» »

Хөхөөр хооллох. Хөхүүл эх эсвэл хөхүүл донор Хөхний сүүг хаанаас авах вэ

03.01.2024

Сайн байна уу, яаж бүтсэн бэ!

Саяхан би Москва дахь донорын сүүний цорын ганц банк, тэнд юу байдаг, бүх Орост очиж, түүнийг бүтээгчидтэй уулзах завшаан тохиосон юм. Энэ нь хэрхэн үүссэн, хэрхэн, хаана ажилладаг, энэ банкны хадгаламжийг хэн ашиглаж болохыг би одоо танд хэлэх болно.

Эрт дээр үеэс өнөөг хүртэл

Сүү хандивлах түүх эрт дээр үеэс эхэлдэг. Дараа нь эмэгтэй хүн хүүхдээ бие даан тэжээх боломж байхгүй бол хамаатан садан эсвэл зүгээр л танил байж болох нойтон сувилагчийн тусламжид ханддаг. Үүнтэй төстэй практик нь Эртний Египет, Грек, Ромын эзэнт гүрэнд байсан бөгөөд 11-р зууны дараа Европын язгууртнууд, хааны гэр бүлүүд нойтон сувилагч нарын үйлчилгээг ашигладаг байсан нь мэдэгдэж байна.

Хувийн үйлчилгээнээс сүү цуглуулах, боловсруулах цэг рүү шилжих ажил 20-р зууны эхэн үеэс эхэлсэн. Анхны ийм байгууллага нь 1909 онд Вена хотод Гэгээн Аннагийн эмнэлэгт нээгдсэн сүүний банк байв.

ОХУ-д 1960-70-аад оны үед хүүхдийн эмнэлгүүдэд “донорын цэг” үйл ажиллагаа явуулж, хөхүүл эхчүүдийн илүүдэл сүүг цуглуулж, нэг сар хүртэлх гачигдалтай нярайд түгээдэг байжээ. Улмаар сүүний чанарт хяналт тавих, нялхсын сүүний сүүний үйлдвэрлэлийг хөгжүүлэхэд хүндрэлтэй байсан тул эдгээр байгууллагууд ажиллахаа больсон.

Банк нээх

2014 оны арваннэгдүгээр сард ОХУ-д хандивлагч эхийн сүүний банк нээгдэв. Энэхүү туршилтын төслийг Москва хотын Вавилова гудамжинд байрлах Хүүхдийн эрүүл мэндийн шинжлэх ухааны төвийн дутуу болон нярайн мэс заслын тасагт шинэ төрсөн нярай, эмчилгээ, нөхөн сэргээх эмчилгээ хийлгэж буй хүүхдүүдэд туслах зорилгоор бүтээжээ.

Ирина Анатольевна Беляева (зүүн талд), Анагаах ухааны доктор, Холбооны улсын төсвийн "Хүүхдийн эрүүл мэндийн шинжлэх ухааны төв"-ийн Хүүхдийн судлалын хүрээлэнгийн дутуу нярай хүүхдийн хэлтсийн дарга, Анагаахын шинжлэх ухааны нэр дэвшигч Ольга Леонидовна Лукоянова (баруун талд), Ийм бүтцийн ажлын үр дүн, аюулгүй байдлын талаар шинжлэх ухаан, практик мэдээлэл цуглуулж эхэлсэн, Эрүүл, өвчтэй хүүхдийн хоол тэжээлийн хэлтсийн ахлах судлаач, Холбооны улсын төсвийн байгууллага "Хүүхдийн эрүүл мэндийн шинжлэх ухааны төв", дээд зэрэглэлийн эмч. Би тэднээс гэрэл зургийг нь авсан. Би энэ ярианд маш их автсан, бодлоор Варюшатай уулзахаар яарч байсан тул надтай зураг авахуулах тухай ч бодсонгүй.

Тус хэлтэст

Хүүхдүүд ээжтэйгээ тасагт байдаг. Өөр яаж? Ээж нь хүүхдээ асарч, хооллох төхөөрөмжийг ашиглаж сурдаг. Дутуу төрсөн хүүхдүүд ихэвчлэн хөхөх рефлекс дутагдалтай байдаг бөгөөд хамраараа ходоод руу ордог хоолойгоор хооллодог.

Ээж нь эмчилгээ хийлгэж байхад хүүхдүүд ганцаараа хэвтдэг. Гэхдээ дутуу төрсөн нярайн сул биеийг сэргээх нь эх нь ойролцоо байх үед илүү хурдан явагддаг. Ялангуяа эх нь хөхний сүүгээр хооллох боломжтой бол.

Гэхдээ хөхөөр хооллох нь ердөө л боломжгүй зүйл тохиолддог. Шалтгаан нь өөр, голчлон эрт төрөлт, эрчимт эмчилгээ, эмчилгээ эсвэл стресс. Дараа нь донорын хөхний сүү аврах ажилд ирж болно.

Донорын хөхний сүүг хэрэглэх заалт

Донорын сүүг зөвхөн эмчийн заавраар хоол хүнс, эм болгон нэгэн зэрэг өгдөг. Бүх зүйл хүүхдэд зориулагдаагүй, үл хамаарах зүйлүүд байдаг. Ээж нь донорын сүүнээс татгалзаж, хүүхдийг дутуу томъёогоор хооллох эрхтэй боловч энэ хэлтэст татгалзах тохиолдол маш ховор тохиолддог. Хамгийн үнэ цэнэтэй зүйл бол амь нас, эрүүл мэнд юм.

Эхийн сүү байхгүй тохиолдолд донорын сүүг ямар өвчтөнд үзүүлэх вэ? Нэгдүгээрт, дутуу төрсөн хүүхдүүд. Би эдгээр хүүхдүүдийг инкубаторт байхыг харсан. Нэг кг жинтэй, iPad Mini-ийн хэмжээтэй, бүр далдуу модны хэмжээтэй маш жижигхэн байдаг. Ээж нь өөрөө эмчилгээ хийлгэж байх хооронд түүнийг донорын сүүгээр хооллодог.

Мөн сүү нь бодисын солилцооны эмгэгтэй, гэдэсний мэс засал, бөөрний дутагдал, зүрх судасны эмгэг, дархлааны дутагдал, сүүний хольцтой харшилтай хүүхдүүдэд зориулагдсан байдаг.

Хиймэл тэжээлээр хооллох үед маш бага жинтэй төрсөн олон мянган хүүхдийн 21 нь үхжил энтероколит өвчний улмаас нас бардаг. Хэрэв ийм хүүхдүүд эхийн сүүгээр хооллодог бол энэ ноцтой өвчний нас баралт мянган нярайд 3-6 байна.

Хөхний сүүний банк хэрхэн гурав дахин нэмэгддэг

Хөхний сүүний банкинд орох боломжийн талаар ярилцаж эхлэхэд би өөрийгөө тусдаа байр, тусдаа том барилга руу орж байна гэж төсөөлж байсан. Үнэн хэрэгтээ энэ хэлтсийн сүүний банк нь гурван тасалгаанд хуваагдсан хорин метр талбайтай.

Ээжүүд эхний тасалгаанд сүү авчирдаг. Тэд хөхний шахуургаа нэн даруй угааж эсвэл цуглуулахын тулд цэвэр сав авч болно.

Ийм саванд сүүг илэрхийлдэг. Тэдгээрийг дахин ашиглах боломжтой бөгөөд ариутгах боломжтой.

Банкны ажилтан нян судлалын шинжилгээнд сүү хүлээн авдаг.

Дараа нь пастеризацид илгээдэг. Пастеризацийн технологи нь маш энгийн: хагас цагийн турш сүүг 62.5 градусын температурт усан ваннд халаана. Энэ нь уураг, өөх тос, нүүрс ус, олигосахарид, линол болон бусад хэд хэдэн хүчил, A, D, E, B12 витаминыг 100% хадгалах боломжийг танд олгоно. Сүү нь 75% фолийн хүчил, 65% витамин С, 70% хүртэл иммуноглобулин А агуулдаг ба нийт антиоксидант үйл ажиллагааны 91% хадгалагддаг.

Сүүг хөлдөөсөн хэлбэрээр хадгалдаг боловч хөлдөөгчид орохоосоо өмнө хөргөх ёстой.

Энэ нь хөлдөөгчид уутанд хадгалагддаг. Эдгээр нь нэг удаагийн, ариутгасан, зүгээр л авсаархан байдаг. Хөхний сүүг хөлдөөсөн үед гурваас зургаан сар хүртэл хадгалах боломжтой.

Аюулгүй байдлын асуудал

Би дээр бичсэнчлэн эхийн сүүний банкны төсөл туршилтын шинж чанартай. Одоохондоо та зүгээр л гудамжнаас ирж сүү хандивлах, авах боломжгүй. Сүүний тусламжтайгаар жижиг өвчтөнүүдийг эмчлэх, асрах үр дүнтэй байдлын талаар өчүүхэн ч эргэлзээгүй бөгөөд аюулгүй байдлын асуудалд хамгийн их анхаарал хандуулдаг.

Хандивын эсрэг заалт нь зөвхөн халдварт өвчний түүх төдийгүй, жишээлбэл, сүүлийн зургаан сарын хугацаанд шивээс, зүү, шүдний мэс засал хийлгэсэн.

Олон нийтийн хандив

Би олон нийтийн хандивын талаар нэг сонирхолтой баримтыг олж мэдсэн бөгөөд энэ нь маш сайн хөгжсөн Бразилд юм. Анх сүү хандивласан мөнгө өгсөн. Энэ мэтчилэн хандив өргөхийг дэмжсэн. Гэвч хэсэг хугацааны дараа урамшууллын тогтолцоог халсан. Орлого багатай эхчүүд бүх сүүгээ хандивлаж, үр хүүхдээ хамгийн үнэ цэнэтэй бүтээгдэхүүнээс хассан нь баримт юм.

Орос улсад сүү хандивлах явдал хэзээ өргөн дэлгэр болох талаар бодоход эрт байна гэж Ольга Леонидовна хэлэв. Тус банк сүү хандивлах хүсэлтэй хүмүүсийг өргөжүүлж, хүлээн авахад бэлэн болжээ. Өөрсдийгөө тэжээх боломж хомс эхчүүд энэ донорын сүүг хүлээн авахад хараахан бэлэн болоогүй байна. Мөн өөрийгөө тэжээж, хөхний сүү илүүдэлтэй хүмүүст гэртээ өөрийн банк байгуулахыг зөвлөж байна. Үүнд хөхний насос, хадгалах сав, хөлдөөгч шаардлагатай. Декант хийж, хөргөж, дараа нь хөлдөөсөн. Хөхөөр хооллож дууссанаас хойш зургаан сарын дотор, жишээлбэл, сүүтэй будаа хийх боломж хэвээр байх болно.

Донорын хөхний сүү хэнд ашигтай вэ?

Донорын эхийн сүүг нярайд, ялангуяа дутуу төрсөн хүүхдэд хөхний сүү байхгүй тохиолдолд зөвхөн эмчийн заавраар өгдөг.

Донорын сүүг томилох шалтгаанууд:

  • Дутуу төрөлт
  • Бодисын солилцооны төрөлхийн алдаа
  • Гэдэсний мэс заслын дараах хоол тэжээл
  • Харшил, хүүхдийн сүүн тэжээлийг үл тэвчих
  • Бөөрний архаг дутагдал
  • Кардиопати
  • Дархлалын хомсдол
  • Олон төрөлт

Дутуу төрсөн хүүхдэд донорын хөхний сүү яагаад ийм чухал байдаг вэ?

  • 10 хүүхэд тутмын 1 нь дутуу төрдөг. Хөхний сүү нь эдгээр нярай хүүхдэд ялангуяа чухал ач холбогдолтой бөгөөд энэ нь хэт дутуу нярайд хоол тэжээлийг илүү сайн шингээж, дутуу нярайд түгээмэл тохиолддог үхжилт энтероколит, сепсис, уушигны гуурсан хоолойн дисплази, ретинопати зэрэг ноцтой өвчний эрсдлийг бууруулахад тусалдаг. Хамгийн гол нь эдгээр хүүхдийн мэдрэлийн сэтгэцийн цаашдын оновчтой хөгжлийг хангах явдал юм.
  • Дутуу төрсөн эхийн талаас бага хувь нь төрсний дараа анх удаа хөхний сүүгээ өгч чаддаг. Дутуу төрсөн эсвэл сул дорой хүүхэдтэй зарим эхчүүд хөхөөр хооллоход үл нийцэх эмнэлгийн хязгаарлалттай байдаг. Донорын хөхний сүүгээр хооллоход эдгээр нялх хүүхэд өсөлт хөгжилтөд зайлшгүй шаардлагатай эхийн сүүний бүх ашиг тусыг авдаг.


Донорын сүүний аюулгүй байдал
Хүүхдийн эрүүл мэндийн шинжлэх ухааны төвийн донорын эхийн сүүний банкинд эхийн сүүний аюулгүй байдалд хамгийн их анхаарал хандуулдаг: донор эхчүүдийг анхааралтай сонгож, шинжилгээнд хамруулж, дараа нь олон улсын стандартад нийцсэн технологи ашиглан донорын сүүг пастеризаци хийдэг. 30 минутын дотор 62.5 хэмд).

Энэхүү пастеризацийн аргаар цитомегаловирус, сүрьеэгийн микобактер, ХДХВ зэрэг эмгэг төрүүлэгч вирус, бактери бүрэн идэвхгүй болдог тул донорын хөхний сүү нь хүүхдэд аюулгүй байдаг нь олон тооны шинжлэх ухааны судалгаагаар батлагдсан.

2014 онд Хүүхдийн эрүүл мэндийн шинжлэх ухааны төвОХУ-д анхны эхийн сүүний банкийг дутуу нярай хүүхдийн тасгийн үндсэн дээр нээсэн. Энэхүү санаачилгыг ОХУ-ын Хүүхдийн эмч нарын холбооны ивээл дор, эхийн сүүгээр хооллох бүтээгдэхүүн үйлдвэрлэх чиглэлээр мэргэшсэн Philips Avent брэндийн дэмжлэгтэйгээр хэрэгжүүлж байна.

Хандивлагч эхийн сүүний банкЭрүүл мэндийн онцгой шалтгаанаар шаардлагатай шинэ төрсөн хүүхдэд донорын үнэ цэнэтэй хөхний сүүг цуглуулах, турших, боловсруулах, хадгалах, түгээх зорилгоор бүтээгдсэн тусгай бүтэц юм.

ХСҮТ-ийн донор сүүний банк нь төрийн бус, өөрөөр хэлбэл зөвхөн тус төвийн өвчтөнүүдэд үйлчилдэг. Донор гэдэг нь нялх хүүхдийнхээ хамт тус төвийн клиник тасагт хэвтэж буй хөхүүл эхчүүд юм.

Хүүхдэд эхийн сүү ямар үнэ цэнэтэй болохыг хүн бүр ойлгодог ч бүх эхчүүд хүүхдээ өөрийн сүүгээр тэжээх боломж байдаггүй. Нярайн хооллох дэглэмийг зохисгүй зохион байгуулснаас үүдэн сүүг "шатахад" хүргэсэн, хөхөөр хооллох үед хүүхдийн эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй эм, бусад түр зуурын нөлөөнөөс болж эхэд ийм асуудал үүсч болно. саад бэрхшээл.

Хөхөөр хооллохын үнэ цэнийг ойлгодог эх нь хөхүүлэх хугацааг сэргээх арга замыг эрэлхийлэх нь гарцаагүй бөгөөд энэ хугацаанд хүүхдээ хөхний сүүгээр үргэлжлүүлэн тэжээх болно. Донорын сүү нь хүүхдэд ашигтай бодисоор хангахад тусална.

Донорын сүү нь хүүхдийн эх биш эмэгтэйн хөхүүл үеийн бүтээгдэхүүн юм.

Ийм хандивын түүх гүн гүнзгий үндэстэй байдаг - сувилахуйн эмэгтэйчүүд эхгүй үлдсэн нялх хүүхэд эсвэл эх нь сүүгүй хүүхдүүдийг тэжээхэд үргэлж тусалдаг.

Орост ч гэсэн "сүү" ах эгч нар, өөрөөр хэлбэл цусан төрлийн холбоогүй, нэг эмэгтэйгээр өссөн хүүхдүүд гэсэн ойлголт байсан. Хэрэв эх нь нас барсан бол нярай хүүхдийг "гадаадын" сүүгээр хооллох хэрэгцээ гарч ирэв.

18-19-р зууны үед язгууртан эмэгтэйчүүд хүүхдээ бие даан тэжээх нь буруу зан чанар гэж тооцогддог байсан, учир нь тэдний бодлоор хөхөөр хооллох нь хөхний булчирхайн хэлбэрийг ихээхэн доройтуулдаг. Хүүхдийг тэжээхийн тулд "донор" -ыг хамжлага, ядуу хотын оршин суугчдын дунд хайж байсан - саяхан амаржсан, төлбөр, тэр байтугай хоолны төлөө өөрийнхөө болон "эзний" хүүхдийг хоёуланг нь тэжээдэг эмэгтэй байв.

ЗХУ-д сүү хандивлах нь асар их хувь хэмжээ авч, төрийн хяналтад байсан: сүүний гал тогоо нь хөхүүл эхчүүдээс илүүдлийг сайн дурын үндсэн дээр цуглуулдаг байв. Хандивласан сүүг пастержуулж, хүүхдийн эмчийн тасалбараар тусламж хэрэгтэй хүмүүст тараасан.

Та сүүний донорыг хэзээ хайх ёстой вэ?

Хүүхдэд зориулсан сүүн тэжээл нь хангалттай ашиг авчрахгүй байх тохиолдол байдаг тул та сүү хандивлах үйлчилгээнд заавал хандах хэрэгтэй.

  1. Дутуу төрсөн нярай хүүхдийн ходоод гэдэсний зам нь холимог боловсруулахад бэлэн биш байгаа тул хиймэл бүтээгдэхүүнээр хооллох үед гэдэсний үйл ажиллагаа алдагддаг. Хөхний сүү нь хоол боловсруулах тогтолцоог дүүргэж, зөв ​​горимд ажиллаж эхэлдэг олон тооны бактери, ферментүүдийг агуулдаг.
  2. Дутуу төрөлт, эс тэгвээс түүний дутагдал нь эхийн саалийн хөгжилд нөлөөлдөг. Хүлээгдэж буй байдлаар дуусаагүй жирэмслэлт нь хөхний булчирхай нь ангир уургийг нь үйлдвэрлэхэд хараахан бэлэн болоогүй байна гэсэн үг юм. Тэднийг шахахад маш их цаг хугацаа шаардагдах бөгөөд дутуу төрсөн хүүхэд үүнийг хийх хүч чадалгүй тул аль хэдийн "ажиллаж буй хөхөө" хөхөж сурах хэрэгтэй.
  3. Хэрэв эх нь хүчтэй антибиотик хэрэглэхийг шаарддаг халдварт өвчин эсвэл ноцтой үрэвсэлт үйл явцтай гэж оношлогдвол хүүхдээ сүүгээр нь түр хугацаагаар тэжээхгүй байх ёстой. Хүүхдээ хөхөөр хооллож, байгалийн гаралтай тэжээлээр хооллохыг хүсч буй эх нь "угаалтуур" руу байнга өөрийгөө илэрхийлж, донорын сүү өгөх ёстой.
  4. Хэрэв та хооллох дэглэмээ буруу тохируулсан бөгөөд энэ нь таны сүүг "шатаах" шалтгаан болсон эсвэл стрессээс болж саалийн хугацаа зогссон ч хүүхдээ эхийн сүүгээр хооллохыг хүсч байвал танд донорын сүү хэрэгтэй болно.
  5. Заримдаа эхийн хөх нь хүүхдээ тэжээхэд хүрэлцэхгүй байх үед өөр хэн нэгний сүү хэлбэрээр түр зуурын тусламж хэрэгтэй болдог. Энэ нь хөхөөр хооллохдоо богино завсарлага авсны дараа тохиолддог, жишээлбэл, эх нь хөхүүлэх үед зарим эм ууж, өвчин эмгэгийн улмаас үүсдэг. Хэрэв шахах давтамж нь хүүхдийн ердийн хоолны дэглэмээс ялгаатай бол саалийн хэмжээ мэдэгдэхүйц буурч магадгүй юм. Хүүхэд хангалттай сүүтэй байхын тулд эх нь хөхний булчирхайг шахах хүртэл хүүхэд донорын сүүг ууж болно.
  6. Хүүхэд үрчилж авсан эцэг эхчүүдэд хандивлагчийн сүү шаардлагатай байж, түүнийг хөхүүлэх бүтээгдэхүүн идэхийг хүсдэг.

Сүү хандивлах үйлчилгээнд хандах эцсийн шийдвэр гаргахаасаа өмнө хүүхдийн эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Би сүүний донорыг хаанаас олох вэ?

Хөхний сүүний банкууд

Гадаадад хөхүүл эхчүүдийн илүүдэл сүүг цуглуулж, халдвар авсан эсэхийг нь шинжилж, пастеризац хийж, хэрэгцээтэй хүүхдүүдэд өгдөг арга өргөн хэрэглэгддэг. Гэхдээ гадаадын банкуудад ч гэсэн хөхний сүү нь хүссэн хүн бүрийг хангахад хангалтгүй, учир нь цөөхөн эмэгтэйчүүд саалийн бүтээгдэхүүнийг төв рүү шилжүүлэхэд цаг зарцуулах хүсэлтэй байдаг.

ОХУ-д ганцхан эхийн сүүний банк байдаг бөгөөд тэр нь хүртэл хаалттай хаалганы цаана ажилладаг. Энэ нь ЭХЭМҮТ-ийг түшиглэн байгуулагдсан бөгөөд зөвхөн тус төвийн залуу өвчтөнүүдэд тусалдаг.

Форумууд

Хөхүүл эхчүүд сэдэвчилсэн форум дээр нэгдэж, хэрэгцээтэй хүмүүст сүүгээ өгдөг бөгөөд ихэнхдээ үнэ төлбөргүй байдаг. Хэрэв та хандивлагчийн үйлчилгээг ашиглах шаардлагатай бол ийм интернет сайтуудаас өөрийнхөө илүүдлийг танд хандивлах боломжтой танай хотын эмэгтэйг хайж олох боломжтой.

Танил

Төрөх эмнэлэгт та бусад төрөлттэй эмэгтэйчүүдтэй уулзаж, дараа нь хамтдаа гарахын тулд хажууд амьдардаг хүмүүстэй холбоо тогтоож байсан нь лавтай. Хэрэв таны шинэ найз нөхдийн хөхүүлэх үйл явц сайн байгаа бол та хүүхдэдээ илүүдэл сүүг шахаж, хөлдөөхийг хүсч болно.

Давуу болон сул талууд

  • Нойтон сувилагчаас авсан донорын сүү нь нян, бактери агуулсан байж болзошгүй тул хүлээн авсны дараа пастеризаци хийх нь чухал боловч энэ процедур нь бүтээгдэхүүний үнэ цэнийг ихээхэн бууруулдаг;
  • хандивлагч танд сүүний үргүйдлийн гэрчилгээг өгч, хүүхдийн эмчээс шинжилгээ хийлгэх замаар хөхүүл бүтээгдэхүүнийг халдварын шинжилгээнд үнэ төлбөргүй хамруулж чадвал сайн байх болно;
  • Та донор эмэгтэйн хоол тэжээлийг хянах боломжгүй, учир нь тэр таны хүүхдэд харшил өгөх эсвэл хий үүсгэдэг зүйл идэж болно;
  • Донороос хүлээн авсан сүүг маш удаан хадгалах боломжтой - шинэхэн гаргаж авсан бүтээгдэхүүн нь тасалгааны температурт 8 цаг орчим мууддаггүй, хөргөгчинд - гурав хоногоос илүүгүй, хөлдөөх үед шинж чанараа алдахгүй. гурван сар хүртэл;
  • Өмнө дурьдсанчлан, хөхний сүүний хольцтой харьцуулахад давуу тал нь хүүхдийн эрүүл мэнд, хоол боловсруулахад чухал ач холбогдолтой фермент, эсрэгбие, лактобациллийг агуулдаг;
  • хиймэл хольц нь үнэтэй байдаг бөгөөд хандивлагчид хөхний сүүгээ бага мөнгө эсвэл үнэгүй өгдөг.
  1. Түүний хоолны дэглэмийн талаар донор эмэгтэйтэй ярилцахаа мартуузай. Түүнтэй зэрэгцэн хоолны өдрийн тэмдэглэл хөтөлж үзээрэй, тэр өдөртөө юу идсэнийг нь бичиж, та хүүхдийн сүүнд үзүүлэх хариу үйлдлийг бичих болно. Ингэснээр та "сувилагч" цэсийг тохируулж болно.
  2. Хүүхэд лонхноос донорын сүү уух тул та түүнд хөхөх рефлексээ хангахад нь туслах ёстой - түүнд хоосон хөх эсвэл хөхөө өг. Хүүхдэд хөхөх үйл явц нь маш чухал бөгөөд энэ үед нүүрний араг яс, эрүүний үйл ажиллагаа зөв үүсдэг.

Саяхан би Москва дахь донорын сүүний цорын ганц банк, тэнд юу байдаг, бүх Орост очиж, түүнийг бүтээгчидтэй уулзах завшаан тохиосон юм. Энэ нь хэрхэн үүссэн, хэрхэн, хаана ажилладаг, энэ банкны хадгаламжийг хэн ашиглаж болохыг би одоо танд хэлэх болно.

Эрт дээр үеэс өнөөг хүртэл

Сүү хандивлах түүх эрт дээр үеэс эхэлдэг. Дараа нь эмэгтэй хүн хүүхдээ бие даан тэжээх боломж байхгүй бол хамаатан садан эсвэл зүгээр л танил байж болох нойтон сувилагчийн тусламжид ханддаг. Үүнтэй төстэй практик нь Эртний Египет, Грек, Ромын эзэнт гүрэнд байсан бөгөөд 11-р зууны дараа Европын язгууртнууд, хааны гэр бүлүүд нойтон сувилагч нарын үйлчилгээг ашигладаг байсан нь мэдэгдэж байна.

Хувийн үйлчилгээнээс сүү цуглуулах, боловсруулах цэг рүү шилжих ажил 20-р зууны эхэн үеэс эхэлсэн. Анхны ийм байгууллага нь 1909 онд Вена хотод Гэгээн Аннагийн эмнэлэгт нээгдсэн сүүний банк байв.

ОХУ-д 1960-70-аад оны үед хүүхдийн эмнэлгүүдэд “донорын цэг” үйл ажиллагаа явуулж, хөхүүл эхчүүдийн илүүдэл сүүг цуглуулж, нэг сар хүртэлх гачигдалтай нярайд түгээдэг байжээ. Улмаар сүүний чанарт хяналт тавих, нялхсын сүүний сүүний үйлдвэрлэлийг хөгжүүлэхэд хүндрэлтэй байсан тул эдгээр байгууллагууд ажиллахаа больсон.

Банк нээх

2014 оны арваннэгдүгээр сард ОХУ-д хандивлагч эхийн сүүний банк нээгдэв. Энэхүү туршилтын төслийг Москва хотын Вавилова гудамжинд байрлах Хүүхдийн эрүүл мэндийн шинжлэх ухааны төвийн дутуу болон нярайн мэс заслын тасагт шинэ төрсөн нярай, эмчилгээ, нөхөн сэргээх эмчилгээ хийлгэж буй хүүхдүүдэд туслах зорилгоор бүтээжээ.

Ирина Анатольевна Беляева (зүүн талд), Анагаах ухааны доктор, Холбооны улсын төсвийн "Хүүхдийн эрүүл мэндийн шинжлэх ухааны төв"-ийн Хүүхдийн судлалын хүрээлэнгийн дутуу нярай хүүхдийн хэлтсийн дарга, Анагаахын шинжлэх ухааны нэр дэвшигч Ольга Леонидовна Лукоянова (баруун талд), Ийм бүтцийн ажлын үр дүн, аюулгүй байдлын талаар шинжлэх ухаан, практик мэдээлэл цуглуулж эхэлсэн, Эрүүл, өвчтэй хүүхдийн хоол тэжээлийн хэлтсийн ахлах судлаач, Холбооны улсын төсвийн байгууллага "Хүүхдийн эрүүл мэндийн шинжлэх ухааны төв", дээд зэрэглэлийн эмч. Би тэднээс гэрэл зургийг нь авсан. Би энэ ярианд маш их автсан, бодлоор Варюшатай уулзахаар яарч байсан тул надтай зураг авахуулах тухай ч бодсонгүй.

Тус хэлтэст

Хүүхдүүд ээжтэйгээ тасагт байдаг. Өөр яаж? Ээж нь хүүхдээ асарч, хооллох төхөөрөмжийг ашиглаж сурдаг. Дутуу төрсөн хүүхдүүд ихэвчлэн хөхөх рефлекс дутагдалтай байдаг бөгөөд хамраараа ходоод руу ордог хоолойгоор хооллодог.

Ээж нь эмчилгээ хийлгэж байхад хүүхдүүд ганцаараа хэвтдэг. Гэхдээ дутуу төрсөн нярайн сул биеийг сэргээх нь эх нь ойролцоо байх үед илүү хурдан явагддаг. Ялангуяа эх нь хөхний сүүгээр хооллох боломжтой бол.

Гэхдээ хөхөөр хооллох нь ердөө л боломжгүй зүйл тохиолддог. Шалтгаан нь өөр, голчлон эрт төрөлт, эрчимт эмчилгээ, эмчилгээ эсвэл стресс. Дараа нь донорын хөхний сүү аврах ажилд ирж болно.

Донорын хөхний сүүг хэрэглэх заалт

Донорын сүүг зөвхөн эмчийн заавраар хоол хүнс, эм болгон нэгэн зэрэг өгдөг. Бүх зүйл хүүхдэд зориулагдаагүй, үл хамаарах зүйлүүд байдаг. Ээж нь донорын сүүнээс татгалзаж, хүүхдийг дутуу томъёогоор хооллох эрхтэй боловч энэ хэлтэст татгалзах тохиолдол маш ховор байдаг. Хамгийн үнэ цэнэтэй зүйл бол амь нас, эрүүл мэнд юм.

Эхийн сүү байхгүй тохиолдолд донорын сүүг ямар өвчтөнд үзүүлэх вэ? Нэгдүгээрт, дутуу төрсөн хүүхдүүд. Би эдгээр хүүхдүүдийг инкубаторт байхыг харсан. Нэг кг жинтэй, iPad Mini-ийн хэмжээтэй, бүр далдуу модны хэмжээтэй маш жижигхэн байдаг. Ээж нь өөрөө эмчилгээ хийлгэж байх хооронд түүнийг донорын сүүгээр хооллодог.

Мөн сүү нь бодисын солилцооны эмгэгтэй, гэдэсний мэс засал, бөөрний дутагдал, зүрх судасны эмгэг, дархлааны дутагдал, сүүний хольцтой харшилтай хүүхдүүдэд зориулагдсан байдаг.

Хиймэл тэжээлээр хооллох үед маш бага жинтэй төрсөн олон мянган хүүхдийн 21 нь үхжил энтероколит өвчний улмаас нас бардаг. Хэрэв ийм хүүхдүүд эхийн сүүгээр хооллодог бол энэ ноцтой өвчний нас баралт мянган нярайд 3-6 байна.

Хөхний сүүний банк хэрхэн гурав дахин нэмэгддэг

Хөхний сүүний банкинд орох боломжийн талаар ярилцаж эхлэхэд би өөрийгөө тусдаа байр, тусдаа том барилга руу орж байна гэж төсөөлж байсан. Үнэн хэрэгтээ энэ хэлтсийн сүүний банк нь гурван тасалгаанд хуваагдсан хорин метр талбайтай.

Ээжүүд эхний тасалгаанд сүү авчирдаг. Тэд хөхний шахуургаа нэн даруй угааж эсвэл цуглуулахын тулд цэвэр сав авч болно.

Ийм саванд сүүг илэрхийлдэг. Тэдгээрийг дахин ашиглах боломжтой бөгөөд ариутгах боломжтой.

Банкны ажилтан нян судлалын шинжилгээнд сүү хүлээн авдаг.

Дараа нь пастеризацид илгээдэг. Пастеризацийн технологи нь маш энгийн: хагас цагийн турш сүүг 62.5 градусын температурт усан ваннд халаана. Энэ нь уураг, өөх тос, нүүрс ус, олигосахарид, линол болон бусад хэд хэдэн хүчил, A, D, E, B12 витаминыг 100% хадгалах боломжийг танд олгоно. Сүү нь 75% фолийн хүчил, 65% витамин С, 70% хүртэл иммуноглобулин А агуулдаг ба нийт антиоксидант үйл ажиллагааны 91% хадгалагддаг.

Сүүг хөлдөөсөн хэлбэрээр хадгалдаг боловч хөлдөөгчид орохоосоо өмнө хөргөх ёстой.

Энэ нь хөлдөөгчид уутанд хадгалагддаг. Эдгээр нь нэг удаагийн, ариутгасан, зүгээр л авсаархан байдаг. Хөхний сүүг хөлдөөсөн үед гурваас зургаан сар хүртэл хадгалах боломжтой.

Аюулгүй байдлын асуудал

Би дээр бичсэнчлэн эхийн сүүний банкны төсөл туршилтын шинж чанартай. Одоохондоо та зүгээр л гудамжнаас ирж сүү хандивлах, авах боломжгүй. Залуу өвчтөнүүдийг сүүгээр эмчилж, сувилах нь үр дүнтэй байх талаар өчүүхэн ч эргэлзээгүй бөгөөд аюулгүй байдлын асуудалд хамгийн их анхаарал хандуулдаг.

Хандивын эсрэг заалт нь зөвхөн халдварт өвчний түүх төдийгүй, жишээлбэл, сүүлийн зургаан сарын хугацаанд шивээс, зүү, шүдний мэс засал хийлгэсэн.

Олон нийтийн хандив

Би олон нийтийн хандивын талаар нэг сонирхолтой баримтыг олж мэдсэн бөгөөд энэ нь маш сайн хөгжсөн Бразилд юм. Анх сүү хандивласан мөнгө өгсөн. Энэ мэтчилэн хандив өргөхийг дэмжсэн. Гэвч хэсэг хугацааны дараа урамшууллын тогтолцоог халсан. Орлого багатай эхчүүд бүх сүүгээ хандивлаж, үр хүүхдээ хамгийн үнэ цэнэтэй бүтээгдэхүүнээс хассан нь баримт юм.

Орос улсад сүү хандивлах явдал хэзээ өргөн дэлгэр болох талаар бодоход эрт байна гэж Ольга Леонидовна хэлэв. Тус банк сүү хандивлах хүсэлтэй хүмүүсийг өргөжүүлж, хүлээн авахад бэлэн болжээ. Өөрсдийгөө тэжээх боломж хомс эхчүүд энэ донорын сүүг хүлээн авахад хараахан бэлэн болоогүй байна. Мөн өөрийгөө тэжээж, хөхний сүү илүүдэлтэй хүмүүст гэртээ өөрийн банк байгуулахыг зөвлөж байна. Үүнд хөхний насос, хадгалах сав, хөлдөөгч шаардлагатай. Декант хийж, хөргөж, дараа нь хөлдөөсөн. Хөхөөр хооллож дууссанаас хойш зургаан сарын дотор, жишээлбэл, сүүтэй будаа хийх боломж хэвээр байх болно.

Хэрэв танд манай уншигчдад хэлэхийг хүссэн үйлдвэрлэл, үйлчилгээ байгаа бол ( shauey@yandex.ru) мөн бид сайтын олон мянган уншигчдын үзэх хамгийн шилдэг тайланг хийх болно

Миний тайлангийн зарим зургийг Instagram дээрээс үзэх боломжтой