, informații atent studiate despre dacă femeile însărcinate pot fi supuse unui diagnostic cu raze X și modalități de a minimiza expunerea la radiații vor deveni un ghid de încredere pentru o femeie în această perioadă minunată și incitantă. Și dacă se dovedește că, din anumite motive, este necesar să se supună acestei proceduri, atunci merită să vă înarmați cu cunoștințe sau să vă consultați în detaliu cu privire la toate problemele de îngrijorare cu un specialist.

Diagnosticul cu raze X este una dintre cele mai informative metode de studiere a sinusurilor, plămânilor și a altor organe. Această procedură este adesea necesară pentru viitoarele mame, de exemplu, pentru tratament stomatologic, leziuni sau suspiciune de pneumonie. Dacă există indicații pentru examinare la femeile însărcinate, se pune întrebarea cât de dăunătoare sunt razele X pentru embrion și dacă există metode alternative de diagnostic.

Cum afectează razele X fătul?

S-a dovedit că bebelușul din burta mamei este vulnerabil la efectele razelor X, mai ales în perioada în care radiografiile sunt luate în primele săptămâni de gestație - în timpul formării organelor și țesuturilor. De aceea, preocupările femeilor cu privire la metoda de examinare radiologică sunt bine întemeiate.

De ce radiațiile cu raze X afectează organismul, care este principalul său pericol? Sub influența undelor electromagnetice de înaltă energie, se observă ionizarea apei în celulele tisulare. Ca urmare, radicalii liberi sunt eliberați. Acest proces perturbă diviziunea celulară și provoacă distrugerea moleculelor de ADN (purtători de informații despre gene).

În corpul embrionului, celulele se divid activ, ceea ce explică susceptibilitatea sa ridicată la radiații. Modificările în structura lor duc la dezvoltarea anormală a organelor, neoplasme maligne, defecte ale sistemului nervos și eșecuri genetice.

Este posibil să se efectueze radiografii în timpul gestației?

Dragă cititor!
Acest articol vorbește despre modalități tipice de a vă rezolva problemele, dar fiecare caz este unic! Dacă doriți să știți cum să vă rezolvați problema, adresați-vă întrebarea. Este rapid și gratuit!
Problema prescrierii unei radiografii pentru o femeie însărcinată este decisă individual. Când viața și sănătatea unei femei sunt în joc, nu te poți descurca fără ea. Razele X sunt indicate pentru leziuni, probleme dentare, suspiciune de tuberculoză și alte situații grave. Se efectuează numai cu ecranare (aplicând protecție specială cu plumb pe zona abdomenului și a pieptului).

Femeilor însărcinate li se recomandă să facă radiografii folosind echipamente moderne, care sunt mai sigure datorită dozelor mici de radiații. Nu toate clinicile municipale au cele mai noi echipamente, așa că puteți contacta instituțiile private pentru examinare. Este mai bine să fii în siguranță decât să pui în pericol sănătatea copilului tău.
realizarea de sondaje asupra indicatorilor importanți;
folosiți alte tehnici ori de câte ori este posibil (ecografia, RMN);
Razele X ale pelvisului și abdomenului sunt extrem de nedorite, dacă este necesar, procedura este amânată pentru o dată ulterioară;
fotografiile craniului și ale membrelor sunt realizate numai după protejarea fătului (protecție cu plumb), iar scopul examinării trebuie justificat.

În timpul procedurii, este posibil ca femeia să nu fie conștientă de concepție. Dacă a aflat despre sarcină după o întârziere și cu o zi înainte și-a făcut o radiografie? Pentru a evita astfel de situații și a preveni iradierea embrionului în primele săptămâni, este important să respectați regulile generale:
Este recomandabil să se efectueze un studiu planificat în decurs de 2 săptămâni după menstruație, înainte de ovulație;
În timpul procedurii, protejați zona pieptului și a abdomenului cu un tampon de plumb, chiar dacă faptul că sarcina nu a fost încă confirmat.

În stadiile incipiente
Studiile radiologice efectuate în timpul planificării concepției nu afectează dezvoltarea ovulului. Doza de radiații este scăzută, ceea ce elimină anomaliile cromozomiale. În primele 16 săptămâni de gestație, razele X pot avea un efect dăunător asupra fătului și pot provoca defecte grave. În acest moment, procedura se efectuează numai dacă este indicat. Studiile care pot fi amânate sunt planificate pentru trimestrul 2 și 3 sau perioada postpartum.
În etapele ulterioare
După 16 săptămâni, formarea organelor copilului este completă. Cu toate acestea, examinările cu raze X nu pot fi efectuate necontrolat. Mijlocul perioadei este perioada optimă pentru efectuarea radiografiilor în timpul tratamentului stomatologic. În al treilea trimestru, uterul devine sensibil la influențele externe. Radiografiile pot fi efectuate în prezența leziunilor, a durerilor de dinți și a altor situații care necesită intervenție medicală de urgență.

Doze de radiații permise
Când prescrieți o radiografie pentru o femeie însărcinată, este recomandabil să consultați un genetician. Medicul va evalua gradul de risc și va ține cont de doza de radiații pe care o va primi pacientul în timpul examinării. Valorile radiațiilor (mSv) variază în funcție de zona de expunere la radiații:
imagini periferice - până la 0,1;
studii stomatologice - 0,02;
imagine panoramică digitală a dinților - 1,5;
fluorografie - 0,3;
Radiografia coloanei vertebrale - 8;
examinare folosind un tomograf - 10.

Potrivit SanPiN, o doză de radiații de 1 mSv este dăunătoare unui embrion, după care este posibilă un avort spontan sau nașterea unui copil cu patologii severe. Aceasta este o doză destul de mare, care poate fi obținută după realizarea a aproximativ 50 de fotografii dentare. Dacă echipamentul folosit pentru a face fotografii nu emite mai mult de 0,7 mSv, este imposibil să obțineți o porțiune de radiație periculoasă pentru un copil.

Consecințele și posibilele riscuri
Dozele mari de radiații și examinările regulate cu raze X pot afecta negativ formarea embrionului și pot duce la avort spontan. Consecințele posibile ale daunelor radiațiilor asupra fătului:
defecte de dezvoltare datorate modificărilor ireversibile ale sistemului nervos central (întârziere mintală, microcefalie etc.);
anomalii cromozomiale;
tumori maligne;
defecte ale inimii, ficatului, glandei tiroide;
anemie la nou-născut, anomalii în funcționarea sistemului digestiv;
patologia țesutului osos;
simțul mirosului afectat.

Studii recente ale specialiștilor americani sugerează că razele X în timpul sarcinii cresc riscul de a avea un copil cu greutate corporală insuficientă cu 5%. De ce se întâmplă acest lucru nu este tocmai clar. Experții îndeamnă femeile să planifice o sarcină și să fie extrem de atentă după concepție. În acest caz, nu va fi nevoie de îngrijiri medicale de urgență și de examinare cu raze X.
Ce să faci dacă nu te poți descurca fără o radiografie?
Pentru a menține și a avea o sarcină reușită, este important să eliminați efectele radiațiilor asupra organismului. Cu toate acestea, se întâmplă că fără o radiografie urgentă este imposibil să se facă un diagnostic corect. Este important să se efectueze de urgență în caz de periostita, erupție dureroasă a molarilor de minte, suspiciune de fracturi ale membrelor sau leziuni la cap.
Dacă studiul nu poate fi amânat, este mai bine ca femeia însărcinată să accepte ca acesta să fie efectuat în conformitate cu toate standardele de siguranță. Puteți consulta mai întâi un ginecolog și un genetician. Ar trebui să spuneți specialiștilor de ce sunt indicate radiografiile și ce doză de radiații va fi primită.
Se întâmplă ca o examinare cu raze X să fie efectuată nu de viitoarea mamă, ci de copilul ei cel mai mare. În acest caz, nu ar trebui să fiți prezent în camera cu raze X în momentul în care este făcută imaginea.
Cât de des pot femeile însărcinate să facă radiografii?
Dispozitivele moderne și personalul medical de înaltă calificare fac posibilă prevenirea consecințelor periculoase ale procedurii pentru embrion și făt. Expunerea totală admisă la radiații pentru un copil în timpul celor 9 luni de gestație este de 0,3 mSv. Aceasta corespunde unei singure examinări a plămânilor sau a 15 fotografii ale dinților. Dacă planul de tratament include mai multe raze X ale cavității abdominale, sarcina trebuie întreruptă.
Există o alternativă?
Medicii se feresc de a prescrie radiografii femeilor însărcinate. În unele cazuri, studiul este înlocuit cu proceduri mai sigure:
RMN. Această metodă se bazează pe un câmp magnetic, a cărui acțiune nu duce la mutații în structurile proteice ale celulelor. Cu toate acestea, RMN-ul nu este recomandat pentru începutul sarcinii.
Ultrasunete. Tehnica cu ultrasunete va înlocui razele X atunci când se examinează cavitatea abdominală, articulațiile, picioarele, ganglionii limfatici și glanda tiroidă.
Viziograf. Un dispozitiv modern de diagnosticare este echipat cu un senzor unic care permite examinarea cu o doză minimă de radiații. Este folosit în stomatologie. Fluxul fasciculului vizat vă permite să efectuați în siguranță radiografii dentare în timpul sarcinii.

Razele X nu duc întotdeauna la consecințe periculoase. Cu toate acestea, pericolul acestei metode de diagnostic pentru copil nu poate fi ignorat. Ei recurg la el în cazuri de urgență, calculând cu precizie dozele admise și oferind protecție antiradiații.

Raze X în timpul sarcinii pot fi necesare pentru îngrijirea dentară a viitoarei mame sau dacă este necesar să se clarifice poziția fragmentelor osoase și cartilajului în timpul fracturilor și luxațiilor fracturate. Pot femeile însărcinate să facă radiografii și cât de dăunătoare este pentru făt?

Înainte de a refuza o radiografie, ar trebui să cântăriți cu atenție riscul potențial pentru copil și beneficiul pentru mamă. Atunci când planificați o sarcină, este important să vă restabiliți sănătatea și să contactați toți specialiștii cât mai curând posibil.

Este razele X periculoase pentru femeile însărcinate și când este utilizată?

Întrebarea dacă este posibil să se facă o radiografie în timpul sarcinii implică faptul că există posibilitatea de a nu o face. De fapt, condițiile pentru care unei femei însărcinate i se prescrie un examen cu raze X reprezintă deja un potențial pericol atât pentru viața mamei, cât și pentru viața fătului. În stomatologia femeilor însărcinate, razele X sunt folosite pentru a clarifica poziția rădăcinilor dinților în gingii în scopul tratamentului antiseptic și al umplerii canalelor. Fără un tratament adecvat al procesului inflamator din canalele dentare, infecția pătrunde în gingii, formând un focar de infecție care se poate răspândi atât la oasele maxilarului, cât și prin fluxul sanguin către orice parte a corpului. Unele femei însărcinate sunt atât de încrezătoare că efectele razelor X vor avea un efect foarte dăunător asupra sănătății bebelușilor lor, încât refuză să facă tratament stomatologic până după naștere.

Aceasta nu este o soluție rezonabilă, deoarece dacă se dezvoltă sepsis, este posibil să nu mai existe o naștere normală. Atunci când planificați o sarcină, trebuie să alocați resurse financiare și timp în avans pentru a elimina eventualele probleme dentare, pentru a nu ajunge într-o situație în care este necesară intervenția de urgență. Dispozitivul viziograf oferă un tratament mai blând. Puteți merge la o clinică în care sunt utilizate diagnostice cu ajutorul acesteia. Razele X în timpul sarcinii sunt utilizate pentru leziuni ale sistemului musculo-scheletic, astfel încât un traumatolog sau un chirurg să poată efectua repoziționarea corectă a oaselor sau a fragmentelor osoase. În cazul unei fracturi sau fracturi-luxații, este foarte important să contactați camera de urgență în timp util, fără a ține cont de consecințele anesteziei sau ale radiografiilor.

Este strict interzisă reducerea independentă a luxațiilor sau deplasarea fragmentelor osoase. Dacă medicul traumatolog susține că este imposibil să se facă fără o radiografie, atunci trebuie să se exercite prudență și trebuie efectuate toate procedurile necesare. Vindecarea necorespunzătoare a oaselor după o fractură poate duce la durere cronică, reacție a osului vătămat la schimbările de vreme, asimetrie a extremităților superioare sau inferioare, boli severe ale articulațiilor și alte complicații foarte dureroase.

Reducerea incorectă a oricărei luxații, chiar și subluxația degetului mic, poate duce la deteriorarea articulațiilor, dureri constante și formarea de articulații false și structuri osoase.

În plus față de aceste cazuri, radiografiile pot fi prescrise unei femei însărcinate pentru a exclude procesele inflamatorii grave la plămâni, tuberculoza, pneumonia și cancerul pulmonar. Fără acest studiu, nu există claritate cu privire la ceea ce se întâmplă cu femeia și care sunt șansele de a avea un copil sănătos. Razele X sunt utilizate pe scară largă pentru examinarea de diagnostic a vezicii biliare și a rinichilor pentru prezența tumorilor, inclusiv a pietrelor. Dacă situația reprezintă o amenințare pentru viața și sănătatea mamei, radiografiile pot fi efectuate cu siguranță în timpul sarcinii. Pentru a proteja copilul, se folosesc șorțuri speciale de protecție pentru a acoperi stomacul, pieptul și genunchii. Aceste măsuri de precauție reflectă cu succes radiațiile.

Riscuri posibile

Deci, sunt razele X periculoase în timpul sarcinii? După ce razele X trec prin apă, în celule se formează un număr mare de radicali liberi, care afectează negativ procesul de diviziune celulară și pot provoca mutații și eșecuri în diviziune. Cele mai nefavorabile examinări ale corpului unei femei în timpul sarcinii sunt:

fluorografie;
tomografie computerizată;
scanare izotopică.

Aceste activități implică cele mai severe radiații, care pot provoca patologii în dezvoltarea fătului.

Principalul motiv pentru care undele electromagnetice de înaltă energie afectează un embrion mai mult decât un adult este că, în timp ce fătul crește activ, celulele sale se divid continuu, formând structuri care sunt fundamentale pentru supraviețuire. Dacă în orice stadiu apare o mutație minoră, aceasta poate duce ulterior la o patologie incompatibilă cu viața.

Complicații și consecințe

Potrivit cercetărilor științifice, efectele adverse în special apar atunci când mama este expusă la radiații în primele etape ale sarcinii, într-un moment în care se formează principalii centri nervoși, măduva spinării și creierul copilului. Expunerea de până la 2 săptămâni poate duce la o sarcină eșuată, caz în care embrionul mort va părăsi uterul împreună cu menstruația neprogramată. După 4 săptămâni, un rezultat potențial poate fi microcefalia, adică dezvoltarea insuficientă a tuturor structurilor creierului, precum și patologiile organelor temporare, sac vitelin, amnios, corion.

În stadiile incipiente, pericolul principal constă în interferența cu procesul de diviziune a celulelor stem, care servesc ca sursă a tuturor țesuturilor și organelor. Dacă mama este expusă la radiații la aproximativ 6 săptămâni, după radiografie există riscul apariției unor patologii ale glandelor suprarenale și ale glandei tiroide cu disfuncții hormonale ulterioare la copil. Există un risc potențial pentru ficat. Pe măsură ce inima și vasele mari majore se dezvoltă, după radiografii pot apărea malformații ale valvelor, mușchilor sau pereților vaselor. În săptămâna 7 se formează glanda timus, astfel încât intervenția radicală în această perioadă provoacă deficiență imunitară la copil. In jurul saptamanii a 6-a de sarcina, organele digestive si splina pot fi afectate. În săptămâna 9, bronhiile, ovarele și formarea dinților fetali sunt vulnerabile. După săptămâna 12, pot apărea disfuncții ale măduvei osoase, leucemie și anemie. Sarcina din primul trimestru este perioada cea mai nefavorabilă pentru radiografii.

După trecerea la al doilea trimestru, singurul sistem care rămâne vulnerabilitate crescută este sistemul circulator. În niciun moment nu poate fi eliminat complet riscul de anemie.

Alternative sigure la raze X

Dacă este posibil, tomografia computerizată trebuie evitată în favoarea examinării convenționale cu raze X. Dacă natura leziunii o permite, soluția optimă ar fi alegerea ultrasunetelor. Conform standardelor sanitare, doza maximă admisă de radiații pentru făt nu trebuie să depășească 1 m3v. Cu diferite tipuri de raze X, fătul primește aproximativ următoarele doze de radiații:

radiografie a extremităților superioare sau inferioare - 0,1 m3v;
examen stomatologic - 0,02 m3v;
examen pulmonar - 0,3 m3v;
— 10 m3v;
Radiografia coloanei vertebrale - 8 m3v;
examinarea intestinelor și a organelor abdominale - 6 m3v;
fluoroscopie - 3 m3v.

Dacă medicul curant are posibilitatea de a utiliza imagistica prin rezonanță magnetică pentru o anumită boală, atunci cu siguranță ar trebui să profite de ea. Până în prezent, nu au fost găsite efecte adverse ale RMN. Ecografia poate înlocui cu succes razele X în multe cazuri.

Daca, pentru a trata o femeie, i s-a facut o radiografie inainte de 2 saptamani, cand aceasta nu era inca la curent cu situatia ei, unii experti recomanda intreruperea sarcinii.

Dacă, din motive medicale, medicii au făcut o radiografie pentru diagnostic, atunci pentru a cântări toate riscurile, ar trebui să vă consultați cu un obstetrician-ginecolog și să aflați care a fost doza de radiații și dacă aceasta va afecta sarcina curentă.

După primul trimestru, pot exista efecte minime sau deloc. Razele X atunci când planificați o sarcină nu prezintă niciun pericol pentru ouăle unei femei: doza de radiații este atât de nesemnificativă încât nu poate provoca absolut patologii sau tulburări cromozomiale în timpul diviziunii celulare.

Articole înrudite: