» »

Когато се отбелязва денят на гражданската авиация. Ден на работника в гражданската авиация

15.03.2020

Staphylococcus aureus е грам-положителна бактерия, която принадлежи към сферичния тип микроорганизми. Някои видове стафилококи са част от естествената микрофлора на хората, а някои участват в развитието на възпалителния отговор. Тампон от носа и гърлото се предписва, когато Staphylococcus aureus и saprophytic се размножават, причинявайки определена клинична картина.

Защо ми трябва тампон от гърло и нос за стафилокок ауреус?

Основната цел на вземането на назален тампон за наличие е да се определи етиологичния фактор за развитието на определено заболяване.

Вляво е тампон от носа. Вдясно, намазка от фаринкса за стафилокок

Причините за процедурата са:

  • със серозен или гноен секрет;
  • ангина;
  • възпалителни процеси върху лигавиците на носа и гърлото, придружени от болка, подуване, повишена температура и зачервяване;

В допълнение, намазка и допълнителна бактериологична култура ви позволява да проучите подробно микрофлората на органа и да определите чувствителността на патогенен микроорганизъм към антибактериални лекарства.

Тампон за стафилокок обикновено се взема от три области, от които да избирате:

  • от фаринкса;
  • лигавицата на носа;
  • сливици.

В тези райони съставът на микрофлората е почти същият.

За да се определи наличието на патогена, процедурата се провежда веднъж. Втората вече се провежда с предписаното лечение за оценка на ефективността на терапията след седем до десет дни.

Ако е необходимо да се удължи терапията или ако резултатите от втория анализ са лоши, е възможно да се вземе тампон от носа и гърлото за трети път.

Искаме да ви насочим вниманието към четене за съвременните методи за лечение на стафилокок ауреус.

Метод за вземане на проби от биоматериал

Както всеки друг диагностичен метод, тампон от носа и гърлото също изисква специална подготовка. Преди да анализирате, трябва да спазвате редица правила:

  • три дни преди датата на доставка е необходимо да се откаже от използването на спрейове и средства за изплакване на устната кухина;
  • пет дни преди процедурата, спрете да използвате системни и местни антибактериални лекарства, така че те да намалят реалното заразяване на бактериите;
  • не можете да изплакнете носната кухина и фаринкса с разтвори и вода в навечерието на диагнозата;
  • забранено е да миете зъбите си дванадесет часа преди началото на изследването;
  • Препоръчително е да се направи тест на празен стомах, тъй като може да има остатъци от храна по лигавицата.

Последните две точки не се изискват, когато се взема тампон за стафилокок изключително от носа.

Какво да не правите преди тампон за стафилокок от гърлото и носа

Процес на събиране стъпка по стъпка

Преди да започне манипулацията, пациентът трябва да седне на стол и да наклони главата си назад. Здравен специалист (лекар или медицинска сестра) приема памучен тампони го прекарва по вътрешната или външната стена на носната кухина. Процедурата не носи никакъв дискомфорт или болка, за разлика от вземането на тампон за стафилокок ауреус от фаринкса и сливиците. В този случай са възможни гаф рефлекс и дразнене на лигавицата.

Стафилококов тампон от носа

Тампон от гърлото за стафилокок

Резултатът обикновено е готов за пет до седем дни.

Много рядко по време на риноскопия или запушване на носа се прави намазка за стафилокок от оториноларинголог.

Назаден тампон за стафилокок ауреус - анадизиращо декодиране

За да се дешифрира резултатът от диагностицирането на намазка от гърлото и носа за стафилокок, е необходимо да се разбере значението на основните показатели на формуляра.

Листовката в първата колона обикновено показва вида на микроорганизма. В този случай бактерии като напр Стафилококус ауреус или Staphylococcus saprophyticus ... Втората колона показва резултата от изследването.

Количеството на инфекцията е посочено в специални мерни единици - CFU / ml, където CFU е образуващата колонията единица, а милилитрите показват количеството на хранителната среда.

Тоест анализът се извършва въз основа на разпространението на вида върху специализирано желеобразно вещество. Третата колона показва правилния брой микроорганизми.

Фотогалерия с резултати:

Нормата за възрастен е броят на микроорганизмите до 10 3 CFU / ml... Това число показва пренасянето или наличието на стафилокок, като представител на естествената микрофлора на носната кухина. За деца под една година концентрацията на бактерии до 10 4 CFU / ml се счита за норма. Концентрацията над предложените стойности показва основната роля на инфекцията при формирането на възпалителния отговор.

В някои съвременни клиники формите отчитат и чувствителността на щама към определен антибиотик.

Обикновено патогенът се тества за чувствителност към:

  • пеницилини;
  • тетрациклини;
  • еритромицин;
  • макролиди;
  • цефалоспорини.

Такова изследване не отнема много време, но осигурява повече информациянеобходими за избора на ефективни лекарства.

При наличие на активен възпалителен процес и оскъдни показатели за анализ на намазка от гърлото и носа за стафилокок, пациентът се изпраща за повторна диагностика, за да опровергае или потвърди получените данни.

Къде мога да си взема тампон от носа за стафилокок ауреус?

Анализ на фаринкса и носа за стафилокок може да бъде направен или в частна платена клиника, или в бюджетно публично медицинско заведение. Резултатът обикновено не зависи от местоположението на изследването. Насочване за изследване може да бъде дадено от терапевт, УНГ лекар, специалист по инфекциозни заболявания и всеки друг тесен специалист, в зависимост от ситуацията.

Цената в частните клиники обикновено варира в зависимост от лабораторията и нейното местоположение. Таблицата показва примери за градове и диапазон на разходите за процедурата.

Вземане на намазка в лабораторията Invitro

Цената на назален тампон за стафилокок в такава популярна клиника като Invitro е една от най -високите.

В зависимост от региона и града, анализът струва между 500-1500 рубли.

Но въпреки високата цена на процедурата, пациентите я предпочитат, тъй като лабораторията се утвърди като една от най -добрите диагностични клиники в Русия.

Хората с професионални опасности и намален имунитет се препоръчват да вземат тампон от носа и гърлото поне веднъж годишно като профилактика на патологии.

Лабораторният анализ на отделянето на фаринкса и носа може да открие стрептококова инфекция в организма. Тя се подозира с чести болки в гърлото, храносмилателни проблеми и кожни обриви.

Съвременният човек живее в общество, където много от тях са носители на различни инфекции. Много микроби могат да причинят значителна вреда на организма и да причинят различни заболявания. Една от тези бактерии е стафилокок ауреус. Съществува различни начинидиагностика на инфекции, причинени от тези микроорганизми. Най -често тампон за стафилокок от фаринкса и носа се извършва в клиники.

Нито един човек не е имунизиран срещу заразяване с патогенни бактерии. Понякога дори най -силният имунитет не се справя и болестта започва, така че тампон от носа за стафилокок се предписва на всеки, който има подозрение, че има тази инфекция.

В повечето случаи такъв анализ е показан преди хирургични операции, той се провежда за бременни жени, както и за всички, когато са приети в болницата. Взема се назален тампон за бактериологично изследване. Лабораторията изучава какви микроби живеят в тази среда и колко добра е нормалната микрофлора на назофаринкса.

Наличието на тези инфекции в организма води до факта, че имунната защита на човек намалява. В допълнение, болестта може да причини интоксикация, тъй като бактериите отделят много вредни вещества. В резултат на това човек развива забележима слабост, чести главоболия, замаяност и умора.

Когато е изпратен за процедура

Трябва да има причини лекуващият лекар да изпрати пациента за намазка на гърлото за стафилокок ауреус. Обикновено лекарят изследва оплакванията на пациента и ако има съмнение за наличие на инфекция, този анализ може да бъде предписан.

Какви могат да бъдат подобни тревожни сигнали? Ето признаците, на които лекарят трябва да обърне внимание:

  • обрив по кожата с неразбираем характер;
  • болка в корема;
  • диария, запек или гадене;
  • ниска температура без признаци на настинка;
  • главоболие, слабост, умора;
  • намалена концентрация на внимание;
  • повишено образуване на газ.

Много е важно да се определи наличието на опасни бактерии в организма, защото ако не се направи нищо, техният брой само ще расте, а здравословното състояние ще се влоши. Някои започват да подозират наличието на стафилококи, защото често получават болки в гърлото и изпитват постоянни общи неразположения.


Ако лекуващият лекар чуе за някои от горните симптоми, той може да насочи пациента за стафилококов лабораторен анализ. Колкото по -рано се установи причината за заболяването, толкова по -лесно ще бъде лечението му.

Как протича процедурата

За да може намазката от гърлото да покаже надежден резултат, тя трябва да се извърши правилно. Подготовката за вземане на биологичен материал играе важна роля.

Подготвителен етап

Не трябва да пиете антибиотици преди да посетите клиниката. Те трябва да бъдат прекратени поне 3-4 дни преди очакваната дата на лабораторния тест.

Не яжте непосредствено преди вземане на намазка. Препоръчително е след последното хранене да са изминали 8 часа преди анализа. За предпочитане е да посетите лаборанта сутрин.

Няколко дни преди процедурата трябва да спрете да използвате различни изплаквания на устата, както и антивирусни мехлеми за носната кухина. Освен това трябва да се въздържате от изплакване или накапване на носа. Това може да намали действителния брой бактерии в носа и това ще доведе до погрешни резултати.

Сутрин преди процедурата не трябва да миете зъбите си или да изплаквате устата си. Тези манипулации могат да повлияят и на резултатите от бактериологичните изследвания.

Провеждане на процедурата

Тампон за стафилококова инфекция обикновено се предписва или от лекар, или от отоларинголог. Не се страхувайте от тази процедура. Той е напълно безболезнен и няма да отнеме много време.

За вземане на биоматериала се използва дълга пръчка с памучен тампон в края. За да получи тампон от гърлото, техникът притиска езика със стерилна лъжица и с пръчка тича по лигавицата на сливиците и по задната част на фаринкса. За да получи анализ от носа, лекарят вмъква пръчка с тампон на дълбочина 1,5-2 см и се завърта вътре.


След това получените биоматериали се изпращат в лабораторията, където се поставят в условия, благоприятни за размножаването на стафилококи. Данните започват да се изследват ден по -късно. Точните резултати са готови за 4 дни.

Как да дешифрираме резултатите от анализа

Само специалист трябва да дешифрира резултатите от бактериологичната инокулация. Само лекар ще може да постави точна диагноза и да предпише подходящо лечение.

Въз основа на резултатите от намазката се разграничават 4 степени на растеж на патогенни бактерии:

  • 1 - растежът е много слаб;
  • 2 - растеж до 10 колонии;
  • 3 - растеж на бактерии от 10 до 100 колонии;
  • 4 - повече от 100 колонии.

В някои заключения може да бъде записано: „пациентът има сливащ се растеж“. Тази формулировка предполага, че в биоматериала са изолирани толкова много колонии, че е невъзможно да се преброят.

Ако пациентът не се е придържал към правилата за подготовка за изследването, резултатът може да бъде отрицателен дори в присъствието на тези микроорганизми.

Има случаи, когато назофаринкса на пациента е изпълнен с много опасни вируси и бактерии, докато самият човек няма никакви огнища на заболяването. В този случай не се извършва лечение. Въпреки че самият човек може да не се разболее, той е носител на инфекция за другите.

Предотвратяване на инфекция

За да защитите себе си и семейството си от стафилококова болест, трябва да знаете как можете да получите това заболяване. Как протича инфекцията?

В повечето случаи инфекцията се предава или от болния, или просто от носителя. При близък контакт човек със слаб имунитет ще се зарази много бързо. Стафилококите се предават по въздушно -капков път, така че само след като шофирате в транспорт до болен човек или се държите за един парапет, можете сами да се заразите.

Възможна е вътрематочна инфекция със стафилокок. Ето защо много често, дори без специално подозрение за инфекция, те се изпращат за този анализ. Бактерията лесно се предава чрез кърмата.

Регистрират се много случаи на инфекция поради неспазване на стриктния стерилитет в лечебните заведения. Особено внимание трябва да се обърне на общите медицински изделия като машини за диализа, катетри или оборудване за интравенозно хранене.

Навременният прием в болница с тревожни симптоми ще помогне да се идентифицира инфекцията възможно най -бързо. Стриктното спазване на правилата за преминаване на анализа ще позволи на лекаря да получи точна картина на здравословното състояние и да предпише компетентно лечение.

Вземете тампон от гърлото и носа за стафилокок ауреус, за да идентифицирате патогените заразна болест... Също така с помощта на бактериологично изследване се определя количеството на патогенната микрофлора, нейната чувствителност към определени видове лекарства... Резултатите от теста помагат на лекаря да избере най -подходящата терапия.

Необходимостта от изследвания

Когато стафилокок ауреус се появи в носа, той не може да бъде открит с просто око по време на рутинен преглед; необходимо е само микробиологично изследване, за да се идентифицира проблемът. Пациентите с ринит, синузит, фарингит се насочват за изследвания. Културата помага да се изследва съотношението на микрофлората в носа и гърлото.

В допълнение към наличието на патологии и оплаквания, рутинен преглед от този тип е необходим за такива категории от населението:

  • бременни жени;
  • медицински работници;
  • служители на образователни институции (училища, детски градини);
  • работници на места за обществено хранене и търговия с храни;
  • пациенти, на които е предписана операция.

Предпоставки за диагностика

Подозрението за стафилокок ауреус може да възникне не само при наличие на заболявания на горните дихателни пътища. Общо са известни повече от 30 вида от този микроорганизъм, които могат да засегнат абсолютно всички органи и системи на органите. Не само УНГ, но и гастроентеролог, мамолог, инфекциозен специалист, уролог, терапевт могат да изпратят пациент за анализ.

Препоръчително е да вземете тампон от носа или гърлото, ако подозирате такива нарушения:

  • стенокардия, която може да бъде провокирана от бета-хемолитичен стрептокок;
  • стрептокок ауреус, причиняващ появата на абсцеси по кожата и лигавиците;
  • съмнение за дифтерия, менингококова инфекция или магарешка кашлица;
  • мононуклеоза, ларингит и абсцеси, които се намират близо до сливиците.

Подготвителни процедури

Преди да вземе културата за откриване на стафилокок, на пациента се предписва пълна отмяна на всички антибактериални и антисептични лекарства. Лечение на носа и гърлото лекарстваприключва 2 седмици преди деня на събиране на материала. В противен случай резултатът може да се изкриви. Проблемът с диагнозата е, че през времето, когато всяко лечение е забранено, бактериите могат да се преместят в близките здрави органи и да ги заразят.

Когато остават 8 часа за изследването, е напълно забранено да се яде храна, вода и други течности, да се мият зъбите и да се дъвче дъвка. По правило сеитбата се извършва рано сутрин, тъй като подготовката за процедурата не доставя неудобства на пациента.

Прием на материали

За да установите наличието или отсъствието на стафилококи във флората, техния вид и вид, трябва правилно да вземете съдържанието на носа и орофаринкса. Ако засяването се извършва от носа, пациентът се настанява на стол и главата му се отхвърля назад. Преди въвеждането на инструмента, слузта, ако има такава, се отстранява от пасажите и се третира с алкохолен разтвор (70%). След това стерилен валяк се вкарва последователно в дясната и лявата ноздра. Важно е здравният работник да го притисне здраво към тъканните стени, това ще помогне да се събере необходимото количество материал.

Когато културата се взема от фаринкса, главата на пациента се изхвърля високо назад. Със специална лъжица те държат езика му надолу, за да можете да стигнете до гърлото. С помощта на инструмент се събира слуз.

След като материалът се събере, той се поставя заедно с валяк в стерилни епруветки. Контейнерите съдържат специален разтвор, който предотвратява смъртта на бактерии за 2 часа, точно в този интервал от време трябва да се извършат всички изследвания.

Под микроскопа

От външен видбактерии, могат да се направят изводи за техния брой, морфологични свойства. За да се проведе изследването, материалът трябва да бъде фиксиран в стъклен предмет и оцветен според Грам. Това ще даде възможност да се разбере кои микроорганизми се съдържат в слузта на пациента.

Когато учите, можете да получите следната информация:

  • клъстери от грам-положителни коки, наподобяващи гроздови гроздове на външен вид, показват наличието на стафилокок;
  • наличието на стрептококова инфекция се доказва от положително оцветяване и сдвоено подреждане на коки или тяхното образуване под формата на верига;
  • наличието на грам-отрицателни коки означава наличието на Neisseria;
  • заоблените върхове и леките капсули от грам-отрицателни бактерии са признак за присъствието на клебсиела;
  • Грам-отрицателните бацили като Escherichia и Pseudomonas aeruginosa са с малки размери.

Сеитбени изследвания

Култивирането на бактерии в определени области помага да се идентифицират бактерии от различни видове. Почти всички микроорганизми „обичат“ местата, където са създадени идеални условияза тяхното оцеляване и размножаване. Тази информация дава възможност да се идентифицира причинителят на болестта.

За да отглеждате колония, трябва да попълните намазката в определена хранителна среда и да я поставите в термостат, където се поддържа благоприятна за размножаване среда. Това се прави само в стерилна кутия. Служителят, който извършва процедурата, трябва да бъде облечен в гащеризон, който да го предпазва от патологично опасни микроорганизми.

Съществува такава връзка между хранителната среда и бактериите:

  • сапрофити и патогенни бактерии (пневмокок, стафилокок ауреус) живеят в кръвен агар;
  • почти всички микроби се размножават в средата на Сабуро, той се счита за универсален;
  • стафилококи се отглеждат в жълт солен агар;
  • в шоколадов агар патогени на гноен менингит, гонококи, хемофилни пръчици се размножават бързо;
  • в средата Endo ентеробактериите могат да бъдат диференцирани и диагностицирани.

За изучаване на материала се използва чаша Петри - това е специален съд под формата на цилиндър с плътно прилепнал капак. Слузта, взета от носа или гърлото, се втрива върху вътрешната му повърхност и след това внимателно се разпръсква. Сеитбата остава в термостата за един ден, след което става ясно кои бактерии и в какво количество присъстват в материала.

За по -подробно изследване на микроорганизмите те се поставят в хранителни среди, където те растат. Чистата култура е много по -лесна за изучаване под микроскоп, поради което отделните колонии се преместват.

Какво показват резултатите

След подробно проучване на всички характеристики на патогенната или опортюнистичната микрофлора, експертите я описват. Провеждането на анализи ви позволява да идентифицирате рода и вида на микроорганизма, който е станал причинител на болестта. Екстрактът, получен от лабораторията, съдържа следната информация:

  • вид и род бактерии, написани на латински;
  • определяне на патогенността на микрофлората;
  • броя на бактериалните клетки.

Ако резултатът е положителен, се правят и допълнителни изследвания, това е особено важно, когато се идентифицира стафилококов патоген.

Бактериалните клетки се тестват за резистентност към определени видове лекарства и бактериофаги. Това е необходимо, за да се предпише правилното лечение, тъй като много щамове от патогенни микроорганизми са развили резистентност към широк спектър от антибиотици.

Изследователски проблеми

В случай на съмнение за остра инфекция, провокирана от стафилокок, е необходимо да се предприемат бързи мерки за потискането му. Ако пациентът не започне да приема антибактериални лекарства навреме, съществува риск от сериозни усложнения, като например:

Тъй като е невъзможно да се предаде материал за откриване на стафилококи по време на прием на лекарства, се образува един вид омагьосан кръг: лекарят, без да иска да рискува здравето на пациента, му предписва антибактериална терапия, без да провежда изследвания, а пациентът взема средства което може да няма никакъв ефект върху патогена. За да избегнете подобна ситуация, трябва да бъдете много внимателни към здравето си и при констатиране на най -малки нарушения да отидете на преглед.

В заключение

Необходимо е да се проведат изследвания на слуз, взета от носа и гърлото, за да се идентифицират стафилококи и други патогенни и опортюнистични микроорганизми. Лабораторно изследване ще помогне да се установи какво точно е причинило влошаване на здравето на пациента, а също така е необходимо да се избере най -ефективната терапия. Следете здравето си и се подлагайте на прегледи навреме.

Тампон за стафилокок се взема от хора, които са в професионален контакт с голям брой хора: търговски, образователни и предучилищни институции, лекари.

Микрофлора на назофаринкса

Човешкият назофаринкс може да издържи изключително голям микробен товар. В носа, върху сливиците и лигавицата на гърлото микроорганизмите се заселват като на филтър, чиито спори винаги присъстват в атмосферата. Сред тях има много патогенни и опортюнистични патогени. То:

  • стрептококи
  • стафилококи
  • ентеробактерии
  • пневмококи
  • менингококи.

Дисбалансът на микрофлората води до заболявания на УНГ органите.

Причинител на инфекция

Медицинската статистика твърди, че стафилококова инфекция се открива при 40% от възрастното население на планетата. Асимптоматичното пренасяне на стафилококи не е опасно до момента, в който по външни или вътрешни причини имунитетът на човек внезапно намалява.

Микробът в носа и гърлото често се открива по време на скрининг за бременност. Бъдещите майки се предписват лечение само с висока концентрация на микроорганизми в назофаринкса.

Стафилококът е особено опасен за кърмачета. В първите месеци от живота си децата са много уязвими и беззащитни срещу всяка инфекция. При стафилококово увреждане на гърлото сливиците на детето се зачервяват, шийните лимфни възли се увеличават, температурата се повишава и апетитът изчезва. Стафилококите могат да се преместят от гърлото на детето в други органи и да причинят стомашно -чревни разстройства.

Днес в семейството на Staphylococcaceae има повече от 20 вида бактерии. Не всички от тях са опасни. Някои видове са част от нормалната микрофлора. Но има опортюнистични патогени, които потенциално могат да навредят на здравето.

Staphylococcus aureus е особено опасен. В процеса на живот той отделя токсични съединения, които убиват здравите клетки в тялото.

Във фазата на активно размножаване стафилококите образуват колонии, подобни на гроздови гроздове. Staphylococcus aureus е лесен за откриване под микроскоп по формата на колониите и характерния им (люляк след оцветяване по Грам) цвят.

В допълнение към ауреуса, потенциално опасни са хемолитичният и епидермалният стафилокок. И двата вида се чувстват чудесно не само върху лигавиците, но и върху кожата, където допринасят за образуването на нагноявания и язви. Възможно е да се определи вида стафилокок, който е причинил УНГ заболяването, само след лабораторни изследвания.

Подготовка за анализ

Ако лечението бъде отменено, бактериите могат да се размножават и да заразят здрави органи. Субектът трябва да е наясно с тази опасност и внимателно да следи състоянието си.

12 часа преди посещението в лабораторията те започват да пият повече течност, така че секретът на лигавиците да стане по -течен. Яденето и пиенето се спират 8 часа преди анализа. Не можете също да си миете зъбите, да дъвчете дъвка, да пушите.

Като се има предвид, че повечето медицински институции правят ограда за стафилокок сутрин, пациентът изпитва минимум дискомфорт. Достатъчно е просто да дойдете в лабораторията, без да закусвате или да си миете зъбите.

Вземане на материал

Тампон за стафилокок се взема от хора с хроничен ринит, възпалено гърло и други възпалителни процеси в носа и гърлото, преминаващи с повишена температура и оток. За да се получи надежден резултат от изследването, е много важно правилно да се събере съдържанието на носните проходи или орофаринкса.

При вземане на анализ за култура от носа, пациентът е помолен да седне и да наклони главата си назад. Слузта се отстранява от носните проходи и се третира със 70% алкохол. След това в дясната и лявата ноздра се инжектира стерилен материал с мека текстура. Доставчикът на здравни грижи трябва да го притисне здраво към стените на носните проходи, за да събере необходимото количество слуз.

Когато се взема биоматериал от фаринкса, пациентът също е помолен да седне и да хвърли главата си назад. Със специален инструмент те фиксират и притискат езика, за да достигнат свободно до гърлото. Друг инструмент е вземането на проби от слуз от небцето, сливиците и задната част на гърлото.

Във фаринкса, върху лигавицата на носните проходи и сливиците, съставът на микрофлората е почти същият, така че може да се вземе намазка от всяка от тези области. Материал от езика и от устната лигавица не е подходящ за анализ на стафилококи.

Изследване за стафилокок ауреус позволява не само да се идентифицира причинителят на възпалението, но и да се провери реакцията му към антимикробни лекарства. Много щамове на стафилококи са придобили резистентност към антибиотици, традиционно използвани за лечение на възпаление на лигавиците на носа и гърлото. Лабораторно изследване за чувствителността на идентифицираните микроорганизми към определени групи лекарства позволява на лекаря да предпише правилното лечение.

Втора цитонамазка се взема за оценка на ефективността на лечението една седмица след началото на терапията. Ако лечението протича слабо, може да се направи трети тест.

Микроскопско изследване

Събраният биоматериал се поставя в стерилни колби, съдържащи специален разтвор, който удължава живота на бактериите. Не се дават повече от 3 часа за по -нататъшни манипулации с биоматериала.

Засяване на тестовия материал

В биоматериал, събран от лигавиците, е много трудно да се открие малък брой стафилококи и всякакви други микроорганизми. За да се изследва степента на биологична инфекция на изхвърлянето, той се засява в чаша Петри на специална хранителна среда - кръвен агар, който осигурява хранене, дишане, растеж и размножаване на стафилококи.

В агар микроорганизмите се делят активно, образувайки колонии, видими с невъоръжено око. Размазката се инокулира в чаши на Петри и се поставя в термостат. След няколко дни върху хранителната среда се образуват колонии с различни форми, размери и цветове. Те се прехвърлят в специализирани хранителни среди с цел изолиране и натрупване на чиста култура.

Умножените микроорганизми се идентифицират чрез определяне на техния род и вид, извършва се фагово типиране и серотипиране. За финална микроскопия материалът се взема от чинията на Петри със стерилна бримка, фиксирана върху стъклен предмет и оцветена по Грам.

Таблица: определяне на микробния състав на намазката

Микроорганизъм Увеличен изглед
Стафилококи Колонии под формата на грозде
Стрептококи Сдвоени коки или вериги от сферични бактерии, положително оцветени според Грам
Neisseria Наличието на единични грам-отрицателни коки на слайда
Клебсиела Грам-отрицателни бактерии със заоблени върхове
Ешерихия и Pseudomonas aeruginosa Малки, неоцветени пръчковидни образувания.

За поставяне на диагноза решаващо значение има не толкова откриването на отделни бактерии от Staphylococcus aureus и други микроорганизми в тестовия материал, а количествена оценка на растежа на колония от микроорганизми.

Таблица: Декодиране на растежа на микробни колонии

Скоростта на стафилококи в намазка от гърлото

За да дешифрирате резултата от изследване върху бактерии от семейство Staphylococcaceae, трябва да разберете какво показват основните числа, посочени във формуляра за изследване. Обикновено първата колона показва вида на микроорганизма. Лекарят ще се интересува преди всичко от това дали в цитонамазката се откриват Staphylococcus aureus и Staphylococcus saprophyticus. Втората колона е маркирана с броя на микроорганизмите в CFU / ml.

Броят на микробите до 103 CFU / ml се счита за нормален за възрастен. Този показател говори за естествеността на микрофлората. При деца под 12 месеца бактериалното съдържание до 104 CFU / ml се счита за нормално.

Показанията над тези стойности показват, че възпалението в гърлото е причинено от микробно замърсяване. Съвременните клиники провеждат изследвания за чувствителността на щамовете на стафилококи към следните антибиотици:

  • пеницилини;
  • тетрациклини;
  • еритромицин;
  • цефалоспорини.

Изследването за устойчивостта на идентифицирания щам се провежда през кратко времес помощта на специални лабораторни тестове. Това е необходимо в редица трудни случаи, тъй като ви позволява ефективно да избирате лекарства за лечение на пациенти.

Лечение и профилактика на бактерии в носа

Staphylococcus aureus в носа и гърлото се лекува с антибиотици. Най -често лекарствата се използват за лечение под формата на таблетки.

Режимът на лечение и изборът на лекарството зависи от индивидуални характеристикипациента и чувствителността на изолирания щам към стандартната терапия. Staphylococcus aureus се лекува с комбинирани средства:

  • Амоксиклав;
  • Флемоклав;
  • Ванкомицин;
  • Цефалотин.

Ако е невъзможно да се използват антибиотици, за облекчаване на интоксикацията се използват антистафилококов имуноглобулин или токсоиди, след което се предписва антистафилококов бактериофаг. Лекарят може да предпише локално лечение и лекарства за симптоматично лечение:

  • Хлорофилипт - маслени капки за вливане в носа;
  • Imudon или IRS 19 - локални препарати за повишаване на имунитета;
  • Polydexa, Isofra и други - капки за нос с вазоконстрикторно действие;
  • Мирамистин е разтвор за измиване на носната кухина, антисептик.
  • Абсорбиращи таблетки Isobat, Furacilin, гаргара със сода или водороден пероксид за предотвратяване на инфекция на сливиците.

Много полезна информация за стафилокока във видео лекцията на д -р Комаровски:

За да се предотврати инфекция със стафилококи, достатъчно е да се спазват правилата за лична хигиена, да се откажат от лошите навици, да се яде рационално и да се поддържа здрав образживот, допринасящ за създаването на силен имунитет.

Клебсиела пневмония в урината: причина за безпокойство?

Нито един жив човек не е защитен от инфекция, дори децата се поддават на това заболяване. След като изучи материала по -долу, читателят ще научи защо е толкова важно да се правят тестове на планирана основа и как да се подозира заболяване. Статията ще се фокусира върху рядко заболяване, което се проявява под формата на възпалителен процес в дихателните органи, Klebsiella пневмония.

Какво представлява klebsiella pneumoniae?

Причинителят на инфекцията е klebsiella pneumoniae. Разликата между Klebsiella и други бактерии от грам-отрицателната група е наличието на защитна капсула, която действа като защитна бариера. Черупката предпазва бактериите от негативните ефекти на външната среда и механични повреди. Това също затруднява идентифицирането на бактерии в тялото. Клетъчната бактерия, заобиколена от защитна мембрана, е устойчива на действието на антибиотични лекарства, поради което курсът на лечение е дълъг и интензивен.

Патогенни организми, които провокират заболяването при липса на симптоми на заболяването, могат да бъдат открити само чрез резултатите от анализ на гърлото и анализ на изпражненията.

Причините за развитието на болести:

  • намаляване на защитната функция на тялото;
  • пренебрегване на правилата за лична хигиена;
  • склонност към настинки;
  • прием на антибиотици за дълъг период от време;
  • повишени нива на кръвната захар;
  • склонност към наркотична или алкохолна зависимост.

В някои случаи симптомите на заболяването са толкова изразени, че тялото се изчерпва поради отделянето на токсини.

Клебсиела пневмония засяга дихателната система. При продължително отсъствие на лечение фокалните прояви на възпалителни процеси в белите дробове нарастват, абсорбирайки цели лобове. В резултат на това белодробните клетки умират, абсцесите прогресират, се наблюдават белодробни кухини и плеврален емпием. Бързото развитие на болестта се обяснява с особеността на причинителя на klebsiella pneumoniae, а именно способността да се разрушават тъканите. Повечето пациенти страдат от някакъв плеврален излив.

Пневмонията се характеризира с метастатични възпалителни огнища в костите, менингите, пикочния мехур и тънките черва. Понякога, в случай на хронично протичане, заболяването води до смърт на пациента.

Klebsiella, подобно на други бактерии, е способна да се размножава. Това явление е придружено от отделянето на токсини Голям брой, които причиняват възпаление. Пневмония, провокирана от бактерия, най -често се наблюдава при пациенти в напреднала възраст, чийто имунитет вече не е в състояние да се бори с болестта. Хроничните бронхопулмонални усложнения са съпътстващи заболявания на пневмония.

Наличието на бактерии Klebsiella в урината показва наличието на инвазия.

Симптоми на заболяването

Инфекцията е остра. Наблюдаваното:

Директен индикатор за пневмония е нарастващата суха кашлица, придружена от отделяне на вискозна храчка с включване на кръвни съсиреци.

Възпалението на дихателните пътища Klebsiella се характеризира със следните характеристики:

  • тежък ход на заболяването;
  • внезапно начало;
  • остра плеврална болка;
  • отделяне на храчки с кръвни съсиреци;
  • неприятна миризма на храчки;
  • тежка интоксикация на тялото.

Диагностични характеристики

С общ преглед лекарят може да идентифицира слабо хрипове в белите дробове, които, между другото, са придружени от появата на малки кръвоизливи по кожата и лигавиците на вътрешните органи.

С общ кръвен тест се отбелязва намаляване на нивото на левкоцитите в кръвта, настъпва състояние на анемия.

С рентгеново изследване картината на заболяването може да бъде изследвана по-подробно. Снимките показват огнищата на потъмняване, присъстващи на белите дробове, понякога тези области достигат размера на цял лоб. Характерна особеност на възпалителните процеси са плевритните прояви и кухините на разпадане на органи.

Клебсиела пневмония засяга дихателните органи не само на възрастни, но и на деца. Дори и най -малките бебета не са защитени. Промените в моделите на изпражненията и тежките колики при новородено са причина за безпокойство. Ако забележите тези симптоми, по -добре е незабавно да се свържете с водещия педиатър.

Методологична идентификация на патогена

Изследването на състава на биологичната среда под микроскоп е насочено към откриване на фокуса на възбуждането на инфекцията. Въз основа на резултатите диагностикът успява да изолира бактериите, да определи чувствителността на организма към антибиотици.

Бактериите, които влизат в тялото, провокират началото на възпалителни процеси на вътрешните органи, които водят до развитие на сериозни усложнения под прикритието на сепсис.

Има случаи на екскреция на clibsiella в урината по време на бременност. Това поражда сериозни опасения както сред жените, така и сред лекарите. Обикновено урината е абсолютно стерилна течност и в нея не трябва да присъстват бактерии. В случаите на откриване на Klebsiella при бременна жена се препоръчва повторният анализ, за ​​да се изключи възможността вагинални бактерии да попаднат в контейнера. Обикновено здравата жена не трябва да има бактерии Klebsiella в намазка от гениталиите и анализ на изпражненията.

Как да определите дали има бактерии в урината

Тестове за Klebsiella в урината се правят, когато има съмнение за инфекция. Появата на съответните симптоми свидетелства за това. Симптомите включват:

  • болезнено уриниране;
  • болки тъпи болки, локализирани в долната част на корема. При жените, над пикочния мехур, при мъжете, в ректума;
  • дефектно уриниране.

Когато бактерията klebsiella пневмония се открие в урината, става ясно, че тя е способна да причини пневмония и всички съпътстващи я усложнения. Най -често бактериите се развиват в тези среди:

  • в кожата;
  • в тръбата на ларинкса;
  • в стомашно -чревния тракт;
  • в дихателните органи;
  • при незараснали рани от следоперативна интервенция, при които вече са започнали абсцеси.

Инфекция на пикочните пътища, предизвикана от Klebsiella, се наблюдава най-често при деца, възрастни хора, а също и при хора с отслабен имунитет. Навременната точна диагностика на пикочните пътища ви позволява незабавно да започнете лечение. В случаите, когато ситуацията все още не е достигнала плачевно състояние, инфекцията на пикочните пътища може да бъде преодоляна. Важно е да изберете средства за лечение и да установите оптималния режим на лечение за пациента, тъй като бактерицидната формация е чувствителна към антибиотици с тесен спектър на действие.

Клинични терапии

Понякога проблемът се решава сам по себе си - тялото успява да преодолее инфекцията самостоятелно, ако броят на бактериите в урината (без да показва симптоми на заболяването) е умерен, а патогенът е неагресивен. Но това решение на проблема е категорично неприемливо:

Наличието на инфекция по време на бременност може да повлияе негативно на плода. Следователно наличието на клебсиела в урината на бременни жени е сериозен проблем, който застрашава здравето на бебето.

Особено внимание се обръща на пациентите:

  • оцелели от бъбречна трансплантация;
  • страдащи от рефлукс на пикочните пътища;
  • с наличие на камъни в пикочните пътища или бъбреците.

Бактериемията е придружена от следните явления:

  • наличието на болезнени усещания по време на уриниране;
  • често желание за уриниране;
  • болезненост на процеса на уриниране;
  • усещания за натиск в пикочния мехур;
  • наличието на кръвни секрети в урината.

Ако откриете поне един от горните симптоми на бактериемия на клебсиела пневмония, посетете уролога си.

Антибактериалните методи на лечение се извършват съгласно специални стандарти, които могат да бъдат постоянно наблюдавани от специалисти. Мониторингът на терапиите ви позволява да следите как бактериите реагират на лекарства. Така че, след като се адаптират към флората, създадена от антибиотици, бактериите продължават своята жизнена дейност и такова лекарство вече е неактивно в борбата с инфекцията. Следователно антимикробните средства трябва постоянно да се сменят, само по този начин може да се поддържа тяхната ефективност. Като се вземат предвид характеристиките на бактериите, схемата на лечение и методите на терапия се избират индивидуално за всеки пациент.

Бактериите Klebsiella са животозастрашаващи. Ето защо, ако подозирате симптоми на инвазия, не забравяйте да потърсите помощ от лекари. Необходимо е да се лекува пневмония, причинена от бактерии, само в болница и само медицински средства... Помнете сериозността на заболяването и възможни последствия, грижи се за здравето си!

Взема се тампон от гърлото за стандартно бактериологично изследване с цел изследване на микробния състав и количественото съотношение на микрофлората на назофаринкса. Това е лабораторен диагностичен метод, който ви позволява да идентифицирате причинителите на инфекциозни и възпалителни заболявания на горните дихателни пътища. За да се определи етиологията на инфекцията, е необходимо да се проведе бактериологично изследване на отделянето на носа и гърлото за микрофлора.

Специалистите насочват пациенти с хронична и микробиологична лаборатория, където биоматериалът се взема от носа и гърлото със стерилен памучен тампон и се изследва. Според резултатите от анализа специалистът определя причинителя на патологията и неговата чувствителност към антибиотици.

Причини и цели за вземане на намазка върху микрофлората от фаринкса и носа:

  • Диагноза, причинена от бета -хемолитичен стрептокок и водеща до развитие на тежки усложнения - гломерулонефрит, ревматизъм, миокардит.
  • Наличието на Staphylococcus aureus в назофаринкса, провокиращо образуването на циреи по кожата.
  • Бактериологично инокулиране на клиничен материал с възпаление на назофаринкса се извършва, за да се изключи дифтеритната инфекция.
  • Предполагаема менингококова или коклюшна инфекция, както и респираторни заболявания.
  • Диагностиката на стенозиращи абсцеси, разположени близо до сливиците, включва един -единствен анализ.
  • Лица, които са в контакт с заразен пациент, както и деца, допуснати до Детска градинаили училище, преминете профилактичен преглед, за да идентифицирате носителя на бактерии.
  • Пълният преглед на бременни жени включва вземане на намазка от фаринкса за микрофлора.
  • Тампон от гърлото и носа за стафилокок ауреус се взема от всички медицински работници, учители в детска градина, готвачи и продавачи в хранителни магазини.
  • Тампон от гърлото за определяне на клетъчния състав на изхвърлянето. Изпитваният материал се нанася върху специален стъклен предмет. Под микроскоп лаборантът преброява броя на еозинофилите и други клетки в зрителното поле. Провеждат се изследвания за определяне на алергичната природа на заболяването.

Пациентите се изпращат в бактериалната лаборатория за изследване на материала от назофаринкса, за да се изключи или потвърди специфична инфекция. В посоката посочете микроорганизма, чието присъствие трябва да бъде потвърдено или опровергано.

Микрофлора на назофаринкса

Лигавицата на фаринкса и носа е дом на много микроорганизми, които изграждат нормалната микрофлора на назофаринкса. Изследването на отделянето от гърлото и носа показва качественото и количественото съотношение на микробите, които живеят в този локус.

Видове микроорганизми, които живеят върху лигавицата на назофаринкса при здрави хора:

  1. Бактероиди,
  2. Veillonella,
  3. Ешерихия коли,
  4. Бранхамела,
  5. Pseudomonas,
  6. Streptococcus matans,
  7. Neisseria meningitides,
  8. Klebsiella пневмония,
  9. Епидермален стафилокок,
  10. Озеленяване на стрептокок
  11. Не-болестотворна Neisseria,
  12. Дифтероиди,
  13. Corinebacteria,
  14. Candida spp.,
  15. Haemophilis spp.,
  16. Actinomyces spp.

При патология следните микроорганизми могат да бъдат намерени в намазка от гърлото и носа:

  • Бета хемолитична група А,
  • S. aureus,
  • Листерия,
  • Branhamella catarrhalis,
  • Acinetobacter baumannii,

Подготовка за анализ

За да бъдат резултатите от анализа възможно най -надеждни, е необходимо да се избере правилния клиничен материал. За това трябва да се подготвите.

Две седмици преди да вземат материала, те спират да приемат системни антибиотици и за 5-7 дни се препоръчва да се спре използването на антибактериални разтвори, изплаквания, спрейове и мехлеми за локално приложение. Тестът трябва да се направи на празен стомах. Преди това е забранено да си миете зъбите, да пиете вода и да дъвчете дъвка. В противен случай резултатът от анализа може да е невярен.

На празен стомах се взема и назален тампон за еозинофили. Ако лицето е яло, е необходимо да изчакате поне два часа.

Вземане на материал

За да вземат правилно материал от фаринкса, пациентите накланят главата си назад и отварят широко устата си. Специално обучен лабораторен персонал притиска езика с шпатула и събира секрета на фаринкса със специален инструмент - стерилен памучен тампон. След това го изважда от устната кухина и го спуска в епруветка. Тръбата съдържа специален разтвор, който предотвратява смъртта на микроби по време на транспортирането на материали. Епруветката трябва да бъде доставена в лабораторията в рамките на два часа от момента на вземане на пробата. Вземането на тампон от гърлото е безболезнено, но неприятно.Докосването на памучен тампон до фарингеалната лигавица може да предизвика повръщане.

За да вземете тампон от носа, трябва да седнете пациента отсреща и леко да наклоните главата му. Преди анализа е необходимо да се изчисти носа от съществуващата слуз. Кожата на ноздрите се третира със 70% алкохол. Стерилен тампон се вкарва последователно, първо в единия, а след това в другия носен проход, като завърта инструмента и докосва здраво стените му. Тампонът бързо се спуска в епруветка и материалът се изпраща за микроскопско и микробиологично изследване.

Микроскопско изследване

Материалът, който ще се изследва, се нанася върху стъклено стъкло, фиксирано в пламъка на горелката, оцветено по Грам и изследвано под микроскоп с потапящо масло. В намазка се откриват грам-отрицателни или грам-положителни пръчици, коки или кокобацили, изследват се техните морфологични и тинкториални свойства.

Микроскопичните признаци на бактерии са важен диагностичен ориентир. Ако намазката съдържа грам-положителни коки, разположени в гроздове, наподобяващи гроздови гроздове, се предполага, че причинителят на патологията е стафилокок ауреус. Ако коките са положително оцветени според Грам и са подредени във вериги или двойки в намазката, това може да са стрептококи; грам -отрицателни коки - Neisseria; грам -отрицателни пръчици със заоблени краища и лека капсула - Klebsiella, малки грам -отрицателни пръчици - Escherichia ,. По -нататъшните микробиологични изследвания продължават, като се вземат предвид микроскопичните признаци.

Засяване на тестовия материал

Всеки микроорганизъм расте в своята „родна“ среда, като се вземат предвид рН и влажността. Средите са диференциално диагностични, селективни, универсални. Тяхната основна цел е да осигурят хранене, дишане, растеж и размножаване на бактериални клетки.

Инокулацията на изпитвания материал трябва да се извърши в стерилна кутия или шкаф с ламинарен поток. Здравният работник трябва да носи стерилни дрехи, ръкавици, маска и калъфи за обувки. Това е необходимо за поддържане на стерилитета в работната зона. В бокса човек трябва да работи тихо, внимателно, като гарантира личната безопасност, тъй като всеки биологичен материал се счита за подозрителен и е известно, че е заразен.

Тампон от назофаринкса се инокулира върху хранителна среда и се инкубира в термостат. След няколко дни колонии с различни форми, размери и цветове нарастват върху носителя.

Има специални хранителни среди, които са селективни за специфичен микроорганизъм.

Материалът се втрива с тампон върху среда върху малка площ от 2 квадратни метра. вижте, а след това, използвайки бактериологичен контур, ивици се разпръскват по цялата повърхност на чашата на Петри. Културите се инкубират в термостат при определена температура. На следващия ден посевите се изследват, броят на отглежданите колонии се взема предвид и се описва тяхната природа. Отделни колонии се субкултивират върху селективни хранителни среди за изолиране и натрупване на чиста култура. Микроскопското изследване на чиста култура ви позволява да определите размера и формата на бактериите, наличието на капсула, жгутици, спори, съотношението на микроба към оцветяването. Изолираните микроорганизми се идентифицират към рода и вида; ако е необходимо, се извършва фагово типиране и серотипиране.

Резултат от изследването

Резултатът от изследването се изписва от микробиолози на специален формуляр. За дешифриране на резултата от намазка на гърлото са необходими стойности на индикатора. Името на микроорганизма се състои от две латински думи, обозначаващи рода и вида на микроба. До името е посочен броят на бактериалните клетки, изразени в специфични образуващи колонии единици. След като определят концентрацията на микроорганизма, преминават към обозначението на неговата патогенност - „условно патогенна флора“.

При здрави хора бактериите, които изпълняват защитна функция, живеят върху лигавицата на назофаринкса. Те не причиняват дискомфорт и не предизвикват възпаление. Под влияние на неблагоприятни ендогенни и екзогенни фактори броят на тези микроорганизми рязко се увеличава, което води до развитие на патология.

Обикновено съдържанието на сапрофитни и опортюнистични микроби в назофаринкса не трябва да надвишава 10 3 - 10 4 CFU / ml, а патогенните бактерии трябва да отсъстват. Само лекар със специални умения и познания може да определи патогенността на микроба и да дешифрира анализа. Лекарят ще определи възможността и необходимостта от предписване на противовъзпалителни и антибактериални лекарства на пациента.

След като идентифицират причинителя на патологията и идентифицирането му към рода и вида, те продължават да определят неговата чувствителност към фаги, антибиотици и антимикробни лекарства. Необходимо е да се лекува заболяване на гърлото или носа с антибиотика, към който идентифицираният микроб е най -чувствителен.

резултати от изследване на тампона от гърлото

Варианти за резултатите от изследването на намазка от гърлото:

  • Отрицателен резултат от културата за микрофлората- няма патогени на бактериални или гъбични инфекции. В този случай причината за патологията са вируси, а не бактерии или гъбички.
  • Положителен културен резултат за микрофлората- има увеличение на патогенни или опортюнистични бактерии, които могат да причинят стрептокок в гърлото, дифтерия, магарешка кашлица и други бактериални инфекции. С разрастването на гъбичната флора се развива орална кандидоза, чийто причинител са биологични агенти от 3 -та група патогенност - дрождоподобни гъби от рода Candida.

Микробиологичното изследване на отделения фаринкс и нос за флора позволява да се определи вида на микробите и тяхното количествено съотношение. Всички патогенни и опортюнистични микроорганизми подлежат на пълна идентификация. Резултатът от лабораторната диагностика позволява на лекаря правилно да предпише лечението.