» »

Төрөлтийг хэрхэн төлөвлөх, дараа нь юу хийх вэ. Миний төрөлхийн төрөлт төлөвлөгөө

10.04.2021

Преэклампситай

Төрөлтийн эмгэг, цус алдалт, ургийн гипокси зэргээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор анхдагч преэклампси бүхий төрөлтийг консерватив аргаар (үтрээний сувгаар) хийхээр шийдсэн.

Ургийн төлөв байдлыг хянах - динамик дахь BMC.

Гестозыг харгалзан үзэх - эпидураль өвдөлт намдаах аргаар хамгийн их мэдээ алдуулалт, гемодинамикийн үзүүлэлтүүдийг хянах. Преэклампсийн хүнд байдал ихсэх тусам цусны даралт ихсэх, тайвшруулах эмчилгээг цаг алдалгүй эхлүүлнэ. Эмчилгээний үр дүн байхгүй тохиолдолд төрөх төлөвлөгөөг кесар хагалгааны хэсэг болгон өөрчил.

Окситоциныг хэрэглэснээр цус алдахаас сэргийлнэ.

Ургийн тооцоолсон жин:

Зөвшөөрөгдсөн цусны алдагдал:

ХӨДӨЛМӨРИЙН МЕНЕЖМЕНТИЙН ТӨЛӨВЛӨГӨӨ

Архаг гипокситэй

BMC-ийн дагуу анхдагч, умай доторх ургийн архаг гипокси бүхий төрөлтийг консерватив аргаар, хөдөлмөрийн гажиг, ургийн доторх гипокси, цус алдалтаас урьдчилан сэргийлэхээр шийдсэн.

Урагт дусаах эмчилгээ - заалтын дагуу.

Ургийн тооцоолсон жин:

Зөвшөөрөгдсөн цусны алдагдал:

ХӨДӨЛМӨРИЙН МЕНЕЖМЕНТИЙН ТӨЛӨВЛӨГӨӨ

Умайн дээр сорвитой консерватив

Дахин жирэмсэлсэн, анхдагч 20 настай, эх барихын ачаалал ихтэй, үр хөндөлттэй, умайд сорви үүссэн, "боловсорч гүйцсэн" төрөх суваг, ургийн тооцоолсон дундаж хэмжээ, ургийн нөхцөл байдал хангалттай байгааг харгалзан төрөлт. , хөдөлмөрийн гажиг, перинаталь эмгэг, цус алдалтаас урьдчилан сэргийлэх замаар байгалийн төрөх сувгаар эхлүүлэхээр шийдсэн.

Төрөх үед - эмэгтэй хүний ​​гомдлыг динамик хянах, түүний гемодинамикийн үзүүлэлтүүд, доод сегментийн байдал, ургийн төлөв байдал.

Хүндрэлийн үед \ жишээлбэл, умай дээрх сорви нь үл нийцэх шинж тэмдэг, тухай. в / ургийн гипокси / төрөх төлөвлөгөөг кесар хагалгааны хэсэгт цаг тухайд нь өөрчлөх.

Хөдөлмөрийн хэвийн бус байдал үүсч, тэдгээрийг засч залруулах нь үр дүнгүй байгаа тул төрөх төлөвлөгөөг кесар хагалгааны хэсэгт өөрчлөх хэрэгтэй.

Ургийн тооцоолсон жин:

Зөвшөөрөгдсөн цусны алдагдал:

ХӨДӨЛМӨРИЙН МЕНЕЖМЕНТИЙН ТӨЛӨВЛӨГӨӨ

Гестоз, таргалалт

Дахин жирэмсэн эмэгтэйн төрөлт (яаралтай төрөлт, хоёр эмнэлгийн үр хөндөлт), олон төрөлт нь хөнгөн хэлбэрийн преэклампси, таргалалт, цусны даралт ихсэх хэлбэрийн VSD, энэ үе шатанд цусны даралтыг хянах, хөдөлмөрийн гажиг үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, умай доторх эмчилгээг хийхээр шийдсэн. ургийн гипокси, цус алдалт.

Таргаалтыг харгалзан үзэх нь умайн агшилтын үйл ажиллагааг алдагдуулах эрсдэлт бүлэг юм.

Төрөхдөө ургийн дотрын төлөв байдалд BMC хийнэ.

Гестозыг харгалзан хүүхэд төрүүлэх үед АД буулгах эмчилгээг үргэлжлүүлж, өвдөлтийг дээд зэргээр арилгана.

Төрөх үеийн гестозын хүндрэл нэмэгдэхийн хэрээр төрөх төлөвлөгөөг кесар хагалгааны хэсэгт өөрчлөх асуудлыг шийднэ.

Хөдөлмөрийн хоёр дахь үе шатанд хөдөлмөрийн үед цусны даралт ихсэх тусам перинотомийн аргаар богиносгохыг хангана.

AAA-ийг харгалзан цус алдалтаас урьдчилан сэргийлэх ажлыг окситоциныг нэгэн зэрэг болон судсаар хийх замаар хийнэ.

Ургийн тооцоолсон жин:

Зөвшөөрөгдсөн цусны алдагдал:

ХӨДӨЛМӨРИЙН МЕНЕЖМЕНТИЙН ТӨЛӨВЛӨГӨӨ

Хугацаа хэтрүүлэх хандлагатай

Дахин жирэмсэн, анхдагч 23 настай, хэт боловсорч гүйцсэн хүүхэд төрөх үед ургийн гажиг, цус алдалт, судсаар гипокси үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор консерватив (байгалийн төрөлт сувгаар) хийхээр шийдсэн.

Ургийн төлөв байдлыг хянахын тулд - BMC, antispasmodics хэрэглэх.

Хүүхэд төрөх үед аарцагны үйл ажиллагааны үнэлгээг хийх (үүнд Вастен, Цангенмейстерийн шинж тэмдэг, агшилтын цагирагийн байдал гэх мэт). Хэрэв эхийн аарцаг ба ургийн толгой хоёрын хооронд эмнэлзүйн зөрүүтэй шинж тэмдэг илэрвэл төрөх төлөвлөгөөг кесар хагалгааны хэсэгт цаг тухайд нь өөрчлөх хэрэгтэй.

Ургийн тооцоолсон жин:

Зөвшөөрөгдсөн цусны алдагдал:

ХӨДӨЛМӨРИЙН МЕНЕЖМЕНТИЙН ТӨЛӨВЛӨГӨӨ

Умайн дээрх сорви

Дахин жирэмсэн, олон төрөлт, бүрэн жирэмслэлтийн үед умайд сорвитой (гажиг сорви), том урагт төрөлтийг яаралтай хийхээр шийдсэн.

Кесар хагалгааны хагалгааг төлөвлөсний дагуу аяндаа төрж, ус гоожсон тохиолдолд мэс засал хийлгэнэ. кесар хагалгааны хэсэгяаралтай.

Ургийн тооцоолсон жин:

Зөвшөөрөгдсөн цусны алдагдал:

ХӨДӨЛМӨРИЙН МЕНЕЖМЕНТИЙН ТӨЛӨВЛӨГӨӨ

Том ураг, гепатоз, сорви перинум

Төрөлтийн гажиг, ургийн гипокси, цус алдалтаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн гепатоз бүхий олон төрөлт, олон төрөлт (яаралтай хөдөлмөрийн анамнезид) төрүүлэхээр шийдсэн.

Хүүхэд төрөх үед ургийн дотрын төлөв байдал, хамгийн их мэдээ алдуулалтанд BMC хийнэ.

Хөдөлмөрийн үед аарцагны үйл ажиллагааны үнэлгээг хийх ( том жимс), хэрэв үл нийцэх шинж тэмдэг илэрвэл төрөх төлөвлөгөөг кесар хагалгааны хэсэгт өөрчлөх.

Төрөлтийн хоёр дахь үе шатанд том ураг харгалзан үзнэ. perineotomy төлөвлөх cicatricial perineum.

Ургийн тооцоолсон жин:

Зөвшөөрөгдсөн цусны алдагдал:

ХӨДӨЛМӨРИЙН МЕНЕЖМЕНТИЙН ТӨЛӨВЛӨГӨӨ

Хэт ачаалал, ОАА

Хэт боловсорч гүйцсэн, эпилепси, хр. элэгний халдвар, сарнисан бахлуур 1 tbsp. Хөдөлмөрийн гажиг, ургийн гипокси, цус алдалтаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор консерватив аргаар явуулахаар шийдсэн.

Хүүхэд төрөх үед ургийн дотрын төлөв байдал, хамгийн их мэдээ алдуулалт, гемодинамикийн үзүүлэлтүүдийг хянах зорилгоор BMC хийх.

Хүүхэд төрөх үед хэт боловсорч гүйцсэн (ургийн толгойн бүтцийн дутагдал) хандлагатай байгааг харгалзан аарцагны функциональ үнэлгээг (Вастен, Цангенмейстерийн шинж тэмдэг, агшилтын цагирагийн байдал, умайн доод хэсэг гэх мэт) хийнэ. Хэрэв эхийн аарцаг ба ургийн толгой хоёрын хооронд эмнэлзүйн зөрүүтэй шинж тэмдэг илэрвэл төрөх төлөвлөгөөг кесар хагалгааны хэсэгт цаг тухайд нь өөрчлөх хэрэгтэй.

OAA-г харгалзан үзвэл энэ нь бүлэгт хамаарна өндөр эрсдэлхөдөлмөрийн хэвийн бус байдал, цус алдалт үүсэх талаар, үүнтэй холбогдуулан хөдөлмөрийн мөн чанарыг хянах шаардлагатай.

Төрөлтийн 3-р үе шатанд окситоциныг судсаар дуслаар цус алдахаас сэргийлнэ.

Ургийн халдварын өндөр эрсдэл, төрсний дараах халдварыг хөгжүүлэх.

Ургийн тооцоолсон жин:

Зөвшөөрөгдсөн цусны алдагдал:

Засвар үйлчилгээний төлөвлөгөө - норм

Анхны, анхдагч 21 настай хүүхэд төрүүлэхдээ хөдөлмөрийн үйл ажиллагааны гажиг (агшилтын хяналт, давтамж, үргэлжлэх хугацаа, төрөх сувгаар илрэх хэсгийн урагшлах), ургийн доторх гипокси (зүрх) -ээс урьдчилан сэргийлэх замаар консерватив аргаар явуулахаар шийдсэн. хурдны хяналт, хөдөлмөрийн үеийн BMC), цус алдалт (цусны урсацыг хянах, судсаар тарих сүүлчийн оролдлогын үед цус алдалтаас урьдчилан сэргийлэх, физиологийн уусмал дахь метилергометрин 1.0 (0.5) -ийг давсны уусмалд (0.9% - 20.0) нэгэн зэрэг хэрэглэх), ходоод, тавиур дээр хүйтэн. цусны алдагдалыг хянах, умайн массаж).

Хүүхэд төрөх үед ургийн дотрын төлөв байдал, хамгийн их мэдээ алдуулалтанд BMC хийнэ.

Ургийн тооцоолсон жин:

Зөвшөөрөгдсөн цусны алдагдал:

ХӨДӨЛМӨРИЙН МЕНЕЖМЕНТИЙН ТӨЛӨВЛӨГӨӨ

Breech танилцуулга

Энэ үе шатанд 26 настай, 39 долоо хоногтой, ураг (цэвэр урагдалт) шинж чанартай, дахин жирэмсэлсэн 26 настай хүүхдэд төрөх сувгийн бэлэн байдал дутмаг байгаа тул хүүхэд төрүүлэх бэлтгэлийг antispasmodics болон эстроген эмээр эхэлнэ. .

Төрөх сувгийн бэлэн байдал байхгүй үед амнион шингэнийг гадагшлуулах тохиолдолд - кесар хагалгаагаар хүргэх.

Төрөх сувгийн бэлэн байдал, төрөлт аяндаа эхэлсэн тохиолдолд ургийн тооцоолсон дундаж хэмжээ, аарцагны хэвийн хэмжээг харгалзан ургийн цэвэр жилийн танилцуулгыг консерватив аргаар явуулахаар шийдсэн. хөдөлмөрийн гажиг, ургийн гипокси, цус алдалтаас урьдчилан сэргийлэх.

Хүүхэд төрөх үед ургийн дотрын төлөв байдал, хамгийн их мэдээ алдуулалтанд BMC хийнэ.

Төрөлтийн хоёр дахь шатанд тэтгэмж олгох breech танилцуулга(Цовьянов 1-ийн дагуу), окситоциныг судсаар дусаах, antispasmodics хэрэглэх, перинеотоми хийх.

Ургийн тооцоолсон жин:

Зөвшөөрөгдсөн цусны алдагдал:

Бүсгүйн үеийн хөдөлмөрийн таамаглал: 2 + 1 + 2 + 2 + 1 + 2 + 1 + 2 = 13 оноо

Судалгаанд юу гэж хэлэх вэ?
Америк, Их Британид хүүхэд төрүүлэх төлөвлөгөө нь байнга тохиолддог болсон тул хүүхэд төрүүлэхэд үзүүлэх нөлөөг аль хэдийн судалсан байдаг. Мэдээжийн хэрэг, хүслийн жагсаалт нь эмэгтэй хүнд эмчтэй ярилцаж эхлэхэд тусалдаг.

Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд хүүхэд төрүүлэх төлөвлөгөөтэй байх нь харилцаанд стресс нэмж өгдөг. Ихэнх стандарт эмнэлгийн процедурыг орхиж, эмчийн үүрэг гүйцэтгэдэг эцэг эхчүүдтэй ажиллах нь эмч нарт таагүй байдаг, гэхдээ эрүүл мэндийнхээ хариуцлагыг эмч нарт даатгадаг. Эмч нар өдөр бүр ижил зүйлийг хүсдэг эмэгтэйчүүдтэй уулздаг: хамгийн бага хөндлөнгийн оролцоо, дээд зэргийн эрүүл мэнд. Ихэнхдээ эмч нар ийм санаануудад эргэлздэг - эцэст нь тэд өөрсдийн амаржих газарт төрөлт хэрхэн явагддаг, хүүхэд төрүүлж буй эмэгтэйг асрах эмнэлгийн ямар загвартай болохыг бусдаас илүү сайн мэддэг.

Одоо яагаад ерөөсөө юу ч хүлээж, төлөвлөж болохгүй гэж?
Мэдээж төлөвлөж, хүлээ.

Төрөх төлөвлөгөө нь мэргэжилтэнтэй ярилцах маш сайн эхлэл юм.Та хэнийг ч урьж, хүүхэд төрүүлэх эмнэлгийн асуудлыг хариуцна. Гэхдээ энд гол үг бол харилцан яриа юм.

Хичээл дээр бид заримдаа хийдэг дүрд тоглох, Эцэг эхчүүд хүүхэд төрүүлэх явцад ямар яриа хэлцэл хийх талаар туршлага хуримтлуулж, санаа олж авдаг ("агшилтын хоорондох 3 үг", тийм ээ). Үүний зэрэгцээ, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан ганц курс нь таныг ч, таны хамтрагчийг ч БҮХ зүйлд бэлтгэхгүй. боломжит сонголтуудТөрөх үеийн эмнэлгийн үйл явдал. Бүрэн сургалтанд хамрагдаж байсан нэг хөөрхөн аав биднээс "Надад хэлээч, эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нарт зориулсан 6 сарын сургалт байдаг юм уу? Хайртай хүнээ төрөхөөс өмнө надад цаг хугацаа байгаа" гэж асууж байсныг би одоо ч санаж байна. Үүний нэгэн адил төлөвлөгөөнд бүх боломжит хувилбаруудыг тайлбарлах боломжгүй юм. Төрөлт бол олон хүчин зүйл нийлдэг бөгөөд зөвхөн заримыг нь хянах боломжтой үйл явц юм.

Жишээлбэл, сонгосон мэргэжилтний (эмч ба / эсвэл эх баригч) хүүхэд төрүүлэх хандлага нь таны хүсэлд хэр нийцэж байгааг урьдчилан ойлгох боломжтой. Төрөхөд тусалж буй хүмүүсээс барьж авахыг шаардаж, хүлээхээс илүү амарч, итгэл найдвар төрүүлэх нь илүү хялбар бөгөөд илүү ашигтай байдаг. Таны хувьд чухал зүйлд эмч, эх баригч ямар хандлагыг урьдчилан мэдэх нь тустай.

Таны хувьд хүүхэд төрүүлэхэд юу чухал вэ? Заримдаа эмэгтэй хүн өөрийгөө болон хүүхэд төрүүлэх хэрэгцээгээ ойлгоход хэсэг хугацаа шаардагддаг. Жирэмслэлт бол үүнийг бие даан эсвэл дулагаар шийдвэрлэхэд тохиромжтой үе юм.

Текст: Дарья Уткина

Төрөх төлөвлөгөө гэж юу вэ - Би өмнө нь ямар нэгэн байдлаар мэдэхгүй байсан. Эмнэлэгт очиход үйл явцын байгалийн жамыг эс тооцвол тодорхой хүсэл байсангүй. Грофын перинаталь матрицуудыг уншсаны дараа толгойдоо бодлынхоо тодорхой схем, дэс дараалалтай байсан тул хүүхэд төрүүлэхийг аль болох хялбар болгохын тулд эдгээр санааг дагахыг үнэхээр хүсч байсан. Тэгээд би өөр юу ч бодсонгүй. Гэтэл сүүлийн үед төрөх төлөвлөгөө зохиох нь моод болж, нэлээд дэвшилтэт зүйл гэж үзэх болсон.Тэгвэл энэ юу вэ? Төрөх төлөвлөгөө нь хүүхэд төрүүлэх эмч хоёрын хооронд байгуулсан гэрээ юм. Энэ баримт бичигт та хүүхдийн төрөлттэй холбоотой бүх нарийн ширийн зүйлийн талаархи хүслээ тодруулж болно. Харамсалтай нь, магадгүй азаар энэ төлөвлөгөө манай улсад ямар ч хууль эрх зүйн хүчингүй. Танай эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч гарын үсэг зурах эсвэл түүнд заасан зааврыг чанд дагаж мөрдөх шаардлагагүй. Төрөх төлөвлөгөөнд эмчийн хандлага нь түүнийг хэр чадварлаг боловсруулж, ямар нөхцөлд төрөхөөс хамаарна.

Төрөх төлөвлөгөөгөө бичиж эхлэхээсээ өмнө ...

Энэ баримт бичиг нь таны хувийнх байх ёстой болохоос найзынх эсвэл сүлжээнээс татаж авсан зүйл биш гэдгийг санаарай.

Аль болох их мэдээлэл цуглуул. Орон нутгийн жирэмсний эмнэлэгт төрөх бэлтгэлийн курс эсвэл төлбөртэй ангид бүртгүүлнэ үү сайн зөвлөмжүүдмөн зөвлөхөөс бүх ойлгомжгүй зүйлийг тайлбарлахыг хүс.

Гэртээ, эмнэлэг, перинаталь төвд хүүхэд төрүүлсэн эмэгтэйчүүдтэй ярилц. Тэдэнд тулгарч байсан бэрхшээл, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний түвшинг асуу.

Хэрэв таны төрөлт нь хамтрагч юм бол нөхөртэйгээ хүүхэд төрүүлэх зөв хувилбарыг ярилцаж, түүний юу харж байгааг олж мэдээрэй. өөрийн үүрэгтөрөх өрөөнд.

Хүслийн жагсаалтаа үүсгэхийн тулд цуглуулсан бүх мэдээллээ бичнэ үү. Энэ бол таны төрөх төлөвлөгөө байх болно.

Эмэгтэйчүүдийн төрөлтийг төлөвлөхдөө ихэвчлэн анхаардаг гол зүйлүүд энд байна.

  1. Төрөлт эхэлснээс хойш хэр удаан гэртээ байхыг хүсч байна.
  2. Идэвхтэй хөдөлмөрийн үед та ямар хоол, ундаа хэрэглэхийг хүсч байна вэ?
  3. Төрөх үеийн хамтрагчид, хамаатан садан, хайртай хүмүүсийнхээ хэн нь тантай хамт төрөх өрөөнд очих вэ? Энэ хүн бүхэл бүтэн төрөлт хүртэл тантай хамт байх ёстой юу, эсвэл зөвхөн тодорхой мөч хүртэл? Хүүхэд төрөх үед нөхрөөсөө гадна гэр бүлийн бусад гишүүд, хүүхэд төрөх үед эсвэл тэдний дараа шууд том хүүхдүүд байхыг зөвшөөрдөг үү.
  4. Хүүхэд төрөх үед контакт линз хэрэглэж болох уу? Төрөх төлөвлөгөөнд таны хамтрагч төрөх өрөөнөөс гарах хөдөлмөрийн үе шатыг зааж өгнө үү.
  5. Хүргэлтийн өрөө сонгох.
  6. Төрөх уур амьсгалын хувь хүний ​​шинж чанар боломжтой юу (хөгжим, гэрэл, гэрээс авчирсан эд зүйлс).
  7. Камер эсвэл камер ашиглах боломжтой юу.
  8. Энэ нь бургуй хэрэглэх, pubis-аас үс арилгах, дусаагуур, катетер, өвдөлт намдаах эм хэрэглэх шаардлагатай юу.
  9. Мэдээ алдуулах. Та агшилтын үед ямар өвдөлт намдаах эм хэрэглэхийг хүсч байгаагаа тайлбарлана уу: шүршүүр, массаж, компресс, фитбол, үнэрт эмчилгээ гэх мэт. Эпидураль мэдээ алдуулалтын талаархи санал бодлоо тодруулна уу - "үгүй", "хүсээгүй" эсвэл "боломжтой". Төрөх төлөвлөгөөний энэ үед та хүүхэд төрөх үед бодлоо өөрчилсөн ч гэсэн эмч танд өвдөлт намдаах эм өгөх ёсгүй гэдгийг зааж өгч болно.
  10. Ургийн гаднах (тасралтгүй эсвэл үе үе) болон дотоод хяналтыг хийх болно.
  11. Төрөх үед авахыг хүсч буй байрлал: Төрөх үед болон төрөх үед ямар байрлал танд хамгийн таатай санагдаж байгааг төрөх төлөвлөгөөнд бич. Та идэвхтэй, хөдөлж, алхаж, зогсохыг хүсч байна уу, эсвэл орондоо байхыг илүүд үзэх үү?
  12. Периналь зүсэлтээс зайлсхийхийн тулд периний зүсэлт хийх эсвэл бусад процедураар солих боломжтой юу.
  13. Эх барихын тусламж. Ургийн давсаг нээх, судсаар төрөлтийг өдөөх (умайн агшилтын үүргийг нэмэгдүүлэхийн тулд окситоцин хэрэглэх боломжтой юу), хямсаа эсвэл вакуум сорогч хэрэглэх хандлагаа зааж өгнө үү. Эмэгтэйчүүдийн эмчийн шийдвэр нь одоогийн нөхцөл байдлаас илүү их хамааралтай байх болно, гэхдээ эмч таны хүслийг урьдчилан мэдэж, амин чухал шаардлагагүйгээр ил тод зөрчилдөөнд орохгүй бөгөөд тодорхой заль мэх хийхийг шаардахгүй.
  14. Кесар хагалгаа хийх шаардлагатай юу?
  15. Аав нь шинэ төрсөн хүүхдийг салстаас салгах боломжтой юу?
  16. Хүүхэд төрсний дараа шууд тэврэх, төрсний дараа шууд хөхүүлэх боломжтой юу.
  17. Хөдөлмөрийн эцсийн шат. Та тарилга нь ихэсээс гарах уу эсвэл байгалийн аргаар гадагшлуулах уу гэдгээ сонгож болно.
  18. Эх, хүүхэд хоёрын анхны умайн гаднах хавьтлын дараа л хүүхдийг жинлэх эсэх.
  19. Хүүхдийг жинлэх, нүд дусаах, хүүхдийн үзлэг, анхны усанд орох үед эх нь байж болох уу.
  20. Хүүхдийг хооллох. Төрөх төлөвлөгөөний энэ үед та хүүхдийг глюкоз эсвэл холимогоор хооллох хандлагаа зааж өгөх ёстой. Хэрэв та зөвхөн шаардах юм бол хөхөөр хооллохшил хэрэглэхгүйгээр энэ тухай бас бичээрэй.
  21. Хөвч хөндөх боломжтой юу?
  22. Тусгай хэрэгцээ. Хэрэв танд эрүүл мэндийн байдлаас шалтгаалан ямар нэгэн онцгой хэрэгцээ байгаа бол тэдгээрийг нэрлэж, энэ тохиолдолд танд ямар эмнэлгийн тусламж үзүүлэхийг зааж өгөх хэрэгтэй. Хүүхэд төрөх үед тодорхой зан үйл хийх нь танд чухал бол өөрийн шашны итгэл үнэмшлийг энд дурдана уу. Эмнэлгийн ажилтнууд төрөлтийг зохицуулах ариун цэврийн стандартад харшлахгүй бол өвчтөний шашны итгэл үнэмшлийг хүндэтгэх үүрэгтэй.
  23. Төрсний дараах эмчилгээ. Төрсний дараа хүүхэдтэйгээ хамт байх хугацааг хэрхэн харж байгаагаа бичнэ үү: тойргийн төрөл, хөршүүд байгаа эсэх, туслахууд эсвэл зочдын боломж, нялх хүүхдэд үзлэг хийх, жишээлбэл, зөвхөн таны дэргэд байх. Та болон таны хувьд вакцинжуулалтын ач холбогдлыг анхаарч үзээрэй сөрөг хандлагаМөн нүд булшлах, витамин тарих, вакцин хийлгэхийг хориглоно.
  24. Бусад хүүхдүүдийг зочлохыг зөвшөөрөх үү.
  25. Эх, нялх хүүхдэд төрсний дараах эмчилгээний сонголтууд юу вэ?
  26. Эмнэлэгт хэвтэх хугацаа, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх.

Одоо тодруулах шаардлагатай зарим зүйлийн талаар илүү дэлгэрэнгүй ярилцъя.

Нөхөртэйгээ байгалийн төрөлт

Төрөлт бол эмэгтэй хүн бүрийн мөн чанараар урьдчилан тодорхойлсон байгалийн физиологийн процесс гэж та бодож байна. Та эмгүйгээр аль болох байгалийн жамаар хүргэхэд анхаарч байна.

Хэдийгээр таных үүнийг шаардаж байсан ч та хугацаанаасаа өмнө эмнэлэгт очих бодолгүй байна. Эмэгтэйчүүдийн зөвлөгөө... Түүгээр ч зогсохгүй төрөлт эхэлсэн ч та эмнэлэг рүү яарахгүй, харин хөдөлмөрийн эхний үе шатыг гэртээ өнгөрөөх болно.

Төрөхийн өмнөх бэлтгэлийн үеэр олж авсан мэдлэгээ хэрэгжүүлэхийн тулд хэвтэрт байхаар хязгаарлагдахгүй, хөдөлмөрийн тасагт чөлөөтэй чөлөөтэй байхыг хүсдэг. Өвдөлт намдаах амьсгал, умайн хүзүүг нээх, ерөнхий тайвшралыг дэмжих байрлал танд бий. Нөхөр эсвэл өөр хүн байгаа нь таны хувьд чухал юм. хайртай хүнсэтгэл зүйн дэмжлэг үзүүлэх, мэдээ алдуулах массаж хийх чадвартай.

Шинээр төрсөн хүүхдийг шууд төрөх өрөөнд хөхөнд нь эрт хавчих шаардлагатай гэдэгт та итгэлтэй байна. Саалийн хугацааг тогтооход "эрэлттэй" хооллох нь хичнээн чухал болохыг та мэддэг тул хүүхдээ цэцэрлэгт биш, үргэлж тантай хамт байлгахыг хүсдэг.

Хачирхалтай нь ийм сонголтыг бүх амаржих газар, тэр байтугай хамгийн үнэтэй нь ч хэрэгжүүлэх боломжгүй юм. Байгалийн төрөлтийг хайж буй олон хосууд гэртээ хүүхэд төрүүлэхээр шийддэг. Гэсэн хэдий ч, хэрэв энэ сонголт танд тохирохгүй бол манай жагсаалттай танилцахыг зөвлөж байна.

Сонгох шалгуур: мэдээ алдуулалт, өдөөлт байхгүй, нөхөр, эх + хүүхэд

Нөхөргүй байгалийн төрөлт

Төрөлт эхлэхтэй зэрэгцэн эмнэлэгт ирэхийг хүсч байгаа ч шаардлагатай бол эрт хэвтэхийг эсэргүүцэхгүй. Хэрэв таны эмч үүнийг шаардах юм бол жирэмсний тасагт төрөх хугацааг хүлээхэд бэлэн байна.

Та нялх хүүхдэд хор хөнөөлтэй өдөөлт, мэдээ алдуулалтгүйгээр төрөлхийн төрөлтийг мөрөөддөг. Үүний зэрэгцээ, нөхрийнхөө хүүхэд төрөх үед байгаа тухай бодол таныг баярлуулдаггүй бөгөөд тэр өөрөө ч таныг дагалдан явахыг тийм ч их хүсэхгүй байгаа тул энэ нь эрэгтэй хүний ​​асуудал биш юм.

Төрсний дараах тасагт хамаатан садныхаа зочлох нь таны хувьд шийдвэрлэх зүйл биш, та зөвхөн утсаар ярих хэрэгтэй - эцэст нь та хэдхэн хоног тусдаа байна. Дашрамд хэлэхэд орчин үеийн олон амаржих газруудад видео утас суурилуулсан байдаг.

Хэрэв энэ нь таны сонголт бол танд нээлттэй эмнэлгийн байгууллагуудын жагсаалт нэлээд өргөн байх болно. Түүнээс гадна хүүхэд төрүүлэх энэ сонголтыг санхүүгийн маш бага зардлаар хийх боломжтой.

Сонгох шалгуур: мэдээ алдуулалт, өдөөлт байхгүй, нөхөргүй, зочлохгүй

Хүүхдийн эрчимт эмчилгээний хүртээмж

Таны жирэмслэлт хэцүү бөгөөд эмч нар үүнийг өндөр эрсдэлтэй жирэмслэлт гэж үздэг. Дутуу эсвэл хүндрэлтэй төрөлт үүсэх магадлалтай. Та кесар хагалгаа хийлгэж магадгүй юм.

Энэ тохиолдолд төрөх эмнэлгийг сонгохдоо эрүүл мэндийн сайн бааз, хүүхдийн эрчимт эмчилгээний тасаг, эрчимт эмчилгээний тасаг байгаа эсэх нь чухал юм.

Сонгох шалгуур: хүүхдийн сэхээн амьдруулах

Эпидураль мэдээ алдуулалт

Энэ төрлийн мэдээ алдуулалт нь сүүлийн жилүүдэд ялангуяа өргөн тархсан бөгөөд жирэмсэн эхчүүдийн дунд маш их алдартай болсон. Үүний мөн чанар нь төрөлттэй эмэгтэйн нуруунд тарьж, мэдээ алдуулах эмийг шууд нуруунд тарьдаг. Биеийн доод хэсэг (бэлхүүсээс доош) өвдөлт мэдрэхээ больж, эмэгтэй хүн ухаантай хэвээр байна.

Баруунд энэ төрлийн мэдээ алдуулалтыг кесар хагалгааны хэсэгт өргөн хэрэглэдэг. Гэсэн хэдий ч энэ нь үтрээгээр төрөх үед хийгддэг.

Мэдээжийн хэрэг, эпидураль (эпидураль) мэдээ алдуулалтаар төрөх үед эмэгтэй хүн зөвхөн хэвтэх боломжтой. Бид хүүхэд төрүүлэх үеийн байрлалыг чөлөөтэй сонгох тухай яриагүй байна.

Эпидураль мэдээ алдуулалтыг хэрэглэх нь эх барихын бусад арга хэмжээг авч болно: вакуум олборлолт, хямсаа. Төрөх төлөвлөгөө гаргахдаа үүнийг анхаарч үзэх нь чухал юм. Ерөнхийдөө би ямар нэгэн өвдөлт намдаах талаар хэлмээр байна. юу - програмМэдээ алдуулах, гэхдээ төрөх хугацаа нь ашиг тус, эрсдэлийг хоёуланг нь авчирдаг тул эрсдэлээс илүү ашиг тустай тохиолдолд л хэрэглээрэй.

Сонгох шалгуур: эпидураль мэдээ алдуулалт

Кесар хагалгааны хэсэг

Кесар хагалгааны хэсгийг нэлээд олон удаа ашигладаг бөгөөд эрүүл мэндийн шалтгаанаар бүх амаржих газруудад хийдэг. Зарим тохиолдолд энэ нь төрөх үеийн эмэгтэйн хүсэлтээр хийгддэг. Дунджаар кесар хагалгаа нь нийт төрөлтийн 10-15% -ийг эзэлдэг.

Ихэнх тохиолдолд мэс засал хийх өдрийг урьдчилан төлөвлөдөг боловч энэ нь үргэлж зөвтгөгддөггүй. Орчин үеийн нярайн эмч нар, хэрэв боломжтой бол төрөлтийн байгалийн эхлэлийг хүлээхийг зөвлөж байна, учир нь дор хаяж эхний үеийн төрөлт нь хүүхдэд эерэг нөлөө үзүүлдэг. Гэсэн хэдий ч зарим эмгэгийн хувьд мэс засал хийх өдрийг урьдчилан төлөвлөх ёстой. Ихэвчлэн энэ тохиолдолд эмэгтэй хүн эмнэлэгт хэвтэх хугацаанаас хэд хоногийн өмнө эмнэлэгт хэвтдэг боловч төрсөн өдөр нь шууд эмнэлэгт хэвтэх боломжтой байдаг. Үйл ажиллагаа нь эпидураль, нугасны мэдээ алдуулалт, эндотрахеаль мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг. Кесар хагалгааны үед хүүхэдтэй байх тухай асуулт нь дүрмээр бол, наад зах нь эхний хоёр хоногт үнэ цэнэтэй зүйл биш юм.

Сонгох шалгуур: кесар хагалгааны хэсэг

"Зөөлөн" кесар хагалгааны хэсэг

Кесар хагалгаа хийлгэх шийдвэрийг эмчтэй (болон магадгүй хэд хэдэн эмчтэй) хамт гаргана. Гэхдээ бүх давуу болон сул талуудыг жинлэн авч үзвэл, таны төрөлт төлөвлөгөө энэ хагалгаан дээр үндэслэсэн бол та зарим нарийн ширийн зүйлийг сайтар бодож үзэх хэрэгтэй болно.

Кесар хагалгаанаас зайлсхийх боломжгүй байсан ч та төрөлтийг аль болох зөөлөн хийхийг оролдож болно.

Эмчтэй зөвлөлдсөний дараа та агшилтын байгалийн эхлэлийг хүлээж, зөвхөн дараа нь хагалгааны өрөөнд очиж болно. Эмнэлэгт хэвтэх хугацааг мөн эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй. Эрт эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй байж болно.

Ихэнх тохиолдолд мэс заслыг ерөнхий мэдээ алдуулалтаас илүүтэйгээр эпидураль мэдээ алдуулалтаар хийж болно. Энэ тохиолдолд та шинэ төрсөн хүүхдээ харж, магадгүй хөхөндөө хавсаргах боломжтой болно. Зарим амаржих газруудад хагалгааны үеэр аав нь байж болно (ихэвчлэн тэр дараагийн өрөөнд байдаг бөгөөд төрсний дараа хүүхдээ гартаа авахыг зөвшөөрдөг).

Мэдээжийн хэрэг, кесар хагалгааны дараа эмэгтэй хүн хэвтэхээс өөр аргагүйд хүрч, нярай хүүхдийг асрах боломж нь маш хязгаарлагдмал байдаг. Гэсэн хэдий ч, хэрэв төрөх эмнэлгийн нөхцөлийг зөвшөөрвөл залуу аав эсвэл эмээ нь эхнэр, хүүхэдтэйгээ төрсний дараах тасагт байж болно. Энэ тохиолдолд хамтарсан оршин суух, үнэ төлбөргүй хөхүүлэх боломжтой.

Сонгох шалгуур: кесар мэс засал + эпидураль мэдээ алдуулалт, гэр бүлийн тойрог

Нэг эмчтэй ажиглаж, төрүүлэх чадвартай

Зарим нь гэрлэсэн хосуудТөрөх эмнэлгийг сонгоход шийдвэрлэх ач холбогдолтой зүйл бол жирэмслэлтийн үед ажиглагдаж, дараа нь нэг газар, нэг эмчтэй хамт хүүхэд төрүүлэх чадвар юм. Мэдээжийн хэрэг, энэ үйлчилгээ зардал ихтэй байгаа ч одоогоор төрөх эмнэлгүүд үүнийг үзүүлэхэд бэлэн байна.

Сонгон шалгаруулалтын шалгуур: эмнэлэгт жирэмсний хяналт, эмчийн хяналтан дор төрөх

Төрсний дараах тасагт хүүхэдтэй хамт байх

Энэ схемд төрсний дараах тасагт нярай хүүхэдтэй хамт байх боломж гарч ирдэг. Энэ системийн гол давуу тал нь эрэлт хэрэгцээнд үнэ төлбөргүй хооллох явдал юм. Шинээр төрсөн хүүхэд, эх хоёрын хооронд байнгын холбоо тогтоохын ач холбогдол нь эргэлзээгүй болсон. Харамсалтай нь ЗХУ-ын жилүүдэд баригдсан олон төрөх эмнэлгүүдэд эх, хүүхэд хамт байх нөхцөл байдаггүй.
Хэдийгээр та чадвараа эргэлзэж, хүүхэд төрсний дараах эхний өдрүүдэд хэт сулрах вий гэж айж байгаа ч гэсэн хүүхдийн тасгийн эгч нарт үйрмэгээ даатгаж, бага зэрэг унтах боломж үргэлж байдаг.

Сонгон шалгаруулалтын шалгуур: тойргийн эх + хүүхэд

Амьдралын нөхцөл

Хүүхэд төрүүлэх явцад та эмч нарын эрх мэдэл бүхий дүгнэлтэд найдахад бэлэн байна, үйл явцын нарийн ширийн зүйлийг (өдөөх, өвдөлт намдаах гэх мэт) өөрөө тодорхойлоход хэцүү байдаг. Төрөх эмнэлгийг сонгоход зохистой амьдрах нөхцөл нь шийдвэрлэх үүрэг гүйцэтгэдэг. Та өөрийгөө хүн шиг мэдрэхийг хүсч, тусдаа цэвэрхэн өрөөтэй (дор хаяж хоёр дахин), шүршүүртэй, утас, хөргөгчтэй байхыг хүсч байна ... Шинээр баригдсан аав, эмээ өвөө нар тантай уулзах боломжтой, авчрахыг зөвлөж байна. амттай зүйл ...

Сонгох шалгуур: нэг давхар өрөө, шүршүүр, өрөөнд эсвэл хайрцагт бие засах газар

Өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй хүүхэд төрүүлэх

"Би чадах чинээгээрээ удаан хугацаа шаардана, тэгээд тэдэнд өвдөлт намдаахыг зөвшөөрнө" гэдэг нь маш түгээмэл сэтгэх арга юм. ирээдүйн ээж... Хэрэв та ийм ааштай байгаа бол өвдөлт намдаах эм хэрэгтэй байх магадлалтай. Зарим амаржих газруудад тусгай тарилга хийдэг тул хөдөлмөрийн үеийн эрчим хүчийг хэмнэхийн тулд агшилтын үед хэдэн цаг унтах боломжийг олгодог гэдгийг анхаарна уу. Мэдээ алдуулалт нь хөдөлмөрийн идэвхтэй үе шатанд бүрэн арилдаг тул хүүхдэд хор хөнөөл учруулахгүй гэж үздэг.

Ихэвчлэн мэдээ алдуулалт (ялангуяа дусаагуур хэлбэрээр) хэрэглэх нь эмэгтэй хүний ​​хөдөлгөөнийг хязгаарладаг. Ихэнх амаржих газрууд төрөх үед орноосоо босохыг зөвшөөрдөггүй.

Бүх төрөх эмнэлгүүдэд мэдээ алдуулалтыг нэг эсвэл өөр хэлбэрээр хийдэг. Өвдөлт намдаах аргыг олон хүчин зүйлээс хамааран сонгоно: анамнез, хөдөлмөрийн хурд, таны орсон үе шат. амаржих газар, таны нөхцөл байдал болон бусад.

Өвдөлт намдаах төрлүүдийн талаар та тусдаа нийтлэл бичиж болно, гэхдээ одоо бид энэ тухай ярихгүй. Аль болох байгалийн жамаар төрүүлэхийг шаарддаг хэд хэдэн байгууллагаас бусад ихэнх нь таны хүсэлтээр танд мэдээ алдуулалт өгөх болно. Мөн аль ч амаржих газарт эрүүл мэндийн шалтгаанаар үүнийг хийх болно.

Тиймээс, хэрэв таны төрөх төлөвлөгөө энэ схемд үндэслэсэн бол төрөх эмнэлгийн сонголтыг бусад шалгуураар (нутаг дэвсгэрийн байршил, амьдрах нөхцөл, үнэ гэх мэт) тодорхойлно.

Төрөлт "шаардлагатай газар"

“Би хаана төрөх вэ гэсэн асуултыг сонирхохгүй байна. Би түргэн тусламж дуудах болно, тэднийг хамгийн ойрын төрөх эмнэлэгт хүргэнэ. Хэрэв энэ бол таны бодлын галт тэрэг бол та энэ нийтлэлийг унших ёсгүй байсан.

Мөн эцэст нь:

Төрөх төлөвлөгөө нь сувилагчийн гарыг холбосон хатуу заавартай адил байх ёсгүй. Энэ бол ultimatum биш, харин үйл явцыг төлөвлөхөд идэвхтэй оролцох гэсэн таны оролдлого юм. Сайн эмч таны хүүхэд төрүүлэх ухамсартай бэлтгэлийг үнэлж, боломжтой бол таны хүслийг харгалзан үзэх болно. Учир нь хамгийн сайн төрөх төлөвлөгөө нь хараагүй хяналтанд зориулсан скрипт болж чадахгүй. Эрүүл мэндийн шалтгаанаар, хууль ёсны дагуу хүүхэд төрүүлэх төлөвлөгөөтэй улс орнуудад ч гэсэн эмч эх, хүүхдийн ашиг сонирхолд үндэслэн энэ баримт бичгийг хойшлуулж, төрөлтийг удирдах эрхтэй. Эцсийн мөчид хүндрэлүүд нь төлөвлөгөөг өөрчилж, яаралтай мэс засал хийх, мэдээ алдуулалт хийх шаардлагатай болдог тул өөрчлөх боломжгүй шийдвэрүүдийг урьдчилан гаргах ёсгүй гэдгийг бүү мартаарай.

Та хүүхэд төрүүлэх төлөвлөгөөгөө боловсруулж, эмчтэйгээ урьд нь ярилцаж, бүх бодол санаа, туршлагаа нэгтгэн дүгнэж, магадгүй өмнөх туршлагыг нэгтгэн дүгнэсэн тул та энэ цогцолборын бүх хариуцлагыг хуваалцаж байгаа гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. гэхдээ гайхалтай үйл явдал. Та энэ ухуулах хуудсыг эмнэлгийн ажилтнуудын өмнө сэгсэрч болохгүй, эхнэр, нөхөр чинь эмчдээ заавар өгөхгүй. Хүүхэд төрүүлэх төлөвлөгөө нь хоёр сонирхогч талуудын хооронд ашигтай, харилцан ашигтай хамтын ажиллагааны боломж бөгөөд энэхүү ажлын үр дүн нь харилцан ойлголцол, мэдрэмжтэй, эелдэг уур амьсгалд төрсөн таны удаан хүлээсэн хүүхэд байх болно. Чамд амжилт хүсье!

Miss-vip.ru, materinstvo.ru сайтын материалд үндэслэсэн

Хүүхэд төрүүлэхээр бэлтгэж буй эмэгтэйчүүд улам олон болж, "төрөлтийн төлөвлөгөө" гэж нэрлэгдэхийг хүсдэг. Хүүхэдтэй болох гэх мэт үйл явцад ямар нэг зүйлийг хэрхэн төлөвлөх вэ? Үнэн хэрэгтээ үүнийг хийх нь бараг боломжгүй юм, учир нь эмэгтэй хүн, хүүхдийн бие чухал мөчид хэрхэн биеэ авч явахыг хэн ч мэдэхгүй. Нөгөөтэйгүүр, энэ нь нэг юм хамгийн чухал өдрүүдАмьдралд! Олон хүмүүс бүх зүйлийг аль болох жигд, тохь тухтай байлгахыг хүсдэг нь гайхах зүйл биш юм! Тиймээс төрөх "төлөвлөгөө"-г гаргахдаа энэ нь таны эмч, эх баригч, дагалдан яваа хүмүүст зориулсан хүүхдийн өлгий болохуйц хүслийн жагсаалт гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Энэ жагсаалтыг гаргахдаа юуг анхаарах ёстой вэ?

Юуны өмнө та хүүхэд төрүүлэхэд яг юу чухал болохыг ойлгох хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд та төрөх үйл явцын психофизиологийг нарийвчлан судалж, төрөх үеийн эмэгтэй, хүүхдийн үндсэн хэрэгцээний талаар олж мэдэх, эмнэлгийн үйл ажиллагааны үндсэн төрлүүдийн талаар ойлголттой болох, энэ талаар санал бодлоо илэрхийлэх хэрэгтэй. мэдээ алдуулалт. Төгс сонголтмэдээлэл цуглуулах - энэ нь төрөхийн өмнөх сургалтанд хамрагдах бөгөөд тэд зөвхөн мэдлэг өгөхөөс гадна танд ямар оноо чухал болохыг ойлгоход тань туслах бөгөөд үүнээс гадна төрөх эмнэлэг, төрөх эмнэлэг сонгох талаар зөвлөгөө өгөх боломжтой болно. хүргэлтийн баг.

Үүнтэй адил чухал асуулт бол хамтрагчаа авч явах эсэх, энэ хамтрагч яг хэн байх вэ - нөхөр, ээж, эгч, найз охин эсвэл мэргэжлийн туслах (дула). Төрөлтийн төлөвлөгөөний зарим зүйл нь зөвхөн энэ хүнд хамаатай байж магадгүй юм. Энэ асуулт маш хувь хүн юм. Эмэгтэй хүн бүр хүүхэд төрүүлэх үед байнгын дэмжлэг, анхаарал халамж авах эрхтэй боловч эмэгтэй хүн бүр үүнийг шаарддаггүй!

Төлөвлөгөө өөрөө ямар байж болох вэ? Дүрмээр бол хөдөлмөрийн үе шатуудын дагуу блокуудад хуваагддаг. Блок бүр нь эмэгтэй хүний ​​гол хүсэл, чухал санааг тусгасан хэд хэдэн цэгийг агуулдаг.

Ихэвчлэн ийм төлөвлөгөө нь мэндчилгээнээс эхэлдэг бөгөөд энэ нь эмэгтэй нэрээ бичиж, энэ бол түүний төрөх төлөвлөгөө бөгөөд сувилахуйн ажилтнууд үүнийг дагаж мөрдөх болно гэж найдаж байна. Мөн дагалдан яваа хүмүүсийн нэрийг энд бүртгүүлж болно.

Хэд хэдэн зүйл нь урьдчилсан томилолттой холбоотой байж болох бөгөөд үүнийг дүрмээр бол хүүхэд төрөхөөс өмнө эмчийн зааж өгсөн байдаг. Жишээлбэл, эмэгтэй хүн төрөлт эхлэхээс өмнө үтрээний шинжилгээ хийлгэх хүсэлгүй байгаагаа зааж өгч болно. Эцсийн хугацааг энд бичиж болох бөгөөд дараа нь төрөлт эхэлсэн тохиолдолд эмнэлэгт хэвтэхийг зөвлөж байна.

Дараагийн блок нь элсэлтийн тасагтай холбоотой байж магадгүй юм. Хамтрагчийн бүх бичиг баримтыг бөглөх, хэд хэдэн ердийн процедур (бургуй, сахлаа хусах, жижүүрийн эмчийн үзлэг, CTG, эмнэлгийн хувцас солих) хийлгэх эсвэл татгалзах хүсэл гэх мэт мөчүүдийг энд дурдаж болно.

Дараа нь эхний үеийн төлөвлөгөө ирдэг. Ихэнхдээ бид чөлөөт зан үйл, гэрлийг бүдгэрүүлэх, үнэрт чийдэн, лаа ашиглах, хөгжим сонсох, шүршүүрт орох, усанд орох зэрэг боломжийн талаар ярьж байна. Түүнчлэн CTG-ийг хэрэглэх давтамж, үзлэгт хамрагдах хүслийг зааж өгч болно. Заримдаа эмэгтэйчүүдээс тэдэнтэй хамгийн бага харьцах эсвэл хамтрагчаараа дамжуулан холбоо тогтоохыг хүсдэг. Энэ тохиолдолд түншийн үйлдлээс хүлээлтийг тодорхойлсон болно. Түүнчлэн мэдээ алдуулалт, амниотоми болон бусад арга хэмжээ авах хүслийг зааж өгдөг. Аливаа хүслийг бичиж өгөхдөө үүнийг ойлгож, төлөвлөгөөндөө тэмдэглэх нь чухал бөгөөд та хариуцлагаа ухамсарлаж, эмч нарын ур чадварт итгэж, шаардлагатай бол эрүүл мэндийн шалтгаанаар өгөхөд бэлэн байна гэдгийг тэмдэглэхийг хүсч байна. шаардлагатай заль мэх хийх таны бичгээр зөвшөөрөл.

Төрөлтийн хоёр дахь үе шаттай холбоотой блок нь дүрмээр бол эмэгтэй хүний ​​​​хувьд тохиромжтой байрлалд (босоо, хажуу, дөрвөн хөл дээрээ, усанд төрөх) хүүхэд төрүүлэх боломжтой зүйлсийг багтаадаг. Түншийн "заавар" -ыг тусад нь бичиж болно. Эх баригчийн хүсэлт нь дүрмээр бол периний эдийг хадгалах арга техникийг ашиглахтай холбоотой байдаг. Зарим эмэгтэйчүүдийн хувьд энэ мөчид тэднийг хамгийн бага хэмжээнд хөтөлж, биеийн дохиололд үндэслэн дасгал хийх хугацааг зөөлөн хийх нь чухал юм (ихэнхдээ ийм хүсэл нь олон удаа төрсөн эмэгтэйчүүдэд тохиолддог).

Төгсгөлд нь та хүүхэдтэй эрт харьцах хүслээ бичиж болно (хэзээ, хүүхэд эхийн цээжин дээр хэр удаан хэвтдэг), хүйн ​​судасны цохилт, боловсруулалт, гэрэл зураг, видео бичлэг хийх, хүүхдийг шалгаж үзэх неотологичоор ба түүнтэй хамт үндсэн залруулга хийх (угаах, вакцинжуулалт, эхний хөхөөр хооллох, нэмэлт тэжээл). Эдгээр цэгүүдийн нэг нь ихэс, түүний төрөх арга, түүнтэй холбоотой цаашдын үйл ажиллагаатай холбоотой байж болно.

Төлөвлөгөөний маш чухал блок бол хүндрэл гарсан тохиолдолд таны хүсэл байх болно - кесар хагалгааны хэсгийг ашиглах, танд болон хүүхдэд шаардлагатай сэхээн амьдруулах арга хэмжээ. Энэ блок дээр та хамтрагчийн үүрэг, нэмэлт тэжээл авах хүслээ дахин зааж өгч болно (жишээлбэл, хэрэв та зөвхөн тариур, халбага, пипеткээр нэмэлт тэжээл авах шаардлагатай бол), хэрэв төрсний дараа тэр хүүхдийн хажууд байх боломжтой. эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай.

Асуултуудын хүрээ хязгааргүй байж болох ч бидний бүх хүсэл ОХУ-ын хууль тогтоомж, эмнэлгийн дотоод протоколуудтай зөрчилдөх ёсгүй гэдгийг ойлгох нь чухал юм.

Эмнэлэгт бадамлянхуа төрөхөд бэлтгэх ажлынхаа нэг хэсэг болох эхийн нэгний боловсруулсан Төрөлтийн төлөвлөгөөг би та бүхэнд хүргэж байна.Төрөлтийг физиологийн хувьд ойртуулахад туслах олон чухал зүйл байдаг бөгөөд цэг бүрийг эелдэг, нарийвчлан авч үздэг. Би үүнийг ирээдүйн аавтайгаа хамт задалж, статистикийг судалж, эмч, эх баригчтайгаа батлахын тулд өөрийн Төрөлтийн төлөвлөгөөг гаргахыг санал болгож байна.

ТӨРӨХ ТӨЛӨВЛӨГӨӨ

Бидний нэр бүтэн нэр (ээж), бүтэн нэр (аав). Хүүхэд төрүүлэхийг бидний хувьд баяр баясгалантай үйл явдал болгохын тулд бид өөрсдийн хүслийн жагсаалтыг гаргав. Урьдчилан таамаглаагүй нөхцөл байдал эсвэл эрүүл мэндийн үнэмлэхүй заалт гарсан тохиолдолд бид эмнэлгийн ажилтнуудад бүрэн итгэлтэй байх болно, гэхдээ бид анхнаасаа энэ төлөвлөгөөний дагуу хүүхэд төрүүлэхээр шийдсэн.

Миний хувьд ирээдүйн ээжийн хувьд энэ талаар бүх зүйл маш чухал юм. Би эмч нарын санаа бодлыг хүндэтгэдэг, гэхдээ хэрэв миний төлөвлөгөө сайн шалтгаангүйгээр хэрэгжихгүй бол би сандарч, хүүхэд төрөх үед сандарч байх нь маш хортой бөгөөд туйлын хүсээгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм: жишээлбэл, төрөлт сулрах, тэр ч байтугай кесар хагалгаа. Хэсэг.
Миний төлөвлөгөө маш нарийн, бүр уйтгартай байсан ч эелдэг, ойлголцож байгаарай. Эмнэлгийн ажилчдын үйл ажиллагааг би үнэхээр үнэлж, сайшааж байгаа ч энэ нь зарим асуудалд өөрийн гэсэн үзэл бодолтой байхад саад болохгүй.

ЕРӨНХИЙ ЗҮЙЛ:

1. Гуйя гэрлийн тод байдлыг багасгах (бүрэнхий үүсгэх) хүүхэд төрөхөөс өмнө болон дараа нь. Бүдэг гэрэл нь амжилттай төрөхөд зайлшгүй шаардлагатай гипоталамусыг (төрөлттэй эмэгтэйчүүд) тайвшруулдаг. Хүүхэд шаардлагагүй стресст орохгүйн тулд бүдэг гэрэлтэй байх шаардлагатай.
2. Боломж өгөөч хөгжмөө асаана уу .
3. Сувилахуйн ажилтнууд зөвхөн шаардлагатай үед тасагт орохыг хүсч байна. Би дадлагажигч, дадлагажигч нар байхын эсрэг байна.
4. Гуйя зураг, видео бичлэг хийхэд саад болохгүй .
5. Би бүр асууж байна Төрөх үед надад өдөөгчийг бүү санал болго (окситоцин, питоцин гэх мэт) болон зөгийн балгүй журам. гэрчлэл ба Миний бичгээр өгсөн зөвшөөрөлгүйгээр тэдгээрийг бүү хий (эсвэл миний нөхрийн зөвшөөрөл).
6. Би бүр асууж байна Зөгийн балгүйгээр төрөхөд өвдөлт намдаах эм бүү санал болго. мэдүүлэг өгөх, миний бичгээр баталгаажсан зөвшөөрөлгүйгээр (эсвэл нөхрийнхөө зөвшөөрөлгүйгээр) үүнийг хийхгүй байх..
7. Би бүр асууж байна надад зөгийн балгүйгээр амниотоми (давсагны хатгалт) хийхийг бүү санал болго. мэдүүлэг өгөх, миний бичгээр баталгаажсан зөвшөөрөлгүйгээр (эсвэл нөхрийнхөө зөвшөөрөлгүйгээр) үүнийг хийхгүй байх..
8. Би бүр асууж байна Надад эпизиотоми хийхийг бүү санал болго (зөгий зүсэлт) зөгийн балгүй. мэдүүлэг өгөх, миний бичгээр баталгаажсан зөвшөөрөлгүйгээр (эсвэл нөхрийн ийм зөвшөөрөл) үүнийг хийхгүй байх.
9. Гуйя Эмнэлгийн заалт, миний бичгээр өгсөн зөвшөөрөлгүйгээр (эсвэл миний хууль ёсны төлөөлөгч, өөрөөр хэлбэл нөхрийн зөвшөөрөлгүйгээр) бусад тариа, дусаах, эм, хөдөлмөрийн үйл явцад хөндлөнгөөс оролцохыг хориглоно..
10. I кесар хагалгаанаас бусад тохиолдолд эпидураль мэдээ алдуулалтын эсрэг.
11. Би насанд хүрээгүй хүүхдийн хууль ёсны төлөөлөгчийн хувьд хүүхдэдээ бүх вакцин хийлгэхээс татгалзаж байна.
12. Хүүхдэд ямар нэгэн арга хэмжээ, тарилга хийх томилолтын хувьд Процедурын нэр (эм), хэрэглэх заалт, эсрэг заалт, гаж нөлөөний талаар надад мэдэгдэж, үүнийг хийх зөвшөөрлийг авахыг хүсч байна.
13. Боломж гаргаж өгнө үү ашиглах нь гэрийн хувцасөөртөө болон хүүхдэд мөн дахин ашиглах боломжтой живх.

Нэг эсвэл хоёр, гурван өдрийн агшилт нь хэвийн үзэгдэл бөгөөд төрөлтийг түргэсгэх, өдөөх шалтгаан биш, эпидураль мэдээ алдуулалт, кесар хагалгаа, нойрны эм хэрэглэх, ноцтой зөгийн балнаас бусад тохиолдолд бие даасан шалтгаан биш юм. заалтууд.
Мэдээлэлтэй зөвшөөрөл - энэ нь тухайн хүнд процедурын нэр (эм), хэрэглэх заалт, мэдэгдэж буй бүх эсрэг заалт, гаж нөлөөний талаар мэдэгдэж, түүнийг хэрэгжүүлэх зөвшөөрлийг авсан явдал юм.
Эмнэлгийн заалтууд - энэ нь зөвхөн үнэмлэхүй амин чухал заалттай тохиолдолд ийм журам эсвэл эм хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.

ТӨРӨХ ЭХНИЙ ҮЕ

1. Гуйя Давсаг дутуу хагарах, халдвар авах, төрөлт зогсохгүйн тулд үтрээний үзлэгийг (жишээлбэл, умайн хүзүүг) аль болох ховор хийх., өөрөөр хэлбэл 6 цаг тутамд нэгээс илүүгүй удаа эсвэл хүүхэд төрөх үеийн гол өөрчлөлтүүд: ус асгах, оролдлого гэх мэт. эрүүл мэндийн шалтгаанаар.
2. Надад CTG бүү тавиарай, хүүхдийн зүрхний цохилтыг фонендоскопоор сонсоосой гэж хүсч байна. Би CTG-ээс зайлсхийхийг хүсч байна, учир нь энэ нь хэт авианы технологи бөгөөд энэ нь ургийн зан байдал, зүрхний цохилтын параметрүүдийг өөрөө өөрчилж, улмаар байгалийн бус зан үйлийг өдөөх чадвартай байдаг. Энэ бол байгальд хөндлөнгөөс оролцох явдал юм. CTG нь ноцтой зөгийн бал зайлшгүй шаардлагатай бол. мэдүүлэг, мөн надад болон манай нөхөрт ямар төрлийн мэдүүлгийг тайлбарлах бол би CTG-д зөвшөөрөл өгөх болно. Гэсэн хэдий ч CTG-г аль болох бага хий, мөн ямар ч тохиолдолд нуруун дээрээ хэвтэж, босоо байрлалд эсвэл сууж байна. Би өөрөө мэдрэгчийг барьж чадна, эсвэл нөхөр маань барьж чадна. Хэвтэх нь миний нуруу, нуруу, ялангуяа sacrum өвддөг. Хүүхэд төрөх үед эдгээр өвдөлтийг мэдрэхийг хүсэхгүй байна, тэр ч байтугай хэвтээ байрлалтай хөдөлмөрийн үйл ажиллагааг удаашруулж байна.
3. Төрөлтийг босоо байдлаар хийж, хөдөлгөөн хийх, массаж хийх, янз бүрийн байрлал (CTG-ийн үед ч гэсэн), фитболыг арилгах эрх чөлөөг ашиглах боломжийг олгохыг би танаас хүсч байна. өвдөлтхөдөлмөрийн үед, дулаан шахалт болон бусад аргууд нь төрөлт дэх эмэгтэйн нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх.

ТӨРӨХ ХОЁР ДАХЬ ҮЕ

1. Гуйя намайг түлхэх үед байрлал сонгох эрх чөлөөг өг, тав тухтай байрлал: босоо, дөрвөн хөл дээр зогсох, тонгойх, ямар нэгэн зүйл дээр барих гэх мэт.Боломжтой бол би зөвхөн босоо байрлалыг хүсч байна, миний хувьд хаана ч хамаагүй: орон дээр эсвэл шалан дээр, гол нь босоо байрлалтай байх ёстой.
2. Гуйя намайг бүү түлх, харин байгалийн хүслийг хүлээ түлхэх.
3. төлөө хагарал, эпизиотоми хийхээс сэргийлэхийн тулд миний перинумыг тосоор массаж хийнэ үү. Эсвэл тэгэхгүй бол нөхөрт минь ийм массаж хийлгэх боломжийг олго. Хэрэв ноцтой зүйл байхгүй бол би эпизиотомийн эсрэг байна эмнэлгийн заалтууд, хэрэв ийм шинж тэмдэг байхгүй бол ямар ч тохиолдолд огтлох шаардлагагүй. Хэрэв эмнэлгийн заалт байгаа бол мэдээ алдуулалт хийх шаардлагагүй.

ХҮҮХЭД ТӨРСӨН

1. Би танаас гэрлийн тод байдлыг багасгахыг хүсч байна (бүрэнхий үүсгэх) хүүхэд төрөх үед болон дараа нь. Хүүхдэд шаардлагагүй стрессийг мэдрэхгүйн тулд бүдэг гэрэл хэрэгтэй.
2. Би хямсаа, вакуум соруулагч хэрэглэхийг эсэргүүцэж байна. Би хүүхдийнхээ толгойноос татан туслахыг огт эсэргүүцэж байна!Би хүүхдээ шаардлагагүй хурдасгах, заль мэхгүйгээр байгалийн жамаар төрөөсэй гэж хүсч байна. Хэрэв зөгийн бал. Ажилтнууд ийм хүлээн авалт хийх шаардлагатай байгаа тул өөр сонголт (мөн тэдгээрийн гаж нөлөө) байгаа эсэхийг надад болон нөхөртөө тайлбарлаж өгөхийг хүсч байна.
3. Ямар ч тохиолдолд битгий хэлээрэй миний зөвшөөрөлгүйгээр хүйн ​​уяагаа чимхэж болохгүй. Хэзээ хүй таслах вэ гэдгээ нөхөртэйгөө өөрсдөө шийдмээр байна.Бид хүйн ​​судас зогсохгүй цагаан өнгөтэй болсоны дараа л тайрахаар төлөвлөж байгаа бөгөөд энэ нь нялх хүүхдэд зориулагдсан бүх цуснаас нялх хүүхдэд урссан гэсэн үг юм. Хүйг огтлохдоо бид хямсаа, хавчаар хэрэглэхийг хүсдэггүй, харин зөвхөн хайч хэрэглэдэг. Хүй нь хэтэрхий эрт тайлагдсан хүүхдүүдэд хямсаа, хавчаар хэрэгтэй болно. цусаа өгөөгүй хүүхдүүд. Эдгээр хүүхдүүд хямсаа, хавчаар хэрэглэхгүй бол хүйнээс цус гарна. Хямсаа хэрэглэхгүй бол цайруулсан хүйн ​​цус гарахгүй тул хямсаа хэрэггүй болно. Манай хүүхэд өөрийнх нь өмч болох ихэсээс бүх цусыг хүлээн авсан гэдгийг харах нь бидний хувьд чухал юм. Бүх хүйн ​​цусыг авах нь тархины саажилт гэх мэт ноцтой өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг гэдгийг эрдэмтэд аль хэдийн нотолсон..
4. Хүүхэд төрсний дараа яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай эмгэг байхгүй нь тодорхой бол би асууж байна. Хүүхдээ гарт минь өгөх юм уу гэдсэн дээр минь хэвтүүлээд арьсанд нь хүрч байгаарай. Би амар амгаланг хүсч байна, ингэснээр хүүхэд бид хоёр хоёр цагийн турш ямар ч байдлаар саад болохгүй.
5. Гуйя Хүүхэд төрснөөс хойш дор хаяж 2 цагийн дараа хэмжилт, жинд авахгүй байх , өөрөөр хэлбэл хүйн лугших хүртэл ихэс гарч, хүүхэд бүрэн тайвширч, уйлах, уйлахаа болих хүртэл.
6. Гуйя Миний хүүхдийн анхны тосолгооны материалыг угааж болохгүй. Тосолгооны материалыг хамгийн сайн антисептик, чийгшүүлэгч гэж үздэг бөгөөд энэ нь хурдан шингэдэг: нэг хоногоос бага хугацаанд. Эрүүл нялх хүүхдийн мекониум нь бараг ариутгасан байдаг тул усанд мекони байсан ч гэсэн анхны тосолгооны материалыг зайлах шаардлагагүй.
7. Төрөх эмнэлэгт нярайн нүдэнд ямар дуслыг дусаах вэ? БИ БОЛ Санал болгож буй эм бүрийн заалт, эсрэг заалт, гаж нөлөөг үзүүлсний дараа л би нүдний дусаалга өгөхийг зөвшөөрөх эсвэл татгалзахыг хүсч байна.Зарим оронд төрсний дараа бүх шинэ төрсөн хүүхдийг гонококкоор үүсгэгддэг нүдний өвчлөл болох гонобленоррей өвчнөөс урьдчилан сэргийлж, хүнд хүндрэлд хүргэдэг. Өмнө нь энэ урьдчилан сэргийлэлтийг "мөнгөн нитрат" эм, дараа нь "натрийн сульфацил" (albucid) уусмалаар хийдэг байсан бол одоо хлорамфениколын дусал, антибиотик нүдний тос (тетрациклин эсвэл эритромицин) хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Заг хүйтэн коньюнктивитын хамаарал нь эрт дээр үеэс бий болсон боловч хүүхэд дамждаг эхийн төрөх суваг нь ариутгагддаггүй, ихэвчлэн халдвартай байдаг (кольпит, эндоцервицит гэх мэт) тул урьдчилан сэргийлэх ажлыг ямар ч байсан хийдэг. Би заг хүйтэн (гонококк байхгүй), колпит, эндоцервицит байхгүй.

ХӨДӨЛМӨРИЙН ГУРАВДУГААР ҮЕ (ИХЭСИЙН ТӨРӨЛТ)

1. Гуйя ихэс аяндаа төрөхөд дор хаяж 2 цаг хугацаа өгнө. Окситоцин, ходоодонд дарах гэх мэт хэлбэрийн хурдатгал надад хэрэггүй.Хөхөөр хооллож эхэлснээр умай аяндаа агшиж, ихэс төрөх болно. Энэ үйл явцыг хурдасгах шаардлагагүй. Ихэсийн ялгадасыг өдөөхийн тулд хүүхэдтэй харьцах, хөхөө хөхөх үед окситоциныг байгалийн аргаар нэмэгдүүлэх нь хангалттай гэж би үзэж байна.
2. Тохиолдолд хэрэв хүйн ​​хэтэрхий богино байвал хүүхдийг хөхөнд бэхлэхэд хэцүү бол энэ нь огтлох шалтгаан биш юм. Ихэстэйгээ хамт гарч ирэх хүртэл нь өөрийгөө лугштал хүлээмээр байна. Хүүхэд зүгээр л хавсралтаар бага зэрэг шахаж байх ёстой. Хэрэглэх нь мэдээжийн хэрэг, эхний 30 минутын дотор чухал ач холбогдолтой боловч хүйн ​​болон ихэсээс хүүхдэд ирэх үүдэл эс бүхий үнэт цусыг нэн тэргүүнд тавьдаггүй.
3. Зөгийн балдаа туслаарай. Ихэсийг умайн хөндийд эмгэгээр эргүүлэх эсвэл гэнэтийн цус алдалт үүсэх тохиолдолд л ажилтнууд шаардлагатай байж болно.
4. Хүй болон ихэстэй хайхрамжгүй, хайхрамжгүй хандах нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй гэж бид үзэж байна. Зарим төрөх эмнэлгүүдэд зөгийн бал гарах тохиолдол байдгийг бид мэднэ. ажилтнууд ихэс дээр хүйн ​​татдаг. Төрөх гэж буй эмэгтэй үүнийг анзаарахгүй байж магадгүй юм. Ийм зүйл болдог. ажилтнууд ихэсээс гарах үйл явцыг хурдасгахын тулд бусад заль мэхийг хийдэг. Бид үүнийг огт хүсэхгүй байна! Ийм зүйл хэзээ ч болохгүй! Та хүйн ​​утсыг татаж чадахгүй, хуруугаараа ч, хавчаараар ч шахаж чадахгүй! Би энэ талаар чангаар маргахыг хүсэхгүй байгаа тул энэ асуудлыг сайтар бодож үзээрэй.
5. Хамгийн гол нь би хүүхэд бид хоёрт амар амгалан, дулаан, бүдэг гэрэл, аюулгүй байдлын мэдрэмж, чимээгүй байхыг хүсдэг. Ихэсийг байгалийн салгахад зөвхөн ийм нөхцөл шаардлагатай.
6. Нөхөр бид хоёр Бид ихэсийг өөрийн үзэмжээр устгахыг хүсч байна. Бид ихэсийг тусгай саванд авч явна. Нөхөрт маань ихэс угаах боломж өгөөч гэж гуйж байна. Суллагдсан ихэсийг мэргэжилтнүүдэд үзүүлж, бүрэн бүтэн байдлыг нь үнэлж, бүгд гарч ирсэн эсэх, эсвэл зарим хэсэг нь умайд үлдсэн эсэх, түүнчлэн халдвар авсан эсэх талаар дүгнэлт гаргах шаардлагатай гэдгийг бид ойлгож байна. болон урагт хүндрэл учруулж болох бусад хүчин зүйлүүд.

ҮЗЭЭГҮЙ БАЙДАЛ

Хүйн орооцолдох боломжтой. Та хэт авиан шинжилгээ хийх шаардлагагүй, гол зүйл бол агшилтын үед болон оролдлого бүрийн дараа эх баригч хагас цаг тутамд чагнуураар зүрхний цохилтыг сонсдог. Хэрэв энэ нь минутанд 120-160 цохилтын хэвийн хэмжээнд байвал хатуу орооцолдохгүй (жишээлбэл, энэ нь аюултай) - үгүй.
Хэрэв та гэнэт кесар хагалгаа хийх шаардлагатай бол , тэгвэл намайг ухаан орох хүртэл хүүхэд манай нөхрийн өвөрт байх ёстой. Хүүхдэд минь ус, хоол битгий өгөөрэй. миний гэнэтийн үхлийг эс тооцвол. Хэрэв хүүхдэд ямар нэгэн хоол өгөхөөр шийдсэн бол бага насны аяга, пипетк эсвэл хүүхдийн хөхний түгжээг гэмтээхгүй байхаар өгнө үү. Энэ нь ямар ч тохиолдолд хөхний толгой байх ёсгүй.
Мэдээжийн хэрэг, байгалийн үйл явц тасалдсан үед эмч нар үнэлж баршгүй чухал юм. Манай нийгэмд тулгамдаж байгаа асуудал бол олон “зөрчил” биш гэдгийг мэддэг хүн цөөхөн байх шиг байна. Дутуу төрөлт, төрсний дараах төрөлт болон бусад эмгэгийн эмгэгүүд нь мэргэжлийн эмнэлгийн ноцтой оролцоог шаарддаг бөгөөд эдгээр тохиолдолд бид эмч нарын тусламжид найдаж болох нь аз юм.

Надад нөхрөөсөө дараах зүйлс хэрэгтэй байна.
- хэзээ Надад асуулт тавих болно, хэрэв боломжтой бол тэдгээрийг таслана, хэрэв тэр хариулж чадахгүй байгаа асуулт бол надад хариулах шаардлагатай бол тэр надад сонголтуудыг чимээгүй, тайван тайлбарлаж, энэ бол миний сонголт гэдгийг сануулах болно. .
- ярих Мэдлэгтэй, өөртөө итгэлтэй хүний ​​хоолойгоор "Таны хувьд бүх зүйл сайхан байна, бүх зүйл байх ёстой, төрөлт сайн хөгжиж байна, бүх зүйл хэвийн байна".
- Зөв цагт чихэндээ чимээгүйхэн хэлээрэй: "Санаа зоволтгүй, бүх зүйл сайхан байна, чи үүнийг даван туулж чадна" гэж санаа зовох хэрэггүй.

Та хүүхэдтэйгээ зүгээр л ярилцаж, бусад бүх хүмүүсийг орхиж болно гэдгийг сануул. Хүүхэд агшилт, хичээл зүтгэл бүрээр уулзах гэж байгаа тул түүнтэй ярьж, харилцах, түүнийг мэдрэх шаардлагатай байдаг. Энэ нь мэдрэмж дээрээ анхаарлаа төвлөрүүлэхэд маш их тусалдаг.

Хүйтэй харьцах үйл явцыг шалгана уу!

Төрсний дараа давсаг хоослох тухай сануул (дүрэн давсаг нь умайн агшилтыг саатуулдаг). Ургамлын дусаахыг санал болгож байна.

Ихэсийг угааж, живхээр боож, саванд хийнэ.

Алдартай