» »

Capul bebelușului a căzut. Cand sa nasti? Capul fetal este jos: ce înseamnă asta? Descriere generală și recomandări Capul bebelușului în pelvis

30.11.2023

Anul acesta am putut asista la două nașteri (în ambele cazuri am evitat o cezariană), folosind o tehnică descrisă în urmă cu mai bine de o sută de ani de dr. Walcher*.

Prima mamă a născut acasă pentru a treia oară, fiind supusă anterior patru operații cezariane. Prima naștere și-a petrecut întinsă pe pat, copilul nu a coborât în ​​pelvis și a fost operată când era dilatată cu 3 cm. A fost urmată de următoarele trei. Hmmm. Așa că am avut norocul să o ajut la prima naștere acasă, în care i s-a născut al cincilea copil. Copilul din nou nu a coborât mult timp - a început să se miște din spate, dar schimbând pozițiile am reușit să-l ajutăm să avanseze. În timpul celei de-a doua nașteri la domiciliu, copilul s-a născut din nou după o fază lungă de latentă, dar înainte de sosirea moașei.

M-am regăsit din nou cu această mamă când a născut al 7-lea copil. După multe ore și mai multe întâlniri, ne-am dat seama că acest copil ar putea trebui să fie născut prin cezariana. I-am cerut femeii permisiunea de a face un examen vaginal. După ce a trecut prin atât de multe în această naștere, ea s-a dilatat doar 2 cm. Nu e de mirare - abia îmi simțeam capul, dacă era un cap. Se simțea atât de puțin încât nu puteam înțelege dacă ating spatele capului, sprânceana sau mâna copilului, care se apropia de planul intrării în pelvis. Hm. Și niciuna dintre aceste presupuse părți ale corpului nu a căzut în cavitatea pelviană! Examenul extern a arătat că capul era situat deasupra intrării în pelvis. (Forma arăta ca un dreptunghi din interior!) Copilul era gata să intre în canalul de naștere, dar din anumite motive nu a putut face acest lucru, în ciuda contracțiilor puternice. Unghiul pelvisului era mai mic decât de obicei, iar acest lucru a afectat unghiul la care bebelușul trebuia să intre acolo.

I-am spus: „Fă o treabă grozavă; te relaxezi bine; te miști instinctiv. Dar capul bebelușului este deasupra osului pubian și trebuie ajutat să se miște mai departe. Ai contractii puternice pentru ca uterul incearca sa orienteze copilul spre iesire. Putem face o singură mișcare... este destul de incomodă, dar funcționează adesea în trei lupte. Va ajuta capul să cadă în pelvis, iar când se va întâmpla acest lucru, deschiderea va merge mai repede și copilul se va naște.”

Poziția Walcher, cunoscută și sub numele de rotație femurală trohanterică, ajută la maximizarea dimensiunii directe a planului de intrare pelvin. (Vezi ilustrația 1.)

Este posibil ca acest lucru să determine aplatizarea sacrului și retragerea promontoriului, dar nu cunosc studii care să confirme acest lucru. Mama se poate întinde pe un pat înalt, pe spate, cu picioarele atârnând complet de pat, sau puteți plasa un mănunchi dur sub trohantere (proeminențele din partea de sus a coapsei). Trohanterele sunt situate direct sub articulația șoldului, adică în partea superioară a femurului (nu a sacrului!) chiar sub începutul pliului fesier. Diametrul obișnuit al unei pături rulate sau al unei grămezi aplatizate de perne utilizate în acest scop este de 12-15 inchi (30-38 cm). Când o femeie se întinde cu un astfel de sprijin sub trohantere, osul pubian apare mai sus decât restul oaselor corpului (deși stomacul se poate ridica deasupra lui).

I-am cerut mamei să țină trei contracții în poziția Walcher, dar după două ea a spus: „Este suficient!” De obicei vorbesc despre trei contracții, pentru că presupun că cu orice tehnică care vizează lărgirea intrării în pelvis, prima contracție poate începe atunci când femeia tocmai ia poziția dorită, sau nu a avut timp să se relaxeze. Putem spune asta: uterul și copilul trebuie să înțeleagă că a apărut spațiu suplimentar. A doua contracție îi permite copilului să folosească acest spațiu. Al treilea este pentru asigurare. Când o femeie efectuează a treia contracție în poziția cerută, aceasta compensează un posibil eșec cu prima contracție, în timpul căreia pelvisul poate să nu se fi deschis la maximum. Pentru ca un bebeluș mare să se introducă în spațiul pelvin, ca în acest exemplu, sau să se întoarcă și să coboare, poate fi necesar ca mama să fie în poziția necesară pentru mai mult de trei contracții.

Nici măcar mamele cu experiență nu își amintesc întotdeauna că nașterea este un proces gradual. Și pregătirea pentru aceasta începe cu mult înainte de contracții. Mai jos sunt 10 semne că ești pe cale să naști. Dar nu este un fapt că este mâine, ceea ce înseamnă că este timp să te pregătești.

1. Stomacul a devenit mai jos
La mamele cu experiență, acest semn este de obicei absent până în ultima zi. Dar cei care își așteaptă primul copil într-o zi observă că șezatul și mersul au devenit mai dificili, iar respirația a devenit mai ușoară. Aceasta înseamnă că capul bebelușului a căzut ușor în jos și „inserat” în pelvisul mic. Pentru unii, acest lucru se întâmplă cu aproape o lună înainte de a naște, mai des - cu 1 săptămână înainte.

2. Constipația și-a luat rămas bun
Presiunea asupra vezicii urinare și a rectului crește spre sfârșitul sarcinii. În plus, hormonii care relaxează colul uterin (și, în același timp, alți mușchi netezi, care alcătuiesc și tractul gastrointestinal) încep să afecteze intestinele. Ca urmare, scaunul devine mult mai subțire. Multe femei chiar confundă debutul travaliului cu „a fi otrăvit de ceva”. Astfel de simptome pot apărea cu 2-7 zile înainte de naștere.

3. Fara pofta de mancare!
Nu vrei să mănânci, iar acest lucru este foarte ciudat: la urma urmei, în timpul sarcinii nu ai putut fi scoasă din frigider. Nici măcar căpșunile și ciocolata preferate nu trezesc o furtună de emoții în tine. În plus, slăbești! Chiar ieri, de exemplu, cântarul arăta că greutatea ta a scăzut cu aproape 2 kilograme! Și umflarea a dispărut și ea undeva - acum poți dormi fără a pune o pernă sub picioare.
De fapt, organismul scapă de tot ce nu este necesar: foarte curând va avea nevoie de forță pe care nu o poate consuma acum pentru digerarea alimentelor. Pierderea în greutate apare din cauza lichidului eliminat din organism. În general, mai sunt cel mult câteva săptămâni înainte de naștere, așa că pregătește-te.

4. Copilul este liniştit
Înainte de a naște, majoritatea femeilor observă că mișcările bebelușului s-au schimbat. Copilul nu este atât de mic acum și pur și simplu este înghesuit în uter. Prin urmare, s-ar putea să nu se facă cunoscut cu lovituri și împingeri mult timp. Fugi în panică la un CTG, dar aparatul arată că bătăile inimii și activitatea copilului sunt normale. Apropo, este mai bine să faci CTG în ultima lună înainte de naștere, dacă nu în fiecare zi, atunci de cel puțin 2 ori pe săptămână.

5. Și râsete, și lacrimi și dragoste
Chiar și viitoarele mame foarte experimentate pot observa că starea lor de spirit spre sfârșitul sarcinii se schimbă, precum vremea din mai. Ori un zâmbet însorit, ori ploaie de lacrimi. Uneori, o femeie este copleșită de oboseală și apatie, apoi brusc începe să-și amintească de o mătură electrică al cărei buton „Oprit” s-a rupt. Și apoi, fără cinci minute, femeia în travaliu freacă apartamentul, spală lucruri mărunte pentru a zecea oară, începe să rearanjeze mobilierul și pleacă la cumpărături. Într-un cuvânt, se încarcă la maxim, apoi se prăbușește de oboseală.

6. Vreau pace
Instinctul de cuibărit nu este atât amenajarea unui cuib de familie în așteptarea unei reaprovizionări rapide, ci mai degrabă dorința de a se retrage de la toată lumea și de a se retrage în sine. Dacă nu-ți poți vedea pe cei dragi, dacă vrei să te ascunzi în cel mai îndepărtat colț, să te ghemuiești într-o minge și să ceri să nu fii atins sub nicio formă, atunci nașterea este foarte aproape - ceasul bate. Și corpul simte asta: necesită o pauză pentru viitoarea mamă, astfel încât să se poată acorda psihologic cu nașterea unui copil.

7. Doare spatele
Cel mai evaziv semn, mai ales în cazurile în care viitoarea mamă a suferit de probleme de spate pe tot parcursul sarcinii. Cu toate acestea, în acest caz, durerea este cauzată de mișcarea copilului în jos și întinderea țesutului conjunctiv sacroiliac, iar „lovitura” principală cade pe partea inferioară a spatelui și pe coccis. O femeie însărcinată poate fi deranjată și de senzații ciudate în picioare – din când în când, de parcă un curent electric le trece prin ele. Acest copil se mișcă mai jos și ciupește terminațiile nervoase.

8. Antrenamentul contracţiilor
De asemenea, pot fi ușor confundate cu contracțiile Braxton Hicks, care pot apărea încă din a 30-a săptămână de sarcină. Contracțiile „de antrenament” sunt puțin mai puternice, puțin mai vizibile, dar și nedureroase și, cel mai important, neregulate. Ele nu înseamnă debutul travaliului decât dacă intervalele dintre ele sunt reduse. Dar ei spun că nașterea este deja aproape.

9. Ce fel de slime este acesta?
Ceea ce este imposibil de identificat este dopul de mucus. Dar plecarea ei nu este un indicator că vei naște mâine. Mucusul cervical poate apărea cu 2 săptămâni înainte de naștere, cu câteva zile sau poate doar în timpul nașterii. Pe tot parcursul sarcinii, dopul închide în mod fiabil canalul cervical și protejează cavitatea uterină de infecții. Dacă observați mucus gros, limpede, gălbui pe lenjerie intimă, uneori amestecat cu sânge, sunați la medicul dumneavoastră pentru sfaturi despre ce să faceți în continuare. Și acest lucru trebuie făcut dacă mucusul iese mai devreme de două săptămâni înainte de data preconizată a scadenței!

10. Gât moale
Acest semn de travaliu iminent poate fi observat doar de un medic în timpul unei examinări pe scaun. Înainte de naștere, colul uterin trebuie să se „copteze”: acest lucru este facilitat în mare măsură de creșterea nivelului de estrogeni și prostaglandine din corpul femeii. Pe toată durata sarcinii, colul uterin ar trebui să aibă mai mult de 2 cm lungime, strâns și complet închis pe toată lungimea sa. Dar până în a 40-a săptămână, colul uterin se scurtează treptat (lungimea sa este de 0,5-1 cm), devine mai moale, iar canalul cervical se poate deschide până la „un deget”.

Semnele că travaliul a început sunt:
Contractii regulate ale muschilor uterine - contractii. Contracțiile reale ale travaliului se repetă la fiecare 15-20 de minute, sunt regulate, iar perioada dintre ele scade treptat. Le poți recunoaște bea no-shpa sau inserând un supozitor cu papaverină: dacă acestea sunt contracții false, se vor opri, dacă travaliul, intensitatea nu se va schimba.
Evacuarea apei. În acest caz, trebuie să mergeți imediat la maternitate: perioada fără apă nu trebuie să depășească 12 ore. Dacă apa este pătată cu sânge sau meconiu verde, asigurați-vă că anunțați medicul dumneavoastră.

Depășire sau depășire?
În medie, o sarcină normală durează 280-282 de zile. Dar între 10 și 25% dintre sarcini se termină la naștere înainte de a 37-a săptămână, aproximativ 8% dintre sarcini sunt „de lungă durată” și durează până la 42 de săptămâni (294 de zile).
O sarcină este considerată post-term dacă durata ei depășește 42 de săptămâni. Nașterea se numește târziu, iar bebelușul se naște cu semne de supramaturitate.
O sarcină prelungită sau prelungită fiziologic durează și ea mai mult de 40 de săptămâni, dar copilul se naște fără semne de postmaturitate, matur funcțional și sănătos. De asemenea, nu există o „îmbătrânire” pronunțată a placentei.
Nașterea prematură este definită ca naștere între a 28-a și a 37-a săptămâni întregi. În acest moment, cu fiecare săptămână „în plus” pe care copilul o petrece în burtica mamei sale, șansele lui de reabilitare reușită și rapidă după nașterea prematură cresc semnificativ. In fiecare zi bebelusul se ingrasa, isi imbunatateste sistemele vitale si devine mai bine pregatit pentru viata in afara uterului. De aceea, atunci când această patologie amenință, medicii încearcă să facă totul pentru a ține copilul înăuntru cel puțin câteva zile.

Este clar că nașterea, mai ales prima, este un eveniment foarte interesant. Incearca insa sa te calmezi, nu te agita sau intra in panica, chiar daca observi mai multe dintre semnele de mai sus si chiar daca s-a intamplat mai devreme decat se astepta. La urma urmei, succesul la naștere depinde în mare măsură de calmul și concentrarea viitoarei mame. Și din încrederea ei că totul va fi bine până la urmă.

Dorința de a-ți vedea copilul cât mai curând posibil este inerentă tuturor viitoarelor mame. Se „agravează” în special în ultimele etape ale sarcinii, când viitoarele mame încep să monitorizeze cu zel toate schimbările în aspectul lor și să asculte fiecare „indicativ de apel” al corpului lor. Ei urmăresc totul, inclusiv stomacul, care poate, de asemenea, avertiza asupra nașterii iminente. Deci, din cele mai vechi timpuri s-a obișnuit să se observe prolapsul abdomenului, care are loc la aproximativ 36-37 de săptămâni de sarcină (dacă aceasta este prima naștere). Daca observi ca burtica ta este mai jos decat de obicei, te poti astepta ca bebelusul sa vina in 2-4 saptamani. La femeile multipare, prolapsul abdominal este adesea observat imediat înainte de nașterea în sine.

Cum poți observa cu exactitate dacă ți-a căzut stomacul sau nu?

Pentru a nu accepta dorințe, va trebui să te privești în oglindă pentru ceva timp. Pe măsură ce burta ta se coboară, vei observa schimbări clare în forma sa - ți se va părea ca și cum a devenit mai mică. Veți observa și coborârea sa sub coaste (pentru aceasta trebuie să știți exact la ce nivel a fost recent). În același timp, veți observa, de asemenea, că în sfârșit a devenit mai ușor să respirați și să mâncați, ceea ce se explică prin scăderea părții prezente a fătului, ceea ce duce la sfârșitul „ocupării” diafragmei, stomac și plămâni și veți putea în sfârșit să respirați din plin și să uitați de dificultăți de respirație. Durerea de coaste va disparea si ea, bebelusul nu te va mai lovi dureros in ficat, iar miscarile lui nu iti vor mai cauza niciun disconfort.

Cu toate acestea, împreună cu respirația mai ușoară, vor apărea noi momente neplăcute, care sunt un fenomen prenatal normal:

  • durerea în zona osului pubian va crește;
  • datorită faptului că fătul descendent va începe să pună presiune pe pelvis, veți începe să experimentați dureri sâcâitoare (poate părea că oasele pelvine au început să se separe);
  • la mers poti experimenta dureri severe;
  • pot apărea dureri în vezică și perineu;
  • Se observă adesea și urinarea frecventă sau incontinența urinară;
  • Adesea femeile încep să-și facă griji cu privire la constipație (sau să se agraveze).

Dar cea mai importantă dovadă a prolapsului abdominal va fi următoarele măsurători ale ginecologului, care ar trebui să confirme că fundul uterului este acum cu 5 cm mai jos decât de obicei și este de aproximativ 100 cm. Dar puteți lua propriile „măsurători”. pe care trebuie doar să-ți așezi palma pe stomac deasupra nivelului uterului: dacă întreaga palmă se potrivește liber între piept și uter, înseamnă că stomacul a căzut.

Care este motivul prolapsului abdominal înainte de naștere și ce influențează acest proces?

Coborârea abdomenului se explică prin mișcarea copilului înainte cu capul (deși există adesea cazuri când copilul se deplasează înainte cu picioarele) în pelvisul mamei, unde „apasă” pe oasele mamei.

Desigur, stomacul tuturor nu începe să scadă în același timp - acest proces este pur individual și este asociat cu fizicul tău, cu starea mușchilor abdominali (copilul poate să nu scadă până la naștere dacă este subdezvoltat). Bazinul îngust al viitoarei mame poate deveni, de asemenea, un motiv care previne prolapsul abdomenului, deoarece într-o astfel de situație uterul nu poate găsi un sprijin de încredere pe oasele pelvine.

Dar totuși, chiar dacă stomacul s-a scufundat cu adevărat, nu poți prezice momentul travaliului dacă ignori alte simptome. De exemplu, dacă observi că iese o burtă căzută și un dop, atunci cel mai probabil au mai rămas câteva zile înainte de a-ți întâlni copilul. Dacă nimic altceva nu te deranjează decât un abdomen căzut, este imposibil să prezici debutul travaliului.

Dar cel mai important lucru este să rămâi calm și să te bucuri de întâlnirea care se apropie mereu cu copilul tău.

Mai ales pentru Anna Zhirko

CÂND ABDOMENUL SE COBĂRĂ ÎN Ajunul nașterii (FOTO)

Abordarea nașterii se caracterizează prin numeroase modificări în corpul unei femei însărcinate , care indică începutul lor apropiat.

Viitoarele mămici se ascultă din ce în ce mai mult pe sine și observă senzații și schimbări noi. Copil înainte de naștere se mișcă mult mai puțin decât în ​​timpul sarcinii . Activitatea sa este redusă deoarece în burtica mamei rămâne puțin spațiu liber. Starea de spirit a unei femei însărcinate se poate schimba, apetitul ei se poate înrăutăți și pot începe contracțiile.

Copilul, simțindu-se gata să iasă în lumină, începe să se apropie de „ieșire”. Are loc cu partea de prezentare în pelvis, luând o poziție confortabilă pentru a aștepta debutul contracțiilor . Adesea, înainte de naștere, stomacul doare și devine dur. Femeile întreabă adesea dacă burta le este căzută. Desigur, adevăratul semn că nașterea unui copil este iminentă este tocmai . De fapt, atunci când burta scade înainte de naștere, înseamnă că fundul uterin a prolapsat. Uneoriîn ajunul nașterii, femeile pot prezenta sângerări . Poate fi folosit pentru a aprecia eliberarea dopului de mucus.

Burta înainte de naștere, așa cum se poate vedea în fotografie, iar scăderea sa pentru toate femeile are loc individual - în momente diferite și în moduri diferite. Multe femei primipare suferă de prolaps cu 2-4 săptămâni înainte de începerea travaliului. Când o femeie naște din nou, stomacul îi scade cu câteva zile înainte de a naște , așa cum se arată în fotografie, sau nu cade chiar până la nașterea însăși.

Semne caracteristice ale căderii abdominale înainte de naștere:

- dispariția arsurilor la stomac și a eructațiilor, care au fost atât de dureroase în timpul sarcinii;

Respirație mai ușoară deoarece uterul nu mai pune presiune pe diafragmă;

Apariția disconfortului la mers și așezat;

Creșterea nevoii de a merge la toaletă în ajunul nașterii;

Prezența durerii neplăcute în perineu și pelvis.

Unele femei însărcinate nu observă aceste senzații. Cel mai simplu mod de a afla dacă ai burtă căzută înainte de naștere (foto sus), este să-ți plasezi palma între stomac și piept. Dacă se potrivește acolo, probabil că prolapsul abdominal a apărut deja înainte de naștere și o vei face în curând mergi la maternitate.

CUM SĂ ÎNȚELEGEȚI CĂ CONTRACȚIILE AU ÎNCEPUT ÎNAINTE DE NAȘTERE

Femeile însărcinate înainte de naștere se tem de obicei foarte mult de debutul contracțiilor și de procesul în sine al nașterii. Este foarte important să înțelegeți cum încep contracțiile.

Colul uterin al unei femei în timpul sarcinii bine închisă. La început, când contracțiile încep înainte de naștere, uterul este, de asemenea, gata să se deschidă - gâtul său este netezit, extinzându-se la 10-12 centimetri în diametru. În timpul contracțiilor, presiunea intrauterină crește pe măsură ce uterul începe să se micșoreze în dimensiune. Acest duce la ruperea sacului amniotic , în urma căruia curge lichidul amniotic.

De unde știi dacă intri în travaliu? La început vei simți un oarecare disconfort în abdomen, articulațiile șoldurilor și partea inferioară a spatelui. La început, contracțiile înainte de naștere vor dura doar câteva secunde și nu vei observa nicio durere anume. Intervalul de timp dintre contractii va fi de aproximativ 10-12 minute, uneori 7-8 minute. Toate aceste senzații nu te vor mai face să te întrebi cum să înțelegi că primele contracții au început.

Atunci contracțiile vor deveni mai puternice, mai frecvente și mai dureroase și chiar cu un interval mai scurt. Aceasta va fi următoarea fază. Astfel, contracțiile vor ajunge într-un punct în care durează aproximativ 2 minute, iar următoarea are loc 60 de secunde mai târziu. Dacă apar astfel de momente, ar trebui să fii pregătită pentru faptul că travaliul va începe în curând, în 30-40 de minute.

Cum să te comporți înainte de naștere? La urma urmei, începe cea mai dureroasă și finală etapă a travaliului. Deoarece în timpul nașterii o femeie însărcinată are diafragma înaltă, ea poate respira doar din părțile superioare ale plămânilor. Cu toate acestea, fiecare inhalare ar trebui să fie însoțită de o infuzie de aer în plămâni, umplând partea superioară liberă a pieptului. Expirați cu grijă și ușor. În niciun caz nu este recomandat să inspirați aerul cu forță sau să expirați în smucituri. Pentru a calma durerile de travaliu, puteți folosi automasajul fără a recurge la analgezice.

Aplicați presiune din față pe punctele de-a lungul coapselor și masați cu degetele vibratoare ușor întinse. Întins pe o parte, cu genunchii ușor îndoiți, este cea mai confortabilă poziție pentru un masaj ușor al jumătății inferioare a abdomenului, menținând în același timp ritmul corect de inspirație-expirație. Mângâierea se face cu vârful degetelor – de la mijlocul abdomenului până în lateral.


Odată ce începe travaliul, unele femei însărcinate pot apărea vărsături. Nu durează mult și nu este nevoie de tratament. De îndată ce vărsăturile încetează, clătiți-vă gura cu apă și beți 1-2 înghițituri de apă, dar nu mai mult. pentru a nu provoca noi greață .
A doua etapă a travaliului se caracterizează prin transferul femeilor aflate în travaliu în sala de naștere. Puteți controla singur împingerea sub supravegherea unei moașe și a unui medic. Va exista o senzație neplăcută de balonare puternică. Durerea generală a împingerii depinde de care este postura și dacă împingi corect.

Este necesar să vă relaxați complet și să respirați profund - în timp ce inhalați fără întârziere. Cele mai puternice încercări sunt considerate a fi cele când capul fetal trece prin pelvis. Când apare capul fetal, moașa oferă asistență femeii aflate în travaliu pentru ca aceasta să nu rupă mușchii perineului. Urmați cu strictețe toate instrucțiunile profesionale ale moașei. Amintiți-vă că capul bebelușului va fi îndepărtat din tractul genital atunci când nu există nicio împingere. Prin urmare, trebuie să fie conținut prin relaxare și respirație numai pe gură, fără nicio întârziere în inhalare.

CUM SE ÎNDEPARTEAZĂ DOPUL MUCOSULUI ÎNAINTE DE NAȘTERE?

Scoaterea dopului înainte de naștere este foarte individuală. Cu toate acestea, acest lucru nu se poate întâmpla mai devreme de 3-4 săptămâni înainte de naștere. Ea pleacă adesea cu 7 zile înainte de începerea travaliului.

Cum arată un dop de mucus? Constă dintr-un cheag dens de mucus (link foto) , care închide intrarea în uter. Infecția nu poate pătrunde acolo, așa că copilul este în siguranță.

Cum se desprinde dopul de mucus înainte de naștere ? Este posibil să simțiți că ies bulgări de mucus. Dop de mucus înainte de naștere (foto) arată bej, roz sau albicios-gălbui. Adesea secreția poate conține sânge sau cu dungi, deoarece colul uterin, în expansiune, provoacă spargerea capilarelor mici. O cantitate mică de sânge în ajunul travaliului este destul de normal. Nu trebuie să intrați în panică. Amintiți-vă că acesta este dopul de mucus care se desprinde. Aruncă o privire mai atentă.

Dop de mucus nu arată ca o descărcare obișnuită. Pare mai dens. O opțiune este posibilă atunci când iese în volum mare deodată. Din fapt cum iese ștecherul chiar înainte de naștere, de exemplu, încetul cu încetul, treptat, acest lucru poate să nu fie observat, sau poate fi confundat cu scurgerea.

Cele mai multe cazuri în care dopul de mucus se desprinde înainte de naștere au loc în timpul folosirii toaletei sau la duș. Totuși, dacă dopul caracteristic s-a desprins înainte de naștere în timp ce erai îmbrăcat, cu siguranță poți vedea acest mucus pe cearșaf sau lenjerie.

Scoaterea dopului are loc uneori direct în timpul nașterii.

Dacă ștecherul se desprinde și apoi iese apa sau contracțiile, înseamnă că trebuie să mergi urgent la maternitate. De asemenea, ar trebui să mergeți acolo dacă există sângerare după ce ștecherul iese. Ar trebui să vizitați un medic dacă ștecherul se desprinde prea devreme, cu 14 zile înainte de data scadenței, mai ales dacă este roșu aprins.

dopul nu trebuie să fie însoțit de sângerare. Vine doar în culoare închisă.

LA CE ORĂ SE DILATĂ COLUL UTERIN ÎNAINTE DE NAȘTERE LA PRIMUL ȘI LA PĂRINTII MULTIPĂRȚI?

Înainte de a da naștere, organul reproducător al fiecărei femei însărcinate atinge dimensiunea maximă. Forma uterului (burta) înainte de viitoarea naștere poate fi diferită. Dacă fătul ocupă poziția cea mai nefavorabilă și se află transversal, aceasta înseamnă că uterul înainte de naștere este întins în lățime și nu în lungime. În această situație, de regulă, se efectuează o operație cezariană conform indicațiilor.

Cu o prezentare longitudinală a fătului, forma abdomenului capătă o formă ovală obișnuită. O burtă de formă neregulată apare atunci când copilul deviază în lateral.

În timpul unui examen extern, moașa analizează tonusul muscular al uterului . Peretele uterului este în mod normal moale la o femeie însărcinată. Cu toate acestea, cu tonul crescut este greu. Hipertonicitatea uterului (tonul crescut) este una dintre amenințările cu întreruperea sarcinii. Tonusul crescut poate apărea în orice etapă a sarcinii. Senzațiile vor fi durere în partea inferioară a spatelui și a abdomenului inferior. Pot fi minore, foarte puternice sau sorbitoare. Semnele durerii depind de intensitatea și durata hipertonicității uterine înainte de naștere, precum și de pragul durerii. sensibilitatea unei femei însărcinate . Cu tonus crescut pe termen scurt, senzația de durere sau greutate în abdomenul inferior este ușoară.

Cervixul începe să se dilate înainte de travaliu. Aceasta este prima etapă a nașterii. Se deschide din cauza tensiunii in timpul contractiilor, cand muschii uterului se contracta.

Maturitatea colului uterin depinde de producție hormonii necesari în corpul unei femei gravide, și anume prostaglandine. Au un efect complex - asupra sistemului imunitar, asupra senzației de durere, asupra reglarii tensiunii arteriale, secreției de suc gastric, coagularea sângelui și activitatea contractilă a uterului.

Profesioniștii ar trebui să monitorizeze când colul uterin începe să se dilate înainte de travaliu. Mamele aflate în travaliu sunt obligate să-și îndeplinească toate cerințele profesionale.

La femeile primipare, orificiul intern al colului uterin începe mai întâi să se deschidă, luând forma unei pâlnii, iar apoi orificiul extern se întinde. Precursorii travaliului la femeile multipare sunt deschiderea orificiului extern al uterului cu un deget. Acest lucru se întâmplă la sfârșitul sarcinii , și le este mai ușor să dilate colul uterin. Faringele intern și extern încep să se deschidă aproape simultan.

Nașterile repetate, de regulă, sunt mai rapide și mai ușoare pentru femei decât prima. Pentru a da naștere unui copil fără rupturi și fără a rupe colul uterin, trebuie să ascultați și să urmați sfaturile medicilor ginecologi care naște copilul. Conservarea perineului și a canalului de naștere a femeii în travaliu depinde în proporție de 80% de acestea. Pentru a evita o epiziotomie în timpul nașterii, medicul ginecolog trebuie să lubrifieze zona vaginală și colul uterin cu un gel sau ulei special, apoi să o îndrepte și să îndrepte pliurile. În etapa următoare, medicul învață împingerea corectă. Nu neglija aceste sfaturi.

Special diferențe între precursorii travaliului la femeile primipare și multipare nu este disponibil. O determinare fiabilă a debutului travaliului se poate face numai prin monitorizarea dinamicii dilatației cervicale.

Precursorii nașterii pot fi, de exemplu, o schimbare a dispoziției. Adesea o femeie manifestă așa-numitul instinct de „cuibărire”. Acesta este momentul în care o femeie începe să curețe totul, să spele, să coase, să facă ordine. Într-un cuvânt, pregătiți-vă pentru întâlnirea mult așteptată a bebelușului mult așteptat.

Semne ale debutului travaliului sunt modificări ale activității motorii a fătului însuși. Copilul începe fie să se calmeze, fie, dimpotrivă, să devină foarte activ. Bebelușul începe să aleagă un ritm și, de asemenea, să se pregătească pentru momentul potrivit al nașterii sale.

Din uterul feminin, cu 1-3 zile sau cu câteva ore înainte de debutul travaliului, se eliberează uneori mucus, care seamănă cu albușul de ou. Arată maro, foarte asemănător cu petele menstruale. De asemenea, scurgerea poate fi striată cu cantități mici de sânge.

Înainte de a naște, o femeie în travaliu poate experimenta o schimbare vizibilă a apetitului spre o scădere.

Mișcarea intestinală a unei femei poate fi un prevestitor al travaliului. O femeie însărcinată merge des la toaletă. Scaunul este mult mai mare decât de obicei. Nevoia de a urina va deveni, de asemenea, mai frecventă pe măsură ce presiunea asupra vezicii urinare crește.

În ajunul nașterii, o femeie poate pierde ceva în greutate - aproximativ 1-2 kilograme.

Coborârea abdomenului are loc datorită pregătirii copilului pentru „ieșire” - el se află cu partea de prezentare la intrarea pelvisului mic. Fundusul uterului în acest moment deviază anterior din cauza unei scăderi ușoare a tonusului mușchilor abdominali ai femeii.

Devine mai ușor pentru o femeie însărcinată să respire, deoarece presiunea din stomac și diafragmă este eliberată din cauza mișcării copilului în jos.

Pe măsură ce copilul se mișcă în jos, femeia poate începe să experimenteze dureri în partea inferioară a spatelui. , în regiunea lombară.

Uneori, debutul travaliului se caracterizează prin apariția unei dureri surde, de neînțeles, la nivelul abdomenului inferior sau a spatelui. Există, de asemenea, așa-numitele dureri de centură - când doare atât partea inferioară a spatelui, cât și stomacul.

Cel mai de încredere semn al debutului travaliului este prezența contracțiilor constante la o femeie în travaliu. . În acest moment, mușchii uterini încep contracții regulate cu un ritm constant.

Uneori, sacul amniotic se poate scurge înainte de naștere . Dar poate și izbucni brusc. În acest caz, toată apa se poate scurge dintr-o dată. Dacă lichidul amniotic s-a scurs, trebuie să mergeți de urgență la maternitate.

CUM SĂ ELIMINAȚI DUREREA ÎNAINTE DE NAȘTERE (DAR SPA, SUPORTURI BUSKOPAN, SUPORTURI Belladonna, ULEI, CLIMA, SANARE)

Femeilor însărcinate li se recomandă o dietă specială înainte de naștere pentru a ajuta sistemul digestiv să se pregătească pentru travaliu. Vegetal uleiînainte de naștere are un efect benefic asupra întinderii și contracției uterului. Pe langa orice altceva, preparatele cu ulei vegetal imbogatesc organismul cu vitamina E si sunt un mijloc de prevenire a hemoroizilor si a eventualelor rupturi.

Femeile trebuie să participe la cursuri pregătitoare în timpul sarcinii, unde vor fi învățate cum să respire corect , vă va introduce în postura adaptativă confortabilă, precum și efectuați exerciții eficiente (inclusiv metoda Kegel pentru mușchii intimi ) pentru a reduce durerea.

Durerea, care provoacă uneori momente neplăcute pentru o femeie înainte de naștere, este un prevestitor al travaliului. Pe durere Următorii factori pot influența nașterea normală:

starea de sănătate și vârsta femeii în travaliu;

pregătirea fiziologică și psiho-emoțională pentru naștere;

nereguli menstruale înregistrat înainte de sarcină;

dimensiunea și poziția fătului;

naștere prematură;

nivelul pragului durerii femeii;

caracteristici anatomice individuale ale pelvisului, sisteme musculare, hormonale etc.

Contracțiile false sunt o primă cauză tipică a durerii înainte de travaliu. Acest proces este adesea numit și antrenament. În acest moment, mușchii uterului încep să se contracte, devenind tonifiați doar pentru un minut. Astfel, colul uterin al femeii se pregătește pentru naștere. Aceste senzații apar după 20 de săptămâni , dar nu provoacă dureri severe.

Contracțiile false au scopul de a pregăti corpul unei femei pentru travaliu. De obicei nu sunt intense și sunt concentrate în abdomenul inferior.

Simptome dureroase înainte de naștere care necesită o atenție specială pentru a le înțelege semne ale debutului travaliului:

contractii constante ale uterului;

frecvența reapariției durerii cu o pauză de 10-20 de minute;

reducerea intervalului dintre contracții la 2-3 minute;

relaxarea rapidă a uterului între contracții;

natura durerii este răspândită, apăsătoare și înconjurătoare.

Durerea sâcâitoare înainte de naștere semnalează nașterea iminentă a unui copil. Încep la 33-34 de săptămâni. Acest proces este cauzat de întinderea ligamentelor și a mușchilor. Cu alte cuvinte, pregătirea pentru travaliu. Durerea este localizată în abdomenul inferior . Acest lucru se datorează contracțiilor false și perioadei pregătitoare, când uterul capătă tonus, iar colul uterin se scurtează și devine mai mic. Prin urmare, durerea în abdomenul inferior este o perioadă de adaptare care ajută la pregătirea mușchilor, ligamentelor și țesuturilor pentru travaliul normal. Nu ar trebui să dramatizați durerea, deoarece acestea sunt explicate prin simpla întindere fiziologică a uterului și deplasarea organelor din apropiere.

Cauza durerii pelvineînainte de naștere este o creștere a tonusului ligamentelor uterine spiralate. Astfel de senzații sunt frecvente în special la femeile însărcinate care au antecedente de distorsiuni ale mușchilor pelvieni (un bazin răsucit). Ligamentele care atașează uterul de pelvis sunt întinse neuniform ca urmare a deplasării sacroiliacei, provocând astfel dureri sâcâitoare în regiunea pelviană și lombară.

Dureri în pieptînsoțește aproape toată perioada de sarcină. Acest lucru este normal. Pe parcursul a nouă luni, glandele mamare suferă modificări. Cea mai vizibilă creștere a sânilor este după 30 de săptămâni, când țesutul glandular crește rapid. Capsulele glandelor mamare se întind foarte mult, la fel ca și pielea unei femei însărcinate. Durerea în piept este asociată cu aceasta.

Dureri de spateînainte de naștere este asociată cu trecerea copilului într-o prezentare prenatală naturală - capul în jos. Fătul pune presiune pe partea inferioară a spatelui, iar țesutul conjunctiv al zonei sacroiliace este întins. Spatele inferior doare în principal în timpul contracțiilor.

Disfuncțiile hormonale la femei provoacă extinderea și relaxarea articulațiilor pelvine și a ligamentelor intervertebrale.

Din cauza burticii mari, apare o deplasare fiziologică înainte de centrul de greutate al corpului. Aceasta duce la tensiune compensatorie în mușchii spatelui. În acest moment, postura poate fi perturbată și poate apărea curbura coloanei vertebrale.

Factorii care provoacă durere în perineu înainte de naștere:

greutatea crescută pune stres asupra regiunii lombo-sacrale, ceea ce duce la durere în perineu;

creșterea producției de hormon relaxină, care controlează elasticitatea articulațiilor interoase;

extinderea treptată a oaselor pelvine (articulațiile pubiene) în pregătirea travaliului.

Pentru a pregăti canalul de naștere pentru trecerea fătului, medicii prescriu No-shpa înainte de naștere. Cu toate acestea, nu trebuie luat fără prescripția unui specialist. No-spa este contraindicat in caz de insuficienta hepatica, renala si istmico-cervicala. Teoretic, uneori provoacă un debut prematur al travaliului, deoarece accelerează dilatarea colului uterin.

De obicei este prescris de specialiști împreună cu alte medicamente, mai des cu supozitoare. Acest pot fi lumânări Buscopan, Papaverină și lumânări Krasavka. Experții asigură că înainte de naștere, No-shpa poate ajuta la determinarea autenticității contracțiilor. Dacă nu ești sigur dacă aceste contracții sunt reale sau false, atunci poți luați două comprimate de No-shpa . Dacă durerea devine mai frecventă și se intensifică, se recomandă să mergeți la maternitate.

Supozitoarele Buscopan vor avea un efect stimulant si relaxant pe muşchii colului uterin. În acest fel, ei contribuie la dezvăluirea acestuia. De obicei, acestea sunt prescrise pentru a pregăti colul uterin și pentru a accelera dezvoltarea primei etape a procesului de muncă.

Supozitoarele Buscopan înainte de naștere sunt prescrise numai dacă beneficiul așteptat de la acestea este mai mare decât potențialul rău pentru copil și mamă. Desigur, cea mai bună opțiune ar fi dacă nu le folosiți deloc. Dar în ultimele săptămâni, la sfârșitul celui de-al treilea trimestru, ginecologii prescriu destul de des utilizarea supozitoarelor speciale pentru femeile însărcinate.

Principalul lucru pe care o femeie însărcinată ar trebui să-l știe este că supozitoarele Buscopan nu pot fi folosite în primul trimestru sau pentru constipație. Cea mai bună modalitate de a rezolva această problemă este să vă revizuiți dieta. Astfel, supozitoarele Buscopan pot fi folosite nu mai devreme de a 38-a săptămână de sarcină pentru a pregăti la maximum mușchii uterului pentru a facilita viitoarele nașteri.

În lumânări cu belladona contine extract de belladona. Medicamentul este eliberat sub formă de supozitoare rectale. Este utilizat în tratamentul hemoroizilor și fisurilor anale. O funcție suplimentară a acestui medicament este de a avea un efect relaxant asupra colului uterin.

Supozitoarele Belladonna s-au dovedit a fi foarte eficiente în ameliorarea tensiunii cervicale. Cu toate acestea, încă nu reușesc să atenueze complet durerea atunci când colul uterin se deschide. Supozitoarele Belladonna se folosesc înainte de naștere numai dacă gravida nu prezintă risc de hemoroizi și predispoziție la dilatarea lentă a colului uterin.

Imediat înainte de a naște, femeii însărcinate i se face o clismă
. Absența fecalelor va face mai ușoară mișcarea capului bebelușului prin pelvis, deoarece în acest caz nu vor exista sigilii pe măsură ce se deplasează de-a lungul canalului de naștere. Capacitatea unei clisme de a tonifica vaginul, stimulând contracțiile și îmbunătățind procesul de naștere, este avantajul său neîndoielnic.

O clismă înainte de naștere este foarte simplă. Pregătiți o soluție din infuzie de mușețel, de exemplu. Temperatura apei este recomandată să nu depășească 37 de grade. Umple cana cu soluția, eliberează aerul din ea și asigură-o la un nivel de un metru de locul în care te vei afla.

Aplicați săpun, cremă sau vaselină în vârful tubului, eliberați aerul și introduceți cu grijă vârful. Treptat, ar trebui să vă simțiți intestinele pline. Dacă nu simțiți acest lucru, încercați să schimbați direcția vârfului. Asigurați-vă că aerul nu pătrunde în intestine. Dacă simțiți disconfort, începeți să respirați încet și profund, mângâiați-vă stomacul și relaxați-vă. După ce soluția este administrată, mergeți direct la toaletă.

Salubritate- una dintre componentele importante ale pregătirii femeilor însărcinate pentru naștere. Igienizarea este curățarea microorganismelor patogene din canalul de naștere. Când se naște un copil, acesta intră în contact cu pereții canalului de naștere. Poate înghiți lubrifiant, secreții etc. În cazul microflorei patogene, crește riscul diferitelor infecții la bebeluș în perioada postpartum (afte bucale, conjunctivită etc.)

Pentru a curăța canalul de naștere, trebuie utilizați antiseptice. Acesta poate fi un decoct pentru spălat din sunătoare, salvie sau mușețel. Bicarbonatul de sodiu dizolvat ameliorează senzațiile de arsură și mâncărime.

În plus, medicii pot prescrie antiseptice sub formă de tablete sau supozitoare înainte de naștere. Acestea vor avea ca scop combaterea microorganismelor patogene. Cele mai comune medicamente sunt vinilina, miramistinul, clotrimazolul, terzhinanul , soluție de clorofilă.

Trebuie remarcat faptul că antibioticele nu acționează asupra ciupercii candida. Aceasta înseamnă că terapia antibacteriană presupune acționarea numai asupra ciupercii în sine. Aceste antibiotice sunt antibiotice antifungice. De exemplu, nistatina conținută în terzhinan.

Deosebit de utilă în timpul sarcinii este utilizarea uleiului de măsline pe stomacul gol, care normalizează funcționarea tractului gastrointestinal, scutând femeia însărcinată de constipație. În ultimele luni de sarcină, constipația la femei este o apariție foarte frecventă. Uleiul de măsline este, de asemenea, un remediu excelent împotriva toxicozei târzii în ultimele luni de sarcină. . Pentru a înmuia colul uterin înainte de naștere, ar fi, de asemenea, o idee bună să folosiți ulei de măsline.

CUM SE SPARGE APA LA FEMEILE ÎNCĂRCARDE

Răspunzând la întrebarea cum se scurge lichidul amniotic la femeile însărcinate, putem spune următoarele. Înainte de naștere, fătul crește presiunea asupra colului uterin al mamei. La un moment dat, membrana poate sparge, iar apoi lichidul amniotic va curge. Cu toate acestea, chiar și în acest caz, copilul nu este uscat, deoarece în principal acea parte a apelor anterioare care se afla între cap și colul uterin este turnată. În plus, apele sunt completate și reînnoite la fiecare trei ore. Uneori, apa se rupe înainte să apară contracțiile.

Înțelegând acum cum se sparg apele la femeile însărcinate care încep să nască, trebuie să știi că uneori se sparg imediat într-un volum uriaș, care este de aproximativ 200 ml, sau un pahar de lichid. Acest proces se simte ca și cum un dop a fost scos, s-a deschis o ieșire și cel puțin o găleată cu apă se revarsă. Este imposibil să confundați un astfel de proces cu orice altceva. Dacă vi se întâmplă acest lucru, nu veți avea nicio îndoială că lichidul amniotic s-a rupt deja.

Uneori apa se retrage într-un mod deosebit, curgând o cantitate mică, încetul cu încetul. Acest lucru se explică pur și simplu prin faptul că sacul amniotic este rupt din lateral sau de sus.

Apele deschise la culoare, aproape incolore sunt considerate normale. Sunt uneori puțin tulburi și nu ar trebui să aibă un miros neplăcut sau puternic.

De îndată ce apa femeii însărcinate iese, contracțiile pot începe imediat. Uneori, acest lucru se întâmplă după câteva ore.

Cea mai favorabilă și de succes opțiune pentru femei va fi eliberarea lichidului amniotic după debutul contracțiilor. Acest proces are loc pe fondul contracțiilor foarte puternice ale uterului gravidei.

Nu merită accelerarea travaliului cu medicamente dacă sacul amniotic este intact, prin urmare, infecția este imposibilă. Dacă apa este reținută, atunci contracțiile nu vor fi foarte dureroase. În acest caz, dilatarea colului uterin va fi mai eficientă.

Solicitați imediat asistență medicală necesar atunci când apa uzată este verzuie. Această culoare verde indică faptul că fătul fie a experimentat, fie se confruntă în prezent cu o lipsă gravă de oxigen. Acest lucru se întâmplă și atunci când o parte din conținutul intestinelor sale intră în - meconiu, fecale originale.

Temperatura înainte de naștere poate fi uneori crescută. Acest lucru semnalează un proces patologic în desfășurare. O temperatură ridicată nu trebuie luată ca un simptom al travaliului apropiat. Desigur, poate crește ca reacție la contracții și stres. Dar adesea ea vorbește despre o boală infecțioasă existentă la o femeie însărcinată.

O creștere a temperaturii, care este asociată cu o infecție obstetricală, devine de o importanță serioasă pentru copil. Scurgerea prematură a apei, nediagnosticată de mult timp, duce la inflamarea membranelor - corioamnionita. Se poate dezvolta în plină forță la 3-4 zile după afectarea sacului amniotic. Acest lucru se întâmplă dacă femeia însărcinată nu a consultat medicii în timp util și, prin urmare, nu a primit nicio protecție de la aceștia. Monitorizați nu numai temperatura, ci și evacuarea lichidului amniotic.

Dacă o infecție intră în uter, copilul va avea dificultăți să-i reziste. Bacteriile pot infecta mai întâi ochii, ducând la conjunctivită și blefarită. Plămânii pot fi afectați in utero (pneumonie congenitală). Pătrunzând în sânge, bacteriile provoacă otrăvire a sângelui (sepsis) și meningită.

În primele zile imediat după naștere, este foarte dificil să tratezi un copil cu contaminare și infecții intrauterine.

Frica, care apare adesea la femeile însărcinate înainte de naștere, este cea mai frecventă în rândul mamelor care se află pentru prima dată. Acesta este un fenomen complet natural. Pentru a o depăși cu succes, trebuie, în primul rând, să te gândești la copil și la siguranța lui.

Acordați-vă comportamentului atunci când trebuie să ascultați opinia medicului obstetrician-ginecolog. Numai în acest caz nașterea poate fi ușoară, rapidă și relativ nedureroasă. O mică durere va indica doar rezolvarea lor pozitivă. Crezi mereu în forțele tale.

Depasirea fricii, ca reactie naturala a organismului, este necesara deoarece in timpul nasterii este un lucru absolut inutil. Și chiar dăunătoare. Pregătirea pentru un rezultat favorabil al nașterii și încrederea în acest lucru vă va ajuta să îl depășiți cu succes.

Nu asculta prea mult poveștile prietenilor care au născut deja și acum savurează cele mai mici detalii ale procesului, împărtășind cu tine detaliile senzațiilor lor deja uitate și poate chiar oarecum exagerate. Cea mai bună opțiune pentru tine ar fi să faci cursuri pregătitoare pentru femeile însărcinate. Acolo vei avea ocazia să pui toate întrebările care te interesează, la care vei primi răspunsuri cuprinzătoare și foarte utile de la profesioniștii medicali.

Căutați numai informații pozitive despre naștere. Ascultă poveștile celor care consideră nașterea cel mai uimitor și minunat moment al vieții.

Sarcina este un proces natural pentru o femeie. După cum se spune adesea, sarcina nu este o boală. Nu neglijați exercițiile fizice. Continuați să faceți gimnastică și vizitați piscina. Activitatea ta timp de nouă luni va deveni baza pentru pregătirea absolută pentru naștere.

PREGĂTIRI FINALE ÎNAINTE DE NAȘTERE (SĂPTĂMÂNĂ). CE SA LUATI CU TINE LA SPITALUL DE MATERNITATE

Saptamana mult asteptata dinaintea nasterii a sosit dupa atatea zile si luni de asteptare pentru aparitia bebelusului. 36-37 de săptămâni sunt deja numite perioada prenatală. Copilul se poate naște deja în orice moment. Acum, viitoarele mame încep să experimenteze temeri care nu sunt asociate cu sarcina, ci cu viitoarea naștere și se gândesc din ce în ce mai mult la procesul de naștere în sine. Dar mai întâi trebuie să urmați câteva recomandări de la experți pentru a nasterea a fost reusita si fara complicatii . Femeile însărcinate pot contribui foarte mult la acest lucru dacă respectă necondiționat cerințele și sfaturile pe care le oferă medicii.

Recomandat cu aproximativ o lună înainte de nașterea așteptată, începând cu 36 de săptămâni de sarcină , elimina proteinele animale din dieta ta: peste, carne, unt, oua si lapte. Dieta ta în acest moment va include produse lactate fermentate, cereale pe bază de apă, o varietate de alimente vegetale, sucuri proaspete, legume coapte, ceaiuri din plante și apă minerală.

Pe măsură ce se apropie data scadenței, dieta ta devine mai limitată. Acest lucru se datorează faptului că înainte de naștere nu trebuie să supraîncărcați intestinele. De asemenea, se recomandă evitarea produselor lactate fermentate în ultimele zile înainte de naștere.

Experții recomandă o igienizare completă a canalului de naștere, începând din a 36-a săptămână de sarcină. Acest lucru se face pentru a curăța canalul de naștere de microflora patogenă și pentru a asigura curățenia acestuia direct în timpul nașterii viitoare. Riscul de infectare a copilului crește dacă există vreo infecție în canalul de naștere. De exemplu, herpesul, afte obișnuite și boli cu transmitere sexuală . Un copil se poate infecta cu toate acestea în timp ce trece prin canalul de naștere.

Femeile însărcinate ar trebui să se cântărească regulat pe parcursul celor nouă luni. Creșterea optimă în greutate în acest timp este de 9-13 kilograme. Acest calcul se face împreună cu greutatea copilului, a uterului, a lichidului amniotic, a sânului și a placentei. Placenta, remarcăm, la sfârșitul sarcinii devine mult mai grea și crește în dimensiune.

Urina administrată de o femeie înainte de fiecare programare la medic este examinată pentru prezența zahărului și a proteinelor. . Proteina poate semnala așa-numita gestoză. Aceasta este toxicoza tardivă sau toxicoza a doua jumătate a sarcinii. Se știe că prezența zahărului indică diabetul.

Puteți face mișcare și înota în piscină până când veți naște. Nu renunța la asta sub nicio circumstanță.

Cu o zi înainte de a naște, o femeie ar trebui să doarmă bine. Somnul poate fi de cel puțin 8-10 ore. Aceasta este doar o perioadă minimă de timp, nu vă nega somnul, pentru că calmează organismul. Principalul lucru este să te simți odihnit și reîncărcat.

Înainte de a da naștere, medicii prescriu No-shpa femeilor însărcinate , precum și lumânări cu belladona. Sunt necesare în pregătirea colului uterin acelor femei care prezintă riscul de dilatare lentă.

Foarte des, cu câteva ore înainte de a naște, o femeie însărcinată începe să se facă rău, vărsături și diaree. Nu intrați în panică, așa începe corpul să se pregătească pentru naștere, curățându-se în mod natural de tot ce nu este necesar.

Nașterea începe imediat cu contracții regulate ale travaliului. La început trec la intervale de 10-15 minute. Apoi devin mai dese și devin mult mai puternice. Există o deschidere treptată și netezire a colului uterin. Apoi mucusul, ușor pătat de sânge, începe să iasă și se formează un sac fetal.

Cu două săptămâni înainte de viitoarea naștere, este recomandat să te gândești ce să iei cu tine la spital. ? Nu lua nimic în plus, ca să nu fii nevoit să-l returnezi acasă. Iată un exemplu de listă cu lucrurile necesare.

1. Documente necesare.
2. Lucruri necesare în timpul nașterii.
3. Lucruri de care va fi nevoie după naștere.
4. Lucruri necesare unui nou-născut.
5. Lucruri necesare pentru externare:

- lucruri pentru mama;
- articole pentru externare pentru copil;
- documentele necesare.

Lista optimă de lucruri pe care să le iei cu tine la maternitate:

Poate că de asta ai nevoie duci alte lucruri la maternitate în plus. Consultați-vă medicul de familie și specialiștii care v-au monitorizat starea de sănătate în timpul sarcinii.

Deja din luna a noua, corpul este reconstruit de la o stare de „menținere a sarcinii” la o stare de pregătire pentru naștere. Ultima lună de sarcină îți oferă o gamă întreagă de senzații noi care indică faptul că travaliul se apropie. Toate aceste senzații sunt numite „prevestitoare” ale nașterii. Pot apărea cu 2-4 săptămâni înainte de naștere, sau poate cu câteva ore înainte. Este posibil ca unele femei să nu experimenteze niciun disconfort, dar asta nu înseamnă că corpul lor nu se pregătește pentru nașterea unui copil, deoarece aceste senzații sunt individuale pentru fiecare femeie.

Motive și mecanisme de pregătire a organismului pentru naștere

1. Îmbătrânirea placentei

Hormonii placentari joacă un rol major în dezvoltarea travaliului. Din a 36-a săptămână de sarcină, placenta începe să modifice cantitatea de hormoni produși: nivelul de estrogen crește și cel de progesteron scade. Deoarece progesteronul a inhibat activitatea contractilă a uterului în timpul sarcinii, o scădere a nivelului său în sângele viitoarei mame duce la creșterea contracțiilor uterului.
Estrogenii activează sinteza proteinelor contractile ale uterului, crescând astfel sensibilitatea celulelor musculare uterine la iritație. Astfel, fără a provoca contracții ale mușchiului uterin, estrogenii par să crească sensibilitatea acestuia la substanțele care provoacă contracția.

O creștere a nivelului de estrogen duce la o creștere a conținutului de prostaglandine în uter. Ele stimulează secreția de oxitocină în glanda pituitară la mamă și făt, provoacă distrugerea progesteronului și, de asemenea, declanșează direct travaliul, provocând contracția mușchiului uterin.

2. dominantă generică

Se crede că un curs normal al travaliului este posibil numai atunci când în creierul femeii însărcinate se formează o „dominante generică”. Cu 1,5-2 săptămâni înainte de naștere, are loc o creștere semnificativă a activității electrice a zonelor creierului responsabile de travaliu, ceea ce crește și producția de oxitocină, principalul hormon al travaliului, în glanda pituitară.

În plus, datorită ratei mari de creștere a fătului și scăderii lichidului amniotic, uterul îl apucă din ce în ce mai strâns. Ca răspuns la stres, glandele suprarenale fetale încep să secrete cantități mari de cortizol, hormonul stresului. Cortizolul fetal promovează, de asemenea, producția de prostaglandine la mamă. Există dovezi că după maturizarea sistemului hipotalamo-hipofizo-suprarenal al fătului în timpul sarcinii la termen, glandele suprarenale încep să producă cortizol, care stimulează producția de prostaglandine, iar nu stresul declanșează acest proces.
Travaliul va începe imediat ce cantitatea necesară de prostaglandine și oxitocină se acumulează în corpul femeii însărcinate. Între timp, estrogenii vor face țesuturile canalului de naștere mai elastice și mai flexibile: colul uterin, vaginul și perineul.

Anatomia pregătirii pentru naștere

Spre sfârșitul sarcinii, capul fetal coboară până la intrarea în pelvisul mic și apasă strâns pe inelul osos al pelvisului, astfel fătul se pregătește pentru naștere. Ocupă o poziție caracteristică: trunchiul bebelușului este îndoit, capul este apăsat pe piept, brațele sunt încrucișate pe piept, iar picioarele sunt îndoite la articulațiile genunchiului și șoldului și presate pe burtă. Poziția pe care o ocupă bebelușul la 35-36 de săptămâni nu se mai schimbă. În această poziție, copilul se va deplasa de-a lungul canalului de naștere în timpul nașterii.
În cazul poziției pelvine a fătului, coborârea părții de prezentare (în principal fesele fătului) nu are loc, deoarece datorită dimensiunii mari și moliciunii sale, fundul copilului nu poate fi introdus în inelul osos al fătului. pelvisul mamei.

Schimbări de dispoziție
Poate exista o ascensiune emoțională, euforie bruscă, tristețe fără cauză, lacrimi, iritabilitate, somnolență crescută, iar până la sfârșitul sarcinii există un sentiment de oboseală și dorința de a apropia ora travaliului. Uneori, aceste sentimente se schimbă rapid pe parcursul zilei. Schimbările de dispoziție sunt în mare măsură asociate cu procesele neuroendocrine care apar în corpul unei femei însărcinate înainte de naștere.

Tulburări de somn
În acest moment, este dificil să găsești o poziție confortabilă pentru dormit, trebuie să te trezești des pentru a merge la toaletă, contracțiile „antrenamentelor” noaptea te deranjează mult mai des, în plus, crampele în mușchii picioarelor te pot deranja în timpul somnului. Toate acestea duc la un somn agitat, întrerupt.
Manifestarea precursorilor muncii este foarte individuală și opțională. Ele pot apărea în ultimele două-trei săptămâni înainte de naștere prezența lor, precum și absența, este normală și nu necesită consultarea medicului. Este important să înveți să asculți pregătirile corpului tău și să nu te temi de schimbările de bunăstare asociate cu pregătirea prenatală. Dacă aveți îndoieli, consultați un medic, acesta va evalua cutare sau cutare simptom din punct de vedere medical.

Prevestitori persistente

Uneori perioada precursorilor muncii este întârziată. Apoi perioada normală a precursorilor trece în perioada pregătitoare (preliminară) patologică. Dacă contracțiile prenatale normale ale uterului sunt nedureroase, apar adesea noaptea și duc la coacerea colului uterin, atunci perioada preliminară patologică se caracterizează prin contracții prenatale dureroase care apar nu numai noaptea, ci și ziua, sunt neregulate și nu să nu devină travaliu mult timp. Oboseala și stresul psihologic se acumulează. Durata perioadei preliminare patologice poate fi de până la 240 de ore, privând o femeie de somn și odihnă. În cazul durerii pregătitoare sever dureroase, care privează o femeie de odihnă și somn, este mai bine să consultați un medic al maternității după 6-7 ore, deoarece acest lucru obosește femeia în travaliu și interferează cu dezvoltarea travaliului normal.
Esența perioadei preliminare patologice este creșterea tonusului uterin, în timp ce nu apar modificări la nivelul colului uterin. Partea prezentă a fătului nu este apăsată pe orificiul pelvin din cauza tonusului crescut constant al uterului, fătul suferă de foame de oxigen;
Perioada preliminară patologică este adesea însoțită de tulburări severe ale stării de bine (transpirație, tulburări de somn, durere la nivelul sacrului și spatelui inferior, palpitații, dificultăți de respirație, tulburări ale funcției intestinale, mișcări fetale crescute și dureroase).
În acest caz, trebuie să consultați un medic, uneori, câteva ore de somn cu drepturi depline sunt suficiente pentru a restabili puterea pentru travaliul normal. În absența tratamentului, perioada preliminară patologică se transformă adesea în slăbiciune primară a travaliului; Adesea apare hipoxia fetală (lipsa de oxigen), ceea ce îi afectează negativ starea.