Как лекарите броят деня на раждане? Изчисляване на падежа
Порталът за майки, сайтът, знае, че майките се тревожат по всякакви причини и за тях е важно да знаят всичко, което се случва с тялото й преди, по време и след бременността. Да не говорим за очаквания термин! Специално за посетителите на сайта Mamapedia е създадена безплатна онлайн услуга за определяне на датата на раждане въз основа на датата на зачеването на детето. Всичко, което трябва да направите, е да посочите датата на зачеването на детето и калкулаторът за бременност ще изясни датата на раждане. Освен точната дата на раждане, услугата ще посочи и важна информация за важни моменти по време на бременност и прегледи.
Ако не сте сигурни за точната дата на последната си менструация или датата на зачеването, тогава калкулаторът за бременност ще ви каже приблизителната дата на раждане. При рутинен ехографски преглед ще можете да разберете точната дата на вашето раждане!
Изчисляването на вашия термин ще отнеме няколко секунди и няма да ви накара да чакате дълго. Можете да изчислите термина си абсолютно безплатно и без регистрация.
Очакването на втора бременност в ранните етапи не повдига специални въпроси - жената вече има подобен опит. Но с последните седмици от термина въпросът е по-сложен: то често реагира по-бързо и по-чувствително, отколкото в навечерието на първото раждане. По-добре е да се подготвите за това предварително, всеки лекар ще ви каже това. Нека разгледаме какви признаци и симптоми показват предстоящо начало при многораждали жени.
Абдоминален пролапс
Това се случва на повечето раждащи жени, макар и не на всички. Ако коремът ви е явно „спуснат“, пригответе се, няма да мине много време преди раждането.
От гледна точка на физиологията, това се дължи на факта, че много бебета в утробата са разположени с главата надолу, а преди раждането главата им пада по-ниско, фиксирайки се в така наречения долен таз. 
В същото време горната част се спуска малко надолу и бъдещата майка усеща следното:
- Става по-лесно да се диша.
- Изчезва или се оригва.
- Поради изместването на матката, нейният натиск се оказва върху пикочните пътища и ректума. Има дискомфорт при седене и ходене, както и по време на ходене (трудно е да се намери удобна позиция).
- Болката в таза и перинеума се увеличава.
- Желанието да отидете до тоалетната зачестява.
важно! Невъзможно е да „прехвърлите“ опита от първото раждане към раждането на второто бебе: почти всички пренатални процеси в тялото протичат много по-бързо. Ето защо е по-добре да се погрижите за посещението си в родилния дом предварително.
Гинеколозите подчертават, че пролапсът на корема (както и постоянното му положение) е чисто индивидуален въпрос и е невъзможно да се изчисли датата на раждане на бебето само по този признак; обърнете внимание на други характеристики. 
Вярно е, че при почти всички такива майки стомахът пада един ден (или дори няколко часа) преди раждането.
Навсякъде плътната и дебела слуз затваря цервикалния канал, като по този начин предпазва плода от инфекция. На последния етап самата шийка на матката започва да се изглажда и постепенно се отваря леко, изтласквайки този „затвор“.
Ето как тази запушалка се отделя непосредствено преди раждането при многораждали жени:
- Слузта се отделя в малки количества (2-3 ml).
- Консистенцията е по-плътна от обикновените вагинални, безцветни или с леки кървави ивици.
- Отделянето може да бъде мигновено, но дори и характерните бучки да излязат частично, не трябва да се тревожите.
- Няма ясно обозначен час за тръгването му, но имайте предвид – остават няколко часа.
Ако такова течение се появи повече от 2 седмици преди изчислената дата и е ярко кърваво на цвят, незабавно се консултирайте с лекар. Отслабване
Това е един от най-сигурните сигнали. Приблизително 2 - 3 седмици преди това комплектът спира и започва малко „нулиране“. Обикновено това са 1 - 2 килограма, но родилката усеща загубата им.
По това време тялото увеличава количеството на секретите, като по този начин се отървава от излишната течност. 
Това се изразява в намаление. Има лесен начин да проверите това: просто погледнете краката си. Ако преди това еластичните ленти от чорапи се впиваха в кожата, сега от тези ленти няма да има следа.
Промяна на позата
Те веднага хващат окото на близките. Трудно е да не ги забележите: походката става още по-спокойна и патешка - трябва да се движите, сякаш се клатите от крак на крак. Главата е наклонена малко назад.
важно! При такива промени в походката е по-добре да се ограничи ходенето (и движението като цяло). Натоварването на лумбалните и цервикалните сегменти на гръбначния стълб рязко се увеличава по това време и след раждането на тези места може да се появи болка.
Факт е, че движението на матката надолу, характерно за края на термина, променя цялото „разпределение на теглото“ на тялото: центърът на тежестта временно се понижава, което създава трудности при нормално ходене. Главата играе ролята на противотежест.
Такива усещания имат подчертан "болящ" характер: няма остри болки, но все пак са доста неприятни. Отбелязва се, че при жените преди второто раждане те се наблюдават по-рядко, отколкото при по-малко опитни „колеги“.
Ето основните им причини и прояви:
- Разтягане на мускулите и връзките, които държат матката.
- Неравномерни фалшиви контракции, които увеличават натоварването на мускулите на гърба, кръста и корема.
- Дъното внезапно се "превръща в камък" и се разтяга болезнено. Ако слузта е преминала преди това, бъдете готови за скорошно начало на раждането.
Обилно изпускане
При многократни раждания те излизат в много по-големи количества, отколкото при първото. Долната половина на околоплодния мехур, заобикалящ бебето, се отлепва от „маточните“ стени и показва предстоящо посещение в родилния дом.
Такива течности излизат през пикочно-половия тракт. Това е моментът, който плаши много родилки – започват да се притесняват, че изтичат околоплодни води.
Знаеше ли? Когато бебето се роди, сърцето бие 120-160 удара в минута. За сравнение-при възрастни такива цифри се появяват само в моменти на повишена активност (например след игра на тенис).
Няма място за паника: изхвърлянето може лесно да се провери за наличие на околоплодна течност, което се определя от резултатите от бърз тест. 
Но ако се открие, тогава остава не повече от час преди контракциите (1,5 часа вече са редки).
През третия триместър, особено към края му, посещенията до тоалетната зачестяват. Това е логично - матката просто оказва натиск върху пикочния мехур, което води до бързо освобождаване на течност.
Сега за стола. Разбира се, при бременни жени е далеч от идеалното, но все пак може да бъде стабилно. Внезапното разстройство на червата без видима причина е сигурен знак, че остават 1-2 дни до раждането. 
За раждащите жени, които очакват второто си дете, такива прояви на 38-39 седмици са много неприятни: често придружени от тежко и често повръщане.
Изходът е само един – бягай към родилния дом. Някои, страхувайки се от отравяне, бягат към „инфекциозните болести“, но това не е така и в такава ситуация всяка минута е от значение.
Поведението на бебето
Обърнете внимание на активността на детето. Преди първото си „излизане в света“ дори дивите мъничета утихват. Но това спокойствие е просто почивка.
важно! След като забележите няколко признака от този списък, пригответе се за появата на бебето през следващите 24 часа– две. По-дълги забавяния са редки.
Ако бебето е развило прекомерна активност в утробата, знайте, че то вече се подготвя, търсейки най-добрата позиция за раждане. Чакането няма да е дълго. 
Бурна активност
Стана по-лесно да се диша, болката малко намаля - защо не свършите домакинска работа или не почистите стаята. Това мислят много майки.
Вече знаем, че усещането за лекота се появява поради „разтоварването“ на белите дробове и част от стомашно-чревния тракт. По това време трябва да сте подготвени.
Добавя се и чисто психологически фактор. На нивото на инстинкта жената започва да подготвя дома за приемането на нов наемател - почиства детската стая, безкрайно разпръсква или смесва нещо. Психолозите наричат това поведение „гнездене“.
Тук любимите хора влизат в игра. Ако вчера бъдещата майка трудно се разхождаше из апартамента, а днес е заета из къщата, сияеща от щастие, подгответе я за пътуване до родилния дом.
Може би това е първото нещо, което идва на ум, преди да се отговори на въпроса какви знаци могат да се използват, за да се разбере, че раждането почти е започнало при многораждали жени.
Тук има една уговорка: в такива случаи водите започват да излизат още преди контракциите (за разлика от първото раждане, когато течността излиза след тях). 
Обемът на такива секрети може да е съвсем незначителен, но това не трябва да бъде подвеждащо. Ако сроковете вече изтичат, това означава, че раждането предстои.
Знаеше ли? Популярното вярване гласи, че полът на бебето може да се определи по пулса му.-това е мит. Няма връзка, въпреки че мнозина упорито вярват, че ако сърцето бие по-бързо, ще има момиче (а в крайна сметка и момче).
В случаите, когато бременността е придружена от подлежащи заболявания или усложнения, водата често изтича внезапно и в големи количества. Това трябва да се вземе предвид много преди да посетите родилния дом.
Контракции
Всеки е чувал как започват контракциите, включително и при многораждали жени, усещанията са наистина силни и запомнящи се. 
Тук е важно да не бъркате родилните контракции с тренировъчните. Оказва се, че това не е така за всички, така че нека изброим характеристиките на истинските битки:
- Те са регулярни (а фалшивите се появяват периодично и неравномерно).
- Постепенно укрепване.
- Безболезнените интервали между тях само се съкращават.
- Контракциите са придружени от кафеникаво течение.
важно! Много родилки си спомнят с ужас как по време на първото им раждане медицинският персонал се е опитал да ускори процеса на увеличаване на контракциите. При повторно завръщане в родилния дом вероятността това да се случи е много малка.-всичко става много бързо.
Можете да отидете до родилния дом със собствената си кола или с такси, но тогава жената ще трябва да бъде поставена на задната седалка (задължително настрани). 
Такова бързо развитие на ситуацията не бива да плаши – то е естествено. Но продължителните контракции предупреждават лекарите: бебето може да е поставено неправилно или родилката може да има деформиран таз.
Други предвестници
Сред другите предвестници на предстоящото раждане при многораждали жени, заслужава да се подчертаят следните прояви:
- Апетитът може да се промени до пълен отказ от храна. Храната през този период дори предизвиква отвращение и повръщане.
- Появяват се тръпки. Най-често това се случва в късния следобед или през нощта.
- Температурата леко се повишава.
- Много хора усещат не особено болезнено, но по-скоро неприятно подуване отвътре, което се увеличава ежедневно.
- Ако ситуацията в къщата е далеч от идеалната, това може дори да доведе до леко замайване. Тук е важно разбирането и грижата на близките.
Знаеше ли? Преди раждането в тялото на жената настъпва истинска хормонална „експлозия“.-нивото на производство на естроген само за един ден достига 3 „обичайни“ годишни норми!
Разбрахме как се различава последният етап преди началото на второто раждане. Надяваме се, че тези данни ще помогнат на практика. Не трябва да забравяте и медицинските консултации - специалистите ще ви предупредят за реакциите на тялото в конкретен случай. Здраве на децата и търпение на родителите!
Радостта от заветните две чертички на теста утихна, а жената започнаха да се завладяват от въпроси и притеснения, свързани с протичането на бременността и раждането на бебето. И един от най-важните и значими е кога точно ще се роди детето? Кога ще се случи най-вълнуващото събитие в живота?
Много жени стават много привързани към очакваната дата на раждане: избират име според календара, гадаят за характера си по хороскопи и просто психически се подготвят за раждането на определената дата и са много разстроени, ако бебето се роди по-рано или по-късно от този ден. Защо се случва това?
За да разберете това, първо трябва да разберете коя е очакваната дата на раждане, известна още като PDR. Изглежда, че би било по-лесно да добавите продължителността на бременността към датата на зачеването и ето я - желаната дата. Но тогава започват трудностите. Факт е, че да знаеш датата на съдбоносния полов акт и да знаеш датата на зачеването изобщо не е едно и също нещо. Една яйцеклетка може да живее в тялото на жената 2 дни, сперматозоидите са още по-издръжливи, имат продължителност на живот до 5 дни. Така че получаваме разпространение от почти една седмица, за каква точност можем да говорим тук?
И не всеки знае кога се е случил този контакт. Не всички жени планират бременност и изчисляват благоприятните дни, правят необходимите почивки преди планираното зачеване и т.н.
Оказва се, че е почти невъзможно да се изчисли очакваната дата на раждане въз основа на датата на зачеването. Да приемем обаче, че датата на зачеването е известна с пълна сигурност. Но какъв период от време трябва да се добави към него? Тялото на всяка жена е индивидуално. Същото важи и за нероденото дете.
Тоест бременността е временно съжителство на два организма, характеристиките на всеки от тях влияят върху продължителността на бременността. Има редица фактори, които могат да удължат или съкратят бременността и не всички от тях могат да бъдат взети под внимание, когато се опитвате да изчислите очаквания термин.
Както можете да видите, има повече от достатъчно трудности с изчисленията. Коя е очакваната дата на раждане и защо е необходима? PDR е определена средна стойност, изчислена въз основа на средни показатели, като се вземат предвид един или повече фактори, които са надеждно известни. Необходим е за приблизителна ориентация по време на бременност.
Всъщност, ако вашият PDP е планиран за, да речем, 1 декември, това означава, че можете да родите две седмици преди или в рамките на 2 седмици след (38-42 седмици - доносена бременност). Преди и след този период може да се говори за преждевременна или прекарана бременност и това са теми за отделни статии.
Методи за изчисляване на MDR
Време е да поговорим за факторите, въз основа на които по правило се изчислява очакваната дата на раждане. Съществуват общо 4 съвременни метода, като първият се основава на първия ден от последната менструация, вторият се основава на датата на овулация, третият се основава на първото посещение на жената в предродилната консултация и четвъртият се основава на ултразвукови данни. Всеки от тези методи има своите плюсове и минуси.
PDR според датата на първия ден от последната менструация
Това е може би най-разпространеният и често използван метод. Гестационната възраст, изчислена от менструалния цикъл, се нарича акушерска и е с 2 седмици по-дълга от действителната гестационна възраст. Първите две седмици в този случай се случват по време на узряването на яйцеклетката и овулацията.
Изчисляването на очакваната дата на раждане по този метод може да стане по два начина: с помощта на формулата на Nägel - извадете 3 месеца от началната дата на последната менструация и добавете 7 дни към резултата.
Вторият вариант е да добавите 280 дни към деня на началото на менструацията, тоест точно 40 седмици.
Точността на такива изчисления оставя много да се желае. Освен това този метод абсолютно не е подходящ за жени с нередовен цикъл. Освен това, ако цикълът на жената е повече или по-малко от стандартните 28-30 дни, трябва да се направят корекции в дадената формула.
Акушер-гинеколозите обаче не отказват да използват този метод, тъй като, за разлика от деня на зачеването, жените обикновено знаят датата на последната си менструация.
Между другото, на този метод обикновено се основават всички видове PDR калкулатори, чиято реклама е пълна с целия Интернет.
Почти всеки уебсайт за бременни жени предлага своя собствена версия за изчисляване на предварителния термин. Някои вземат предвид дължината на цикъла в своите изчисления, други го приемат за константа - 28 дни. Разбира се, първите са малко по-точни.
PDA по дата на овулация
Как да разберете предварителната дата на раждане въз основа на датата на овулация? Принципът е приблизително същият като в предишния случай, но изчисленията се извършват от друга референтна точка. Към датата на овулацията се добавят не 40, а 38 седмици, тоест 268 дни.
В този случай основният проблем е определянето на деня на овулацията. Смята се, че това се случва приблизително на 14-ия ден от цикъла, но това, отново, в случай на стабилен цикъл от 28 дни, всякакви отклонения ще изискват корекции на изчисленията.
Диаграмата на базалната температура може да предостави по-точна информация за деня на овулацията. Водят го обаче само няколко жени. Ако обаче сте планирали бременността си и сте избрали благоприятни дни, тогава най-вероятно сте спазили този график, което означава, че можете да назовете деня на овулацията повече или по-малко точно.
Чрез косвени признаци е възможно да се определи кога е настъпила овулацията, като се използват ултразвукови резултати. Въпреки това, вероятността ултразвукът да бъде извършен в съответния ден от цикъла клони към нула. Все пак си струва да се спомене това, тъй като всичко може да се случи в живота.
PDR по дата на първо посещение в предродилна консултация
Когато една жена дойде в предродилната клиника с признаци на бременност, гинекологът я преглежда внимателно. Още на 3-4 седмици опитен лекар може да определи наличието на бременност по размера на матката. Въз основа на външни признаци той определя тази или онази гестационна възраст и съответно изчислява PDA.
Колкото по-рано една жена дойде на консултацията, за да се регистрира, толкова по-точно ще бъде изчисляването на предварителната дата на раждане. За съжаление, жените рядко се консултират с гинеколог навреме и точността на такива изчисления оставя много да се желае.
PDR въз основа на резултатите от ултразвук
Изчисляването на MDR чрез ултразвуково изследване е може би най-точното. Това се прави въз основа на размера на плода и съответствието на тези размери с определен период. Ако се направи ултразвук в ранните етапи, се оценява размерът на оплодената яйцеклетка и колко добре е прикрепена към стената на матката. На 10-12 седмица, когато се извършва първият планиран ултразвук, вече е възможно да се оцени размерът на различни части на тялото. Обърнете внимание на обиколката на главата, гърдите и корема.
В по-късните етапи размерът на плода зависи не само от гестационната възраст, но и от индивидуалните характеристики на конкретното дете, така че тези данни рядко се използват за оценка на гестационната възраст и изчисляване на PDR.
И отново, ситуацията остава същата: колкото по-рано жената се регистрира и премине всички планирани процедури, тестове и изследвания, толкова по-точни данни ще получи лекарят, който води нейната бременност.
Като цяло, ранната регистрация в предродилната клиника играе много важна роля не само при изчисляването на PDR, но и при идентифицирането на съпътстващи заболявания, а понякога и при поддържането на бременност.
Както можете да видите, почти всички методи за изчисляване на MDR не осигуряват много висока точност. Според статистиката само около 5% от жените раждат точно навреме. Останалите, като правило, се отклоняват поне малко от заветната дата.
Изключително рядко се използва само един от описаните по-горе методи при оценка на времето на бременността и определяне на очакваната дата на раждане. обикновено, използва се комбинация от две или повече опции. И колкото повече фактори се вземат предвид, толкова по-големи са шансовете за правилно изчисляване на крайния срок.
С PDR е малко по-сложно, тъй като се влияе не само от първоначалните данни, но и от някои фактори, които се появяват по време на бременност.
За какво изчисляване на PDR можем да говорим, ако една жена, водена от инстинкта за гнездене, започне да пренарежда мебелите на 38 седмици и самата тя активно участва в това? Това обаче е по-скоро шега, но реалността е, че много неща е просто невъзможно да се предвидят.
Дори ако една жена дойде при лекарите с контракции и без обменна карта, т.е. без данни за гестационната възраст, като правило е възможно да се комбинират поне два метода за оценка: външен преглед и ултразвук. Това е напълно достатъчно, за да се определи дали бременността е доносена.
PDR се определя и от косвени признаци . Например, смята се, че майките за първи път усещат движение на плода на 20 седмици, следователно след още 20 седмици може да се очаква раждането на дете. Въпреки това, този и подобни знаци могат да се използват само за потвърждаване на по-точни изчисления.
Но комбинацията от няколко метода винаги ще остане предположение. Продължителността на бременността се влияе например от здравето на жената, така че хипертонията или диабетът удължават бременността. И многоплодната бременност, като правило, завършва 1-2 седмици по-рано. Други фактори са твърде много, за да бъдат изброени.
За да обобщим казаното по-горе за това как да изчислим предварителния падеж, остава само да кажем, че не трябва да го приемате твърде сериозно.
Изпълнява идеално задачата си - приблизителен ориентир във времето, но нищо повече. Няма нищо лошо в това да родите по-рано или по-късно от термина.
Разбира се, ако се вмества в заветните 2 седмици преди и 2 седмици след. Във всеки случай вашето бебе няма да остане вечно в корема ви и дори да закъснее малко, рано или късно ще го видите.
Харесвам!
Противно на надеждите на много бъдещи майки, особено тези, които очакват първото си дете, е почти невъзможно да се определи точната дата на раждане във всеки конкретен случай. Датата на предстоящото раждане се изчислява с точност до няколко седмици в една или друга посока. Разбира се, в старите наръчници можете да намерите схеми за „точни“ изчисления на времето на предстоящото раждане, но съвременната медицина признава, че е нереалистично да се определи датата на раждане до деня. Има много причини за това.
Първо, дори ако една жена знае точно датата на полов акт, който е началото на бременността, това не означава, че тя също знае датата на оплождането. Сперматозоидите могат да живеят в тялото на жената няколко часа или дори дни, запазвайки способността си за оплождане.
Второ, когато се опитват да изчислят началото на бременността въз основа на времето на овулация, трябва да се има предвид, че овулацията може да настъпи между 8-ия и 16-ия ден от цикъла, в зависимост от неговата продължителност. Това означава, че оплождането може да настъпи на всеки ден от 8-ия до 18-ия ден от менструалния цикъл и като се има предвид жизнеспособността на спермата в гениталния тракт на жената, към началото на този период могат да се добавят още два или три дни. Между другото, именно в този случай може да възникне зачеване по време на менструация: ако менструацията е дълга, цикълът е кратък и сперматозоидите са запазили своята активност в продължение на няколко дни и способността си да оплождат.
И накрая, продължителността на бременността не винаги е точно 40 седмици - бременността се счита за доносена на 37–38 седмици, след което раждането може да настъпи по всяко време.
Да не говорим за факта, че например многоплодната бременност почти винаги завършва с раждане 1-2 седмици по-рано от еднократната.
Освен това времето на раждане може да бъде повлияно от индивидуалните характеристики на бъдещата майка: например заболявания като хипертония или захарен диабет забавят термина.
Има много повече причини, поради които определянето на точния ден на раждане се превръща в дейност, сравнима по точност с гадаене на утайка от кафе, тоест съвпадението преди датата може да се случи по-скоро случайно, отколкото по шаблон.
Американски специалисти от Орегонския център по генетика и перинатална медицина, въз основа на няколко хиляди истории на раждане, установиха, че истинската дата на раждане в 95% от случаите не съвпада с първоначално определената дата.
Въпреки това е възможно да се определи приблизителната дата на раждане, което лекарите правят с успех. Нека повторим още веднъж: говорим за приблизителна дата, която в никакъв случай не може да се счита за окончателна, така че лекарите предлагат компромисен вариант: определете седмицата, през която трябва да се проведе раждането.
Очакваният термин се определя по няколко начина
Първо, по дата на последната менструация
Най-често срещаният метод е следният: добавете 280 дни към първия ден от последната менструация и получете датата на очаквания термин. Или, за да направите изчисленията по-лесни, пребройте 3 месеца назад от първия ден на последната менструация и добавете 7 дни. Полученото число се счита за приблизителна дата на предстоящото раждане (т.нар. метод на Nägel).
Причините за честата неточност на този метод са очевидни: менструалният цикъл на жената не винаги е 28 дни, може да бъде по-кратък или по-дълъг и дори нередовен - и тогава датата на овулацията може да бъде напълно невъзможна за определяне.
Ако една жена знае точно своя цикъл и той е редовен, тогава е възможен друг метод: от първия ден на очакваната, но ненастъпила менструация е необходимо да се извадят 14-16 дни, като по този начин се определя денят на зачеването, и въз основа на нея очакваната дата на раждане.
Второ, определянето на очакваната дата на предстоящото раждане може да се направи въз основа на датата на първото движение на плода
За първораждаща жена към датата на първото движение на плода се добавят 20 седмици, за многораждала жена - 22 седмици. Този метод най-често може да се разглежда по-скоро като спомагателен метод, тъй като движението на плода е изключително субективно усещане.
Първата майка може да не го забележи, объркайки го с чревната перисталтика или, обратно, да приеме движенията в червата за движения на бебето. А многораждалите жени, които вече си представят какво е движението на плода, могат да го почувстват малко по-рано от 18-та седмица от бременността.
Така че този метод също може да даде грешка от една до две седмици. За да се ускори изчисляването на гестационната възраст въз основа на менструацията и първото движение на плода, има специални акушерски календари и линийки.
Третият метод за определяне на очакваната дата на раждане е така нареченият метод на изчисление „въз основа на първото явяване в предродилната консултация“.
Важно е, че колкото по-рано жената потърси съвет, толкова по-точно ще се определи гестационната възраст и толкова по-точно ще се определи очакваният термин. Смята се, че грешката ще бъде минимална, ако жената се консултира с лекар през първите 12 седмици от бременността.
В допълнение, лекар, който наблюдава бременна жена, може да определи продължителността на бременността и следователно да познае датата на раждане въз основа на обективни признаци:
- определяне на размера на матката
- обем на корема
- височина на фундуса на матката
- дължина на плода и размер на главата
Има определени критерии, които лекарят следва при извършване на необходимите измервания.
Например, в края на 1-ия акушерски месец от бременността (т.е. на 4-та седмица от бременността), размерът на матката достига приблизително размера на пилешко яйце, в края на 2-рия акушерски месец от бременността (8 седмици от бременността), размерът на матката приблизително съответства на размера на гъше яйце, а в края на 3-ия акушерски месец (12 седмици от бременността) размерът на матката достига размера на главата на новороденото.
Между другото, нека припомним, че акушерският или лунен месец е 28 дни, а бременността се развива в рамките на 10 акушерски месеца.
В края на 4-ия акушерски месец (16 седмица от бременността) фундусът на матката се намира в средата на разстоянието между пубиса и пъпа.
Изпъкналостта на коремната стена става забележима в края на 5-ия акушерски месец (20 седмица от бременността).
Освен това гестационната възраст може да се определи от местоположението на горния ръб на матката
В края на 6-ия акушерски месец (24 седмица от бременността) горният ръб на матката е на нивото на пъпа; в края на 7-ия акушерски месец (28 седмица от бременността) - 2-3 пръста над пъпа; в края на 8-ия акушерски месец (32 седмица от бременността) - по средата между пъпа и мечовидния израстък.
Коремната обиколка на нивото на пъпа на този етап е 80–85 см, а самият пъп започва да се изглажда.
В края на 9-ия акушерски месец (38 седмица от бременността) горният ръб на матката се издига до долния ръб на гръдната кост и долните ребра. Това е най-високата точка, до която се издига фундусът на матката по време на бременност.
Коремната обиколка е 90 см, пъпът е изгладен. И накрая, в края на 10-ия акушерски месец (40 седмици от бременността) горният ръб на матката спада до нивото, на което е бил в края на 8-ия месец, и такова спускане на матката е доказателство за предстоящо начало на раждането.
Коремната обиколка на този етап достига 95–98 cm, пъпът изпъква. Този метод за определяне на времето на бременността се счита за доста точен, въпреки че много зависи от здравословното състояние на майката и плода.
През последните години определянето на очаквания термин въз основа на резултатите от ултразвуково изследване (ултразвук) се счита за най-точно.
Разбира се, тук, както и при предишния метод, много зависи от квалификацията на лекаря, който интерпретира резултатите. Ултразвуковите данни, получени преди 12-та седмица от бременността, се считат за най-точни за определяне на датата на очакваното раждане. На този етап определянето на гестационната възраст се основава на измерване на феталното яйце и неговия среден вътрешен диаметър.
През втория и третия триместър гестационната възраст се определя въз основа на определянето на такива параметри като обиколката на главата на плода, средния диаметър на гръдния кош и корема на плода и обиколката на корема на плода. Най-достоверната информация се счита за получена чрез измерване на обиколката на главата на бебето.
Въпреки това, обикновено се смята, че в по-късните етапи на бременността грешката при определяне на датата на раждане с помощта на ултразвук се увеличава. Това е разбираемо: в крайна сметка всяко дете се развива индивидуално и в края на бременността размерът на плода, върху който лекарят се фокусира в изчисленията си, може да варира значително в зависимост от характеристиките на конкретно дете.
При цялото разнообразие от методи за определяне на датата на предстоящото раждане, няма нито един „абсолютно точен“ метод, както вече казахме. Следователно можем да кажем, че повече или по-малко точно определяне на датата на предстоящото раждане е възможно, ако всички получени данни не са противоречиви, а взаимно се допълват и подсилват.
Въпреки че дори и в този случай датата на раждане може да се измести с една или две седмици в една или друга посока поради факта, че терминът на раждане (т.е. раждане на термин) може да се случи в периода от 38 до 42 седмици от бременността.
Защо е важно бременната жена да знае, че определеният от лекаря термин е приблизителен?
Факт е, че жената винаги е психологически настроена към очаквания ден на раждане и ако контракциите не се появят в „определеното време“, тя може да развие силен стрес.
Има страх за детето, безпокойство поради „следсрочна” бременност, опити за предизвикване на раждане - самостоятелно или с помощта на лекар. Възможна е и ранна хоспитализация, която също не добавя положителни емоции или спокойствие на бъдещата майка.
Затова повтаряме: датата, определена от лекаря по време на прегледи или според данните от ултразвук, е прогнозна дата, в която са възможни колебания до две седмици в двете посоки.
Детето най-добре „знае” кога трябва да се роди, така че при нормална здравословна бременност трябва да се доверите на състоянието си, а не на хипотетичната дата на предстоящото раждане.
Определянето на вероятната седмица, в която ще започне раждането, ще ви помогне да изчислите времето, до което трябва да сте готови за раждане, но както раждането, което е започнало през предходната седмица, така и раждането, което е „закъсняло“ с една седмица, е по-вероятно да бъде пълно -терминно раждане.
Коментари
2011-12-30
Момичета, бременна съм в 12-та седмица.. Това все още е нормално уверявам я, че не съм могла да забременея преди (планирахме бременността и когато забременях, знам със сигурност, добре, може би греша с 1 ден, но не повече), добре, общо взето я убедих ))) Е, тя каза, че единственото нещо е, че ще вложа 1 седмица повече, така че кажете презастраховане) Те пишат едно нещо в счетоводството, но имам специален календар, пиша своя собствена), така че ще раждам според моя календар))) Просто имаше ситуация, на моя приятел му бяха дадени 3 седмици повече. Тя не знаеше деня на зачеването. Е, като цяло тя роди нещо след термин))) Така че пазете календара си))) Успех на всички)))
2011-08-23
И от времето на Съветския съюз лекарите имат шега за определяне на крайните срокове на работещите жени поне седмица по-рано, така че да получавате по-малко заплащане за отпуск по болест.
2011-03-22
Аз също съм вече на 40 седмици по преценка на лекарите, но все още не раждам. Притеснявам се да не стане нещо. Ходене, лежане, седене - всичко е трудно, но контракции още не се виждат.
Очаквана дата на падежа(PDR) е денят след края на 40-та седмица от бременността. Зряло, здраво бебе може да се роди между 38 и 42 седмици (гестационната възраст е времето, изминало от оплождането на яйцеклетката). По този начин PDR е датата, на която е обичайно да се фокусира.
Важно е гинекологът, наблюдаващ бъдеща майка, да знае точно на какъв етап от бременността се намира жената, за да разбере дали бременността протича правилно и дали детето се развива, дали неговият размер и развитие на органите съответстват на този период (дали има забавяне в развитието на плода), а също и за установяване очаквана дата на раждане. PPD трябва да се изчисли, за да се определи в коя седмица трябва да се роди бебето, за да се определи дали бременността е след термин (с продължителност над 42 седмици), за да се предотврати опасността от евентуално преждевременно раждане (до 37 седмица от бременността). ), тъй като това може да повлияе негативно на здравето на детето.
Очаквана дата на падежасъщо е важно, когато се налага хоспитализация на жена в родилен дом преди да започне да ражда. Това се случва, когато е необходимо да се вземе решение за тактиката на управление на раждането - да се проведе самостоятелно раждане или да се извърши планирано цезарово сечение (посочено е например в случай на плацента превия - състояние, когато плацентата е разположена в долната част на матката и изцяло или частично покрива вътрешната ос - или при напречно положение на плода).
Как да разберете термина си: менструация
В предродилната клиника или в родилния дом гинекологът първо пита бъдещата майка кога е била последната й менструация преди бременността. Гинеколог за определяне на продължителността на бременността и дати на очаквано ражданетрябва да знаете първия ден от последната си менструация. (Именно от този ден се брои менструалният цикъл и се изчислява неговата продължителност).
Да се разберете датата на падежа, можете да добавите 280 дни към датата на първия ден от последната менструация (нормалната бременност продължава около 280 дни). Също очаквана дата на ражданеможе да се открие по по-лесен начин – с помощта на формулата на Naegele. За да се изчисли очакваната дата на раждане от него, е необходимо да се извадят 3 месеца от първия ден на последната менструация и да се добавят 7 дни. Например, последната менструация на жената е започнала на 13 юни. Извадете 3 месеца - получава се 13 март. Сега добавяме 7 дни към 13 март. Оказва се, че 20 март е очакваната дата за раждане.
Изчислява се по дата на последната менструация очаквана дата на ражданесе счита за акушерски стадий на бременността. При нередовен менструален цикъл е много трудно да се определи датата на овулацията и използването на този метод за определяне на очакваната дата на раждане се счита за неправилно.
Изчислете термина си въз основа на менструацията с помощта на нашия калкулатор за термин
Как да разберете термина си: зачеване и овулация
Най-подходящият момент за зачеване е времето на овулация, тоест времето, когато яйцеклетката излиза от яйчника. При продължителност на цикъла от 28 дни овулацията обикновено настъпва в средата на цикъла - на 14-ия ден. По това време вероятността от забременяване е максимална.
Като се има предвид продължителността на живота на сперматозоидите (достига 3-5 дни), евентуално зачеване може да настъпи още на 9-ия ден от началото на менструацията (ако се случи полов акт преди овулация, спермата "оцелява" до оплождането). Яйцето има живот 1 ден. Ако менструалният цикъл е по-кратък (21-24 дни), тогава овулацията настъпва по-рано - на 10-12-ия ден, ако цикълът е дълъг (32-35 дни), тогава овулацията обикновено настъпва на 16-18-ия ден от началото; на менструация. Например, менструацията започна на 10 май, цикълът е 28 дни. Очакваме овулацията на 24 май, периодът от 19 май до 24 май ще бъде подходящ за зачеване; бременността е възможна и на 25 май, но от 26 май е малко вероятно.
Така че, ако е известна датата на зачеването или денят на овулация, тогава гестационната възраст може да се определи по-точно. Просто трябва да запомните, че тогава ще говорим за истинския (ембриологичен - изчислен по датата на овулация) период на бременност, а реалната продължителност на бременността е 266 дни - 38 седмици, т.е. към 266 дни е необходимо да добавите дата на овулация (зачеване), това и ще очаквана дата на раждане.
При нормален (28 дни) менструален цикъл разликата в очаквана дата на ражданепри изчисляване по менструация и зачеване не трябва да има.
Как да разберете термина си: движение
Разберете датата на падежавъзможно е въз основа на датата на първото движение на плода (по-правилно е да се говори за момента, в който бъдещата майка за първи път е почувствала движение, тъй като бебето започва да се движи още от 8 седмици от бременността).
Първородните жени най-често усещат движението на плода на 18-20 седмица от бременността, а многораждалите - от 16 седмици. За да изчислите очакваната дата на раждане за първораждаща жена, добавете 20-22 седмици към датата на първото движение на плода, а за многораждала жена - 24 седмици. Този метод най-често може да се разглежда по-скоро като спомагателен метод, тъй като движението на плода е изключително субективно усещане.
Първата майка може да не го забележи, объркайки го с чревната перисталтика (контракции) или, обратно, да обърка усещанията в червата с движенията на бебето.
Многораждалите жени, които вече си представят усещанията за движение на плода, могат да го почувстват малко по-рано. Някои майки може да не усетят движенията на плода до 21-22 седмици. Това се дължи както на активността на бебето и местоположението му в матката, така и на чувствителността на стените на матката.
За да се ускори изчисляването на гестационната възраст въз основа на менструацията и първото движение на плода, има специални акушерски календари и линийки.
Как да разберете термина си: преглед при гинеколог
Колкото по-скоро една жена се свърже с предродилна клиника, толкова по-точно ще се определи периодът на бременност и толкова по-точно ще се определи бременността. очаквана дата на раждане. Смята се, че грешката ще бъде минимална, ако жената се консултира с лекар през първите 12 седмици от бременността. Увеличаването на размера на матката, което лекарят вече може да почувства, по време на вагинален преглед, настъпва след 4 седмици от бременността. Преди този период може да е трудно да се определи точно гестационната възраст с помощта на ръчен преглед, особено ако е първият.
Определете гестационната възраст и очаквана дата на ражданеневъзможно е да се измери точно до деня по време на проверката, тъй като този метод е субективен. При бременни жени матката придобива сферична форма (при небременни здрави жени матката е крушовидна) и се увеличава по размер, става мека (небременната матка е твърда на пипане). Има и определени критерии, които лекарят следва при извършване на необходимите измервания. Например, на 4-5 седмици от бременността размерът на матката достига размера на пилешко яйце, а в края на 12 седмици достига размера на главата на новородено.
Лекарят, който наблюдава бременна жена в по-късните етапи, определя продължителността на бременността и следователно предполага падежна дата, чрез определяне на височината на фундуса на матката.
От 14-16 седмица на бременността гинекологът може да определи гестационната възраст и приблизителна дата на падежас обикновен преглед (не на гинекологичен стол) - чрез палпиране на корема се определя фундусът на матката (най-горната част на матката), който по това време се намира в средата на разстоянието между пубиса и пъпа. Чрез докосване лекарят ще определи височината на фундуса на матката, въз основа на която ще бъде възможно да се прецени гестационната възраст и да се изчисли очакваната дата на раждане. Този метод не е достатъчно надежден, тъй като лекарят се основава на субективни данни. В допълнение, заболявания като маточни фиброиди (доброкачествен тумор на мускулната тъкан на матката) могат да увеличат размера на матката.
.jpg)
Разберете датата на падежаможе да се направи с помощта на ултразвук (ултразвук). За да се определи датата на очакваното раждане, ултразвуковите данни, получени от 4-та до 12-та седмица от бременността, се считат за най-информативни.
През този период определянето на гестационната възраст се основава на измерване на феталното яйце и неговия среден вътрешен диаметър. След като сте преминали през ултразвук в ранните етапи, можете да разберете гестационната възраст с точност буквално до един ден и в съответствие с това да изчислите приблизителната дата на зачеването и очаквана дата на раждане.
Период на бременност в I триместърможе да се определи доста точно от CTE (кокцигеално-париетален размер на ембриона). Всеки етап от бременността съответства на определен CTE. През втория и третия триместър гестационната възраст се определя въз основа на определянето на такива параметри като BDP - бипариетален размер на главата (напречен размер на главата), обиколка на главата на плода, среден диаметър на гърдите и корема на плода, обиколка на корема на плода, дължина на бедрената кост. Най-надеждна информация се счита за получена чрез измерване на обиколката на главата на бебето и BPD.
Резултат от ехография, получен в I триместър(първите 12 седмици от бременността) ви позволява да изчислите очаквана дата на ражданес точност от 1–3 дни, през втория триместър (от 13 до 28 седмици) грешката нараства до 7 дни, а след 28 седмици (трети триместър) е много трудно да се прецени гестационната възраст въз основа на ултразвуковите размери на бебето. Увеличаването на ултразвуковата грешка при изчисляване на очакваната дата на раждане се дължи на факта, че гестационната възраст при това изследване се съди по размера на детето. Точно на I триместърРазмерът на плода съответства възможно най-близо на гестационната възраст. И основните разлики в теглото и височината се появяват при деца в последния триместър на бременността (теглото при раждане може да варира от 2500 до 4500 g), което зависи от влиянието на наследствените фактори, усложненията на бременността, например, развитието на растежа на плода изостаналост и др.
При установяване на продължителността на бременността лекарят разчита на голям брой симптоми и признаци и взема предвид тяхната комбинация. Колкото по-рано се консултира една жена, толкова по-внимателно е присъствала, толкова повече възможности има лекарят да определи точно очаквана дата на раждане. Но и в този случай са възможни неточности.
С цялото разнообразие от методи за определяне на очакваната дата на раждане, няма нито един „абсолютно точен“ метод. Следователно можем да кажем, че повече или по-малко точно определяне на датата на предстоящото раждане е възможно, ако всички получени данни не са противоречиви, а взаимно се допълват и подсилват.
Очаквана дата на падежа
Противно на надеждите на много бъдещи майки, особено тези, които очакват първото си дете, е почти невъзможно да се определи точната дата на раждане във всеки конкретен случай. Приема се, че тази дата е с точност до няколко седмици (+?/ – 2 седмици от изчисления период от 40 седмици). Има много причини за това.
Първо, дори ако една жена знае точната дата на полов акт, която е началото на бременността, това изобщо не означава, че тя знае точната дата на оплождането. В крайна сметка сперматозоидите могат да живеят в тялото на жената няколко дни, запазвайки способността си за оплождане.
Второ, когато датата на бременността се изчислява въз основа на времето на овулация, трябва да се има предвид, че овулацията може да настъпи между 9-ия и 16-ия ден от менструалния цикъл, в зависимост от неговата продължителност. Ако менструалният цикъл на жената е 28 дни (като се брои от първия ден на менструацията до първия ден на следващата), тогава овулацията настъпва на 14-ия ден от цикъла, а ако е по-кратък (например 20 дни), следователно , овулацията ще настъпи по-рано - в средата на цикъла до 10-ия ден. Освен това менструалният цикъл трябва да е редовен.
И накрая, продължителността на бременността не винаги е точно 40 седмици - бременността се счита за доносена до 37-та седмица, след което раждането може да настъпи по всяко време. Например многоплодната бременност почти винаги завършва с раждане 1-2 седмици по-рано от едноплодната бременност. Понякога неправилното положение на плода и полихидрамнионът пречат на точната ориентация.
Също така фактори, влияещи върху продължителността на бременността и началото на раждането, са възрастта на жената, броят на предишни бременности, раждания, аборти, функцията на плацентата, наличието на хронични заболявания и много други обстоятелства.
Установено е, че реалната дата на раждане в 95% от случаите не съвпада с първоначално определената дата. Така едва 5?% от жените раждат в уречения ден.
Въпреки това е възможно да се определи приблизителната дата на раждане, което лекарите правят с успех.
