Нан антирефлюкс как давать малышу. Зачем врачи назначают антирефлюксные смеси для новорожденных? Советы по выбору и обзор лучших продуктов
Некоторые из этих смесей могут использоваться как основное питание, но другие – лишь в качестве дополнения к основному питанию – грудному молоку или детской смеси. Да, антирефлюксные смеси при грудном вскармливании также могут быть использованы.
В основе лечебных смесей всегда загуститель – либо камедь рожкового дерева, либо крахмал. По этому признаку и различаются производители антирефлюксных смесей.
О смесях на камеди читайте подробно . Сейчас мы поговорим про лечебные антирефлюксные смеси на крахмале.
Антирефлюксные смеси на крахмале – что это, плюсы и минусы
В подобных лечебных смесях используется крахмал разного происхождения – и рисовый, и кукурузный, и картофельный.
Два основных отличия смесей на крахмале от смесей на камеди :
- Смеси на крахмале гуще , чем с камедью, поэтому мамы, будьте внимательны – для них нужна соска с отверстием шире, чем обычно.
- Крахмал дольше удерживается в желудке, поэтому антирефлюксные смеси на крахмале имеют дополнительный эффект – дают длительное чувство насыщения ребенку.
Антирефлюксные смеси для новорожденных с крахмалом обладают эффектом противоположным смесям на камеди – они закрепляют, то есть, могут вызвать запор, а смеси на камеди, наоборот, оказывают послабляющее действие (но не вызывают диарею). Пребиотики в составе смесей призваны смягчить этот эффект. Смесь Нутрилон Комфорт, также на основе крахмала, содержит крахмал, обработанный особым образом — он не обладает закрепляющими свойствами.
Крахмал, как и камедь в желудке переваривается не полностью или вовсе не переваривается, доходит до толстой кишки в неизменном виде, оказывают стимулирующее действие на работу кишечника и благотворно влияет на его микрофлору.
Производители антирефлюксных смесей на крахмале
Давайте узнаем какие бренды на российском рынке производят смеси именно на крахмале.
НАН Антирефлюкс
Главный плюс смеси – она может использоваться в качестве основного питания, в ее составе присутствуют все необходимые вещества и элементы, в том числе некоторые аминокислоты, являющиеся незаменимыми.
Также эту смесь от других отличает то, что она является гипоаллергенной – в ее основе гидролизованный белок.
Смесь содержит пробиотики, что облегчает ей задачу нормализации работы микрофлоры. Также здесь уменьшено количество лактозы, а это уменьшает риск возникновения коликов и метеоризма у младенцев.
Нутрилон Комфорт
Антирефлюксная смесь Нутрилон Комфорт отличается от конкурентов преимуществом – особым образом обработанный кукурузный крахмал не вызывает запоров .
Смесь также гипоаллергенна – в ее основе частично гидролизованный белок.
Сниженное количество лактозы тоже уменьшает риск возникновения метеоризма и коликов у младенца. Из-за малого количества лактозы, смесь не такая вкусная как другие. Ее особенностью также является зеленоватый кал у младенца.
Многие мамы жалуются на то, что смесь плохо размешивается и содержит комочки. Но производитель заявляет, что так и должно быть, комочки исчезают через несколько минут, а сама смесь довольно густая, поэтому давать ее малышу нужно через сосочку с широким отверстием.
Симилак Антирефлюкс
Особенность этой смеси – полноценный белок , то есть нерасщепленный. Из-за этого смесь более питательна, но ее нельзя отнести к группе гипоаллергенных.
Также как в предыдущей, здесь снижено количество лактозы , да настолько, что смесь прописывают педиатры для детей с .
В качестве загустителя здесь используется рисовый крахмал, смесь не такая густая как остальные, по отзывам мам, она легче других проходит через отверстие соски.
Смесь Симилак Антирефлюкс не содержит пальмового масла , благодаря чему кальций в составе питания усваивается намного лучше.
Питание может быть использовано с рождения в качество основной смеси.
Селия Антирефлюкс
Смесь подходит не только младенцам с синдромом срыгивания, но также прописывается недоношенным, маловесным или слабым младенцам . Она очень питательная, так как содержит повышенное количество белка, который к тому же не гидролизован.
В ней также снижено количество лактозы, она не вызывает , вздутия и метеоризма.
Антирефлюксная смесь Селия содержит пробиотики.
Энфамил Антирефлюкс
Питание сугубо лечебное, его прописывает доктор, выпускается в двух формах – для детей с рождения по 6 месяцев и с полугода до года.
Смесь содержит рисовый крахмал , а он полностью переваривается, поэтому смесь отличается высокой усвояемостью.
Здесь также повышено содержание белка и антирефлюскная смесь Энфамил может быть использована в качестве питания для недоношенных и маловесных деток. И по этой же причине питание не гипоаллергенно .
Зато сниженное количество лактозы помогает избежать вздутия животика и метеоризма у младенцев.
Хумана Антирефлюкс
Единственное питание, в котором и крахмал, и камедь бобов присутствуют в качестве загустителя. Крахмал препятствует появлению эффекта срыгивания, а камедь устраняет отрицательное свойство крахмала – запоры.
Смесь не содержит глютен, сахар, жирные кислоты и консерванты.
Зато содержит лактозу в сниженном количестве, мальтодекстрин, нуклеотиды и комплекс растительных жиров.
Антирефлюсная смесь Хумана может применяться с рождения и в качестве основного питания.
Семпер Лемолак
Антирефлюксная смесь Семпер Лемолак подходит для основного питания младенцев, может использоваться с первых дней жизни.
Основное отличие этой смеси от остальных – минимальное количество лимонной кислоты , благодаря которой белок в составе питания створаживается еще быстрее, риск срыгиваний в этом случае также уменьшается.
Здесь тоже снижено количество лактозы , поэтому смесь Семпер Лемолак не вызывает коликов и вздутия живота у деток, наоборот, благодаря содержанию рисового крахмала, питание переваривается полностью.
Нередко бывает так, что срыгивание ребенком съеденной пищи приобретает частый и обильный характер, неблагоприятно влияя на его рост и развитие. В этом случае врач может посоветовать специализированные смеси для предотвращения срыгивания – антирефлюксные смеси.
В желудке ребенка за счет добавок загустителей они образуют плотный сгусток, который остается в желудке, предотвращая срыгивание (регургитацию). Чтобы быстро отличить антирефлюксные от обычных смесей на их упаковке ставят пометку AR (от англ. Antiregurgitation). По белковому компоненту большинство антирефлюксных смесей являются адаптированными, то есть сывороточные белки, как и в грудном молоке, преобладают над казеином. Благодаря этому они хорошо перевариваются и усваиваются. Исключение составляет только «Нутрилон АР», в которой казеин доминирует над сывороточными белками, усиливая эффект загустителя. В зависимости от вида загустителя данные продукты делятся на две группы, обладающие как общими чертами, так и отличиями.
Антирефлюксные смеси, содержащие камедь рожкового дерева
Это вещество является природным полисахаридом, получаемым из плодов рожкового дерева, также известное как пищевая добавка Е 410, которая используется в пищевой промышленности в качестве стабилизатора, эмульгатора и загустителя. Полисахарид камеди (галактаманнан) относится к пищевым волокнам, которые не перевариваются в пищеварительном тракте под действие ферментов человека. Его расщепление происходит только под влиянием микроорганизмов толстого кишечника. Это способствует их росту, таким образом оказывая пребиотический эффект. Камедь рожкового дерева ускоряет выведение содержимого желудка в кишечник, а благодаря способности удерживать воду способна устранять запоры. Количество камеди рожкового дерева разрешенное для введения в продукт составляет 1 г в 100 мл (в среднем от 0,34 до 0,5 г в 100 мл.). Высокое содержание загустителя чревато возникновением и метеоризма.
Важно! Смеси, содержащие камедь рожкового дерева обладают пребиотическим эффектом и .
В детском питании камедь рожкового дерева используется в натуральном или модифицированном виде. Натуральная камедь присутствует в «Фрисовом» и характеризуется способностью растворяться только в горячей воде (70-80ºС). Модифицированная камедь растворяется при более низких температурах (40-50ºС) и входит в состав смесей: «Нутрилон АР», «Хумана АР», «Нутрилак АР», «Бабушкино лукошко Антирефлюкс БИО», «Беллакт».
| Название | Внешний вид | Цена, руб | Цена за 100 г смеси, руб |
|---|---|---|---|
| Фрисовом | 660 | 165 | |
| Беллакт АР | 270 | 67,5 | |
| Нутрилак АР | 460 | 131,4 | |
| 705 | 176,3 | |
| 865 | 216,2 | ||
| 399 | 99,8 |
Антирефлюксные смеси, содержащие крахмал
В состав крахмала входит природный полисахарид – амилопектин, состоящий из остатков глюкозы. Под действием специального фермента он расщепляется в тонком кишечнике. Крахмал в отличие от камеди бобов рожкового дерева наоборот способствует более длительному удержанию содержимого желудка (благодаря этому у ребенка дольше сохраняется ощущение сытости), при этом производя закрепляющий эффект («Сэмпер Лемолак», «Энфамил АР», «НАН АР», «Селиа АР», «Симилак АР»). Исключение составляет смесь «Нутрилон Комфорт», в состав которой входит «прежелатинизированный» крахмал, который состоит из специальным образом обработанного кукурузного и картофельного крахмала. Такая обработка лишает возможности крахмал вызывать запоры в кишечнике.
| Название | Внешний вид | Цена, руб | Цена за 100 г смеси, руб. |
|---|---|---|---|
| Нутрилон Комфорт | 549 | 137,2 | |
| 270 | 83,0 | |
| Селиа АР | 370 | 92,5 | |
| НАН АР | 655 | 163,8 | |
| Симилак АР | 660 | 176 | |
| Энфамил АР | 700 | 175 |
Важно! Смеси, содержащие крахмал создают долгое ощущение сытости, производя закрепляющий эффект. Исключение составляет «Нутрилон Комфорт».
Как давать антирефлюксную смесь
Антирефлюксные смеси относятся к лечебному питанию, поэтому их применение должно быть согласовано с врачом, так как любой из их компонентов может вызвать аллергию или прочие побочные эффекты. Вид продукта и ее дозировка подбирается ребенку индивидуально. При неэффективности применения антирефлюксных смесей добавляется медикаментозная терапия.
Продукты, содержащие камедь рожкового дерева, назначают при упорных срыгиваниях и склонности к запорам. Они вводятся постепенно, в каждое кормление. Можно добавлять их (предварительно развести в другой посуде) в бутылочку с , но лучше, если давать лечебное питание перед началом кормления. Количество продукта увеличивают до тех пор, пока срыгивания не прекратятся или не ослабнут. Курс лечения в среднем составляет 3-4 недели.
Детское питание, содержащее крахмал, обычно назначают при менее выраженных срыгиваниях для детей с нормальным или неустойчивым стулом. Крахмалсодержащей антирефлюксной смесью чаще всего заменяют ранее применяемую. Длительность применения их составляет 30-60 дней.
Важно! Смеси, содержащие камедь рожкового дерева, назначают при упорных срыгиваниях и склонности к запорам, а те, что содержат крахмал, обычно назначают при менее выраженных срыгиваниях для детей с нормальным или неустойчивым стулом.
Можно ли давать антирефлюксную смесь при грудном вскармливании
Очень осторожно надо подходить к антирефлюксным смесям при грудном вскармливании. Лучше всего давать по 10-20 мл продукта перед каждым кормлением грудью. Для этого не обязательно использовать бутылочку — достаточно будет покормить из чайной ложечки или шприца. Даже если у ребенка упорные срыгивания — это не повод переходить на смешанное или искусственное вскармливание.
Довольно часто родители могут наблюдать, как их ребенок много и обильно срыгивает съеденную пищу, что не лучшим образом сказывается на его росте и развитии. Чтобы предотвратить , врачи рекомендуют ввести в рацион младенца специальные антирефлюксные смеси, которые обладают лечебными свойствами.
Срыгивание у ребенка – довольно частое явление. Но если процесс затянулся, то малышу необходимо давать специальные смеси, предотвращающие это неприятное явление
Как работают?
Антирефлюксная смесь, применяемая при лечении срыгиваний, – детское питание, не позволяющее пищи обратно выйти, обеспечивающее малыша необходимыми питательными веществами и заряжающее его энергией. При употреблении данных продуктов, благодаря добавкам загустителей, в желудке ребенка образуется плотный сгусток, препятствующий срыгиванию. Отличительной особенностью антирефлюксных смесей от обычных является наличие на упаковке пометки AR (от англ. Antiregurgitation).
Состав антирефлюксных продуктов приближен к грудному молоку, где сывороточные белки содержатся в большем количестве, чем казеины, что способствует легкому перевариванию и усвоению. Исключением является «Нутрилон АР», где количество казеина превосходит количество сывороточных белков, за счет чего усиливается эффект загустителя.
Для малышей, страдающих срыгиванием, существует множество лечебных смесей Есть смеси, не содержащие пальмового масла. Но все, по виду загустителя, можно разделить на два вида, для которых характерны как общие признаки, так и отличительные черты.
Антирефлюксы против срыгивания не подходят в качестве основного питания. Их нужно давать младенцу в сочетании с грудным молоком или адаптированной смесью. Исходя из индивидуальных особенностей организма, педиатр подберет вам смесь для предотвращения срыгивания и подскажет, как правильно ее принимать.
Антирефлюксная смесь является лекарством, а не едой. В рацион здоровых детей вводить ее не надо. При лечении от частого срыгивания ребенку нужно обеспечить обильное питье. При возникновении побочных эффектов, немедленно обратитесь к врачу.
Состав и свойства продукта
Родителям важно знать, что лечебную смесь нельзя давать в качестве профилактики, а только по надобности. К примеру, в том случае, если ребенок часто срыгивает и пища совсем не усваивается. Обычно антирефлюксы пьют курсом. Они устраняют не только проблему, но и саму причину возникновения данного состояния.
Кормление антирефлюксной смесью производится из бутылочки, но лучше покормить малыша ложкой Лечебный эффект достигается благодаря трем составляющим: казеину, камеди и крахмалу. В отдельном продукте содержится лишь один из этих компонентов. Смеси на казеине оказывают меньший эффект, чем продукты на камеди, из-за чего в рацион сначала вводят именно их, а если лечение не помогает, переходят на смеси с камедью.
Все антирефлюксы действуют аналогично: казеин, камедь или крахмал разбухают в желудке и превращаются в плотный белковый сгусток, который ребенок срыгнуть не в состоянии. Зато данная пищевая масса хорошо переваривается кишечником, благодаря чему младенец не будет страдать запорами. Антирефлюксы одновременно помогают при срыгивании и нарушении дефекации.
Не надо забывать о том, что не все ингредиенты, входящие в состав антирефлюксов, детский организм способен хорошо усвоить. К примеру, камедь способна перевариться лишь в толстом кишечнике. Кроме этого, на один из этих компонентов, у младенца может возникнуть аллергия или прочие побочные действия. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.
Антирефлюксные смеси, содержащие камедь рожкового дерева
Данное вещество относится к природным полисахаридам, которые получают из плодов рожкового дерева. Его также называют пищевой добавкой Е 410, которая применяется в пищевой промышленности в роли стабилизатора, эмульгатора и загустителя. Полисахарид камеди представляет собой пищевые волокна, не переваривающиеся в желудке человека с помощью ферментов. Его расщепление может произойти лишь под действием микроорганизмов, населяющих толстый кишечник. Пребиотический эффект достигается благодаря их росту. Камедь рожкового дерева быстро выводит содержимое желудка в кишечник, предотвращая тем самым запоры. Вводить в продукт камедь рожкового дерево разрешено в количестве 1 г в 100 мл. Из-за того, что загуститель содержится в большом количестве, могут появиться колики и метеоризм.
Смесь “Бабушкино лукошко Антирефлюкс БИО”, как и другие смеси, вводить надо осторожно, так как у ребенка может возникнуть аллергия Камедь рожкового дерева в детских смесях представлена в натуральном виде, либо в модифицированном (см. также: ). Натуральная камедь содержится в смеси «Фрисовом» и раствориться может лишь в горячей воде при температуре 70-80 градусов. Модифицированная камедь способна раствориться при температуре 40-50 градусов и содержится в следующих продуктах: «Нутрилон АР», «Хумана АР», «Нутрилак АР», «Бабушкино лукошко Антирефлюкс БИО», «Беллакт».
Антирефлюксные смеси, содержащие крахмал
Крахмал содержит природный полисахарид – амилопектин, который состоит из остатков глюкозы. Расщепление происходит в тонком кишечнике с помощью особых ферментов. Отличительная особенность крахмала от камеди рожкового дерева состоит в том, что он сохраняет содержимое желудка долгое время, за счет чего у малыша надолго остается ощущение сытости.
Селиа АР произведен с использованием крахмала, благодаря которому малыш чувствует себя сытым длительное время
Кроме этого, крахмал оказывает закрепляющий эффект в таких продуктах, как «Сэмпер Лемолак», «Энфамил АР», «НАН АР», «Селиа АР», «Симилак АР». Лишь в составе смеси «Нутрилон Комфорт» содержится «прежелатинизированный» крахмал, представляющий собой смесь кукурузного и картофельного крахмала. Благодаря такому содержимому, крахмал не сможет спровоцировать запоры в кишечнике.
Как давать антирефлюксную смесь?
Вводить в рацион антирефлюксные продукты необходимо только по рекомендации врача, так как они оказывают лечебное действие, и могут привести к аллергии и другим побочным эффектам. Исходя из особенностей организма ребенка, ему назначается определенный вид смеси и необходимая дозировка. Если употребление антирефлюксных смесей не приведет к должному эффекту, применяют медикаментозное лечение.
Антирефлюксные смеси для лечения грудничка должен назначать педиатр. Самостоятельное применение смесей не рекомендуется Продукты с содержанием камеди рожкового дерева рекомендуют применять при обильных срыгиваниях и часто возникающих запорах. Вводить их нужно постепенно, не пропуская ни одного кормления. Допускается добавление в бутылочку с обычной молочной смесью, заранее разведя в отдельной посуде, но специалисты все-таки советуют кормить малыша лечебной смесью непосредственно перед началом кормления (рекомендуем прочитать: ). Объем смеси необходимо постепенно увеличивать до тех пор, пока не устраниться проблема. Обычно курс лечения продолжается 3-4 недели.
Продукты с содержанием крахмала применяются при незначительных срыгиваниях у новорожденных, у которых нормальный или не постоянный стул. Смесью против срыгивания можно заменить обычную смесь. Лечение длится в течение 30-60 дней.
График приема
Нельзя рассказать о правилах приема всех существующих антирефлюксных продуктов, поэтому поговорим о схеме приема одного из них. В качестве примера возьмем «Нутрилон Антирефлюкс». В нем содержится казеин, соответственно развести порошок необходимо в горячей воде при температуре 50 градусов, но не в кипятке.
Данная смесь подходит для детей с рождения:
- Если новорожденный весит в среднем 3 кг, то до конца второй недели кормить его надо 7 раз в сутки. На одну порцию класть 2 мерных ложки порошка в 60 мл воды.
- Начиная с двух недель и до двух месяцев, количество кормлений уменьшить до 6 раз в сутки. При этом увеличить дозу порошка до трех мерных ложек на 90 мл воды.
- После двух месяцев и до полугода давать лечебную смесь 5 раз в сутки. Порция рассчитывается в зависимости от веса, но не должна превышать шести мерных ложек на 150 мл жидкости.
Нутрилон Антирефлюкс применяется при проблемах срыгивания у ребенка Продукты, в составе которых присутствует камедь или крахмал, требуется разбавлять в горячей воде:
- 60 градусов при обработанной камеди;
- 80 градусов при натуральной камеди;
- 90 градусов при крахмале.
Можно ли давать смесь при ГВ
Применять лечебную смесь во время грудного вскармливания нужно с большой осторожностью (рекомендуем прочитать: ). Малышу можно давать в небольшом количестве по 10-20 мл смеси перед тем, как покормить грудью. Для этих целей не стоит применять бутылочку, лучше покормите новорожденного из чайной ложечки или воспользуетесь шприцом. В том случае, когда ребенок обильно срыгивает, не старайтесь перейти на смешанное или искусственное вскармливание.
Другие методы борьбы со срыгиванием
Для предотвращения срыгивания необходимо подержать малыша в положении столбиком Чтобы избежать срыгивания, после того, как вы покормили малыша, нужно подержать его «столбиком» в течение 5-10 минут. При этом младенец вместо пищи сможет отрыгнуть накопившийся или проглоченный воздух во время еды.
Обратите внимание на положение головки новорожденного в период кормления. Она должна находиться выше уровня животика. Дети, умеющие держать спинку, могут кушать сидя.
Для предотвращения срыгивания не кормите ребенка, когда он плачет или икает (рекомендуем прочитать: ). Выбирайте соску с учетом возраста ребенка. Если отверстие в ней довольно большое, еда будет поступать в рот младенца большими порциями, что в свою очередь спровоцирует срыгивание.
Стоит насторожиться, если малыш кричит во время обильных срыгиваний, выгибает спину или испытывает другой дискомфорт. В таком случае обязательно обратитесь за помощью к врачу. Тревожным признаком может быть сокращение количества мочеиспусканий, а также, если после кормления младенец практически сразу же испытывает чувство голода.
Лечебные смеси для новорожденных помогают решить вопрос функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта. Именно эта система органов ребенка первого года жизни не отличается совершенством: в течение нескольких месяцев после рождения наблюдается развитие микробной флоры кишечника, формирование слаженной работы мускулатуры и нервной системы, а также налаживание синтеза ферментных систем.
Вся эта внутренняя работа доставляет массу неудобств самому малышу и его родителям. У ребенка новорожденного и грудного возраста отмечаются повторные срыгивания и рвота, постоянное вздутие животика и замедленнее набирания положенного веса и роста. Молодые родители переживают, глядя на мучения малыша, начинают поиски болезней, когда обнаруживают недостаточно быстрый прирост массы тела.
Конечно, необходимо выяснить причину повторяющегося срыгивания, для этого необходимо проконсультироваться со своим семейным доктором или педиатром. Однако, в большинстве случаев эпизоды выливающейся изо рта малыша пищи не являются признаком заболевания, а всего лишь свидетельствуют о временных функциональных расстройствах. В этом случае специальные антирефлюксные смеси помогут наладить работу желудочно-кишечного тракта ребенка и устранить большинство возникших проблем.
Что такое антирефлюксные смеси и как правильно их использовать?
Многие педиатры, в том числе и известный всем доктор Евгений Комаровский, настаивают на необходимости комплексного подхода в устранении функциональный нарушений желудочно-кишечного тракта.
Следует обязательно использовать ряд организационных мероприятий, а именно:
- кормить строго положенным объемом пищи в соответствии с возрастом малыша (без «запаса»), особенно если речь идет о смешанном или искусственном варианте вскармливания;
- после еды всегда держать ребенка в вертикальном положении для выхода лишнего воздуха;
- укладывать в кроватку на бок или другими способами (более детально все нюансы описаны в книгах доктора Комаровского).
Если эти способы устранить рефлюкс не помогают следует (с помощью семейного доктора) решить вопрос о необходимости введения специальной антирефлюксной смеси.
Необходимо понимать, что такая смесь – это лечебная смесь, поэтому не может использоваться в качестве одного единственного источника питательных веществ, как для новорожденных, так и для грудничков.
Особые составляющие помогают решить вопрос с прекращением выброса пищи из желудка малыша наружу, а также ряд других проблем (склонность к запорам, дисбактериоз).
Наиболее актуально использование антирефлюксных смесей в возрасте до 6 месяцев. В дальнейшем желудочно-кишечный тракт ребенка становится уже более совершенным, постепенно вводится прикорм и проблема срыгиваний постепенно исчезает.
Любая антирефлюксная смесь должна применяться в определенном порядке. Ее количество в каждом приеме пищи должно быт сбалансировано. Следует начинать ее введение с нескольких ложечек (смесь не приливается в бутылочку с молоком или основной смесью) и постепенно увеличивать объем до необходимого. Также постепенно нужно уменьшать ее содержание, когда необходимость в лечебной смеси исчезнет.
Требуется особая внимательность при разведении таких смесей. Обычно необходима не вода комнатной температуры, а вода более теплая или даже горячая. Обязательно нужно добиться создания однородной без комочков смеси, чтобы достичь желаемого эффекта, а не еще большего объема срыгивания. Сама смесь имеет более густую консистенцию, что необходимо учитывать при выборе соски для бутылочки.
Приведенный ниже обзор антирефлюксных смесей поможет молодым родителям сориентироваться и сделать правильный выбор, который принесет максимальную пользу новорожденному или грудничку.
Все антирефлюксные смеси подразделяются на две принципиально различные группы в соответствии с главным «загустительным» компонентом: содержащие крахмал или камедь. Рассмотрим основные преимущества и недостатки этих вариантов.
Как всем известно, крахмал – это природный полисахарид, который является абсолютно естественным для организма ребенка, даже новорожденного. Наиболее активное расщепление крахмала до более простых углеводов происходит в дистальных отделах кишечника. Таким образом, включение крахмала в пищевой рацион малыша способствует формированию правильного состава микрофлоры ЖКТ. Крахмал может быть получен из картофеля, риса или кукурузы.
Среди антирефлюксных смесей, основанных на крахмале, известны следующие:
- «Лемолак» (содержит лимнонную ксилоту, которая способствует более быстрому сворачиванию белка);
- «НАН антирефлюкс» (относится также к группе гипоаллергенных);
- «Энфамил» (содержит более высокое количество белковых комопнетов, что может быть ценно для недоношенных деток) ;
- «Селия» (содержит живые штамма бифидобактерий);
- «Нутрилон комфорт» (также относится к группе гипоаллергенных).
Именно смеси на основе крахмала хорошо подходят для длительного применения. В отдельных сложных случаях эти смеси могут быть в течение некоторого времени использованы в качестве единственной питательной смеси для новорожденного ребенка.
Наиболее актуальны для деток, у которых отмечается склонность к длительным запорам и дисбактериоз. Лактулоза способствует увеличению объема каловых масс и более мягкой их консистенции, а также являет пребиотиком – создает благоприятные условия для созревания нормальной микрофлоры кишечника.
Среди антирефлюксных смесей, основанных на лактулозе, известны следующие:
- «Семпер Бифидус»;
- «Агуша с лактулозой»
- «Нутрилон с лактулозой»
Смеси, содержащие лактулозу, могут использоваться достаточно длительно, как у новорожденных, так и у деток более старшего возраста.
Из рожкового дерева получают полисахарид под названием «камедь». Это соединение не всасывается и не переваривается в желудке ребенка, определенное его расщепление происходит только в кишечнике, способствуя правильному росту микрофлоры. В желудке малыша происходит набухание камеди, которое препятствует выбросу пищи наружу.
Среди антирефлюксных смесей, основанных на камеди, известны следующие:
- «Нутрилон АР»
- «Хумана АР»
- «Нутрилак АР»
- «Хипп АР» (содержит лактобактерии);
- «Бабушкино лукошко»
Все эти смеси не являются гипоаллергенными, они не могут быть единственным компонентом пищевого рациона малыша и обязательно комбинируются с другими обычными питательными смесями.
Встречаются практически у всех малышей первых месяцев жизни. Это нормальное явление, которое объясняется особенностями формирования желудочно-кишечного тракта у ребенка после рождения. Если малыш при этом хорошо себя чувствует, активен и прибавляет в весе, специального лечения срыгивания не требуется. Но для родителей это все равно может быть тревожной ситуацией. Главная задача врача в такой ситуации - успокоить родителей и убедить их в том, что специальная смесь против срыгивания в данном случае не нужна.
Но бывают ситуации, когда срыгивания действительно носят упорный характер: более 5 срыгиваний в сутки объемом до половины питания, введенного за одно кормление, или продолжительное срыгивание в течение получаса пусть даже небольшим объемом, но после каждого кормления.
В таких ситуациях нужно смотреть, как развивается ребенок - нет ли отставания в росте, железодефицитной анемии, повышенной возбудимости, нарушений сна? При наличии тревожных симптомов поможет специализированная смесь антирефлюксная детская, в состав которой введен специальный компонент - загуститель. Такая смесь, как и обычная молочная, содержит все необходимые для полноценного роста и развития малыша пищевые вещества, витамины, макро- и микроэлементы. Антирефлюксная смесь может быть единственным источником питания малыша либо частью его рациона.
Антирефлюксные смеси делятся на три типа в зависимости от используемого в них загустителя и степени его эффективности при срыгиваниях:
- с натуральной камедью рожкового дерева
- с инстантной (растворимой) камедью рожкового дерева
- с крахмалом (обычно рисовым)
В европейских странахсмесь при срыгивании, как правило, содержит натуральные волокна камеди рожкового дерева или их растворимый аналог (инстантную камедь). В США в качестве загустителя традиционно используется рисовый крахмал.
Смеси с крахмалом необходимо применять в полном объеме и не менее 2-х недель, чтобы увидеть устойчивый результат. Смеси с камедью дают максимально быстрый результат (уже на 3-й день) и работают даже при частичном объеме в рационе ребенка.
Антирефлюксные смеси для новорожденныхс натуральной камедью считаются самыми эффективными в коррекции срыгиваний. Именно натуральная камедь рожкового дерева придает оптимально вязкую консистенцию смеси, благодаря чему она удерживается в желудке, препятствуя срыгиваниям. Антирефлюксные смеси для новорожденных с натуральной камедью рожкового дерева всегда назначаются индивидуально. В большинстве случаев бывает достаточно 30% такой смеси от суточного объема, в сочетании с основным питанием, но кому-то может понадобиться и полная замена основного питания на антирефлюксную смесь.
Необходимый объем продукта и длительность его применения определяет врач.
Смесь антирефлюксная детская содержит натуральную биоорганическую камедь рожкового дерева из Сицилии. Благодаря высокому содержанию активных волокон из камеди (89%), смесь можно восстанавливать водой обычной температуры 37-40 градусов, что удобно маме. В ней нет пальмового масла, которое негативно влияет на процессы пищеварения. Вместо него присутствует натуральный молочный жир, который является источником бета-пальмитата, способствующего комфортному пищеварению.
