Scleroza multiplă și sarcina: complicații, consecințe pentru copil, metode de tratament. Sarcina cu scleroza multipla: este posibil sa nasca, cauze, prevenire si diagnostic Scleroza multipla si sarcina

Posibile complicații după naștere

Medicii spun că exacerbările sclerozei multiple apar la scurt timp după nașterea unui copil.. Cel mai adesea apar în primele 3 luni după naștere.

În acest moment, nivelurile hormonale revin la nivelurile inițiale. Sistemul imunitar este activat. Învelișul de mielină a fibrelor nervoase este grav deteriorat. Atacurile devin mai severe decât înainte de perioada de gestație.

Tratamentul bolii dacă copilul alăptează

Pentru pacienții cu scleroză multiplă, alăptarea este recomandată până la 3 luni, mai rar până la șase luni. Pentru a nu provoca noi atacuri, mamei i se prescrie PMTRS, iar bebelușul este transferat la hrănire artificială.

Femeile cu SM ar trebui să-și amintească că alăptarea prelungită nu previne ratele de recidivă. De aceea este necesar să se includă medicamente.

Medicii moderni nu interzic pacientelor cu scleroză multiplă să rămână însărcinate și să nască. Dimpotrivă, le sfătuiesc să conceapă un copil pentru ca corpul lor să se odihnească în perioada gestațională. În timpul sarcinii, boala încetează. Daca nu exista indicatii medicale, nasterea are loc natural.

Scleroza multiplă este o boală cronică autoimună care dăunează învelișului de mielină a fibrelor nervoase din creier și măduva spinării. Boala apare adesea la o vârstă fragedă, inclusiv în rândul femeilor însărcinate și al celor care doar plănuiesc să conceapă un copil. Cum afectează scleroza multiplă sarcina și dezvoltarea fătului?

Motive

Cauzele exacte ale sclerozei multiple nu sunt cunoscute. În prezent, experții sunt înclinați să creadă că boala este asociată cu o reacție agresivă a sistemului imunitar la propriile celule. În această situație, se produc un număr mare de autoanticorpi periculoși care distrug membranele fibrelor nervoase. Are loc dimielinizarea - descompunerea mielinei (componenta principală a tecii nervoase) și se dezvoltă toate simptomele caracteristice ale sclerozei multiple.

Scleroza multiplă nu are nimic de-a face cu scleroza senilă, tulburările de memorie și atenție. În acest caz, vorbim despre formarea de focare multiple de distrugere a tecii de mielină a diferitelor fibre neuronale ale creierului și măduvei spinării. Boala apare în principal la tinerii cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani. Femeile se îmbolnăvesc mai des decât bărbații. Boala este comună în principal printre caucazieni.

Scleroza multiplă este o boală cu evoluție lent. Odată ce apare, boala se va dezvolta inevitabil, ducând la o deteriorare treptată a bunăstării și a stării generale. Terapia medicamentoasă competentă și observarea de către un specialist cu experiență pot încetini oarecum procesul și pot îmbunătăți calitatea vieții pacientului.

Există o anumită predispoziție genetică la dezvoltarea sclerozei multiple. Dacă boala este prezentă la tată, mamă sau familia apropiată, probabilitatea de apariție a acesteia este foarte mare și este de cel puțin 20%.

Alți factori de risc pentru dezvoltarea sclerozei multiple:

• infecții virale și bacteriene;
• expunerea radioactivă;
• stres;
• leziuni;
• lipsa luminii solare (scleroza multiplă apare cel mai adesea la persoanele care trăiesc departe de ecuator în regiuni cu zile însorite insuficiente pe an).

În ultimii ani, s-a vorbit mult despre legătura dintre vaccinarea împotriva hepatitei B și dezvoltarea sclerozei multiple. Există mai multe lucrări științifice care menționează vaccinarea ca factor de risc pentru boală. Cu toate acestea, Organizația Mondială a Sănătății nu susține această teorie și spune că în prezent nu există dovezi că vaccinul împotriva hepatitei B crește de fapt riscul de a dezvolta scleroză multiplă la tineri.

Simptome

Manifestările sclerozei multiple sunt asociate cu afectarea diferitelor părți ale creierului și ale măduvei spinării. Zonele de demielinizare ale fibrelor nervoase pot apărea într-o varietate de locuri. În funcție de localizarea procesului patologic, se pot dezvolta unul sau mai multe simptome:

• inconsecvența mișcării diferitelor grupe musculare;
• tremor;
• întărirea reflexelor;
• slăbiciune musculară (de obicei extremități inferioare);
• paralizie și pareză;
• vorbire neclară;
• ameţeală;
• strabism;
• nistagmus;
• scăderea sensibilității pielii;
• amorțeală, furnicături sau arsuri ale degetelor de la mâini și de la picioare;
• dificultate la înghițire;
• urinare spontană și defecare, reținere de scaun și urină;
• scăderea inteligenței;
• schimbare de comportament.

Cu scleroza multiplă, se dezvoltă adesea condiții asemănătoare nevrozei. Unele femei se confruntă cu sindromul astenovegetativ (slăbiciune, apatie, oboseală). Se poate dezvolta depresie sau euforie. Stările isterice sunt foarte tipice, asociate atât cu modificări organice ale creierului, cât și cu reacția mentală individuală la diagnostic. 80% dintre femei experimentează schimbări bruște de dispoziție în timpul zilei.

Există mai multe variante ale cursului bolii:

• Remitere-recidivante. Cea mai frecventă variantă clinică. Perioadele de exacerbare sunt urmate de momente de remisie completă cu absența oricăror simptome. Starea femeii nu se înrăutățește de la atac la atac.
• Progresiv primar. Încă din primele zile ale bolii, există o creștere continuă a simptomelor neurologice și o deteriorare a stării femeii. Perioadele de remisie nu sunt tipice.
• progresiv secundar. Apare la 5-10 ani de la debutul bolii. Perioadele de remisie dispar, boala trece într-o formă progresivă cu o deteriorare treptată a stării generale și o creștere a simptomelor negative.

Cursul bolii este individual pentru fiecare femeie. Nu există doi pacienți la fel, cu simptome identice sau cu aceeași rată de progresie a bolii. Este aproape imposibil să se prezică în avans rata de dezvoltare a sclerozei multiple.

Influența sarcinii asupra evoluției sclerozei multiple

Ca și în cazul altor boli autoimune, sarcina are un efect pozitiv asupra evoluției sclerozei multiple. În așteptarea unui copil, se dezvoltă imunosupresia naturală. Suprimarea imunității duce la scăderea sau dispariția completă a simptomelor bolii pe întreaga perioadă a sarcinii. Exacerbarea sclerozei multiple în timpul sarcinii apare doar la 5-10% din toate femeile și apare în principal în primul trimestru.

S-a remarcat că, în cele mai multe cazuri, exacerbarea sclerozei multiple apare imediat după nașterea unui copil (85% din cazuri - în primele trei luni). În acest moment, nivelurile hormonale revin la starea inițială, iar activitatea sistemului imunitar crește. În acest caz, atacurile sunt mai severe decât înainte de sarcină. Există o activare a procesului patologic și o demielinizare pronunțată a fibrelor nervoase conform examenului instrumental (RMN). Mai mult, riscul de exacerbare a bolii după un avort este același ca după o sarcină finalizată cu succes.

În același timp, există studii care arată un risc redus de morbiditate la femeile cu copii. După nașterea celui de-al doilea copil, probabilitatea de a dezvolta boala scade de 2,5 ori. S-a remarcat, de asemenea, că scleroza multiplă este mai ușoară și mai puțin probabil să ducă la dizabilități la femeile care au născut.

Complicațiile sarcinii

Scleroza multiplă nu are practic niciun efect asupra cursului sarcinii. Frecvența avorturilor spontane, a gestozei și a altor complicații ale gestației cu această patologie nu este mai mare decât în ​​cazul altor boli extragenitale. Scleroza multiplă nu este o indicație pentru întreruperea sarcinii. Nașterea cu această patologie are loc de obicei la timp (în absența altor complicații ale sarcinii și fătul este într-o stare satisfăcătoare).

Consecințe pentru făt

Scleroza multiplă nu este o boală genetică. În ciuda acestui fapt, există o probabilitate mare de a transmite copilului o predispoziție la dezvoltarea acestei patologii. Sunt cunoscute cazuri familiale de scleroză multiplă. Probabilitatea de a dezvolta boala crește semnificativ dacă au existat persoane în familie care suferă de această boală printre rudele apropiate.

Scleroza multiplă în sine nu afectează dezvoltarea intrauterină a fătului. Chiar și cu exacerbări ale bolii, starea copilului nu se înrăutățește. Femeile care suferă de scleroză multiplă, în cele mai multe cazuri, nasc copii sănătoși în timpul sarcinii la termen (în absența altor boli extragenitale și a complicațiilor gestaționale).

Principii de tratament și management al sarcinii

Scleroza multiplă este o boală cronică. Nu este posibil să scapi complet de el. Tot ce poate face un medic este să oprească progresia bolii și să reducă manifestările acesteia. În acest scop, se folosesc medicamente hormonale și imunosupresoare. Utilizarea acestor medicamente face posibilă încetinirea dezvoltării procesului patologic în fibrele nervoase ale creierului și măduvei spinării.

În timpul sarcinii, utilizarea imunosupresoarelor și a altor medicamente similare este contraindicată. Aceste medicamente au un efect negativ asupra cursului gestației și dezvoltării fetale. Dacă viitoarea mamă ia citostatice, imunosupresoare sau medicamente hormonale, ar trebui să înceteze să le mai folosească odată ce apare sarcina. Ar trebui să vă consultați medicul cu privire la posibilitatea de a utiliza alte remedii alternative.

Deoarece majoritatea femeilor experimentează remiterea bolii în timpul sarcinii, nevoia de a lua medicamente puternice dispare de la sine. În unele cazuri, se prescriu interferoni și alte medicamente care afectează sistemul imunitar. Selecția medicamentelor se efectuează individual, ținând cont de durata sarcinii și de cursul bolii.

După nașterea copilului, terapia pentru scleroza multiplă se efectuează conform regimului standard. Dacă se dezvoltă o exacerbare, o femeie ar trebui să consulte un terapeut sau un reumatolog.

Apărarea eficientă a organismului este reprezentată de sistemul imunitar. Funcția sa imediată este de a proteja sănătatea de tot felul de agenți patogeni periculoși (viruși, bacterii). Dar atunci când apar anumite eșecuri, sistemul imunitar acționează în ordine inversă, manifestând o agresivitate puternică față de structurile tisulare și celulele corpului.

Ca urmare, se dezvoltă o boală gravă - scleroza multiplă. Grupul de risc include cel mai adesea femeile aflate la vârsta fertilă. Întrebarea dacă nașterea este posibilă cu scleroza multiplă devine relevantă.

Caracteristici generale

Medicina oficială nu numește motivele exacte pentru care se dezvoltă boala.

Unii experți susțin că patologia este o reacție particulară a sistemului imunitar la propriile celule sub influența factorilor psihologici, fiziologici și alți factori.

Încep brusc să se producă autoanticorpi, care distrug membranele din jurul structurii nervoase. Ca urmare, mielina, care este componenta principală a unor astfel de membrane, este distrusă.

Practica arată că patologia indicată este o boală lentă și progresivă.

Dacă apare, recuperarea completă este imposibilă. Dimpotrivă, dezvoltarea sa sistematică este inevitabilă.

Cu o supraveghere adecvată de către specialiști și cu o terapie bine aleasă, procesul patologic încetinește semnificativ, crescând calitatea vieții pacientului.

Simptomele în timpul sarcinii cu scleroză multiplă sunt minimizate.

Important! Ar trebui să vă amintiți despre ereditatea SM. Probabilitatea de a dezvolta boala este egală cu 15-20% atunci când este diagnosticată la părinți sau rude apropiate.

Există factori de risc pentru patologie:

• situații stresante obișnuite;
• infecții de diferite origini;
• leziuni grave;
• expunerea la radiații;
• lipsa acută de lumină solară, care este tipică pentru locuitorii din regiunile îndepărtate de ecuator.

Sarcina și SM

Perioada de naștere a copilului are un efect pozitiv asupra sănătății femeilor cu boli autoimune, în special cu scleroză multiplă. Secretul constă în dezvoltarea imunosupresiei naturale.

Suprimarea imună parțială reduce simptomele SM pe parcursul sarcinii. Ca și în cazul oricăror exacerbări, acestea sunt observate în primul trimestru la aproximativ 5 - 7% dintre pacienți.

Din practică se știe că, cel mai adesea, exacerbarea procesului patologic descris are loc în perioada postpartum, și anume în primele luni după naștere. Motivul pentru aceasta este stabilizarea nivelurilor hormonale, care implică o activitate crescută a sistemului imunitar.

In astfel de situatii apar atacuri mai complexe, incomparabile cu cele aparute inainte de sarcina.

În procesul de efectuare a cercetării instrumentale, se determină activarea bolii cu o etapă pronunțată de demielinizare a fibrelor nervoase.

Important! Riscul de exacerbare a patologiei în perioada de după un avort medical este similar cu consecințele unei sarcini finalizate cu succes.

Cercetările actuale arată că riscul de a dezvolta scleroză multiplă la femeile care au născut este semnificativ redus.

De asemenea, se știe că pacienții care au născut au mai puține șanse de a experimenta dizabilități, iar patologia în sine apare într-o formă mai ușoară.

Posibile complicații ale nașterii cu SM

Nașterea unui copil în prezența patologiei are loc în același mod ca la pacienții sănătoși.

Excepția o reprezintă modificările ireversibile ale funcționării fibrelor nervoase, care sunt direct responsabile pentru procesul descris.

Diagnosticul de scleroză multiplă nu este considerată o indicație obligatorie.

O operație similară pentru patologie este efectuată statistic mai des, deoarece o femeie în travaliu obosește mai repede în timpul nașterii.

În prezent există controverse cu privire la utilizarea sa în SM.

Această metodă de ameliorare a durerii este sigură pentru copil, dar presupune refacerea pe termen lung a măduvei spinării mamei, ale cărei fibre nervoase suferă deja de boală.

Sunt în curs de desfășurare diferite studii pentru a determina care este mai mare. Riscurile în timpul ameliorării durerii epidurale sau complicațiilor sunt foarte probabil să apară la un copil după o operație cezariană cu anestezie generală.

Nu există complicații în timpul sarcinii ca atare.

În unele cazuri, medicul curant prescrie un curs de corticosteroizi pentru proaspăta mamă.

Dacă există o amenințare de exacerbare, se iau imunoglobuline și imunomodulatoare.

Durata travaliului

Atunci când decid dacă este posibil să naștem cu scleroză multiplă, experții dau un răspuns pozitiv.

Nu există contraindicații specifice privind travaliul spontan în SM.

Observațiile arată că pacienții se descurcă independent, fără apariția unor complicații grave.

Cat despre alte metode de livrare, acestea sunt recomandate de specialisti doar din motive medicale.

Nașterea implică utilizarea oricărui tip de anestezie:

• infiltrare locală;
• general;
• epidurala.

Anestezia este prescrisă de un obstetrician și anestezist, ținând cont de caracteristicile individuale ale pacientului.

Important! Metoda de gestionare a întregii perioade de gestație și durata travaliului cu un diagnostic de scleroză multiplă sunt similare cu pacienții fără această boală.

Posibile complicații după naștere

Femeile ar trebui să fie pregătite pentru faptul că, după nașterea copilului, este posibil să apară exacerbări ale bolii.

Acest proces este asociat cu stresul fizic și psiho-emoțional pe care corpul l-a îndurat.

Oboseala excesivă și lipsa somnului au un impact negativ asupra bunăstării generale.

Statisticile arată că exacerbările apar la 30% dintre femeile aflate în travaliu, din cauza următorilor factori:

• exacerbarea atacurilor în timpul sarcinii;
• convulsii frecvente observate chiar înainte de sarcină;
• predispoziție la dizabilitate în perioada anterioară concepției.

În astfel de cazuri, tratamentul pentru scleroza multiplă în timpul și înainte de sarcină trebuie luat în serios.

Specialiștii calificați nu numai că interzic nașterea cu SM, ci și recomandă insistent sarcina și nașterea.

În această perioadă, organismul „se odihnește” de creșterea activă a sistemului imunitar și, în consecință, are loc remiterea patologiei.

Consecințele sclerozei multiple în timpul sarcinii și ale depresiei sunt mai ușor de suportat de femei pe fondul sentimentelor și emoțiilor pozitive.

Video: naștere cu scleroză multiplă

Referinţă! Tipul multiplu (scleroza) este într-o oarecare măsură un mister pentru medici și aceștia nu pot identifica o cauză a apariției sale. Pentru a începe procesul de distrugere a tecilor nervoase în corpul uman, este necesară prezența a doi sau chiar trei factori patogeni.

Condițiile prealabile pentru apariția bolii sunt următorii factori:

1. Vârsta destul de fragedă (25-40 ani).
2. Sexul feminin, femeile suferă de această boală de 3 ori mai des decât bărbații).
3. Prezența virușilor care provoacă procese inflamatorii, în special pentru virușii care au o perioadă lungă de latentă:
   • Herpes.
   • Retrovirusuri.
   • Virusul rujeolei.
   • rubeola etc.
4. Predispoziție genetică și ereditate.
5. Intervenții și leziuni chirurgicale frecvente (conmoții frecvente, leziuni ale coloanei vertebrale).
6. Contact cu substanțe chimice.
7. Localizarea geografică a locului de reședință al unei persoane.
8. Stilul de viață greșit (alcool, fumat etc.).
9. Stres.

Cauzele bolii la femei

Din păcate, este sexul slab cade sub greul acestei boli, femeile se imbolnavesc de 3 ori mai des decat barbatii.

Este imposibil de spus cu certitudine absolută cauzele sclerozei multiple la femeile tinere, dar cel mai adesea este asociată cu următorii factori:

Statistici

Dacă vorbim de statistici, multe depind de localizarea geografică a țării. Deci, de exemplu, în Europa de Nord, Italia. În Noua Zeelandă și SUA, există aproximativ 75 de pacienți cu SM la 100 de mii de oameni. În Europa de Sud și Africa de Nord sunt aproximativ 45 de persoane. la 100 de mii de locuitori. Japonia și China sunt țări în care boala este extrem de rară, doar 2 persoane la 100 de mii. Mai mult, dintre toți pacienții, mai mult de o treime sunt femei.

Din păcate, vârsta tânără a femeilor este afectată de această boală. Acest lucru este din nou asociat cu modificările hormonale care apar în corpul feminin. Femeile aflate la vârsta fertilă trec prin modificări hormonale în corpul lor, de unde riscul de îmbolnăvire.

Simptome

Consecințele

Această boală nu dispare fără urmă, din păcate, duce la invaliditatea pacientului. Calitatea viitoare a vieții depinde doar de o abordare competentă a tratamentului acestei boli și de starea psiho-emoțională a pacientului însuși.

Sprijinul celor dragi joacă un rol foarte important. Este posibil și necesar să se adapteze la diferite simptome și la perturbările în funcționarea organismului la care acestea duc. Există multe exemple în care pacienții și-au găsit rostul în viață și, chiar și în ciuda faptului că nu au putut să alerge sau să sară, au continuat să ducă un stil de viață activ și nu și-au pierdut inima.

Scleroza multipla si sarcina

Am spus deja că femeile aflate la vârsta fertilă sunt cele mai expuse riscului de a dezvolta scleroză multiplă. Prin urmare, întrebarea dacă sarcina afectează cursul sclerozei multiple îngrijorează multe femei. În plus, este destul de dificil și doar o femeie are dreptul de a decide dacă va naște sau nu un copil.

Nimeni nu poate răspunde fără echivoc cum se va simți o femeie în timpul sarcinii și după naștere. Din perspectiva sănătății femeilor, nu există restricții, dar femeia trebuie să decidă dacă este dispusă să-și asume riscurile implicate.

Risc de exacerbări

Statisticile arată că În timpul sarcinii, femeile se simt uneori chiar mai bine decât înainte de această perioadă.. Cu toate acestea, există posibilitatea ca o exacerbare să apară în această perioadă. De regulă, exacerbările în acest moment apar în primul trimestru și se desfășoară mult mai ușor și mai rapid decât de obicei.

Complicații

Corpul fiecărei femei este individual și nimeni nu poate spune cu o certitudine absolută cum se va comporta în această situație delicată. Niciun medic nu se va angaja să garanteze pentru dezvoltarea fătului în uter.

Este posibil sa nasti?

În această chestiune, deciziile sunt luate exclusiv de femeie, viitoarea mamă, și niciun medic nu poate influența decizia ei, el poate doar să-și dea recomandările.

Nașterea este un proces destul de dureros și obositor, iar femeilor cu scleroză multiplă orice surmenaj este contraindicat. Dacă vorbim despre femeile care au întâmpinat probleme cu funcționarea pelvisului mic (urinat și defecare), atunci nu are rost să vorbim despre metoda naturală de naștere.

Cel mai bun mod pentru femeile cu scleroză multiplă de a naște este prin cezariană.. În timpul nașterii normale, femeile exercită o forță și o forță extraordinară. Pentru cei care au un astfel de diagnostic, aceasta este prea multă sarcină de muncă, ceea ce poate duce la o exacerbare a bolii și o deteriorare a bunăstării.

Perioada postpartum

În perioada postpartum, femeile se confruntă cel mai adesea cu exacerbări. Este probabil ca acest lucru să se datoreze oboselii psiho-emoționale și fizice în acest moment. Femeile nu dorm suficient, obosesc, iar acest lucru duce la exacerbări.

Este bine dacă în apropiere există oameni apropiați și dragi care își vor asuma unele dintre responsabilitățile unei tinere mame și îi vor permite să se odihnească și să câștige putere cât mai mult posibil.

În timpul alăptării, o femeie își pierde, de asemenea, multă forță și obosește rapid, toate acestea sunt direct legate de riscul de exacerbare.

Prevenirea

Femeile cu scleroză multiplă nu ar trebui să renunțe dacă urmează un tratament la timp, acest lucru va ajuta la reducerea numărului de exacerbări și la evitarea unei deteriorari a calității vieții.

1. Este important să solicitați ajutor de la medici în timp util.
2. Stai la spital.
3. Luați medicamente din grupul DMT.

În prezent, există un program federal rus care ajută astfel de pacienți și le oferă medicamente (vitamine) pentru a le susține sănătatea.

Concluzie

Nicio femeie nu este imună la scleroza multiplă, așa că trebuie să înțelegeți persoanele care se confruntă cu această boală. Dacă suntem puțin mai amabili și mai atenți cu cei din jur, lumea va fi puțin mai bună.

Dacă găsiți o eroare, evidențiați o bucată de text și faceți clic Ctrl+Enter.

Dacă doriți să vă consultați cu specialiștii site-ului sau să vă adresați întrebarea, atunci puteți face acest lucru complet gratuitîn comentarii.

Și dacă aveți o întrebare care depășește sfera acestui subiect, utilizați butonul Pune o întrebare superior.

Acum 18 ore, Running on the Waves a spus:

Bună ziua tuturor!

Citesc acest forum de mult timp, sufar de SM de mult (10 ani) si visez de mult la sarcina.

Drumul a fost greu și lung, și au fost exacerbări, și avorturi spontane, și încercări de FIV, exacerbări după ele, apoi am luat Tysabri timp de doi ani și s-a întâmplat o minune, am rămas însărcinată singură.

Acum este deja luna a 5-a, totul este bine cu copilul.

Am o intrebare pentru mamicile care au nascut deja, ce ati face in locul meu, hraniti sau nu?

Sarcina mea a decurs până acum fără exacerbări, dar de aproape șase luni sunt fără Tysabri, iar medicul neurolog spune că chiar în ziua nașterii trebuie să-mi pun IV și să nu mă hrănesc.

Cert este că ultimele exacerbări (înainte de a lua Tysabri) au fost foarte severe, timp de două luni, practic nu am putut să văd și nu am putut merge.

Acum aproape mi-am revenit, doar o mică amorțeală pe partea stângă.

Mintea îmi spune, nici să nu te gândești la hrănire, copilul are nevoie de o mamă sănătoasă și nu există riscuri.

Ei bine, sentimentele... toată lumea înțelege totul.

Ultimul RMN a arătat 13 leziuni la cap, 3 la măduva spinării.

Mamicile care au fost pe IV de la bun inceput, mamicile care alaptau de doar doua luni, mamicile care alaptau de mult timp, stiind de diagnostic si avand un istoric grav de boala, raspundeti-mi la toate, va rog!

Mulțumesc anticipat tuturor!

Experiența mea arată că este mai bine să nu hrănești și să treci imediat la terapie. Am patru copii, dintre care doi i-am născut deja diagnosticați. Privind în urmă, înțeleg că primele simptome au apărut la școală, am fost înregistrată la un neurolog, dar nu au putut pune un diagnostic, nu au făcut RMN și ca urmare, când a fost pus diagnosticul în 2011, au existat leziuni multiple. Prima exacerbare gravă a avut loc în 2011, când alăptam. După nașterea celui de-al treilea copil, imediat după ce am fost externat din maternitate, au trecut la formulă și am început să fac injecții. Drept urmare, conform RMN-ului, primul an a fost fără dinamică negativă, iar sănătatea mea a fost și ea normală. Acum al patrulea copil are 2 luni. Am vrut să alăptez până la șase luni, dar până la urmă, la 1,5 luni am trecut la lapte praf, vederea mea a început să se deterioreze și au început amețelile. Din experiență personală pot spune că în primul rând trebuie să te uiți la starea ta de bine, oamenii sănătoși au o perioadă dificilă cu un astfel de regim, iar dacă ai diagnosticul nostru, atunci stinge luminile cu totul. La urma urmei, acestea sunt hrăniri de noapte la fiecare două ore timp de aproximativ 30 de minute, în medie, colici, dietă, trebuie să faci și treburile casnice, călcat scutece și o grămadă de alte lucruri. Deci parerea mea este ca exista o agravare de la surmenaj dupa nastere si daca nu sunt asistente care sa ajute, atunci este mai bine sa nu riscati, ei spun corect ca un copil are nevoie in primul rand de o mama. Apropo, l-am hrănit cel mai puțin pe cel de-al treilea copil, doar 2 săptămâni și el este cel mai sănătos al meu și a început să se dezvolte mai repede decât oricine altcineva, pah pah pah)) sănătate pentru tine și copilul și, cel mai important, liniște sufletească)