Este adevărat că bebelușii FIV sunt infertili? Viitorul copiilor născuți din procedura FIV: consecințe asupra sănătății, temerile părinților, riscuri de infertilitate ereditară Copii bolnavi după FIV.
Copiii bolnavi se nasc după FIV? Această întrebare este pusă de multe cupluri care se gândesc la această procedură.
Problema sănătății copiilor născuți ca urmare a utilizării tehnologiei de fertilizare in vitro provoacă multe controverse. Unii oameni cred că probabilitatea de a avea un copil bolnav în acest caz este mai mare decât în cazul concepției naturale. Unii, dimpotrivă, cred că FIV reduce procentul de patologii. Cât de probabil este ca un copil bolnav să se nască după FIV?
Mituri și realitate
Să ne uităm la câteva preocupări comune legate de această problemă.
Cu toate acestea, copiii care sunt născuți prin FIV primesc de obicei mult mai multă atenție și dragoste de la părinți decât alții. La urma urmei, au fost așteptați atât de mult și au făcut atât de multe pentru aspectul lor. Acest lucru duce la faptul că copiii sunt mai dezvoltați decât colegii lor.
Doar ceva complicat. Toate miturile despre FIV. Salvați informațiile în e-mailul dvs.
Doar ceva complicat. Toate miturile despre FIV Salvați informațiile în e-mail.
Fapte confirmate
Dezbaterea despre copiii bolnavi care se nasc după FIV nu poate ajunge la concluzia sa logică dintr-un singur motiv: nu există statistici separate despre astfel de copii. Adică, este imposibil să dai numere exacte. Datele disponibile se bazează pe observațiile medicilor individuali.
Dar au fost efectuate studii selective separate. Rezultatele lor au confirmat că procentul de copii bolnavi dintre cei concepuți in vitro este același ca și în rândul altora.
Întrebarea care ridică o preocupare deosebită este: cât de probabil este ca astfel de copii să devină ei înșiși părinți în viitor? Este prea devreme pentru a răspunde la această întrebare cu încredere, cred oamenii de știință. Pur și simplu pentru că nu mulți dintre ei au atins vârsta reproductivă. Cu toate acestea, medicii cred că dacă părinții au avut dificultăți cu procrearea, atunci copiii pot avea și astfel de probleme. Acesta este un factor genetic.
Deoarece procedura FIV există relativ recent (mai ales în spațiul post-sovietic), extinsă cercetarea stiintifica nu sunt încă disponibile în această zonă. Cu toate acestea, statisticile arată că, în majoritatea cazurilor, copiii născuți ca urmare a FIV sunt bine cu sănătatea și dezvoltarea intelectuală.
Din toate punctele de vedere, copiii nu se deosebesc de semenii lor și, în anumite privințe, sunt chiar superiori, reușesc mai bine în programa școlară, iar din copilărie demonstrează diverse talente și abilități creative.
Principalul factor în sănătatea viitorilor copii este absența patologiilor genetice la părinți și imagine sănătoasă viaţă. Dacă unul dintre soți are boli congenitale care sunt moștenite, atunci chiar și cu concepția naturală copilul se poate naște bolnav.
Avantajul FIV este că numai embrionii de înaltă calitate sunt selectați pentru transferul în uter(se efectuează diagnostice preimplantare), ceea ce face posibilă identificarea în prealabil a anomaliilor genetice și cromozomiale.
Principalele temeri ale părinților
Înainte de a decide să facă un „pas disperat”, viitorii părinți cântăresc argumentele pro și contra, așa că încep să studieze subiectul, consultându-se cu experți în domeniu, citind diverse surse (nu întotdeauna de încredere) și ascultând alte persoane. Ca urmare, este posibil ca soții să nu aibă cea mai favorabilă părere despre această tehnică.
Printre cele mai frecvente temeri cu privire la FIV se numără următoarele::
- Copiii după FIV se nasc cu defecte de dezvoltare și au o speranță de viață scăzută.
- Persoanele născute din FIV pot să nască în viitor?
- Copiii după FIV sunt mai sensibili la cancer decât alții.
- Copilul va fi prea slab din punct de vedere fizic.
- Există o posibilitate de retard mental, autism sau sindrom Down.
- După naștere, o femeie va dezvolta cancer uterin sau de sân (pentru că înainte de fertilizare, ovarele sunt stimulate cu hormoni).
- Multe cupluri se tem că copilul nu va arăta ca ei. Această teamă este întemeiată atunci când procedura necesită material biologic de la un donator.
Pentru a selecta un fenotip cât mai asemănător cu părinții, soților li se va cere să depună un chestionar pentru donator.
- Moment psihologic (dacă să-i spună copilului despre asta în viitor sau nu).
Potrivit specialiștilor în reproducere, temerile viitorilor părinți sunt în mare parte nefondate., deoarece FIV diferă de fecundarea naturală doar în cazul în care spermatozoizii se îmbină cu ovulul (în trompa sau într-o „eprubetă”). Dar, desigur, apar și cazuri cu patologii fizice și psihice (deși numărul lor este redus la minimum).
Implicații asupra sănătății
În ciuda cererii de tehnologie în societate, în unele cazuri copiii se confruntă cu consecințe precum:
Medicii de reproducere asigură că consecințele negative asupra sănătății copilului sunt posibile atunci când biomaterialul de calitate scăzută a fost folosit pentru fertilizare.
Sunt bebelușii concepuți artificial infertili?
Mai ales, părinții sunt îngrijorați de funcția reproductivă a copiilor născuți din FIV (dacă ei înșiși vor putea naște în viitor sau nu). Dar, Potrivit experților, nu trebuie să vă faceți griji în legătură cu acest lucru. Cert este că infertilitatea poate fi moștenită numai în cazurile în care unul dintre părinți are patologii congenitale ale organelor de reproducere. Dacă infertilitatea într-un cuplu (un bărbat sau o femeie) este dobândită, atunci acest lucru nu va afecta în niciun caz copilul.
Potrivit studiilor britanice, infertilitatea la copii după FIV a fost înregistrată doar în 6% din cazuri. Potrivit altor statistici, aproximativ 40-50% dintre copiii după FIV sunt infertili. Dar în prezent nu este posibil să aflăm dacă un anumit copil va avea sau nu probleme cu funcția reproductivă (chiar prin diagnosticare preimplantare).
Astfel, FIV este o oportunitate excelentă pentru soți de a experimenta bucuriile maternității și paternității. Dar, ca orice tehnologie nouă, procedura are susținătorii și adversarii săi.
Ce fel de copii se nasc după FIV Această întrebare îi îngrijorează pe mulți viitori părinți care suferă de infertilitate? Care sunt caracteristicile copiilor FIV? Care pot fi efectele secundare ale sarcinii FIV pentru copilul nenăscut?
FIV în medicină este în prezent o metodă bine stabilită, folosind tehnologii medicale de înaltă calitate, care sunt în mod constant îmbunătățite.
Programul de concepere eco copil include:
- stimularea superovulației,
- monitorizarea creșterii foliculilor,
- puncția ovarelor și colectarea ovulelor mature,
- fertilizarea ovulelor in vitro,
- cultivarea embrionilor până la stadiul de 2-5 zile
- transferul embrionilor în cavitatea uterină pentru implantarea lor ulterioară.
Medicina modernă introduce, de asemenea, o tehnologie de planificare a sexului unui copil numită MicroSort. Acest lucru este posibil pe baza tehnicii de măsurare a diferențelor ADN. În acest caz, specialiștii sunt capabili să separe spermatozoizii cu un cromozom Y de spermatozoizii cu un cromozom X. Selecția se face în funcție de dimensiunea lor. Cu ce este legat asta? Se pare că spermatozoizii cu un cromozom Y sunt mai mici decât „colegii” lor cu un cromozom X. Este posibil să alegeți sexul copilului cu FIV, deoarece în acest caz fertilizarea are loc în afara cavității uterine. Dacă în timpul concepției fiziologice embrionul se formează în trompele uterine, atunci în timpul fertilizării in vitro suferă o dezvoltare inițială într-o „eprubetă”.
În medicină, există un calculator eco hCG și data nașterii după calculatorul eco.
În această etapă, intervențiile se opresc, cu excepția suportului hormonal al sarcinii, iar sarcina se dezvoltă în continuare, ca în cazul sarcinii naturale.
Având în vedere latura morală a problemei apariției copiilor FIV, se poate observa că caracteristicile copiilor născuți prin FIV constau în faptul că acești copii sunt individuali, la fel ca și copiii concepuți în mod natural.
Problemele copiilor FIV
Alături de procedura de fertilizare in vitro, se folosește și injectarea ICSI a unui singur spermatozoid în ovul, ceea ce permite unui bărbat cu boli grave ale sistemului reproducător să aibă descendenți.
Dar aici se pune întrebarea despre transmiterea patologiilor genetice de la tată la copilul nenăscut. Prin urmare, este foarte important, în cazul în care un cuplu are boli genetice, să se efectueze diagnosticul genetic preimplantare (DGP) pentru a reduce riscul de transmitere a bolilor genetice către urmași.
Astfel de diagnostice pot fi efectuate exact în ciclul FIV al unui embrion vechi de 2-5 zile înainte de a fi transferat în cavitatea uterină pentru implantare ulterioară.
Există și problema malformațiilor congenitale, care în unele cazuri pot duce la moartea unui nou-născut sau la dizabilitate. Oamenii de știință din diferite țări au efectuat numeroase studii și au concluzionat că probabilitatea de malformații congenitale la copiii născuți după FIV este doar puțin mai mare decât la copiii concepuți în mod natural.
COPII NASCUTI FOLOSIND FIV SI CARACTERISTICILE LOR
Sănătatea oricărui copil, inclusiv sănătatea copiilor după FIV, depinde de mulți factori, inclusiv cei mai importanți:
- Prezența patologiilor la părinți;
- Vârsta părinților.
Să luăm în considerare fiecare dintre ele separat.
Patologiile părinților: procedura de naștere a unui copil prin metoda eco este recursă la părinții care suferă de diferite boli ale sistemului reproducător, patologii endocrine, diabet zaharat etc.
Fertilizarea in vitro vă permite să nu vindecați bolile existente, ceea ce în multe cazuri nu este posibil, ci să le ocoliți, obținând o sarcină mult așteptată.
Multe boli pot fi moștenite și, de asemenea, complică cursul sarcinii, ceea ce în viitor poate afecta negativ sănătatea bebelușului născut după utilizarea metodei FIV.
De aceea copiii născuți prin FIV au nevoie de o monitorizare atentă și, dacă este necesar, de un tratament specializat! Datorită asistenței calificate și moderne din partea medicilor, copiii sănătoși cu FIV pot crește. Povești de la mamici FIV bun pentru asta confirmare.
Vârsta părinților: părinții mai în vârstă care au deja peste 40 de ani recurg destul de des la conceperea copiilor prin FIV. Riscul ca copiii FIV să se nască cu boli genetice crește cu fiecare an din viața părinților.
Se știe că calitatea ovulelor, precum și a spermei, se deteriorează odată cu vârsta. Prin urmare, probabilitatea de apariție a sindromului Down la urmași crește, așa cum demonstrează poveștile despre FIV.
Cât de mult a avansat ecologia în ginecologie?
Prin urmare, tuturor viitorilor părinți după vârsta de 38 de ani li se recomandă să se supună consilierii genetice medicale. O răceală în timpul ecoterapiei este nedorită.
Multe pot fi depășite mai târziu, cu atenția cuvenită din partea părinților și a medicilor.
Exemple notabile în acest sens sunt copiii născuți prin FIV la celebrități. Vedetele care au suferit FIV nu numai că nu își ascund implicarea în tehnologiile de reproducere asistată, dar și-au demonstrat cu mândrie bebelușii „eprubetă”.
Este posibil endometrioza și ecologie?După cum arată statisticile, copiii FIV sunt o altă șansă cuplu căsătorit au copii.
Datorită diverselor vicisitudinile destinului, fie că este vorba de situația de mediu sau de patologii congenitale, atât femeile, cât și bărbații se confruntă cu problema infertilității. Una dintre cele mai populare metode de rezolvare a acestei probleme este fertilizarea in vitro (denumită în continuare FIV). Și în acest articol vom lua în considerare principalele probleme de interes pentru cei care sunt nevoiți să apeleze la serviciile de FIV.
Copiii FIV sunt diferiți de copiii normali?
Una dintre primele și cele mai îngrijorătoare întrebări pentru părinții care sunt forțați să folosească inseminarea artificială este modul în care copiii FIV diferă de cei născuți natural.
Datorită gamei largi de posibilități ale tehnologiilor genetice moderne, în timpul pregătirii materialului de semințe pentru introducerea în cavitatea uterină, este posibil să se efectueze toate modificările necesare pentru a preveni și elimina posibilitatea apariției și dezvoltării oricărei boli congenitale. sau defect, de exemplu, boala Down.
Astfel, tot ceea ce ar putea afecta negativ în vreun fel sănătatea copilului nenăscut este eliminat din materialul genetic al părinților. Prin urmare, copilul FIV va fi complet sănătos și complet.
Dar, având în vedere faptul că nașterea unui copil este mult așteptată, părinții au mult mai multă grijă și acordă atenție copilului lor, contribuind astfel la dezvoltarea lui fizică și fizică. dezvoltare mentală, ceea ce presupune o activitate intelectuală și creativă mai mare a unui astfel de copil în viitor.
El poate avea mai mult succes și mai erudit decât colegii săi, dar aceste diferențe sunt cauzate numai de combinația de material genetic bun al părinților și de creșterea și dezvoltarea ulterioară a abilităților, de fapt, ca și copiii obișnuiți.
Consecințele viitoare: adevăr sau mit
Pe Internet puteți găsi o mulțime de tot felul de informații despre procedurile FIV. Aceste materiale, de regulă, sunt însoțite de o mulțime de speculații nefondate, mituri și ficțiune, înspăimântând pe cei care se confruntă cu o alegere: să refuze posibilitatea de a avea un copil sau să încerce totuși inseminarea artificială. În această secțiune ne vom uita la cele mai frecvente temeri și le vom dezminți. 
Stearpă
Acest aspect nu a fost încă studiat pe deplin în cercurile științifice și, prin urmare, nu există date statistice de încredere care să dezvăluie frecvența sau procent utilitate în ceea ce privește capacitatea de a continua nașterea copiilor FIV.
Știați? Louise Brown, care a devenit primul copil in vitro din lume, a născut cu succes un fiu sănătos când avea 28 de ani. Elena Dontsova, primul copil din URSS conceput prin FIV, a devenit și ea mamă în mod natural.
Unii oameni de știință sunt înclinați să creadă că structura genetică a părinților, de obicei tatăl, poate influența capacitatea de a procrea la urmași. Astfel, motilitatea scăzută a spermei poate fi transmisă unui copil cu fondul genetic al tatălui, ceea ce va duce la dezvoltarea infertilității, iar un astfel de băiat nu va putea produce descendenți în viitor. 
Prin urmare, este imposibil să spunem fără echivoc dacă cei născuți prin FIV pot avea proprii copii. Singurul lucru care se poate spune cu siguranță este că acest aspect nu este absolut afectat de metoda de concepere a unui copil.
Fără suflet
Întrebarea dacă copiii FIV au suflet, dacă sunt pe plac lui Dumnezeu și dacă vor fi acceptați de biserică este destul de acută. Astfel de speculații și temeri ridică conștientizarea nefirească a metodei de fertilizare artificială, iar unele religii, de exemplu, Ortodoxia, interzic astfel de acte.
Știați? Potrivit statisticilor, copiii născuți prin FIV sunt mai dezvoltați și mai stabili din punct de vedere psihologic decât copiii „obișnuiți”. Această caracteristică este cauzată de atenția sporită din partea părinților față de copilul lor, care include: exerciții fizice și mentale, identificare și dezvoltare creativitatea, dezvoltând obiceiurile potrivite și abilitățile utile și multe altele. Drept urmare, astfel de copii au șanse mai mari să obțină succes și să dea dovadă de diligență în studii și auto-dezvoltare. Dar merită să subliniem că FIV nu are nimic de-a face cu această problemă, deoarece părinții îi ajută pe copii să-și dezvolte abilitățile. Aceeași abordare va avea un efect similar asupra copiilor „obișnuiți”.
Și vorbește despre dacă este posibil să botezi " copil artificial„cu un reprezentant al unei astfel de religii nu are sens, pentru că sunt foarte principiali. 
Se crede că datorită unirii artificiale a principiilor masculine și feminine, copilul nu are suflet; proprietăți negative, iar în viață astfel de copii cresc egoiști, narcisici, nesociabili și chiar amărâți, agresivi și aproape în ghearele Diavolului.
O astfel de prostie nu ar trebui luată de la sine înțeles, deoarece dacă Dumnezeu a permis apariția bolii infertilității, a permis apariția și utilizarea unei astfel de metode precum FIV, a permis gestația cu succes, nașterea și viața ulterioară a unor astfel de copii cu reproducerea ulterioară a urmașilor. , atunci înseamnă că el consideră acest lucru nu numai posibil, ci și evlavios.
Important! Se crede că sufletul se instalează în embrion în a 120-a zi din momentul fertilizării oului. Pentru că cuvintele Biserica Ortodoxă uciderea sufletelor în timpul selecției celui mai bun zigot nu este, de asemenea, justificată.
Dacă toți oamenii născuți natural ar avea doar calități pozitive, iar cei născuți folosind tehnologia FIV sunt doar negativi, atunci astfel de judecăți ar fi potrivite, dar nu metoda de concepție este cea care afectează personalitatea, caracterul și destinul. 
Născut cu defecte și anomalii
Această afirmație poate fi considerată în siguranță un mit, deoarece datorită realizărilor înalte în procesul de lucru cu embrionul, a fost dezvoltată o tehnologie care face posibilă studierea materialului genetic înainte de introducerea lui în cavitatea uterină. În timpul unei astfel de examinări, este posibil să se identifice în prealabil prezența oricăror anomalii sau patologii.
Dacă sunt detectate, acest spermatozoid nu este folosit pentru inseminare artificială. Astfel, riscul de defecte la copiii FIV este minimizat. De asemenea, este inutil să vorbim despre dizabilități psihice sau fizice, deoarece medicina nu are nicio influență asupra acestor factori. 
Acești parametri sunt determinați de fondul genetic al părinților. Dacă părinții sunt sănătoși în toate sensurile cuvântului, atunci copilul va fi sănătos. Dezvoltarea ulterioară a bebelușului depinde în totalitate de cât de mult le pasă părinților lui la el.
Dezvoltare întârziată
Decalajul în dezvoltarea copiilor FIV de la copii „obișnuiți” nu are nicio dovadă. La parinti sanatosi iar copiii vor fi sănătoși. Dezvoltarea lor depinde de îngrijire corespunzătoareși atenția părinților.
Acest factor poate fi considerat deja îndeplinit, deoarece părinții care decid asupra inseminarei artificiale își doresc să aibă un copil mai mult decât alții. Și dacă această dorință este atât de puternică, atunci pur și simplu nu are sens să spui că nu o vor urmări. 
Se îmbolnăvesc mai des, trăiesc mai puțin
Un alt mit despre copiii FIV sunt poveștile despre susceptibilitatea crescută la boli și viața aproape înjumătățită. Mulți factori influențează morbiditatea și speranța de viață a unei persoane, de exemplu: obiceiuri proaste, dieta, exerciţii fizice, ereditatea, habitatul și situația sa ecologică, precum și o serie de altele.
Datorită influenței unei game atât de largi de factori, oamenii sunt expuși la diferite tipuri de boli și afecțiuni. Unii oameni au un bazin genetic bun, cu imunitate puternică înnăscută, în timp ce alții ajung să aibă un organism complet incapabil să se protejeze de mediul extern.
Prin urmare, toți copiii sunt diferiți, au părinți diferiți, cu seturi diferite de avantaje și dezavantaje genetice, iar acest lucru sugerează că sănătatea copiilor născuți după FIV este influențată de același număr de factori ca și copiii concepuți în mod natural. 
Dar, într-un fel sau altul, vor fi adversari și slujitori această metodă concepție, care va oferi multe argumente diferite în favoarea sau împotriva acestei metode. Dar ceea ce FIV cu siguranță nu afectează este cât de mult trăiesc astfel de oameni. Important este că trăiesc o viață plină, ca și copiii și oamenii obișnuiți.
Știați? Spaniolă Carmen Bousada a devenit cea mai în vârstă femeie care a născut prin FIV la 67 de ani. Gemenii ei s-au născut în 2006 într-un spital din Barcelona. Întrucât 55 de ani este considerat pragul pentru fertilizarea in vitro, întreprinzătoarea spaniolă i-a convins pe medici că avea doar 55 de ani. Dar nici măcar o astfel de înșelăciune nu a afectat succesul consolidării fătului, dezvoltarea lui ulterioară și nașterea în sine.
Natura, se părea, a asigurat totul, dând ființelor vii capacitatea de a-și continua cursa din conexiunea a doar două celule. Dar omul a mers mai departe, creând tehnologie care permite celor care nu pot concepe un copil să devină părinți.
Video: cum diferă copiii FIV de copiii obișnuiți O astfel de descoperire în genetică a făcut viața multor oameni mai fericită, deoarece au putut să-și țină copilul în brațe, în care s-au reflectat propriile caracteristici. Și chiar dacă știința a avut o mână de ajutor în această realizare, nimic nu poate înlocui fericirea paternității și a maternității. Astăzi, peste 5 milioane de copii FIV s-au născut în lume, aducând fericirea și bucuria mult așteptate părinților lor.
Fertilizarea in vitro (FIV) este un tratament de fertilitate în care un ovul este fertilizat de spermatozoizi în afara corpului (într-o eprubetă). FIV este principalul tratament pentru infertilitate atunci când alte metode conservatoare de tratament au eșuat.
Această tehnologie medicală a fost folosită pentru prima dată cu succes în Marea Britanie în 1977, ducând la nașterea lui Louise Brown în 1978, prima ființă umană „concepută in vitro”. Conform celor mai recente date, de atunci peste 8 milioane de copii s-au născut pe planeta noastră cu ajutorul FIV. (ScienceDaily, 3 iulie 2018).
În 2010, embriologul Robert G. Edwards a fost distins cu Premiul Nobel pentru Fiziologie sau Medicină. Al doilea geniu al vremurilor noastre, ginecologul Patrick Steptoe, nu a primit această onoare pentru că a murit la 21 martie 1988, ceea ce este contrar statutului premiului.
S-ar părea că aceasta este o binecuvântare de sus: milioane de cupluri infertile și-au primit în sfârșit „biletul norocos” acum toată lumea are șansa reală de a-și schimba destinul și de a da naștere unui copil sănătos. Dar, din păcate, FIV, ca orice intervenție medicală, are „ efecte secundare».
Riscuri asociate sarcinilor multiple
Despre aceasta vorbește versiunea în limba engleză a popularului site Wikipedia (această informație este omisă în Wikipedia rusă) într-un articol despre fertilizarea in vitro.
Principala complicație a FIV este riscul de sarcini multiple. Acest lucru este direct legat de faptul că în timpul fertilizării in vitro, mai mulți embrioni sunt transferați în cavitatea uterină simultan pentru a crește probabilitatea de sarcină. Sarcinile multiple sunt asociate cu un risc crescut de pierdere a sarcinii, complicații în timpul travaliului, naștere prematură și complicații neonatale cu potențiale complicații pe termen lung. Într-un studiu dublu-orb, randomizat, pe eprubetă, pe 73 de bebeluși cu eprubetă (33 băieți și 40 fete), s-a constatat că 8,7% dintre sarcinile single și 54,2% dintre sarcinile gemelare au avut greutatea la naștere.< 2500 грамм. (ncbi.nlm.nih.gov)
Sarcina unică nu exclude complicațiile
Dovezile recente sugerează, de asemenea, că copiii din sarcini unice după FIV au mai multe șanse risc ridicat greutate mică la naștere din motive necunoscute.
Un studiu realizat la Universitatea din Adelaide, Australia, în 2012, a arătat că riscul de complicații grave, cum ar fi nașterea mortii, nașterea prematură, greutate redusă corpul la naștere și decesul nou-născutului sunt de aproximativ de două ori mai mari la sugarii concepuți prin tehnologie de reproducere asistată, comparativ cu sugarii concepuți în mod natural (sciencedaily.com)
Cercetătorii de la Institutul Robinson de la Universitatea din Adelaide au comparat rezultatele a peste 300.000 de nașteri în Australia de Sud pe o perioadă de 17 ani. Dintre aceștia, 4.300 de copii s-au născut folosind tehnologii de reproducere asistată.
Au privit ca forme diferite Tratamentele disponibile în prezent (fertilizarea in vitro (FIV), injectarea intracitoplasmatică de spermă (ICSI), stimularea superovulației și crioconservarea embrionilor) afectează rezultatul nefavorabil al nașterii.
„În comparație cu copiii concepuți spontan în cupluri fără probleme de reproducere, bebelușii din sarcini unice după tratament pentru infertilitate au un risc de aproape două ori mai mare de a naște mortii, de peste două ori riscul de a naște prematur și de aproape trei ori riscul de a avea o greutate mică la naștere și de două ori mai mare. riscul de mortalitate în primele 28 de zile după naștere”, spune liderul studiului, profesorul Michael Davis de la Universitatea din Adelaide.
„Folosirea embrionilor congelați a eliminat toate efectele adverse semnificative asociate cu ICSI, dar nu și cu FIV. Cu toate acestea, utilizarea de embrioni congelați a fost asociată și cu un risc crescut de macrosomie la sugarii concepuți prin FIV și ICSI”, explică cercetătorul.
Defecte congenitale la copiii FIV
Un studiu din 2013 a constatat că copiii concepuți prin FIV (cu sau fără ICSI) aveau un risc relativ de malformații congenitale care a fost cu 1,32% mai mare decât copiii concepuți în mod natural (ncbi.nlm.nih.gov).
O analiză din 2008 a datelor din National Birth Defects Prevention Study din Statele Unite a constatat că anumite defecte congenitale au fost semnificativ mai frecvente la copiii concepuți prin FIV, inclusiv defecte ale inimii septale, despicătură congenitală a buzei și/sau palatului, atrezie esofagiană și atrezie anorectală. . atrezie; motivele sunt neclare (ncbi.nlm.nih.gov).
Cu toate acestea, un studiu de cohortă pe 308.974 de sugari (dintre care 6.163 au fost concepuți prin reproducere asistată și urmați de la naștere până la vârsta de cinci ani) a constatat că riscul crescut de malformații congenitale asociate cu FIV a fost compensat de factorii parentali” (ncbi.nlm.nih). .gov).
„Factorii parentali” includ vârsta maternă, fumatul etc. Autorii studiului National Registry din Danemarca afirmă: „... constatările noastre sugerează că prevalența crescută raportată a malformațiilor congenitale observată la sugarii singuri născuți cu tehnologie de reproducere asistată se datorează parțial infertilității sau cauzelor care stau la baza.” ( www.bmj. com).
Dizabilități intelectuale la copiii concepuți prin FIV
S-a constatat că tipurile de FIV utilizate pentru cele mai severe forme infertilitate masculină, sunt asociate cu un risc crescut de dizabilitate intelectuală și autism la copii.
Deși bebelușii în eprubetă sunt rar diagnosticați cu autism și dizabilități intelectuale, riscurile cresc odată cu sarcinile multiple. Un studiu oferă informații importante pentru părinți și medici despre riscurile pe care le implică utilizarea tratamentelor moderne de fertilitate.
Studiul, publicat în Journal of the American Medical Association, este cel mai mare de acest gen. Ea a fost condusă de cercetători de la King's College London (Marea Britanie), Karolinska Institutet (Suedia) și Mount Sinai School of Medicine din New York (SUA) (cotidian).
Folosind date anonime dintr-un registru național suedez, cercetătorii au analizat datele a peste 2,5 milioane de copii născuți între 1982 și 2007 și i-au identificat pe cei care au fost diagnosticați clinic cu autism sau retard mintal (nivel IQ sub 70) înainte de 2009. ). Din cei 2,5 milioane de copii, 1,2% (30.959) s-au născut după FIV. Din cei 6.959 de copii diagnosticați cu autism, 103 s-au născut după FIV; Din cei 15.830 de copii cu dizabilități intelectuale, 180 au fost concepuți in vitro. Având în vedere că sarcinile multiple sunt un factor de risc cunoscut pentru nașterea prematură și pentru unele tulburări de neurodezvoltare, cercetătorii au comparat, de asemenea, nașterile simple și multiple.
Sven Sandin, coautor al studiului la Institutul de Psihiatrie de la King's College din Londra, a declarat: „Procedurile FIV variază foarte mult ca complexitate. Când am analizat ratele în rândul copiilor FIV în ansamblu, am constatat că nu a existat o creștere generală a riscului de a dezvolta autism, dar a existat un risc ușor crescut de retard mental. „Când am separat diferitele proceduri FIV, am constatat că FIV „tradițională” este sigură, dar FIV ICSI, care este recomandat în mod special pentru infertilitatea masculină, este asociată cu un risc crescut atât de dizabilități intelectuale, cât și de autism la copii.
Procedura ICSI a aparut in 1992 si este recomandata pentru infertilitatea masculina. Astăzi, ICSI este utilizat în aproximativ jumătate din cazurile de fertilizare in vitro. Această metodă presupune injectarea unui singur spermatozoid direct în ovul, spre deosebire de FIV standard, care implică fertilizare in vitro.
Copiii născuți după FIV + ICSI (cu embrioni proaspeți sau congelați) au avut un risc crescut de retard mintal (cu 51% mai mare). Procentul a fost chiar mai mare dacă a avut loc nașterea prematură (73% mai mare). Astfel, chiar și atunci când se ține cont de nașterile multiple și de nașterile premature, ICSI FIV cu embrioni proaspeți a fost asociată cu un risc crescut de dizabilitate intelectuală.
Dr. A. Reichenberg, de la Institutul de Psihiatrie de la King's College London și Mount Sinai School of Medicine, care a condus studiul, a adăugat: „Studiul nostru arată că tratamentele dezvoltate pentru a trata infertilitatea masculină sunt asociate cu un risc crescut de tulburări de dezvoltare în urmas. Mecanismul exact este neclar, dar există o serie de factori de risc, de la alegerea procedurii FIV până la sarcina multiplaŞi nastere prematura. Deși retardul mintal sau autismul rămâne un rezultat rar în concepția FIV, cunoașterea riscului crescut asociat cu metodele FIV specifice le permite copiilor cu risc să fie identificați și potențial monitorizați pentru tulburări de dezvoltare, permițând astfel diagnosticarea precoce a bolii și tratamentul în timp util .”
Oncologie la copii după FIV
În același timp, cercetători de la Universitate. Spitalul Ben Gurion din Negev, Israel, a descoperit că sugarii născuți din mame care au urmat tratament de fertilitate prezintă un risc crescut de a dezvolta multe tipuri de cancer și tumori precoce.
În martie 2017, Jurnalul American de Obstetrică și Ginecologie a publicat rezultatele unui studiu de cohortă pe populație a copiilor născuți între 1991 și 2013. V centru medical„Magpie” în orașul Beersheba, Israel, de la naștere până la vârsta de 18 ani (ncbi.nlm.nih.gov)
„În Israel, toate tratamentele de fertilitate, inclusiv fertilizarea in vitro (FIV) și inducerea superovulației, sunt acoperite integral de asigurare, permițând cetățenilor din toate segmentele populației să aibă acces la aceste tratamente”, spune profesorul Sheiner, MD, PhD, Associate. Decan al Facultății de Științe Medicale de la Universitatea Ben-Gurion, membru al Departamentului de Obstetrică și Ginecologie și medic la Centrul Medical Soroka.
Din cei 242.187 de nou-născuți din studiu, 237.863 (98,3%) au fost concepuți spontan; 2.603 (1,1%) au fost concepute prin fertilizare in vitro, iar 1.721 (0,7%) au fost concepute după stimularea ovulației.
Pe toată perioada de observație de aproximativ 10,6 ani, au fost diagnosticate 1498 de neoplasme (0,6%). Cele mai multe nivel înalt incidența a fost găsită în rândul copiilor născuți după FIV (1,5/1000), puțin mai mică la copiii născuți după stimularea ovulației (1,0/1000) și cea mai scăzută la copiii concepuți natural (0,59/1000).
„Studiul arată că există o relație clară între FIV și ratele generale de neoplasme benigne și maligne la copii”, spune profesorul Scheiner. „Pe măsură ce numărul copiilor concepuți după tratamentul de fertilitate continuă să crească, este important să le monitorizăm sănătatea.”
Alte defecte la copiii concepuți prin FIV
Unele date pe termen lung sugerează că FIV poate fi asociată cu un risc crescut de hipertensiune arterială, scăderea glicemiei a jeun, creșterea masei grase, vârsta osoasă accelerată, tulburări subclinice ale tiroidei, depresie clinică la adolescenți și alcoolism la descendenți. (ncbi.nlm.nih.gov).
Cu toate acestea, nu se știe încă dacă aceste probleme potențiale sunt o consecință a procedurii FIV, o consecință a combinațiilor nefavorabile de caracteristici obstetricale și ginecologice ale femeii care urmează un tratament FIV, factori ereditari ai copilului sau alte motive, încă necunoscute, asociate. cu procedura de fertilizare in vitro în sine. (ncbi.nlm.nih.gov).
FIV, inclusiv ICSI, este asociată cu un risc crescut de boli de memorie genomică (inclusiv sindromul Prader-Willi și sindromul Angelman), cu un risc de 3,7%. (ncbi.nlm.nih.gov).
În concluzie, cercetătorii vorbesc despre necesitatea de a continua lucrul, analiza motive posibile rezultate adverse la naștere după FIV. Este indicată și imposibilitatea prognozelor pe termen lung (prima persoană concepută de FIV are astăzi doar 40 de ani). Viitorii părinți ar trebui să facă cea mai informată alegere posibilă.
Pe scară sunt două scale: pe de o parte, dorința de a avea propriul copil cu orice preț, pe de altă parte, numeroase studii care indică riscurile multiple probabile de patologii la copiii concepuți cu ajutorul tehnologiilor de reproducere asistată, precum și amenințările la adresa sănătății și chiar a vieții femeilor care au trecut prin FIV. Mai multe despre acest lucru în publicațiile viitoare.
Traducere de Ksenia Naumova
