» »

Daca ai avut o sarcina extrauterina, este posibil sa ramai insarcinata? Există șanse de a rămâne însărcinată după o sarcină extrauterină? Sarcina repetată după patologie

22.10.2023

În cele mai multe cazuri, cu o sarcină extrauterină, fătul se dezvoltă nu în cavitatea uterină, ci în trompele uterine sau, mai rar, este atașat de pereții ovarului sau ai colului uterin. Aceste organe nu sunt în niciun fel adaptate pentru a susține activitatea vitală a embrionului și dezvoltarea ulterioară a acestuia, prin urmare cursul unei astfel de sarcini este extrem de periculos. Pe măsură ce organul crește, poate apărea ruperea organului și hemoragia în cavitatea abdominală, în cel mai rău caz, trompa uterină va fi o operație de îndepărtare a trompei; În orice caz, sarcina ectopică este însoțită de o stare stresantă, moartea fătului și întreruperea sarcinii.

Problema repetării sarcinii după una ectopică îngrijorează multe femei care au fost supuse acestei operații dificile. Din păcate, statisticile nu sunt roz. Dacă printre toate femeile incidența sarcinii ectopice este de 1%, atunci riscul unei complicații recurente crește la 10%. Când tubul este îndepărtat împreună cu ovulul fecundat, șansele unei alte sarcini se reduc la jumătate, dar asta nu înseamnă infertilitate.

A ramane insarcinata dupa operatie nu este intotdeauna posibila prima data, dar sansele sunt foarte mari daca se pastreaza cel putin o trompa uterine. Totul depinde de permeabilitatea sa, de starea generală a organismului și de gradul de pregătire pentru o viitoare sarcină. Pregătirea include reabilitare și tratament complex, care trebuie abordat cu cea mai mare responsabilitate.

Principalele cauze ale sarcinii extrauterine:

  • aderențe în tuburi care apar din cauza infecțiilor prost tratate sau a inflamației ovarelor;
  • endometrioza;
  • caracteristici anatomice, care constau în tuburi întortocheate și lungi care împiedică mișcarea oului către uter;
  • tulburări hormonale.

Reabilitarea ar trebui să înceapă cu contactarea unui specialist care va determina cauzele complicației. Cursul de recuperare poate dura 2 ani, totul depinde de caracteristicile organismului. În acest timp, este necesar să se normalizeze nivelurile hormonale și să se ia toate măsurile pentru a preveni formarea de aderențe.

În primul rând, medicul prescrie o verificare a permeabilității trompei uterine rămase - HSG, timp în care aceasta și uterul sunt umplute cu o soluție apoasă și se fac fotografii. Datorită acestui studiu, se determină cicatrici și aderențe care interferează cu mișcarea ovulului fertilizat și provoacă patologii în dezvoltarea sarcinii. Rezultatele obținute vor arăta dacă trompa uterine este acceptabilă și dacă există șanse de a rămâne însărcinată. Dacă este necesar, medicul va efectua o intervenție chirurgicală folosind laparoscopie pentru a tăia aderențe existente.

Planificarea unei sarcini

După o sarcină ectopică, trebuie să vă abțineți de la activitatea sexuală timp de o lună, iar o altă încercare de sarcină trebuie făcută cel puțin șase luni mai târziu. Acest lucru va face posibilă restabilirea abilităților corpului și, în viitor, va contribui la o activitate mai activă a ovarelor. Se recomandă desfășurarea vieții sexuale folosind contraceptive orale și nu de barieră - prezervative. Medicamentele hormonale contraceptive oferă o garanție de aproape 100% de protecție împotriva sarcinii nedorite și sunt extrem de fiabile. În plus, după anularea lor, ovarele încep să lucreze cu forță dublată, ceea ce contribuie la o concepție rapidă.

Important: Decizia de a întrerupe contraceptivele hormonale, precum și durata utilizării acestora, este luată exclusiv de medicul curant, pe baza rezultatelor testelor.

Examen medical

Înainte de a opri utilizarea contraceptivelor și de a începe să planificați o sarcină, trebuie să treceți printr-o etapă importantă - un examen medical. Ar trebui să înceapă cu tampoane vaginale și uretrale, precum și cu teste de sânge pentru a verifica dacă există infecții cu transmitere sexuală nedorite. Unele astfel de infecții apar complet neobservate bacteriile continuă să se dezvolte în organele genitale interne, provocând inflamație, formarea de aderențe și obstrucția tubului. Toate acestea pot duce la inflamație cronică și din nou la o sarcină extrauterină, care nu poate fi lăsată să se repete, pentru a nu pierde capacitatea de a naște în mod natural copii.

Important: ambii parteneri trebuie să fie testați pentru boli cu transmitere sexuală și tratați.

Pe lângă tratamentul medicamentos, procedurile fizioterapeutice precum stimularea electrică și cu laser, ultratonoterapia etc. au un efect benefic asupra organismului.

Cum să accelerezi concepția

Pentru ca concepția să apară după o sarcină ectopică cât mai repede posibil, este necesar să se respecte anumite reguli, în primul rând, pentru a determina ovulația. La femeile sănătoase, ovulația are loc alternativ atât în ​​unul cât și în al doilea ovar, dar în cea mai mare parte unul este în frunte. Este bine dacă acest ovar este situat pe partea laterală a tubului rămas, atunci nu vor fi probleme cu concepția. Dacă nu, atunci singura cale de ieșire este să înveți cum să monitorizezi independent eliberarea unui ou gata de fertilizare.

Există mai multe moduri de a determina ovulația:

MetodăDescriere
FoliculometrieAstăzi, cel mai fiabil și precis mod de a determina ovulația, care se bazează pe ultrasunete. Se efectuează în instituții medicale, dar datorită costului ridicat nu este foarte popular
Benzi de testare pentru ovulațieEste convenabil să folosiți benzile de testare pentru farmacie acasă. Știind că ovulația are loc la mijlocul ciclului, trebuie să scazi 17 zile din ciclul complet și din acel moment, testele trebuie efectuate timp de 5 zile până când ziua dorită este înregistrată.
Măsurarea temperaturii bazaleMăsurătorile trebuie făcute în fiecare zi dimineața, fără să te trezești, iar datele trebuie înregistrate sub forma unui grafic special de-a lungul a doi vectori - ziua ciclului și temperatura. O creștere a temperaturii va indica începutul ovulației. Cu toate acestea, astfel de măsurători trebuie efectuate în mod regulat, pe o perioadă de câteva luni.

Unele femei pot prezice în mod independent ziua ovulației, bazându-se doar pe sentimentele lor. În abdomenul inferior sau pe partea laterală a ovarului, unde ovulul s-a maturizat, apar dureri sâcâitoare. Cu o zi înainte, ovulația iminentă poate fi indicată de scurgeri vaginale inodore, care amintesc de structura albușului de ou.

Prin determinarea ovulației, șansele de a concepe rapid după o sarcină ectopică vor crește de multe ori și poți folosi mici trucuri în timpul intimității dacă după operație rămâne o singură trombă. După actul sexual, trebuie să vă întindeți cel puțin 20 de minute pe partea pe care se află tubul. Poza „mesteacănului” ajută bine după intimitate, în care spermatozoizii se deplasează mai repede spre uter. Aceleași metode sunt utilizate în cazul îndoirii existente a uterului.

Bariera psihologică

O sarcină ectopică și o operație complexă reprezintă un stres enorm pentru corpul feminin. Foarte des, după tot ceea ce a trecut, o femeie înainte de o nouă sarcină experimentează un sentiment de anxietate și teamă. Acest lucru poate duce la o afecțiune caracterizată prin infertilitate psihologică. Este aproape imposibil să faceți față singur, așa că trebuie să contactați un psiholog calificat care vă va ajuta să depășiți această barieră psihologică și să vă pregătiți pentru o viitoare sarcină.

Sarcina repetată după patologie

După operație, repetarea sarcinii necesită o atenție sporită, începând din prima zi de întârziere. Trebuie să mergeți la medic mai devreme decât de obicei pentru a fi supus analizelor de laborator și ecografiilor necesare pentru a preveni reapariția riscului în stadiile incipiente. Dacă începutul sarcinii are succes, fătul este atașat corect de uter, atunci nu vor exista diferențe între nașterea după o sarcină ectopică și una normală. Există șanse pentru o sarcină normală chiar și cu o trompa uterină. Există o posibilitate de maternitate chiar dacă sarcina nu apare și apare un diagnostic dezamăgitor de infertilitate. Puteți recurge oricând la FIV. Această procedură va ajuta chiar și într-o situație în care, în timpul unei sarcini ectopice repetate, a doua sondă a fost îndepărtată și nu a existat nicio posibilitate de a rămâne însărcinată în mod natural.

Dacă încercările nu reușesc, ambii parteneri trebuie să fie supuși unei examinări, deoarece motivul poate fi ascuns în motilitatea afectată a spermei sau în cantitatea lor mică. Într-o astfel de situație, procedura ICSI, care este similară cu FIV, va ajuta. În acest caz, un spermatozoid este implantat direct în ovul. Chiar dacă nu reușești cu aceste metode, poți oricând să apelezi la maternitatea surogat.

Este foarte probabil ca vei ramane insarcinata dupa o sarcina extrauterina, chiar si dupa doua, dar este important sa fii responsabil si atent la viitoarea ta sarcina si la propria ta sanatate. O vizită în timp util la clinica prenatală va ajuta la reducerea la minimum a riscurilor acestei patologii și a altor complicații în timpul sarcinii și va avea un copil sănătos.

Video - sarcina cu Elena Malysheva

O sarcină ectopică este o lovitură gravă pentru fiecare femeie care se pregătește să devină mamă. În același timp, nu doar sănătatea ei fizică are de suferit, ci și starea ei psihică. Șansele de a rămâne însărcinată din nou după o astfel de operație sunt reduse, dar cu un tratament adecvat ele încă există.

Posibilitatea de concepție după îndepărtarea unei sarcini extrauterine

O sarcina extrauterina are un efect traumatic asupra intregului organism, mai ales daca diagnosticul nu a fost pus la timp. Doar intervenția chirurgicală în timp util pentru a elimina o sarcină patologică în afara uterului va ajuta la evitarea rupturii tubului și a consecințelor mai grave.

În unele cazuri, duce chiar la infertilitate. În plus, o femeie se poate teme din punct de vedere psihologic de o reapariție a patologiei. De aceea este necesară o planificare competentă pentru o a doua sarcină.

Dar nu este nevoie să ne îndoim dacă este cu adevărat posibil să rămâneți însărcinată după o sarcină ectopică. Un rezultat de succes depinde de locația ovulului și de cât de deteriorate au fost organele după operație. Uneori, tubul uterin rămâne doar deteriorat, necesitând reparații, dar în cel mai rău caz trebuie îndepărtat. Când oul este îndepărtat împreună cu tubul, posibilitatea de a concepe din nou se reduce la jumătate. Cu toate acestea, fertilitatea unei femei nu va fi aceeași chiar dacă ambele tuburi sunt păstrate, iar probabilitatea unei alte sarcini extrauterine sau a unui avort spontan crește semnificativ.

Planificarea unei a doua sarcini necesită maximă responsabilitate și răbdare, precum și respectarea strictă a instrucțiunilor medicale.

Conform statisticilor medicale, este posibil să rămâneți gravidă după îndepărtarea unui embrion situat anormal cu un tub sau după două sarcini extrauterine și nici măcar o dată. Pentru a face acest lucru, trebuie să vă monitorizați sănătatea și să vă pregătiți cu atenție pentru planificarea reconcepției. Cu toate acestea, nici măcar specialistul cel mai înalt calificat nu poate spune exact cât timp va dura să apară o astfel de șansă.

Cauzele sarcinii patologice

Pentru a preveni sarcinile ectopice ulterioare, trebuie determinată cauza acestui proces patologic. Pentru a face acest lucru, specialiștii efectuează un examen medical și o serie de teste. Următoarele motive pot duce la o sarcină ectopică:


Procesul patologic de dezvoltare a embrionului în afara uterului poate apărea și ca urmare a avorturilor repetate sau a utilizării unui dispozitiv intrauterin. Dacă cauza este o spirală, atunci este necesară îndepărtarea imediată a acesteia. Nivelul de risc al dezvoltării fetale în trompele uterine la utilizarea DIU este proporțional cu timpul de utilizare a acestuia, adică. Se dovedește că nivelul concepției patologice după câțiva ani de utilizare a DIU crește de 10 ori. Chiuretajul uterin repetat (avort) crește riscul unei sarcini anormale cu 20%.

Metode de tratament

Tratamentul în timp util al cauzelor sarcinii ectopice este mai eficient decât eliminarea consecințelor acestora. Pentru a face acest lucru, ar trebui să consultați un ginecolog și alți specialiști.

Tuturor femeilor după astfel de operații li se prescrie terapie antiinflamatoare pentru a preveni aderențele, care apar adesea în astfel de cazuri și interferează serios cu concepția. Un proces adeziv avansat poate fi tratat numai chirurgical. Starea trompelor uterine, prezența formațiunilor benigne, chisturi sau fibrom este evaluată cu ajutorul unei proceduri cu ultrasunete. Apoi ar trebui să fii examinat pentru prezența proceselor inflamatorii cronice și testat pentru prezența infecțiilor cu transmitere sexuală, gonoree și chlamydia.

Vor fi necesare și proceduri fizioterapeutice, inclusiv stimularea cu laser, stimularea electrică, terapia UHF etc. Este posibil să fie nevoie să treceți la un examen endocrinologic, deoarece atunci când este diagnosticată o sarcină ectopică, riscul de tulburări endocrine crește semnificativ. Uneori, contraceptivele orale combinate sunt prescrise pentru a normaliza nivelurile hormonale. Majoritatea medicilor recomandă, de asemenea, să vă verificați partenerul pentru prezența bolilor sexuale.

Cerințe preliminare

Este deosebit de important să vă monitorizați alimentația adecvată și somnul adecvat, să evitați orice stres și anxietate și, de asemenea, să mențineți programul zilnic și de odihnă corect. Dacă starea psihologică a unei femei este severă după o sarcină ectopică, ea ar trebui să consulte un psiholog profesionist. Este imperativ să fii supus unor examinări regulate cu medicul ginecolog pentru a-ți monitoriza starea de sănătate și posibilitatea unei sarcini ulterioare.

Planifică o altă sarcină

Etapa de planificare inițială include perioada de recuperare după intervenție chirurgicală. Pentru o reabilitare de succes, ar trebui să preveniți o altă sarcină timp de cel puțin șase luni luând contracepție. Medicii recomandă protecția folosind contraceptive orale, care sunt considerate una dintre cele mai fiabile metode. În plus, după încetarea utilizării lor, funcționarea ovarelor se îmbunătățește, accelerând astfel re-concepția. Uneori, această perioadă poate ajunge la câțiva ani, în funcție de cât de grave sunt consecințele concepției patologice. Acest lucru este necesar pentru a restabili corpul și organele reproducătoare. După operație, actul sexual în prima lună este de asemenea strict contraindicat.

După ce toate cauzele posibile ale sarcinii ectopice au fost identificate și eliminate și a fost efectuat un curs de reabilitare, vă puteți gândi la planificarea unei sarcini ulterioare. Pentru a face acest lucru, specialiștii verifică trompele uterine pentru permeabilitate folosind pertubație, histerosalpingografie sau laparoscopie.

Dacă în timpul acestor proceduri se stabilește permeabilitatea tuburilor, atunci este prescrisă restaurarea acestuia. Acest lucru este deosebit de important pentru cei care intenționează să rămână însărcinate după îndepărtarea unui tub. În cele mai multe cazuri, medicii recomandă și urmărirea ovulației în perioada de recuperare. Dar chiar dacă ambele țevi sunt păstrate și patenta lor este confirmată, nu există nicio garanție 100% că funcționalitatea lor va fi păstrată. Dacă o sarcină ectopică în același tub reapare în viitor, este programată îndepărtarea acesteia.

Procedura FIV

Chiar dacă urmați cu atenție toate recomandările medicului, toate încercările de a concepe din nou pot fi în zadar. Acest lucru se poate explica prin faptul că pe trompele uterine s-au format aderențe și cicatrici, chiar dacă acestea nu au fost îndepărtate, care împiedică ovulul fecundat să se atașeze de peretele uterului.

Multe femei nici măcar nu bănuiesc că re-concepția a avut loc deja în corpul lor, deoarece sarcina este întreruptă din cauza obstrucției tuburilor și apare sângerări, adesea percepute ca menstruație.

Dacă ambele trompe uterine sunt îndepărtate, șansele de sarcină sunt complet zero. Dar chiar și acesta nu este un motiv de disperare, deoarece medicina modernă se dezvoltă activ, făcând posibil să ai un copil chiar dacă unul sau doi parteneri sunt infertili. Acest lucru a devenit posibil datorită fertilizării in vitro - FIV.

Această procedură implică „creșterea” ouălor în corpul mamei, apoi îndepărtarea lor și combinarea lor cu spermatozoizii tatălui. În acest caz, se folosesc mai multe ouă, crescând astfel șansele unei concepții reușite. Femeia trebuie mai întâi să se supună terapiei hormonale. Apoi, embrionii rezultați, examinați cu atenție pentru patologii, sunt implantați în uter.

FIV este o oportunitate excelentă de a deveni mamă după o sarcină ectopică. Dezavantajele acestei proceduri includ costul ridicat și sarcina care apare la doar o treime dintre pacienți. Dar puteți repeta procedura de mai multe ori până când se obține rezultatul dorit.

0

Ce ar trebui să faci dacă bănuiești o sarcină extrauterină? De ce se întâmplă acest lucru și cum afectează sănătatea? Să aruncăm o privire mai atentă la aceste întrebări.

În prezent, nivelul medicinei moderne poate rezolva problema sarcinii extrauterine, menținând în același timp sănătatea și viața femeilor.

Sarcina ectopică duce adesea la infertilitate, sarcină ectopică recurentă și alte consecințe grave.

După o sarcină ectopică, probabilitatea unei sarcini normale este de aproximativ 50%, iar șansa ca o sarcină ectopică repetată să apară este de aproximativ 20%, probabilitatea de infertilitate este de aproximativ 30%. Consultarea la timp cu un medic va crește șansele unei sarcini normale.

De ce se întâmplă asta?

O sarcină ectopică apare atunci când fertilizarea unui ovul are loc în afara uterului. Ca urmare, poate intra în ovare, trompe uterine sau cavitatea abdominală. Astfel de tulburări pot apărea chiar și la o femeie complet sănătoasă. Apare întrebarea - care sunt motivele unor astfel de încălcări? Printre cauzele principale, experții identifică blocarea trompelor uterine, care apare din cauza dezechilibrului hormonal, a infecțiilor uterului sau a anexelor și a inflamației vezicii urinare.

Dezvoltare nefirească

Cum se poate determina că este o sarcină extrauterină dacă există toate semnele unei sarcini normale: menstruațiile sunt întârziate, nu există poftă de mâncare, greață și vărsături. Rezultatele testelor vor arăta o stare neobișnuită a corpului - un nivel scăzut de hemoglobină, iar dezvoltarea anemiei este posibilă.

Toate problemele posibile care sunt asociate cu o sarcină ectopică apar de obicei în a patra până la a șasea săptămână, când aceasta este întreruptă, ceea ce poate apărea dacă țesutul embrionului se desparte de locul din tub în care a fost fixat. În acest caz, țesutul poate rămâne în tub sau ajunge în cavitatea abdominală, iar dezvoltarea sarcinii se va opri.

Dacă o sarcină ectopică implică o ruptură a peretelui tubului, care nu poate rezista la sarcină, atunci aceasta este însoțită de slăbiciune, durere severă și sângerare internă abundentă, care pune viața în pericol. În cazul acestor simptome, desigur, intervențiile chirurgicale nu pot fi evitate. Pentru a menține starea normală a funcțiilor reproductive ale corpului, trebuie să urmați un curs postoperator de tratament.

Cum să rămâi însărcinată după o ectopică?

În cel mai bun rezultat al unei sarcini ectopice, trompele uterine rămân intacte. Probabilitatea unei concepții normale a unui copil după ruperea unei țevi este redusă cu cel puțin jumătate. Pentru multe femei, sarcina nu se întâmplă niciodată după aceasta, sau femeia rămâne însărcinată, dar ectopic, și există și avorturi spontane. Dar acestea sunt doar statistici. Rezultatul depinde, bineînțeles, doar de femeia însăși - de felul în care se simte față de sănătatea ei și cât de puternic își dorește să aibă un copil.

Femeile care au avut o sarcină extrauterină trebuie testate pentru infecție, gonoree și chlamydia. Există o probabilitate mare de inflamație cronică și aderențe, care pot fi tratate cu laser și kinetoterapie. Adeziunile neglijate sunt tratate prompt. Este important să ne amintim că eliminarea consecințelor este mult mai dificilă decât vindecarea lor la timp. Contactați-vă imediat medicul!

Folosind o ecografie, trebuie să verificați starea trompelor uterine, dacă există modificări sau tumori benigne, fibroame, chisturi, al căror aspect nu depinde de vârstă.

De asemenea, este nevoie de un examen endocrinologic complet, deoarece sarcina ectopică poate fi cauzată de un dezechilibru hormonal. Dacă o femeie utilizează un dispozitiv contraceptiv, acesta trebuie îndepărtat imediat. Timpul de utilizare a DIU este direct proportional cu nivelul de risc de sarcina extrauterina. Aceasta înseamnă că după doi ani de utilizare a DIU, riscul de concepție patologică crește de zece ori, iar după patru ani - de douăzeci de ori.

Sarcina ectopică după avort apare în 20% din cazuri, ale cărei consecințe au un impact negativ asupra sarcinilor ulterioare. Aș dori să vă reamintesc că trebuie să vizitați un ginecolog cel puțin o dată pe an, apoi va fi posibil să diagnosticați riscul în avans.

După ce a suferit o sarcină extrauterină, o femeie trebuie să urmeze toate recomandările medicului. Trebuie să urmezi un curs de reabilitare, să te relaxezi pe malul mării sau să mergi la un sanatoriu pentru a-ți restabili sănătatea. Regimul de muncă și de viață în timpul anului după o sarcină ectopică ar trebui să fie blând. Ar trebui să vă monitorizați cu atenție sănătatea, nutriția adecvată și odihna adecvată sunt importante, acest lucru determină de fapt dacă o femeie va putea deveni mamă în viitor;

În următorul an după o sarcină ectopică, este necesară utilizarea contracepției pentru a îmbunătăți funcționarea organelor asociate cu nașterea. Cea mai sigură și eficientă metodă de contracepție trebuie selectată împreună cu medicul dumneavoastră.

Cea mai bună opțiune ar fi dacă următoarea sarcină are loc la unul sau doi ani după cea ectopică. În același timp, dacă aveți boli cronice, trebuie să faceți toate testele în avans, să treceți la toate examinările necesare, să vă consultați ginecolog si specialisti in acest profil.

Este posibil să previi sarcina ectopică?

Tot ce putem face cu adevărat este să reducem riscul unei sarcini extrauterine. Este important să diagnosticați o concepție ectopică la timp pentru a preveni ruperea trompei uterine și pentru a reduce consecințele negative pentru sănătatea unei femei.

O femeie ar trebui să aibă grijă de ea însăși și să își planifice următoarea sarcină. Este necesar să consultați imediat un medic la cea mai mică întârziere a menstruației, mai ales dacă au fost observate anterior probleme ginecologice, ca să nu mai vorbim dacă a existat o sarcină ectopică,

Când o femeie plănuiește o sarcină, în prima lună după ce a terminat de administrat contraceptivele orale, pentru a relua procesul funcțional natural în trompele uterine, este necesar să se folosească o altă metodă de protecție.

În momentul concepției, o femeie trebuie să-și facă mai puține griji, deoarece atunci când o femeie este nervoasă, funcția contractilă a tuburilor se înrăutățește, iar ovulul poate deveni înglobat în tub. Prin urmare, trebuie să înveți să te relaxezi dacă plănuiești să concepi. Ar fi bine să rămânem calm în următoarele două-trei zile. Puteți lua ceaiuri liniștitoare pentru asta.

Amintiți-vă că există întotdeauna speranța de a deveni mamă și trebuie să profitați de fiecare șansă!

Trauma suferită după îndepărtarea unei sarcini extrauterine lasă o amprentă asupra stării psihice a femeii pentru o lungă perioadă de timp, îi afectează sănătatea și reprezintă o barieră pe care, după cum i se pare, nu o poate depăși. Medicii susțin însă că o astfel de concepție greșită este nefondată și știu cum să rămână însărcinate după o sarcină extrauterină.

După ce s-a pregătit pozitiv pentru concepția naturală, o femeie trebuie să urmeze câțiva pași pentru a-și atinge scopul. Prima dintre acestea va fi reabilitarea după laparoscopie, efectuată cu conservarea organelor genitale sau rezecția acestora.
Îndepărtarea tubului ca urmare a laparoscopiei este asemănătoare cu sterilizarea, atunci când un ovul matur nu poate trece prin trompele uterine pentru a fi fertilizat și apoi se deplasează în uter. Întreaga sarcină cade pe al doilea tub, care este conceput pentru a asigura sarcina după una ectopică.
În perioada postoperatorie, medicul efectuează un curs care vizează recuperarea, mai ales dacă au existat complicații. Aceasta ar trebui să fie terapie fizică: UHF, laser și stimulare electrică, ultrasunete, masaj, terapie cu nămol, precum și luarea medicamentelor necesare cu efect anti-adeziv.

Cea mai bună prevenire împotriva formării aderențelor rămâne sportul. În primele 1-2 luni, ar trebui să evitați activitatea fizică, iar apoi să alegeți un sport care să nu provoace infertilitate în viitor. Din motive evidente, ridicarea greutăților sau un sport similar nu poate fi așa.

Contracepția

Următorul pas către obținerea unei sarcini normale după una ectopică este contracepția. Având în vedere că sexul după laparoscopie poate fi avut după 4 săptămâni, iar planificarea concepției nu poate fi mai devreme de șase luni mai târziu, se acordă o atenție deosebită problemei contracepției. Recomandările medicilor se reduc la contraceptivele orale și vaginale (supozitoare). Postinor este potrivit pentru contracepția de urgență.

Câtă garanție oferă lumânările? Doar 80-85%. Dar luarea postinor are propriile sale caracteristici. Pentru a obține rezultate, trebuie luat nu mai târziu de 72 de ore după sex. Eficacitatea postinorului este aceeași - 85% și are, de asemenea, o serie de contraindicații. Efectele secundare ale postinorului includ sângerare, durere în abdomenul inferior, vărsături etc. Supozitoarele au dezavantaje „mai ușoare”, dar ele, ca și luarea Postinor, nu pot fi recomandate pentru utilizare constantă.
Calitatea pozitivă a postinorului este că nu are niciun efect asupra sarcinii. Ceea ce alege medicul - supozitoare, luarea postinor sau COC - depinde de rezultatele laparoscopiei sau sterilizării.

Cum se stabilesc motivele

Planificarea concepției este imposibilă fără a elimina cauzele care au determinat sarcina extrauterina. După laparoscopie, sterilizare sau sarcină înghețată, se efectuează histerosalpingografie (HSG). Tehnica vă permite să aflați despre starea uterului, a tuburilor (dacă una este îndepărtată), dacă există aderențe sau complicații.
HSG este o examinare cu ajutorul unui aparat cu raze X, după care se face o imagine. Introducerea unui agent de contrast vă permite să verificați permeabilitatea tubului și să determinați dacă există aderențe în uter (inclusiv aderențe peritubulare). HSG se efectuează în absența sarcinii pentru a evita vătămarea fătului, prin urmare, după o sarcină ectopică sau înghețată, sterilizarea nu este contraindicată.
Chisturile și aderențele pot fi una dintre cauzele sarcinii ectopice. S-a dovedit că aderențele afectează în special infertilitatea, așa că identificarea lor este obligatorie. Un chist pe ovar sau col uterin nu este detectat de HSG. În acest scop, se utilizează colposcopia sau ultrasunetele. Când se dovedește că există un chist pe ovar, se efectuează histologie pentru a recunoaște natura conținutului său. În mod similar, histologia este folosită pentru a studia neoplasmele.

Este posibil sa nasti in timpul unei sarcini extrauterine?

După ce a finalizat diagnosticul și a aflat cauzele sarcinii extrauterine, care pot fi aderențe, obstrucție tubară sau un chist, femeia nu este expusă riscului de infertilitate. Un ovar sau un tub rămas după laparoscopie (sterilizare) reduce probabilitatea de concepție la jumătate, dar nu o exclude.
Se recomandă să începeți planificarea concepției la șase luni după operație. În acest timp, femeia trebuie să urmeze un curs de reabilitare. Fizioterapia și contracepția o vor ajuta în acest sens. Menstruația după o sarcină înghețată sau laparoscopie se restabilește după 28-40 de zile, iar ca urmare a sterilizării urmează un program normal. Dacă a fost luat postinor, poate exista o ușoară întârziere.
După ce ne-am asigurat că nu există procese inflamatorii în organele genitale, că nu există chisturi sau aderențe, este timpul să planificăm creșterea dimensiunii familiei. După 6 luni, întrebarea „Este posibil să rămâneți însărcinată după o sarcină ectopică” se rezolvă de obicei de la sine.

Este posibil să influențezi concepția?

După operație, devine necesar să se determine faptul ovulației din tubul rămas. Tot ceea ce este necesar este ca ovulul să parcurgă mai întâi distanța până la partea fimbrială a trompei uterine și apoi în uter pentru implantare. Dacă ovarul conservat este activ sau ambele tuburi sunt prezente după laparoscopie, atunci concepția nu va fi dificilă. Statisticile arată că, chiar și cu sterilizarea, există de la 1 până la 6 cazuri la 1000 de femei atunci când apare sarcina.
Femeia, împreună cu medicul ginecolog, va trebui să afle după câte zile din ciclu va fi probabil să conceapă un copil, ținând cont de debutul ovulației. De exemplu, dacă menstruația a început pe 1 și ciclul este de 28 de zile, atunci ovulația va avea loc pe 14. Mai exact, data acestuia va fi determinată de teste care vor trebui efectuate în perioada 11-15 a lunii. Există, de asemenea, o modalitate de a măsura temperatura bazală și ultrasunetele, iar fiecare femeie va alege pe cea care i se potrivește.

Probabilitatea de eșec

Nu se poate spune că va avea loc planificarea sarcinii. Infertilitatea după laparoscopie pentru o sarcină ectopică, precum și după o sarcină înghețată, apare destul de des. Va dura mai mult de un an pentru ca diagnosticul de infertilitate să fie confirmat, dar și în acest caz rămâne șansa unei sarcini normale.
Secretul este că aderențele sau chisturile și prezența a cel puțin unei trompe uterine nu contează.

Medicina modernă oferă una dintre cele două soluții la problemă - fertilizare artificială sau in vitro. În ambele cazuri, tuburile nu sunt necesare, ceea ce este important pentru sterilizare. Mai multe ovule sunt prelevate din ovar, lăsate să se maturizeze în afara corpului mamei și apoi fertilizate cu spermă masculină. Infertilitatea scade înaintea acestor metode, așa că este întotdeauna posibil să ai un copil în ciuda tuturor obstacolelor.

Este posibil sa ramai insarcinata dupa o sarcina extrauterina? Această întrebare este adesea adresată de femeile care intenționează să conceapă după o sarcină patologică, care amenință nu numai pierderea fătului, ci și o amenințare semnificativă la adresa vieții. Medicii spun că o femeie poate rămâne însărcinată și poate da naștere unui copil sănătos, iar despre asta se va discuta în continuare.

În mod normal, ovulul este fertilizat în trompele uterine și se deplasează treptat în cavitatea uterină. În ea este atașat în siguranță de stratul epitelial superior și după aceea embrionul își începe creșterea și dezvoltarea activă.

Cu toate acestea, există un anumit procent de sarcini în care ovulul fecundat nu intră niciodată în cavitatea uterină. Se va atașa și se va atașa de pereții trompelor uterine și ai ovarului, cavitatea peritoneală - conform statisticilor, din numărul total de sarcini, acest lucru are loc în 3%.

În acest caz, medicii vorbesc despre dezvoltarea unei sarcini ectopice sau extrauterine - reprezintă o amenințare pentru viața și sănătatea femeii.

Aceasta nu este doar pierderea fătului, ci și aderențe, rupturi ale trompelor și ovarelor, sângerări interne, până la diagnosticul de infertilitate și deces.

Perioada de recuperare

Sarcina după o sarcină ectopică este posibilă - principalul lucru este să oferiți organismului o perioadă de recuperare și odihnă. În perioada de recuperare, medicii dau anumite recomandări - în primul rând, aceasta este să luați contraceptive timp de cel puțin șase luni.

Acest lucru garantează nu numai 100% concepție în viitor, crescând funcționarea ovarelor - ovulul este mai activ și mai mobil, prin urmare, după fertilizare, riscul de a dezvolta o sarcină ectopică este redus semnificativ.

În plus, este important să fii supus unei examinări pentru infecții și patologii ascunse înainte de o nouă sarcină și să le tratezi în timp util. Ele pot provoca nu numai concepția, ci și redezvoltarea unei sarcini extrauterine.

De asemenea, se recomandă să urmați un curs de proceduri fizioterapeutice - acesta ar putea fi un curs de masaj și ultratonterapie, utilizarea ultrasunetelor de joasă frecvență, UHF și stimularea electrică a sistemului reproducător al corpului feminin. Și, desigur, este recomandabil să urmați un curs de terapie cu un psiholog - o sarcină ectopică și pierderea unui copil nu au cel mai bun efect asupra stării unei femei.

Este posibil sa ramai insarcinata dupa o sarcina extrauterina?

Destul de des, o sarcină ectopică poate provoca dezvoltarea infertilității secundare - ruptura uterului și oviductul reduce șansele de concepție și gestație normală. Dar, după cum notează medicii, este posibil să rămâneți însărcinată, dar din partea femeii este nevoie de o pregătire atentă și o atitudine atentă, și cu siguranță deloc neglijentă, față de sănătatea ei.

În primul rând, este o alimentație bună și un stil de viață calm, măsurat, eliminând obiceiurile proaste. Ar trebui să treceți cu siguranță la o examinare, să identificați posibile patologii ascunse, cronice și să le vindecați, să luați vitamine.

După cum notează medicii, o femeie ovulează fie în ovarul drept, fie în ovarul stâng. Dar, după o sarcină ectopică, o femeie rămâne cu un singur ovar și chiar și cu un tub, poate rămâne însărcinată. Condiția principală este monitorizarea și planificarea regulată a concepției în aceste zile.

Puteți determina și calcula zilele de ovulație folosind benzi speciale, similare în activitatea lor cu testele de sarcină. Ca opțiune pentru calcule - regulat și întreținere.

Cât timp după operație poți planifica o sarcină?

Deoarece o sarcină ectopică este însoțită de multe probleme pentru sănătatea femeilor - acestea sunt aderențe și rupturi ale ovarelor, sângerare internă, amenință îndepărtarea tubului de pe pereții căruia a fost atașat ovulul fertilizat și alte complicații, organismul are nevoie de timp. de recuperare și un set de măsuri de reabilitare și recuperare.

După cum notează medicii, în cea mai mare parte, recomandarea principală pentru o femeie care a avut anterior o sarcină extrauterină este să aștepte o anumită perioadă de timp.

Timpul de recuperare după o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea unei sarcini extrauterine durează de la șase luni la un an - mult depinde de vârsta și starea generală a femeii în travaliu și de patologiile concomitente.

Dar cel mai bine este să permiteți corpului să se recupereze timp de 2-3 ani - această perioadă de timp va fi suficientă pentru restabilirea completă a sistemului reproducător și a întregului organism.

După cum sa menționat mai devreme, înainte de a planifica o nouă concepție și o sarcină, este optim să luați un curs de contraceptive orale. Acest curs de recuperare își are motivul din următoarele motive:

  1. După administrarea de medicamente hormonale, sarcina dorită are loc mai repede. În același timp, femeia va fi sigură că în acest timp sarcina nu va avea loc și că organismul și sistemul ei reproducător se vor putea recupera complet.
  2. După ce luați contraceptive, activitatea ovarelor nu numai că va crește, dar și funcția lor se va îmbunătăți. Și asta deja crește șansele de concepție și faptul că copilul tău se va naște în 9 luni.

Ce examinări sunt necesare

Pentru a concepe și a transporta cu succes un copil după o sarcină extrauterină diagnosticată anterior, pur și simplu nu este suficient să luați contraceptive sau să așteptați. Abordarea acestei probleme ar trebui să fie cuprinzătoare și, în acest sens, un punct important este o examinare completă și cuprinzătoare.

Medicii numesc evenimente importante care preced o nouă sarcină:

  1. Un complex de examinări medicale care vizează identificarea bolilor și patologiilor ascunse, BTS și în acest sens sunt supuși ambilor parteneri.
  2. Un set de măsuri medicale care vizează identificarea aderențelor la femei în organele pelvine și în sistemul lor reproducător.
  3. Examinarea travaliului uterin și determinarea nivelului de permeabilitate a acestora, pentru a exclude probabilitatea dezvoltării oricărui neoplasm în ele. Diagnosticul se realizează prin examinare cu ultrasunete.
  4. Un set de măsuri de diagnostic medical care vizează identificarea focarelor proceselor inflamatorii cronice.
  5. Curs de diagnostic endocrinologic - cel mai adesea se determină nivelul nivelurilor hormonale.
  6. Îndepărtarea dispozitivelor intrauterine și refuzul altor mijloace de contracepție.

Ce să faci dacă nu poți să o faci singur

Dacă o femeie nu folosește protecție cu partenerul ei și, în ciuda tuturor acestor lucruri, nu poate concepe singură timp de un an, cel mai adesea este diagnosticată cu infertilitate de tip feminin.

În acest caz, opțiunile de purtare și naștere a copilului cresc după FIV - dezavantajul acestei metode este prețul ridicat și șansele minime de a concepe prima dată.

O femeie poate rămâne însărcinată și artificial - un ovul fertilizat este implantat în cavitatea ei uterină într-un cadru de laborator. Acesta va fi copilul ei, dar ca o opțiune pentru a rezolva această problemă delicată, puteți apela la serviciile unei mame surogat.

Video despre sarcina extrauterina