Fat la 20 de saptamani. Ce factori afectează dezvoltarea fătului

Așteptarea unui copil este un moment interesant în viața fiecărei femei. Părinții încearcă să-și dea seama dacă va fi băiat sau fată. Litigiul va fi rezolvat de un ecografist, care va stabili sexul copilului nenăscut la screening. Acest lucru se va întâmpla în a 20-a săptămână de sarcină, când diferențele sunt deja vizibile. Ce altceva se va întâmpla cu o femeie care așteaptă un copil în această perioadă?

Câte luni sunt douăzeci de săptămâni?

20 de săptămâni la rând se încadrează în a cincea lună de sarcină (perioada obstetrică, care este luată ca bază, este de 28 de zile). A trecut exact jumătate din perioada de gestație. Burta a devenit vizibil rotunjită, toxicoza timpurie a trecut. Al doilea trimestru este considerat cel mai calm pentru viitoarea mamă, de obicei în această perioadă se simte grozav și plin așteptări fericite... Acum trebuie să vizitați un medic în consultație o dată la două săptămâni.

Dezvoltarea fetală în săptămâna 20

La 20 de săptămâni, firimiturile cresc activ. El a stabilit deja organele și sistemele de bază, care sunt îmbunătățite, pregătind copilul pentru viața în afara pântecului mamei.

Este sigur să spunem că bebelușul aude vocile părinților săi. Dacă îi mângâiești pe burta mamei, copilul va simți atingerea. Părinții pot vorbi cu copilul, pot activa muzica calmă pentru el - psihologii cred că toate acestea au un efect benefic asupra dezvoltarea emoțională bebelusii.

Cum arată un bebeluș (dimensiune, organe și părți ale corpului)?

În ceea ce privește dimensiunea firimiturii în a 20-a săptămână de sarcină, aceasta ajunge la 25-27 cm, fătul cântărește aproximativ 300 g. Aceste valori sunt determinate cu ajutorul fetometriei.

Receptorii apar în retina ochilor copilului. Bebelușul aude sunete exterioare, vocile părinților. Copilul se mișcă, face mișcări active ale mușchilor feței, poate să se încrunte, să deschidă gura, să-și miște ochii. Fătul își petrece cea mai mare parte a timpului în repaus, dar este deja capabil să întoarcă capul și să sugă un deget.

Pielea fătului devine mai densă. Dacă înainte pielea copilului era aproape transparentă, acum se îngroașă și capătă o nuanță roșiatică. Unghiile, puful apar pe cap și în locațiile sprâncenelor și genelor. Pielea este acoperită cu un secret special care o protejează. Depunerea de grăsime începe sub derm.

În a 20-a săptămână de sarcină bebelușul se întoarce cu susul în jos. Cu toate acestea, o poate face mai târziu.

Sistemul cardiovascular al bebelușului se dezvoltă intens. Inima lui este ascultată nu numai cu un aparat cu ultrasunete, ci și cu un stetoscop obstetric.

Sistemul nervos este, de asemenea, în stadiu dezvoltare activă, gama de mișcări pe care fătul știe să le facă crește. În creier se formează șanțuri și circumvoluții. Sistemul respirator se pregătește de lucru. În curând, plămânii vor începe să facă impulsuri de testare.

Se produc insulină și hormoni tiroidieni. Lichidul amniotic pătrunde în tractul intestinal, ceea ce contribuie la îmbunătățirea tractului gastrointestinal. Cum arată un bebeluș în pântec la a 20-a săptămână de sarcină se vede în fotografie.

Despre ce ne va spune ecografia?

Pentru o ecografie, 20 de săptămâni este cel mai potrivit moment. La screening, medicul se uită la următorii indicatori:

• dimensiunea fetală (fetometrie);
• pulsul lui;
• anatomie, abateri de organ de la normă;
• prezența unui ton periculos al uterului.

Valorile normale sunt prezentate în tabelul de mai jos. Pe aceste valori se ghidează specialistul.

Parametru	18-19 săptămâni	19-20 de săptămâni	20-21 de săptămâni
BPR (dimensiunea craniului biparietal), mm	42-45	45-48,5	48,5-56
LZR (distanța de la osul frontal până la osul occipital al craniului), mm	51-55	55-60	60-64
SDGK (diametru cufăr fructe), mm	37,5-40	40-43	43-46,5
SDJ (diametrul abdominal), mm	43-45,5	45,5-49	49-52,5
Lungimea coapsei, mm	23-28	28-33	33-35,3
Placenta, mm	24,2-25,1	25,1-25,6	25,6-25,8
Cant lichid amniotic, mm	30-70	30-70	30-70

Viitorii părinți sunt dornici să surprindă un eveniment atât de important. Multe centre medicale oferă să facă o ecografie în proiecție 3d sau 4d la a 20-a săptămână de sarcină. Dacă se dorește, specialistul va înregistra videoclipul pe un suport digital, va fotografia firimiturile. Tata este adesea prezent la diagnosticare și își poate observa copilul pe un monitor de computer.

Baiat sau fata?

Organele genitale încep să se formeze în a șasea săptămână. Medicul cu ultrasunete va putea să le examineze și să determine cu exactitate sexul deja la al douăzecilea. Este acest moment pe care părinții îl așteaptă, pentru că vine momentul să ne pregătim pentru nașterea unui băiat sau a unei fete.

Uneori copiii se ascund, în acest caz, odată cu determinarea sexului, va trebui să așteptați până la a treia ecografie programată. Cu toate acestea, chiar și pentru o perioadă atât de lungă, medicul poate confunda un băiat cu o fată, se întâmplă și acest lucru.

Perturbații: frecvență, durată, intensitate

Cele care se pregătesc să devină mamă pentru prima dată pot simți primele mișcări timide în a 20-a săptămână de sarcină. De fapt, copilul s-a mutat înainte, dar acum devine înghesuit în pântecele mamei. Unele femei, când se mișcă, simt că fluturii le flutură în stomac sau peștii înoată, în timp ce altele susțin că această senzație este similară cu o căpușă.

Daca bebelusului nu ii place ceva, isi va informa mama cu miscari active. În acest caz, ar trebui să schimbați poziția corpului, să mângâiați stomacul, apoi copilul se va calma. Dacă acest lucru nu ajută, trebuie să vă vizitați urgent medicul, deoarece activitatea excesivă semnalează lipsa de oxigen. Absența completă a mișcării ar trebui să alerteze și mama - o sarcină înghețată nu este exclusă.

Nu există o normă clară pentru cât de mult ar trebui să se miște copilul în această perioadă. Mai târziu, va trebui să numărați numărul de mișcări din timpul zilei și să le notați într-un jurnal special.

Care sunt posibilele probleme cu copilul?

La o ecografie a fătului la 20 de săptămâni, medicul va putea determina anomalii de dezvoltare. Încălcările sunt posibile de la următoarele organe:

• creierul (structura oaselor craniului, emisferelor);
• coloana vertebrală (spate Bifida);
• fata (buza despicata si palatina);
• inima (malformații);
• rinichi (pelvis dilatat);
• Tractul gastrointestinal (absența esofagului).

Prin semne indirecte se poate suspecta sindromul Down, fibroza chistica. Tumorile și hemangioamele vor fi vizibile. In cazul unor patologii fetale severe incompatibile cu viata, femeii i se va propune intreruperea sarcinii.

Un medic calificat trebuie să fie responsabil pentru decodarea rezultatelor screening-ului. Trebuie amintit că ultrasunetele este o metodă subiectivă de cercetare, iar un alt specialist poate să nu confirme diagnosticul. Înainte de a lua o decizie finală, trebuie să vizitați cel puțin încă doi medici.

Sentimente și starea mamei

A 20-a săptămână de sarcină va fi marcată de o stare de calm. Rareori apar senzații neplăcute, toxicoza este lăsată în urmă.

Viitoarea mamă poate fi deranjată de abdomen, care crește rapid în dimensiune și de greutatea în creștere. Îi este greu să ridice hainele și să ia o poziție confortabilă pentru odihnă. În general, săptămâna a 20-a aduce multe noi senzații de bucurie, care entuziasmează chiar și mamele cu experiență.

Cum arată o femeie?

O femeie poate deveni puțin incomodă din cauza faptului că centrul de greutate al coloanei vertebrale s-a deplasat. Dacă abdomenul crește rapid, ar trebui să luați în considerare purtarea unui aparat dentar prenatal, care va facilita mișcarea.

Pielea de pe abdomen este întinsă, ceea ce provoacă adesea cicatrici sau vergeturi. Prevenirea apariției lor trebuie începută încă din primele luni de sarcină. Pentru a face acest lucru, folosiți creme pentru vergeturi vândute la farmacie. Hidratarea în mod regulat a pielii de pe abdomen poate ajuta la prevenirea sau reducerea cicatricilor.

Greutatea la douăzeci de săptămâni ar trebui să crească cu cel mult 3-5 kg ​​de la începutul sarcinii. Nu trebuie să permiteți o creștere mare, deoarece aceasta vă va afecta negativ bunăstarea.

Greață, arsuri la stomac și alte „bucurii”

O femeie însărcinată în a douăzecea săptămână de sarcină poate fi deranjată de următoarele simptome neplăcute:

• mâncărime a pielii, apare adesea din cauza întinderii excesive a dermului;
• vene varicoase, este asociată cu presiunea uterului asupra vaselor;
• arsuri la stomac, constipație, flatulență datorată comprimării tractului digestiv;
• crampe la gambe.

Uterul crește intens, apasă pe organele învecinate, în urma cărora apar multe tulburări. Femeia simte o lipsă de aer din cauza presiunii asupra diafragmei, vezica urinară nu este capabilă să se golească în mod normal.

Este posibil să observați umflarea membrelor, care apare adesea dimineața. Acesta este un semn rău, care trebuie raportat medicului ginecolog.

Secreția din vagin și glandele mamare: normă și patologie

Secreția apoasă la 20 de săptămâni de gestație indică scurgeri de lichid amniotic. Prezența sângelui, puroiul în mucus, brânză de descărcare de gestiune, mâncărime ar trebui să fie motivul unei vizite urgente la un specialist.

Este posibil să nu iasă în evidență din piept un numar mare de colostrul este galben deschis. Această substanță este precursorul laptelui adevărat. Deversarea este mai frecventă la femeile care au născut, care au deja experiență cu alăptarea.

Ce examene sunt prescrise unei femei?

O femeie însărcinată își vizitează medicul ginecolog local de două ori pe lună. Înainte de a-l lua, ea donează urină pentru o analiză generală. Pe baza rezultatelor sale, medicul va putea determina prezența unei infecții în tractul urinar, va putea evalua funcționarea rinichilor și va preveni dezvoltarea diabetului zaharat la femeile însărcinate. La a 20-a săptămână de sarcină, medicul va măsura dimensiunea pelvisului, circumferința abdomenului și înălțimea fundului de ochi.

Amenințarea întreruperii sarcinii: simptome și tratament

Următoarele simptome periculoase nu pot fi ignorate:

• scurgerea devine roșie, maro sau maro;
• s-a deschis sângerarea;
• au existat dureri de tragere în abdomenul inferior și în partea inferioară a spatelui;
• creșterea tonusului uterin;
• scurgeri de lichid amniotic.

După ce le-ai găsit, trebuie să vizitezi un ginecolog cât mai curând posibil. Puteți chema o ambulanță, apoi femeia va fi internată la spital. Medicul va prescrie un tratament simptomatic pentru a elimina cauza amenințării avortului spontan:

• Utrozhestan, Duphaston cu o lipsă de progesteron (recomandăm să citiți: cât timp trebuie să beți Utrozhestan în timpul sarcinii?);
• Papaverină, No-Shpa cu hipertensiune arterială;
• infuzii de mamă, valeriană cu instabilitate emoțională;
• Magne B6, Magnelis pentru a menține efectul tratamentului (pentru mai multe detalii, vezi articolul: Magne B6 sau Magnelis B6: care este mai bine să luați în timpul sarcinii?).

Cum să te comporți când ești însărcinată în a 20-a săptămână?

Multe complicații pot fi prevenite ducând un stil de viață sănătos și urmând sfaturile medicului dumneavoastră. Trebuie să acordați atenție dietei, muncii și odihnei, activității fizice, stării emoționale. Nu vă supraîncărcați cu munca și menaj. Sarcina este un moment în care o femeie are nevoie de odihnă și pace mai mult ca niciodată.

Nutriție pentru viitoarea mamă

Nutriția în toate etapele sarcinii ar trebui să fie echilibrată, să conțină toate vitaminele și mineralele necesare. Ar trebui să alegeți alimente sănătoase - fructe, legume, carne slabă, produse lactate, ouă, cereale. Alimentele fast-food, grase, sărate, afumate, prăjite trebuie aruncate. Ele pot provoca arsuri la stomac, dureri de stomac, flatulență. Dacă este prezentă umflarea, aportul de sare trebuie limitat.

Ar trebui să se acorde preferință preparatelor fierte, aburite, coapte. Nu încarcă tractul digestiv, sunt bine digerate. Dacă suferi de constipație, ar trebui să consumi mai multe fibre (fructe și legume proaspete), atunci nu va trebui să apelezi la medicamente.

Ar trebui să mănânci de 5-6 ori pe zi în porții mici, nu uita să bei apă curată în volum suficient. În această perioadă, trebuie să vă restrângeți apetitul - chiar acum există un risc mare de creștere rapidă în greutate. După naștere, va fi dificil să scapi de aceste kilograme din cauza dezechilibrului hormonal.

Uneori, chiar și alimentele familiare provoacă reacții alergice la viitoarele mame. Acest lucru trebuie avut în vedere și cu prudență atunci când utilizați fructe exotice, citrice, produse de cofetărie, nuci, miere și alți alergeni. Dacă apare urticarie, produsul negativ trebuie identificat și nu mai consumat.

Mod de viata

Stilul de viață al unei femei însărcinate trebuie măsurat, trebuie să vă odihniți pe deplin, să fiți în aer curat. Dacă te simți obosit, poți să te întinzi și să te odihnești. Acesta este exact momentul în care viitoarea mamă capătă putere înainte de nopțile nedormite cu un nou-născut. Îți poți dedica timp hobby-ului tău preferat, urmărind serialul.

Cu toate acestea, nu uitați de activitatea fizică moderată, de exemplu, puteți începe să mergeți la cursuri speciale pentru femeile însărcinate. Yoga, aerobic în apă și dans pentru viitoarele mămici, unde are loc pregătirea pentru naștere, sunt foarte populare acum.

Obiceiurile proaste - fumatul, consumul de alcool - sunt excluse. Acest lucru nu numai că va afecta negativ sănătatea copilului, dar poate provoca un avort spontan.

Viața intimă

Viața intimă în săptămâna a 20-a de sarcină este interzisă numai acelor femei care au amenințarea de avort spontan. Toți ceilalți pot și ar trebui să facă sex cu soțul lor. Nu numai că va livra viitoare mamă emoții pozitive, dar va avea și un efect benefic asupra bunăstării ei.

În ginecologie, vârsta gestațională se numără de la data corespunzătoare primei zile a ultimei menstruații, astfel încât vârsta reală a copilului nenăscut din calendar nu corespunde săptămânilor obstetricale. Pentru majoritatea femeilor, concepția are loc în zilele 12-14 ale ciclului menstrual. Cu toate acestea, această dată corespunde săptămânii obstetricale 2-3. Durata medie a sarcinii este de 40 de săptămâni obstetricale, ceea ce este egal cu 10 luni lunare, fiecare având 28 de zile.

Săptămâna 20 de sarcină - începutul lunii a cincea de sarcină sau jumătatea celui de-al doilea trimestru. Până în acest moment, copilul arată ca un adult, majoritatea organelor își îndeplinesc deja funcția. Mijlocul perioadei de gestație este un moment fericit pentru viitoarea mamă. Toate necazurile primului trimestru sub formă de toxicoză și alte complicații sunt lăsate în urmă, dar femeia nu este încă îngrijorată de dimensiunea mare a abdomenului.

Dezvoltarea fetală

Un făt la 20 de săptămâni de gestație are dimensiunea unui grapefruit. Creșterea bebelușului în acest moment este de aproximativ 24 de centimetri. Greutatea fătului la mijlocul perioadei de gestație este de 250 de grame. Până în a 20-a săptămână de sarcină, copilul a dobândit trăsăturile și reflexele unui adult. Are rinichi, inimă, vase de sânge și glande endocrine funcționale.

În acest moment modificări ale structurii pielii copil nenăscut. Stratul superior - epiderma, se îngroașă, apar în el glandele sebacee. Acestea sintetizează un strat de suprafață protector care va fi produs până la sfârșitul vieții intrauterine. În săptămâna 20, se formează grăsimea subcutanată, dar este formată din doar câteva rânduri de celule.

Până la 20 de săptămâni de gestație la făt părul începe să crească pe cap iar pe degete de la mâini și de la picioare apar unghii mici. Până în acest moment, copilul are uneori și alte anexe ale pielii: gene și sprâncene. Întregul corp al fătului dezvoltă fire de păr vellus, care ajută la reținerea lubrifiantului protector.

A 20-a săptămână de sarcină este momentul din care medicul poate asculta bătăile inimii fetale folosind un fonendoscop. Până în acest moment, inima are patru camere; pompează sânge în corpul copilului de mult timp. Frecvența pulsului este de aproximativ 140 de bătăi pe minut.

În exterior, copilul dobândește din ce în ce mai multe trăsături umane. Membrele sale superioare și inferioare au degete, fătul le mișcă activ. A douăzecea săptămână de sarcină se caracterizează printr-o dezvoltare mai detaliată a trăsăturilor faciale. Bebelus se formează nasul și urechile un adult. Ochii bebelușului încep să se deschidă. Până în acest moment, se observă formarea primordiilor molarilor în maxilarul inferior și superior.

A 20-a săptămână de sarcină este momentul formării propriului sistem imunitar al bebelușului. Copilul nenăscut are o splină, în care există o sinteză a globulelor sanguine - eritrocite. De asemenea, până în acest moment, gonadele încep să producă în mod activ hormoni sexuali, ceea ce contribuie la dezvoltarea organelor genitale.

Intestinele fătului încep să îndeplinească o funcție digestivă. Dacă copilul înghite lichidul amniotic, acesta este procesat în tractul gastrointestinal în fecalele originale - meconiu. La 20 de săptămâni, nu este eliberat în lichidul amniotic, dar rămâne în intestinele inferioare.

Mijlocul celui de-al doilea trimestru este apogeul dezvoltării sistemului nervos al bebelușului. Creierul copilului se îmbunătățește în fiecare zi, capătă circumvoluții și centri diferențiați ai neuronilor. În acest moment, fătul are un reflex de înghițire și suge, răspunde activ la sunete... Un copil de 20 de săptămâni își poate închide ochii în lumină puternică.

Un copil aflat în a 20-a săptămână de gestație se mișcă activ în cavitatea uterină. Poate să se întoarcă în jurul axei, să-și miște membrele, să atingă cordonul ombilical, să-și strângă degetele în pumni. Fătul distinge între zi și noapte, are perioade de somn și de veghe și chiar știe să căscă. Până la mijlocul sarcinii, mulți bebeluși ocupă o poziție fiziologică în cavitatea uterină - capul în jos.

Sentimente în abdomen, dimensiunea fătului și tiparele de somn la 20 de săptămâni de gestație:

Bunăstarea femeii

Burta viitoarei mame continuă să crească în dimensiune, în medie. Dobândește o formă mai rotunjită, începe să „prindă” din ce în ce mai mult în sus. Talia femeii devine mai puțin pronunțată, o burtă mărită este greu de ascuns sub haine. Înălțimea în picioare a fundului uterului la 20 de săptămâni de gestație este de 20 de centimetri. Creșterea medie în greutate pentru această perioadă este de 5-6 kilograme.

În acest moment, uterul începe să crească rapid și să întindă mușchii peretelui abdominal anterior și pielea de deasupra acestuia. Multe femei observă apariția unor dungi roșii pe abdomen - vergeturi sau vergeturi. Ele se formează datorită faptului că pielea nu are timp să se ajusteze și să se întindă. Un risc crescut de vergeturi apare la mamele care așteaptă gemeni. Vergeturile nu sunt periculoase pentru sănătatea unei femei, dar pot strica aspectul abdomenului. Dacă viitoarea mamă este îngrijorată de estetica corpului ei, ar trebui să înceapă să folosească remedii pentru vergeturi.

Principalul eveniment de la mijlocul sarcinii este începutul senzației de mișcare a copilului... Viitoarele mamici care se gasesc pentru prima data in aceasta pozitie incep sa simta miscarile bebelusului din saptamana 18-20 de gestatie. Femeile reînsarcinate sufera de tremor fatului in medie cu 2 saptamani mai devreme.

Inițial, mișcările bebelușului sunt percepute ca mișcări ușoare, pe care multe femei le descriu drept „fluturi care flutură”. În timp, copilul nenăscut începe să se miște activ, să împingă pereții uterului și chiar să sughițe. O femeie însărcinată poate observa reacția bebelușului la zgomot puternic, un fulger de lumină. Până în săptămâna 20, numărul mediu de mișcări ale bebelușului este de aproximativ 30 pe oră.

Unele femei experimentează bine abdomenul. Ele sunt rezultatul unui uter gravid mărit și al stresului crescut asupra scheletului. Pentru a le opri, ar trebui să faceți gimnastică ușoară, să vă ridicați, să înotați în piscină, dacă femeia nu are contraindicații.

Uneori, durerile abdominale inferioare pot fi rezultatul contracțiilor false. În astfel de stadii incipiente, contracțiile uterine pregătitoare sunt de obicei observate la femeile reînsarcinate. Contracțiile false nu au o periodicitate strictă, pauza dintre ele nu tinde să scadă, sunt oprite de antispastice, schimbare de poziție, baie fierbinte.

Până în a 20-a săptămână de sarcină, o femeie nu are semne de toxicoză precoce sub formă de greață, vărsături și alte simptome dispeptice. Datorită bunăstării viitoarei mame apetitul se poate îmbunătăți... De obicei, în acest moment, o femeie nu este îngrijorată de problemele digestive, dar unele gravide se confruntă cu constipația asociată cu acțiunea estrogenilor și cu o mărire a uterului. Pentru a le combate, ar trebui să includeți mai multe alimente cu fibre - sfeclă, prune uscate, castraveți și alte legume și fructe.

La unele femei, eructația se observă și la mijlocul celui de-al doilea trimestru de sarcină. Pentru a le opri, ar trebui să reduceți cantitatea de legume și fructe acre, alimente picante, condimente, băuturi carbogazoase. De asemenea, în a 20-a săptămână de sarcină, viitoarele mămici pot prezenta flatulență – balonare. Acest fenomen apare din cauza stagnării alimentelor în intestin din cauza deteriorării activității sale. Pentru tratamentul flatulenței, o femeie este recomandată să facă gimnastică ușoară, să reducă cantitatea de leguminoase, pâine neagră, legume din dietă.

Atenţie! La mijlocul celui de-al doilea trimestru de sarcină, o femeie ar trebui să acorde o atenție sporită naturii secreției vaginale, mișcării fetale, volumul edemului și prezența convulsiilor; dacă apar anomalii, solicitați imediat asistență medicală.

În mod normal, în a 20-a săptămână de sarcină, o femeie nu ar trebui să fie deranjată de scurgerile vaginale. La o viitoare mamă sănătoasă, au un caracter abundent, o culoare transparentă sau albicioasă, și nu sunt însoțite de un miros neplăcut. Uneori, datorită acțiunii hormonilor, o femeie însărcinată poate observa o creștere a cantității de secreții, dar acestea ar trebui să păstreze o nuanță deschisă.

Unele femei pot prezenta umflături în mijlocul gestației. În mod normal, se observă doar seara, după somn ar trebui să dispară. Edemul fiziologic apare doar pe picioare și glezne. Pentru a ameliora edemul, trebuie făcut masaj, dormind cu picioarele ridicate, purtând ciorapi compresivi. Pentru a preveni retenția de lichide în organism, nu trebuie să beți multă apă și alte băuturi, să purtați pantofi cu tocuri și să mâncați alimente sărate.

Un însoțitor frecvent al mijlocului celui de-al doilea trimestru de sarcină este apariția colostrului de la sân. Se formează prin sinteza unui hormon hipofizar numit prolactină. Secreția de la sân este o reacție normală a corpului feminin la sarcină; dacă este abundentă, se pot folosi tampoane speciale.

Principalele modificări în săptămâna 20 de sarcină:

Complicații și riscuri

Mijlocul celui de-al doilea trimestru este o perioadă de complicații rare. Cu toate acestea, viitoarea mamă ar trebui să acorde atenție următoarelor simptome, care pot fi semne de patologie:

1. Secreții vaginale roșii.

Ele pot fi un semn al diferitelor abateri. Cea mai comună dintre ele este. Se manifestă prin dureri de crampe în abdomenul inferior și scurgeri roșiatice. De asemenea, sângele din uter se poate datora placentației scăzute sau placentei previa. Aceste patologii nu sunt însoțite de durere, sângerarea cu ele este abundentă, apar în repaus. Secrețiile vaginale roșii sunt un motiv pentru a solicita ajutor medical cât mai curând posibil.

2. Apariția edemului pe membrele superioare, pe față.

Cu o acumulare abundentă de lichid în organism, sarcina asupra inimii și rinichilor viitoarei mame crește. Edemul este adesea un simptom al hipertensiunii arteriale gestaționale, o patologie care este însoțită de o deteriorare a alimentării cu sânge a placentei. În absența unui tratament adecvat, această boală poate deveni severă și poate provoca complicații: convulsii, accident vascular cerebral, moarte fetală intrauterină și altele.

3. Convulsii la extremitățile inferioare.

Acest simptom este o consecință a lipsei de calciu și alți ioni. În absența unui tratament adecvat, un dezechilibru al metalelor din plasma sanguină poate provoca schimbări severe în organism - întreruperi ale activității inimii, deteriorarea activității nervoase etc. Cel mai adesea, aspectul semnalează lipsa de calciu, magneziu, potasiu și vitamina B6.

4. Absența mișcărilor fetale.

Acest semn poate fi un simptom al morții fetale intrauterine. Viitoarea mamă ar trebui să înceapă să-și facă griji dacă nu simte mișcările copilului mai mult de o zi. În mod normal, fătul nu se poate mișca timp de câteva ore la rând în timp ce doarme.

5. Modificări ale naturii și mirosului secrețiilor vaginale.

Culoarea lor galbenă, gri, verde indică o infecție. De asemenea, patologia este indicată prin cantitatea lor excesivă, o modificare a densității și consistenței, adăugarea unui miros neplăcut.

Sondajele

Săptămâna 20 de sarcină cade pe perioada sarcinii. Constă în donarea de sânge pentru o triplă analiză și examen ecografic. Screening biochimic include determinarea cantității de gonadotropină corionică, alfa-fetoproteină și estriol liber. Abaterile la analize pot indica prezența unor anomalii cromozomiale: sindromul Down, Edwards, precum și malformații congenitale severe.

Ecografia în săptămâna a douăzecea de sarcină include o evaluare a ratei de creștere a copilului nenăscut, a osului nazal și a zonei gulerului. Medicul examinează, de asemenea, structurile principalelor organe ale fătului - inima, intestinele, rinichii, ficatul, scheletul. Specialistul măsoară cantitatea de lichid amniotic, examinează starea placentei.

La 20 de săptămâni, un medic cu experiență poate determina sexul copilului nenăscut. Cu ajutorul unei sonde Doppler, specialistul vizualizează starea vaselor ombilicale și placentare, ceea ce ajută la evaluarea alimentării cu sânge a fătului. În acest moment, puteți vedea majoritatea patologiilor care nu pot fi văzute în timpul primului screening cu ultrasunete la 11-14 săptămâni de sarcină.

Dacă există vreo îndoială cu privire la absența anomaliilor congenitale ale fătului, medicii recomandă o amniocenteză (puncție a lichidului amniotic) sau cordocenteză (puncție a sângelui din cordonul ombilical). Aceste metode de diagnosticare cu probabilitate de aproape sută la sută vor arăta prezența anomaliilor cromozomiale. Amniocenteza și cordocenteza sunt ambele proceduri sigure în mâinile unui medic cu experiență și vă pot ajuta să decideți dacă vă mențineți sau întrerupeți sarcina.

Pe lângă examinările de screening ale viitoarei mame, se recomandă luarea de urină pentru o analiză generală. Ajută la stabilirea prezenței proteinuriei (proteine ​​în urină), care este un simptom al hipertensiunii gestaționale. De asemenea, o analiză generală de urină poate arăta prezența bacteriuriei (bacterii în urină). Transportul asimptomatic al agenților infecțioși este un factor de risc pentru dezvoltarea pielonefritei și a altor complicații; necesită tratament medicamentos.

În săptămâna 20, o femeie însărcinată ar trebui să aibă o hemoleucogramă completă. Este o modalitate de a diagnostica anemie - pentru a reduce cantitatea de hemoglobină. De asemenea, mijlocul celui de-al doilea trimestru de sarcină este momentul în care o femeie ar trebui să doneze sânge pentru glucoză. Acest test ajută la stabilirea prezenței sau absenței diabetului zaharat gestațional.

Greutatea copilului in acest moment este in medie de 300 de grame, iar inaltimea lui este in medie de 25 de centimetri. Din punct de vedere al parametrilor, puștiul poate fi comparat cu o nucă de cocos mică.

La mijlocul sarcinii, toate organele interne ale bebelușului sunt deja complet formate. Acum, principalele sarcini ale fătului sunt câștigarea în masă și îmbunătățirea sistemelor interne ale unui mic organism.

La o perioadă de douăzeci de săptămâni, copilul are doar a optsprezecea săptămână. Brațele și picioarele copilului sunt complet formate și atunci când sunt privite pe un aparat cu ultrasunete, puteți vedea gălbenelele pe degetele mici. Pielea bebelușului devine din ce în ce mai densă. Deși fața este încă destul de ridată, dacă o compari cu săptămânile trecute, poți deja să vezi cum este netezită.

În această săptămână, bebelușul produce deja o secreție specială din glandele sebacee, care protejează pielea bebelușului. De asemenea, este de remarcat faptul că deja în acest moment apare un model unic pe degetele bebelușului.

Inima a fost de mult formată complet și acum bate cu o frecvență de 120-140 de bătăi pe minut.

Oasele bebelușului devin din ce în ce mai dense. Viitoarea mamă nu trebuie să uite că produsele din plante care conțin calciu ar trebui să fie prezente în dieta ei. De asemenea, este necesar să se acorde atenție produselor care pot crește hemoglobina.

Ochii fătului încep să se deschidă treptat. Pe examenul cu ultrasunete poti vedea chiar si cili pe pleoapele mici. Cu ajutorul studiului, puteți chiar să determinați cu un grad ridicat de probabilitate ce culoare de păr va avea copilul. În orice caz, se poate înțelege cu ușurință capul cu părul negru al unui copil sau se va naște un copil cu părul blond.

Dacă te uiți la calendarul menstruației, poți vedea că au trecut aproximativ 18 săptămâni de la concepție. Dar copilul a învățat deja multe în acest timp:

1. Mișcă-ți brațele și picioarele.
2. Strângeți degetele mici într-un pumn.
3. Suge-ți degetul mare.
4. Rotiți-vă în interiorul vezicii fetale și alegeți poziția preferată. În timpul zilei, copilul își poate schimba poziția de mai multe ori. Dar, de cele mai multe ori, poziția lui preferată este poziția cu capul în jos.
5. Reacționează la lumina, sunetele și gustul alimentelor pe care viitoarea mamă le mănâncă.
6. Grimasă, încruntă, zâmbet și grimasă.

Copilul se poate juca cu placenta. În medie, în momentul stării de veghe, poate face aproximativ 20 de mișcări. Cei care sunt deosebit de jucăuși pot crește numărul de mișcări până la 60 într-o oră.

Pe lângă dezvoltarea copilului însuși, în această perioadă apar și modificări active ale placentei. Protejează bebelușul, este responsabil de multe funcții și trebuie să fie adecvat pentru vârsta gestațională. Când vine luna a șasea de sarcină, grosimea placentei cu o sarcină normală devine de 20 de milimetri. De asemenea, placenta crește în dimensiune, astfel încât copilul să nu fie înghesuit.

Ce simte o femeie însărcinată la 20 de săptămâni?

La mijlocul termenului, o femeie însărcinată are deja o burtă destul de mare. Starea generală de sănătate ar trebui să fie bună. O femeie este într-o dispoziție pozitivă de cele mai multe ori. Adevărat, în unele situații, schimbările de dispoziție sunt încă posibile. Acum vine momentul când nașterea unui copil aduce numai fericire. Toate problemele posibile trec în fundal. Iar o femeie care lucrează va avea în curând concediu de maternitate.

La 20 de săptămâni, aproape toate femeile simt deja mișcarea fătului în interior. Unii viitori tați pot simți, de asemenea, șocurile copilului. Pentru a face acest lucru, este suficient să-ți pui palma pe burtica femeii în momentul activității copilului. Dar bebelușul se poate calma în acest moment și nu se poate face simțit. Dacă nu ai reușit să simți aceste mișcări astăzi, atunci nu ar trebui să fii supărat. Poate că mâine copilul decide să-și lovească tatăl cu piciorul.

În a douăzecea săptămână de sarcină, din cauza abdomenului în creștere, viitoarea mamă poate simți o greutate în spate. Abdomenul inferior poate trage, de asemenea, ușor din cauza ligamentelor care se întinde și a uterului în creștere. Înălțimea sa în acest moment este de 20-21 de centimetri. Vizual, este aproximativ la nivelul buricului femeii. Ca urmare a unor astfel de modificări de dimensiune, organele interne ale viitoarei mame sunt deplasate și ea poate simți:

1. Dificultăți de respirație.
2. Arsuri la stomac.
3. Severitate.
4. Incapacitatea de a mânca o cantitate mare de alimente în același timp.
5. Dorință frecventă de a merge la toaletă într-un mod mic.
6. Constipație.

Ce să cauți la 20 de săptămâni de gestație?

Un mic organism care crește în interiorul unei femei are nevoie de oxigen. De aceea trebuie să încerci să mergi pe jos în fiecare zi. În plus, orice activitate fizică va ajuta să nu câștigi greutate excesiva... În acest moment, creșterea pe săptămână ar trebui să fie în medie de 500 de grame. Deși fătul acumulează grăsime subcutanată, dacă creșterea în greutate este rapidă și excesivă, atunci, ca urmare, copilul poate avea probleme de sănătate.

Din multe motive, o femeie trebuie să-și monitorizeze dieta. Deja la începutul sarcinii, a trebuit să excludă unele alimente pe care nu ar trebui să le ia nici acum:

1. Alcool.
2. Bauturi carbogazoase.
3. Fast food.
4. Alimente care conțin grăsimi trans.
5. Reduceți cât mai mult posibil alimentele care conțin carbohidrați rapizi.
6. Reduceți consumul de alimente foarte alergene.

O viitoare mamă, dacă există probleme cu scaunul, trebuie să-și reconsidere dieta și să adauge la ea alimente care ajută la defecare. De exemplu, în caz de constipație, consumați prune uscate sau compot din acest fruct uscat.

O femeie, ca și în alte săptămâni, trebuie să-și monitorizeze îndeaproape secrețiile. Și dacă brusc devin maro sau stacojiu, atunci chemați imediat o ambulanță.

Același lucru este valabil și pentru durere. Dacă stomacul doar trage, atunci puteți calma acest sentiment doar odihnindu-vă sau bând no-shpu. Dar dacă o femeie simte durere acută sau crampe, atunci imediat este necesar să chemați o ambulanță și să mergeți la spital. Cel puțin jumătate din sarcină s-a încheiat, dar copilul nu este încă suficient de matur pentru a se naște.

Acum există o perioadă în care apariția edemului pe picioare și brațe nu este deloc neobișnuită. Cel mai probabil, femeia va scoate deja inelele pentru ca acestea să nu-i zdrobească degetele. Și masajele vor ajuta la ameliorarea greutății și umflarea picioarelor. Dar este și necesar să-i spuneți medicului obstetrician-ginecolog despre edem. Medicul va examina starea și va da recomandări.

O altă posibilă problemă în acest moment poate fi crampele picioarelor cu dureri severe. Acesta este un semn că organismului îi lipsește un micronutrient important. Și anume calciu sau magneziu. Pentru a reduce durerea, este necesar în momentul convulsiilor să tragi degetul degetului spre tine și să întinzi mușchiul cu mâinile. Trebuie să spuneți medicului despre convulsii și el vă va prescrie un medicament care va elimina acest simptom negativ.

Ecografia la a 20-a săptămână de sarcină

De regulă, femeia a făcut deja al doilea screening cu ultrasunete ceva mai devreme și acum nu are rost să cercetăm. Dar dacă dintr-un motiv oarecare nu a fost efectuat, atunci acum este termenul limită când puteți vedea dacă copilul are patologii vizuale. De asemenea, ultrasunetele pot fi prescrise dacă pentru o lungă perioadă de timp mama nu simte mișcările bebelușului, iar medicul nu poate asculta bătăile inimii. Apoi este prescrisă o scanare cu ultrasunete pentru a determina dacă a avut loc înghețarea fetală. Deși pentru o astfel de perioadă este mai degrabă o raritate.

Dacă mai devreme viitorii părinți nu au putut afla sexul bebelușului, atunci acum este exact momentul în care este destul de ușor să faci asta. Organele genitale externe sunt deja formate și dacă este băiat, atunci părinții vor putea vedea penisul bebelușului pe imaginea cu ultrasunete. Dacă o fată crește în burtă, atunci puteți vedea clitorisul și labiile.

Deci mijlocul sarcinii a venit. Săptămâna 20 încheie prima jumătate a unei călătorii dificile și interesante, la finalul căreia va avea loc o întâlnire mult așteptată cu bebelușul. Femeia este acum în culmea bunăstării, arată impresionant și este plină de entuziasm.

Câteva zile între 19 și 20 de săptămâni este un moment pentru o experiență uimitoare a primelor mișcări fetale, primul „contact” dintre mamă și copil. Să vorbim despre asta mai detaliat.

Câte luni sunt?

Debutul a 20 de săptămâni de gestație este de 19 săptămâni obstetricale finalizate. Se numesc obstetricale pentru ca se numara din prima zi a ultimei menstruatii. De fapt, bebelușul există în pântecele mamei cu aproximativ 2 săptămâni mai puțin - au trecut 18 săptămâni din ziua concepției. În urmă cu aproximativ 16 săptămâni, femeia a aflat de întârziere și probabil a făcut pentru prima dată un test de sarcină.

În termenii calendaristici obișnuiți, au trecut 4,5 luni. După standardele obstetricale, luna a cincea de sarcină se încheie. Mai este aceeași perioadă de timp înainte de naștere, dar acum femeia se va confrunta cu un paradox - timpul va începe să curgă mai încet, deoarece al treilea trimestru este perceput și trăit de viitoarele mame puțin mai greu decât al doilea.

Între timp, există un al doilea trimestru - perioada cea mai favorabilă și liniștită... 19-20 de săptămâni este o perioadă impresionantă în care faptul de sarcină nu mai poate fi ascuns și nu este nevoie de asta. Viitoarea mamă a reușit deja să se obișnuiască cu faptul că în curând o așteaptă mari schimbări. Între timp, viața curge destul de măsurat. Femeia însărcinată este înregistrată în clinica prenatala, ea se preda analizele necesare, iar perioada de la 19 la 20 de săptămâni nu face excepție.

Indicați prima zi a ultimei menstruații

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 ianuarie februarie martie aprilie mai iunie iulie august octombrie 2019 decembrie 2019

Sentimente ale unei viitoare mame

Alții li se poate părea că în acest moment s-a schimbat puțin, deoarece femeia continuă să-și ducă modul obișnuit de viață - să lucreze, să studieze și să facă treburile casnice de zi cu zi. Cu toate acestea, doar însăși însărcinată știe acum ce procese profunde și interesante au loc în corpul ei. O femeie simte un val de forță și vigoare, își dorește să aibă timp pentru toate, să facă totul, pentru că foarte curând se va naște un alt membru al familiei, care cu siguranță va deveni principalul.

În săptămâna 20, senzațiile se reînnoiesc constant, să vedem ce pot fi.

Bunăstarea generală

În general, o femeie care are 20 de săptămâni obstetricale de sarcină se descurcă bine. Severitatea care va însoți ultimul trimestru nu este încă, dar toxicoza dureroasă a dispărut. Burtica, deși crește vertiginos, nu provoacă încă mari neplăceri.

Totuși, săptămâna aceasta o femeie poate observa ceva nou în starea ei: din când în când, mai ales noaptea, este aruncată cu febră, apoi frison. Aceste „bufeuri” sunt cauzate de modificările hormonale care apar încă din primele zile de sarcină.

Agitând

Majoritatea covârșitoare a femeilor însărcinate în acest moment simt în mod clar mișcările copilului lor. Acesta este cu siguranță unul dintre cele mai emoționante și emoționante momente ale sarcinii. Dacă femeia nu a simțit încă mișcările bebelușului, acum este în așteptare tensionată: caută un răspuns la întrebarea de ce încă nu le simte.

Mișcările sunt foarte individuale. Depinde mult de ce fel de sarcină are o femeie. Dacă al doilea sau al treilea, atunci pereții uterului se întind mai repede, mișcările devin evidente mai devreme. Dacă se așteaptă nașterea primului copil, atunci femeia va simți primele tremurături ușoare mult mai târziu. Femeile însărcinate cu gemeni sau tripleți încep să simtă activitatea copiilor lor înaintea oricui.

Dacă placenta este situată pe peretele din spate al uterului, atunci este foarte probabil ca fătul să se miște mai devreme. Dacă „scaunul pentru bebeluș” este amplasat pe peretele din față, sensibilitatea este redusă.

Femeile care nu stau nemișcate, se mișcă constant, lucrează, duc un stil de viață activ, mai târziu încep să-și simtă copilul, pentru că pur și simplu nu au timp să se concentreze asupra lor și asupra sentimentelor lor.

La 19-20 de săptămâni, aproape 90% dintre gravide spun că simt deja clar cum se mișcă copilul în burtă. Dar sunt cei care încă trăiesc doar în așteptarea acestui miracol. La femeile primipare, bebelușul se poate manifesta doar în următoarele sau 22 de săptămâni. Acest lucru nu este considerat neobișnuit sau anormal, trebuie doar să aveți răbdare.

Cei care au deja perturbări notează că bebelușii sunt mai activi seara și noaptea. Acest lucru nu înseamnă că bebelușul este o bufniță avidă de noapte. Doar că seara și noaptea o femeie se relaxează, se odihnește, toate atingerile subtile ale firimiturii din interior în această stare sunt percepute mai luminos și mai clar.

Dispoziție și stare emoțională

Din cauza deficienței de calciu, o femeie poate experimenta acum dureri destul de severe, cu crampe în mușchii gambei. Reduce picioarele cel mai adesea noaptea. Din cauza hipocalcemiei fiziologice (fatul in crestere preia cea mai mare parte din acest mineral de la mama), pot incepe si problemele dentare. Acum, dacă un dinte doare, acesta poate fi tratat chiar și cu anestezie. Acest lucru ar trebui folosit, chiar dacă dinții nu sunt bolnavi, examinarea preventivă și igienizarea cavității bucale nu vor interfera.

Durerile de cap la 20 de săptămâni de gestație nu sunt de obicei permanente sau chiar regulate. Dacă capul doare sever și des, acest lucru nu poate fi considerat o normă, o femeie trebuie să controleze cu siguranță tensiunea arterială: cel mai probabil, durerile sunt asociate tocmai cu creșterea acesteia.

Modificări în organism

Este imposibil să nu observați modificările în corpul feminin în săptămâna 20. Talia nu numai că a crescut în circumferință, ci liniile ei aproape s-au netezit. Multe femei însărcinate din perioada actuală glumesc că nu mai au talie. Dar pentru mulți, buricul începe să iasă amuzant, iar acest lucru ridică oarecum starea de spirit a viitoarei mame.

Cum crește uterul?

Principalul organ de reproducere al unei femei crește intens, adăugând aproximativ 1-2 centimetri în înălțime pe săptămână. Înălțimea fundului uterului la 20 de săptămâni poate fi diferită pentru diferite femei. În mod normal, este în intervalul 18-24 de centimetri. Cel mai adesea, această dimensiune, care este determinată folosind o bandă de măsurare de la un punct din centrul marginii osului pubian până la înălțimea părții superioare a uterului, este egală cu numărul de săptămâni, prin urmare, majoritatea femeilor însărcinate la perioada curentă sunt „măsurate” 19-20 de centimetri.

Uterul este situat în cavitatea abdominală, partea sa superioară largă, numită partea inferioară, este acum aproape de același nivel cu buricul. Burta crește activ. Dacă o femeie vizitează medicul de mai multe ori într-o săptămână, va observa că înălțimea fundului de ochi la 19 săptămâni și la 3 zile va fi cu aproximativ un centimetru mai mică decât la 19 săptămâni și la 5-6 zile. Acum, uterul este comparabil ca mărime cu o minge decentă.

Lungimea colului uterin în această săptămână este pentru prima dată determinată ca un indicator al viabilității sale.În total, în timpul sarcinii, se efectuează patru examinări de rutină ale colului uterin cu măsurarea obligatorie a lungimii acestuia cu ajutorul ultrasunetelor. Prima astfel de examinare se efectuează exact în săptămâna 20. Lungime medie gâtul are acum 40,3 mm. Dacă o femeie își așteaptă primul copil, este posibilă o valoare mai mare - până la 48 mm, dacă sarcina nu este prima, gâtul este ceva mai scurt - 40,1 mm. O condiție patologică este scurtarea colului uterin în acest moment la 30 mm sau mai mult.

Un gât scurt este o amenințare a nașterii premature, iar copilul nu poate supraviețui singur. Prin urmare, atunci când este detectată o patologie, o femeie este spitalizată și se ia o decizie - să suture gâtul, să folosească un pesar sau să aplice medicamente.

În săptămâna 20, toate metodele de mai sus sunt încă posibile din punct de vedere tehnic; după 21 de săptămâni, sutura nu este de obicei efectuată.

O femeie la 20 de săptămâni de obicei își simte bine uterul, își poate determina ea însăși marginea superioară dacă se întinde pe spate. De asemenea, aproape toate viitoarele mame în acest moment sunt capabile să determine în mod independent tonul uterului și chiar să-și imagineze locația fătului în el: burta este deja asimetrică, copilul poate fi situat în lobul stâng sau drept și, de asemenea, schimbă-și în mod regulat locația.

Creștere în greutate

O femeie i se va aminti acum de necesitatea de a controla creșterea în greutate la fiecare întâlnire programată cu un medic. Acum, o creștere necontrolată a greutății corporale poate fi singurul simptom al unei afecțiuni care este periculoasă pentru o femeie și copilul ei - preeclampsia. Greutatea in saptamana 20 ajunge destul de intens, deoarece bebelusul creste, iar cantitatea de lichid amniotic creste si ea.

Rata de creștere până în săptămâna 20 va depinde de ce ten avea femeia înainte de sarcină:

• fetelor și femeilor slabe le este acum „permis” să adauge până la 6 kilograme la greutatea lor inițială;
• viitoarele mamici cu greutate normala si usor supraponderali nu trebuie sa ia mai mult de 5,8 kilograme;
• femeile obeze, femeile cu grade diferite de obezitate își pot permite să nu adauge mai mult de 3 kilograme la greutatea lor inițială până în săptămâna 20.

Tensiune arteriala

Acum, corpul femeii circulă cu aproximativ 40% mai mult sânge decât înainte. Toate acestea pun o presiune semnificativă asupra vaselor de sânge și a inimii. Chiar acum, o femeie poate începe să se plângă de atacuri de amețeli.

Capul este de obicei amețit din cauza modificărilor tensiunii arteriale. Cel mai adesea scade la 20 de saptamani: presiunea sistolica scade cu 4-5 milimetri de mercur si presiunea diastolica cu 15 mm de mercur. Din cauza nevoii de a pompa mai mult sânge, ritmul cardiac al gravidei se accelerează: pulsul devine mai frecvent cu aproximativ 8-15 bătăi pe minut.

Astfel de picături nu necesită intervenție medicală. Cu toate acestea, dacă o femeie începe să leșine, suferă de greață și amețeli severe, trebuie neapărat să-și informeze medicul despre acest lucru.

Vedere încețoșată

Adesea, în a 20-a săptămână de sarcină, femeile încep să se plângă de o ușoară deteriorare a vederii. Dacă înainte nu existau probleme cu organele de vedere, atunci nu există niciun motiv de entuziasm: acuitatea vizuală va reveni în curând. O scădere ușoară a funcției vizuale este asociată cu o creștere a cantității de sânge din corpul unei femei gravide. Din cauza scăderilor de presiune, vasele retiniene sunt ușor îngustate, din cauza căreia acuitatea vizuală scade.

Pentru unii, acest proces trece neobservat. Femeile care conduc acum o mașină sau lucrează în poziții care necesită o vedere bună și precizie la lucru ar trebui să fie extrem de atente.

Vergeturi

Urmele neplăcute de întindere pe piele în medicină au un anumit nume - „striae”. Cu creșterea crescută a abdomenului, feselor, glandelor mamare, care apar în mijlocul sarcinii, piele Ei „nu țin pasul” cu ratele de creștere, apar micro-rupturi ale fibrelor de elastină și colagen, iar la locul acestor rupturi se formează țesut conjunctiv grosier. Ea este cea care dă un efect cosmetic inestetic sub formă de dungi de diferite culori - de la roz la violet.

După naștere, vergeturile sunt greu de corectat, striațiile în cea mai mare parte nu se bronzează, deoarece nu conțin malatonină. Pentru a nu suporta mai târziu un astfel de defect cosmetic, trebuie să luați toate măsurile pentru a încetini creșterea vergeturilor. Pentru a face acest lucru, o femeie însărcinată trebuie să-și monitorizeze greutatea: la femeile care au luat 20 de kilograme în timpul sarcinii, probabilitatea apariției vergeturilor extinse este mult mai mare.

Puteți folosi deja cremă pentru bebeluși sau alte geluri și creme hipoalergenice. Principalul lucru este de a preveni o reacție alergică, deoarece pielea unei femei însărcinate la 19-20 de săptămâni este foarte sensibilă.

Sângerări nazale

Aproximativ 15% dintre viitoarele mame se plâng de un astfel de fenomen precum sângerările nazale spontane. La mijlocul perioadei de gestație, din cauza modificărilor tensiunii arteriale, precum și a fragilității crescute a vaselor membranei mucoase a căilor nazale, integritatea acestora este perturbată din când în când. Ca urmare, femeia poate prezenta sângerări bruște.

Medicii le îndeamnă pe viitoarele mamici să distingă sângerările nazale fiziologice de cele patologice. Cele naturale apar cel mai adesea cu o schimbare bruscă a poziției corpului, cu suflarea nepăsătoare a nasului. Sângerările nazale patologice reapar cu o regularitate de invidiat și nu au niciun motiv aparent. De fapt, ele pot însoți hipertensiunea arterială, coagularea sângelui afectată, lipsa de calciu în organism.

Pentru o astfel de sângerare, ar trebui să consultați un medic și un medic ORL.

Sânul

Glandele mamare ale unei femei însărcinate la 20 de săptămâni arată foarte impresionant: au devenit vizibil mai mari, sfarcurile au devenit mai puternice, sensibilitatea lor a crescut de mai multe ori. Dacă colostrul începe să fie secretat în momentul actual, nu trebuie să vă fie frică, nu se întâmplă nimic groaznic. Acesta este un fenomen complet natural.

Colostrul este o substanță foarte hrănitoare, bogată în proteine, grăsimi, carbohidrați și săruri minerale. În timp ce are o consistență groasă și o nuanță gălbuie. În al treilea trimestru, colostrul devine mai transparent, iar după naștere, după câteva zile, se transformă în lapte matern cu drepturi depline.

Cel mai adesea, colostrul în mijlocul sarcinii apare la femeile care au născut deja și alăptează: canalele lor sunt dilatate în comparație cu cele care nu au născut.

Dacă acum colostrul te deranjează suficient, curge și îți pătează hainele, ar trebui să folosești un sutien conceput special pentru mamele care alăptează. cupele lui cu interior au „buzunare” speciale pentru căptușeli care vor absorbi colostrul și vor preveni petele pe haine.

Acum trebuie să vă îngrijiți corect sânii: purtați sutiene de susținere, spălați-vă sfarcurile apa calda de două ori pe zi, folosește remedii pentru vergeturi.

Dezvoltarea fetală

Uneori poți găsi informații că la 20 de săptămâni fătul are suflet. Unele popoare chiar cred acest lucru, în timp ce Ortodoxia este înclinată să creadă că un copil are suflet din momentul concepției. Aceasta este o problemă controversată, iar viitoarea mamă, dacă este interesată de ea, se va putea dedica săptămâna aceasta studierii diverselor puncte de vedere.

Un lucru poate fi spus sigur: bebelușul este deja o creatură cu sentimente și chiar gânditoare care își simte mama foarte subtil și acum începe să înțeleagă lumea din jurul său.

În jumătate de termen, copilul a parcurs un drum lung de la un ovul fertilizat la un embrion și apoi la un făt. Acum există o perioadă fetală a dezvoltării sale, ceea ce înseamnă că bebelușul este complet format, acum trebuie doar să crească. La 18 săptămâni embrionare (aceasta este 20 de obstetrică), bebelușul a ajuns la dimensiunea unui făt de papaya. Înălțimea lui este de aproximativ 24-26 de centimetri, iar greutatea lui se apropie de 350 de grame. Vă vom spune mai multe despre cum se simte copilul.

Aspect

Copilul devine din ce în ce mai frumos. Nu mai este atât de slab pe cât l-a putut vedea viitoarea mamă la prima ecografie, el dezvoltă grăsime subcutanată. Din acest motiv, corpul bebelușului capătă treptat forme mai rotunjite, obrajii și burtica sunt primele care se „reface”. Brațele și picioarele sunt încă subțiri și, prin urmare, arată oarecum incomode. Pielea încetează să mai fie roșie aprinsă, deoarece stratul de grăsime subcutanat începe treptat să separe rețeaua de vase de sânge de stratul subțire al pielii. Pielea în sine din această săptămână devine cu patru straturi, mai groasă și mai puternică.

Din cap până în picioare, bebelușul este acoperit cu unsoare ca de brânză. Scopul său este de a proteja pielea de expunerea constantă lichid amniotic... Lubrifiantul este menținut în mod fiabil pe piele datorită firelor de păr subțiri vellus - lanugo, care acum acoperă întregul corp.

Treptat, pe măsură ce copilul crește, acesta va scăpa atât de lanugo, cât și de lubrifiantul original. Mai aproape de naștere, pielea lui va deveni netedă, iar lubrifierea va rămâne doar acolo unde este cu adevărat necesară - în locurile de frecare fiziologică (în pliurile pielii, în zona inghinală, în îndoirea cotului și în pliul de pe picioarele de sub genunchi).

Bebelușul de la 20 de săptămâni arată mai proporțional decât înainte. Picioarele lui au crescut vizibil, care au fost inițial mai scurte decât brațele, capul aproape dobândit forma corecta, dimensiunile sale se aliniază treptat cu alte părți ale corpului. Prin urmare, bebelușul nu mai arată ca un mormoloc - acum este un bărbat în toate, până la cel mai mic... Deci, are gene și sprâncene, unghii și chiar propriile amprente digitale unice.

Fața bebelușului nu va mai suferi metamorfoze semnificative. Urechile, care se aflau inițial pe gât, și-au luat locul de mult, la 20 de săptămâni natura adaugă „atingerea” finală: auricularele capătă forma finală formată. Ochii bebelușului sunt încă închiși, dar pleoapele devin din ce în ce mai dense, la ora actuală, bebelușul începe să încerce să le deschidă. Acest proces este lung, va dura câteva săptămâni, dar reflexul clipit se formează chiar acum.

Dacă o femeie la 20 de săptămâni decide să nu meargă la o ecografie bidimensională obișnuită, ci la o ecografie în 3D, atunci ea va putea vedea pe monitor toate trăsăturile faciale ale firimiturii fără nicio dificultate deosebită: acestea sunt deja unice. , au tot ceea ce copilul a moștenit genetic. Are propria sa formă specială a nasului, frunții, bărbiei. Arată deja ca unul dintre părinții săi și, poate, cu bunica sau bunicul lui.

Organe de simț

Din a 20-a săptămână de sarcină, bebelușul începe să navigheze mai bine în mediul său. Acum poate distinge clar ora din zi - noaptea și ziua, dimineața și seara. Rutina lui zilnică poate să nu coincidă cu cea a mamei sale, de exemplu, perioada de veghe a firimiturii poate cădea doar pe timpul nopții de odihnă a mamei, dar până acum acest lucru nu o va deranja prea mult pe femeie, deoarece copilul, chiar dacă se mișcă activ , nu îi provoacă durere și disconfort. Capturale nocturne ale urmașilor pot rămâne complet neobservate pentru mama adormită.

Lumea nu va fi niciodată la fel pentru copilul tău, pentru că de la 19-20 de săptămâni, organele sale auditive încep să funcționeze din plin... Până atunci, copilul a auzit și el, dar mai ales doar vibrațiile care au fost create de diverse unde sonore și voci.

Acum începe cu entuziasm să asculte lumea așa cum este. Cele mai iubite sunete ale lui, fără îndoială, sunt bătăile inimii mamei sale, vocea ei.

Chiar acum, potrivit psihologilor perinatali, se formează atitudinea lui față de lume - optimistă sau pesimistă. Și aici depinde foarte mult de ce fel de basme și cântece va auzi de la mamă, de cum se va construi relația ei cu tatăl său, de ce sunete vor ajunge adesea la urechile minuscule din pântecele mamei.

Încă nu poate vedea fătul, deși toți receptorii organelor vizuale sunt complet formați. Lumina puternică și întunericul nopții sunt două efecte de lumină pe care fătul le poate percepe cu ochii închiși. Dar a atins o adevărată perfecțiune în definirea gusturilor.

Deoarece receptorii-papilele de pe limbă s-au format mai devreme decât alte organe senzoriale, acum munca lor este deja depanată: bebelușul „înțelege” bine ce a mâncat mama, preferă dulce, nu prea mulțumit de acru sau sărat. El înghite apă amniotică, acestea sunt cele care pot avea diferite arome, care depind de ceea ce mănâncă femeia.

Senzațiile tactile sunt dezvoltate destul de bine, bebelușul, în lipsa oportunității de a vedea, percepe totul în jurul său prin atingere, iar acest proces de cunoaștere îi oferă o mare plăcere. Simțul mirosului bebelușului va apărea după naștere, când va începe să respire pe nas.

Imunitate

Din a 20-a săptămână de sarcină, imunitatea proprie a bebelușului începe să funcționeze aproape în forță. Acum este mai protejat împotriva diferitelor amenințări externe. Până în acest moment, copilul a mers foarte mult timp. Primele celule ale sistemului imunitar au început să se formeze în aproximativ 4-5 săptămâni. Bebelușul primește o cantitate suficientă de imunoglobuline din sângele mamei, acestea fiind trecute de bariera placentară. În plus, numărul de leucocite din sângele fătului este de aproximativ 2 ori mai mare.

Aceste celule sunt forme imature, nu sunt capabile să participe pe deplin la producția de interferon și imunoglobuline, dar până acum acest lucru nu este necesar: imunitatea bebelușului îl protejează acum și în primele luni după naștere. dar toate componentele sistemului imunitar fetal sunt formate în acest moment.

Sistem nervos

În această săptămână, formarea materiei cenușii continuă în corpul bebelușului - cortexul cerebral cu circumvoluțiile și șanțurile sale. Noi celule nervoase se dezvoltă dinamic. Cel mai mare număr de neuroni își are originea în jurul ventriculilor creierului, precum și în cortexul interior al regiunilor temporale ale ambelor emisfere. Acest proces va continua înainte și după naștere. Neuronii tineri se găsesc chiar și la adulți și se crede că aceștia oferă parțial capacitatea creierului de a compensa funcțiile pierdute sau afectate.

Noii neuroni migrează în cortex și în straturile mai profunde ale creierului. Acest proces se desfășoară cel mai intens acum și va rămâne aceeași dinamică până în a 29-a săptămână de sarcină.

Deoarece bebelușul devine „mai inteligent” în fiecare secundă, acest lucru nu poate decât să îi afecteze comportamentul. Mișcările brațelor, picioarelor și capului sunt aproape sub controlul sistemului nervos central. Reflexele continuă să se dezvolte. Bebelușul înghite deja perfect, suge, apucă ceea ce îi cade la îndemâna palmelor, știe să împingă cu picioarele de pe pereții uterului. Se îmbunătățește în fiecare zi.

Știința nu cunoaște prea multe despre cum se dezvoltă psihicul fătului. Unii experți spun că deja în săptămâna 20, puzzlerul vede vise, alții sunt siguri că acest lucru este imposibil. Cu toate acestea, există mai multe fapte care au fost dovedite de medici. Deci, peste 70% dintre bebelușii aflați în mijlocul sarcinii mamei lor sug degetul drept și doar o treime - pe cel stâng. În 99% din cazuri, acei copii care au sut degetul drept în uter sunt dreptaci, în timp ce cel stâng deja preferă stângacii.

Dacă burtica viitoarei mame este acum afectată de un sunet puternic transmis prin căști, atunci la majoritatea copiilor sunt activați lobii temporali ai creierului și, în cazuri rare, lobii frontali. Acestea sunt tocmai acele părți ale cortexului care ulterior vor procesa informațiile de vorbire.

Prin urmare, sistem nervos copilul se dezvoltă deja „cu un ochi” asupra viitorului habitat al noului bărbat.

Organe interne, sistemul osos

Înțelegerea modului în care funcționează un mic organism acum o va ajuta viitoarea mamă să abordeze cu mai multă competență problemele de nutriție, deoarece sarcina ei în acest stadiu este să-și ofere fiului sau fiicei tot ce are nevoie.

La 20 de săptămâni, cel mai intens proces este creșterea osoasă. Acum copilul are nevoie cu adevărat de calciu și magneziu, precum și de fier pentru ca inima să funcționeze. Dacă nu există suficient calciu, bebelușul va începe să „ia” mineralul din oasele mamei, în urma căruia fragilitatea acestora va crește, pot începe probleme cu sistemul musculo-scheletic, dinții și hematopoieza.

Inima bebelușului are toate departamentele, 4 camere. Bătăile inimii fetale nu arată ca ale unei mame: inima bebelușului bate mai des. Frecvența cardiacă în săptămâna 20 este în mod normal de 150 până la 170 de bătăi pe minut. Rinichii firimiturii sunt implicați în producția de urină, iar vezica urinară și uretra contribuie la excreția acesteia din corpul copilului.

Intestinul începe să acumuleze fecalele originale - meconiu. Toate glandele funcționează, inclusiv tiroida și pancreasul. Toate organele pot fi deja examinate cu ultrasunete.

Determinarea sexului

Caracteristicile sexuale care disting băieții de fete chiar înainte de a se naște sunt pe deplin dezvoltate. La o scanare cu ultrasunete, medicul, dacă copilul vă permite să-i examinați locurile intime, vă va informa cu încredere cine să vă așteptați exact în viitorul apropiat - un fiu sau o fiică.

La băieți, testiculele încep acum să se deplaseze în zona pelviană și de acolo în scrot. Acesta este un proces destul de lung și va dura până la sfârșitul sarcinii.

La fete, toate componentele sistemului reproducător sunt deja la locul lor și există mai mult de cinci milioane de ouă în ovare - această aprovizionare va crește și mai mult. Ar trebui să fie suficient pentru întreaga viață a unei femei.

Hormonii sexuali sunt sintetizați la băieți, iar fetele vor începe să își asigure hormoni puțin mai târziu, în timp ce fondul lor hormonal este asemănător cu cel al mamei, fetele primesc hormoni din sângele mamei.

Copilul tău face ecografie

La efectuarea unei ecografii la 19-20 de săptămâni, se evaluează nu numai creșterea fătului, ci și caracteristicile formării tuturor organelor sale, pentru a nu „scăpa” cazurile de patologii genetice genetice și cromozomiale. Deja, medicul poate observa anomalii în dezvoltarea rinichilor sau a inimii copilului, dacă există.

Vârsta gestațională și mărimea bebelușului nu mai sunt determinate de CTE, există un întreg tabel cu diverși parametri. Această săptămână este caracterizată de următoarele valori.

Norme fetometrice la 19-20 săptămâni

Prezentarea fătului, deși este determinată, nu este încă de mare valoare. Este pelvină sau transversală - informații care sunt mai importante pentru ultimele săptămâni.

Până acum, nici unul, nici celălalt nu ar trebui să insufle groază sacră unei femei însărcinate, deoarece copilul nu este încă suficient de mare pentru a lua o poziție fixă. Se misca si de multe ori isi schimba pozitia in raport cu iesirea din uter.

Pericole și riscuri

Nu sunt multe pericole în săptămâna 20, dar nu pot fi ignorate. Amenințarea de avort spontan este acum minimă, chiar dacă a fost anterior, sfârșitul celei de-a cincea luni obstetricale este o perioadă destul de calmă în care avortul spontan este puțin probabil. Cu toate acestea, pot apărea și alte complicații, iar femeia trebuie să fie pregătită pentru acest lucru.

Cea mai frecventă complicație din a doua jumătate a sarcinii este gestoza. Principalele sale simptome sunt edemul. Ele pot fi externe și interne. Femeia externă se va observa: mai întâi, inelele nu vor mai fi îndepărtate cu ușurință de pe degete, iar apoi pantofii uzați obișnuiți pot deveni înghesuiti.

Edemul intern este mult mai greu de bănuit. De aceea acum este recomandat să te cântărești.(cu edem al organelor interne, greutatea crește într-un ritm patologic), la 20 de săptămâni, o femeie este recomandată pentru teste care vor face posibilă evaluarea probabilității de a dezvolta preeclampsie.

Imunitatea redusă poate provoca acum răceli și boli infecțioase... Imunodeficiența la o femeie este acum de natură fiziologică, mecanismele naturale de apărare ale corpului sunt suprimate de hormoni, astfel încât să nu existe o amenințare pentru dezvoltarea copilului. Dar el este cel care devine teren fertil pentru ARVI, gripă, cistita și alte afecțiuni.

Medicamentele, inclusiv unele antibiotice, de exemplu "Flemoxin", pot fi prescrise acum unei femei, deoarece nu vor dăuna copilului cu o schemă și o doză corectă. O consecință mult mai formidabilă a unei răceli poate fi o încălcare a fluxului sanguin uteroplacentar, care se dezvoltă uneori din cauza temperaturii ridicate.

Problemele cu funcționarea sistemului digestiv sunt destul de frecvente. La o femeie, din cauza faptului că uterul a început să apese organele abdominale, pot începe constipația, diareea și arsurile la stomac.

Constipația frecventă, la rândul său, crește probabilitatea de a dezvolta hemoroizi. Conform statisticilor medicale, aproximativ 70% dintre viitoarele mămici suferă de ele în a doua jumătate a sarcinii.

Adesea, pe fondul unei sarcini crescute asupra tuturor organelor în timpul sarcinii, bolile vechi, pe care o femeie le-ar fi putut deja uita, „declară” din nou despre ele însele: colită, gastrită, ulcer peptic.

Polihidramnios și apă scăzută, stabilite în acest moment, nu reprezintă un diagnostic definitiv, ele descriu doar tendințe de creștere sau scădere a cantității de lichid amniotic. O astfel de gravidă va fi monitorizată mai îndeaproape, va trebui să facă analize mai des și să-și viziteze medicul obstetrician-ginecolog.

Pericolul în săptămâna 20 constă în hipocalcemie - deficit de calciu, iar în anemie: un nivel insuficient de hemoglobină în momentul actual este diagnosticat la aproximativ 20% dintre viitoarele mame.

Analize și examinări

Începând cu această săptămână, o femeie va trebui să viziteze un medic ginecolog nu o dată pe lună, cum era înainte, ci de două ori. Dar asta va fi după a doua proiecție. De obicei, este planificat să fie efectuat în perioada de la 18 la 21 de săptămâni; în această săptămână, aproximativ jumătate dintre femeile care sunt înregistrate vor trebui să fie diagnosticate.

Un studiu cuprinzător include o scanare cu ultrasunete a fătului și un test biochimic de sânge. „Triplu test” - definiție nivelurile de hCG, estriol liber și alfa-fetoproteină. Aceste trei substanțe și concentrația lor sunt indicatori importanți ai sănătății bebelușului.

Rezultatele din laborator vor fi completate de un protocol cu ​​ultrasunete. Scopul acestui diagnostic general cuprinzător este de a determina grupul de risc pentru anomalii cromozomiale. Acest screening diferă de primul prin faptul că gama de posibilități de diagnosticare se extinde: acum medicul poate trage concluzii despre cum sunt dezvoltate creierul și măduva spinării bebelușului, dacă are patologii de tub neural.

Analizele generale de sânge și urină sunt considerate obligatorii în săptămâna 20. Dacă în ele se găsește un conținut ridicat de zahăr, medicul va suspecta diabet gestațional, iar dacă se găsesc proteine ​​în urină, atunci femeia va fi expusă riscului de a dezvolta preeclampsie.

Recomandările pentru mame rămân aceleași - aer proaspăt, mâncare de calitate, program de lucru blând. Cu toate acestea, acum i se fac unele ajustări: plimbările lungi sunt acum nedorite, promenadele de seară într-un parc sau piață ar trebui limitate în timp la 10-15 minute. Alte sfaturi care sunt utile în mijlocul sarcinii includ următoarele.

• Obțineți o pernă pentru femeile însărcinate: forma ei specială va face mai ușor pentru o femeie să se odihnească noaptea pe partea stângă sau dreaptă, să doarmă mai bine și să se trezească mai puțin.
• Pentru a preveni vergeturile și pentru a ameliora disconfortul din partea inferioară a spatelui și a spatelui, începeți să purtați un aparat ortopedic prenatal.
• Nu ezita să le spui deschis colegilor și prietenilor, ca să nu-ți atingă burtica, că acest lucru este neplăcut pentru tine: acum sunt mai mult decât destui oameni care vor să atingă burta rotunjită a unei femei.
• Este timpul să înveți cum să te ridici corect din pat: mai întâi trebuie să te întorci pe o parte, apoi să cobori picioarele, să te așezi și numai după o scurtă pauză să iei o poziție verticală. Acest lucru va preveni amețelile, leșinul, sângerările nazale.

• Sexul nu este interzis, mai ales că dorința sexuală a unei femei începe să crească în această săptămână. Cuplul trebuie să se asigure că nu există contraindicații (consultați medicul), apoi aveți grijă să nu exercite presiune pe stomac, să evite pozițiile cu penetrare profundă.
• Dacă apar simptome alarmante și „defecțiuni”, o femeie trebuie să-și informeze medicul curant despre asta, fie că este vorba despre o curgere nazală, Urinare frecventa sau dureri de cap.
• Acum este foarte important să-ți reglezi dieta - să eviți alimentele, a căror utilizare este nedorită, și „să te bazezi” pe alimente sănătoase și necesare. Trebuie să mănânci fracționat, de cel puțin șase ori pe zi. Legumele și fructele proaspete sunt o excelentă prevenire a constipației și o sursă de vitamine. Nu sunt recomandate carnea grasă, băuturile carbogazoase, făina, dulci, sărate și afumate, precum și alimentele murate și conservele.