Центърът на тактилното възприятие на предметите се намира в. Тактилно (тактилно) възприятие
Докосването е най-обширният сетивен орган, тъй като тактилните клетки, разположени в кожата и лигавиците, са разпределени в цялото тяло. Този сетивен орган е много важен за определяне на това как се чувстваме както физически, така и духовно. Усещането за допир е от решаващо значение за всичко нервна система. Импулсите пътуват през мозъка, който може да развие други сетива.
Освен това докосването е пряко свързано с чувствата и емоционалния контакт.
Едно европейско сиропиталище имаше много висок процент на детска смъртност.
Едно дете обаче, чието креватче беше до входната врата, се развива доста добре. През цялото време напълняваше и беше най-хармоничното дете във всичко. сиропиталище. Оказа се, че жената, която чистеше стаята, седяла до вратата в обедните си почивки. И през цялото време, докато се хранеше, тя говореше с това бебе, галеше го и го прегръщаше. Докосването и физическият контакт са толкова жизненоважни, че без тях децата може дори да умрат.
Американският изследовател Хари Ф. Харлоу провежда експерименти, при които изкуствено направени „майки“ са „възлагани“ на новородени бебета на висши маймуни. Някои от "майките" бяха направени от стоманена тел, а някои от плат.
Харлоу установи, че бебетата маймуни се чувстват в безопасност с парцалените майки. Маймунчетата прегръщаха "майките", качваха се върху тях и, когато се уплашиха от нещо, се успокояваха до "майките". От друга страна, малките бяха объркани и несигурни около "майките" от стоманена тел и не можеха да осъществят никакви емоционални връзки. Вместо това те започнаха да се самонараняват.
В едно от сиропиталищата се срещнахме с двойка близнаци, отглеждани в тази къща, единият от които е роден с цепка на небцето. В това сиропиталище децата обикновено не се вдигат по време на хранене, а вместо това им дават бутилка, която се поддържа върху одеяло. Тъй като дете с цепка на небцето не можеше да суче, персоналът трябваше да го вземе и да го нахрани. Това дете се развиваше добре, докато другият близнак бавно напълняваше и показваше ясни признаци на депресия.
Усещането за допир е локализирано в кожата и мембраните и се стимулира от натиск върху кожата.
Усещанията за докосване са най-интензивни там, където тактилните клетки са най-плътни, като върха на езика и топчетата на пръстите. Разстоянието между тактилните клетки на гърба е много по-голямо, така че детето трудно може да определи дали един или два пръста са прикрепени към гърба му.
Когато работите с усещането на детето за неговото тяло, трябва да разберете, че детето трябва многократно да усеща гърба си на практика, за да се увери, че съществува точно там, където всъщност е.
В много страни има естествено отношение към телесния контакт и докосването.
Докато работеха по проект за деца на улицата, децата и служителите се целуваха и прегръщаха по много естествен начин, докато работеха и играха. Децата също бяха много креативни с игри, които биха имали повече докосване за тях.
Пример за това е случаят, който се случи един топъл ден по време на посещение на детската площадка. Децата се катереха нагоре и надолу по стълба за катерене с форма на ракета. Беше твърде горещо, така че учителят не участваше в играта, седна на люлката и гледаше. Децата веднага започнаха игра, в която щяха да летят до Луната с ракета. Всички слязоха и се наредиха да целунат гувернантката, когато тя ги „поздрави на луната“. Няколко минути по-късно дойде време да отлетят и всички искаха да се целунат за сбогом. По този начин децата играеха на пътешествия и в същото време гарантираха, че получават докосването и контакта, от които се нуждаят.
Вече знаем, че бебетата се нуждаят от много докосване и контакт и са разработени няколко метода за масаж на бебета.
недоносени бебета:
Експеримент, проведен в САЩ, където на деца, родени преди термина, се прави "бебешки масаж", дава много добри резултати. Тези деца се развиват по-бързо и имат по-малко неврологични проблеми от другите родени деца напред във времетотретирани по традиционния начин.деца, родени чрез цезарово сечение:
Тези бебета не са получили най-важното от всички тактилни стимули, процеса на раждане.деца с бавно развитие (в ранните етапи от живота):
Дори ако много от сетивата са недоразвити, усещането за допир може да функционира и да даде на детето богат опит. За някои деца със забавено развитие докосването беше един от малкото канали за развитие.
Децата също се нуждаят от тактилна стимулация, за да могат сами да инициират тактилен контакт. Важно е детето да бъде докоснато в ранните етапи, за да се използва и развива нервната му система.
Много животни облизват бебетата си веднага след раждането им, като им дават мощно усещане за допир. Най-важният фактор от всичко е физическият контакт с малко дете. Трябва да го носите, да го държите близо до себе си, да го галите и целувате, да го масажирате, да огъвате ръцете и краката му, докато се грижите за него, да говорите и да осъществявате зрителен контакт с него. През целия ни живот телесният контакт и докосването са много важни. Докосването също влияе върху способността на човек да учи, като подпомага развитието на нервната им система.
Тактилна защита
Някои деца реагират на докосване по много негативен начин, което е свързано с тактилната защита, въпреки че това също може да е следствие. психологически причини. Тактилната защита зависи и от неспособността на детето да се справи с неприятните усещания.
Повечето от нас могат да изпитат силен дискомфорт, ако усетим космат паяк да пълзи по ръката ни. Ако осъзнаем, че това е просто стръкче трева, тогава можем да „забавим“ неприятното усещане.
Детето с тактилна защита, напротив, може да се окаже в дилема, да изпитва дискомфорт, когато се сблъсква с много усещания при докосване. Такова дете се нуждае от физически контакт дори повече от другите, но трудно го получава.
Това може да доведе до сериозни проблеми в социални отношенияако хората не разбират проблема му. Например, за такова дете е много трудно да стои на опашка и да е в близък контакт с други хора.
Децата, показващи признаци на тактилна защита, могат да бъдат подпомогнати, като осъзнаят следното:
Да държиш дете уверено е по-добре, отколкото да го държиш предпазливо;
За предпочитане е детето да може да се докосва;
Такова дете най-много се страхува при докосване на лицето и главата му;
По-добре е да се опитате да накарате детето да прегърне вас, а не вие да го прегърнете;
Полезно е да го оставите да играе с материал, който тренира усещането му за допир, като глина, пясък и вода, и да го оставите да избере как.
Докосването до себе си се понася по-лесно, например, ако се гъделичкате, тогава можете да го издържите. Следователно проблемът е в способността да си осигурите тактилна стимулация. На малко момиченце с увреждания беше позволено да има четка, която потопи в буркан с ягодово сладко. Това беше достатъчна мотивация за нея да стимулира зоната около устата си, като облизва четката за сладко.
За някои деца е по-лесно да получават докосване, ако се стимулира чувството за баланс.
Следователно може да бъде полезно да се търкаляте, скачате, танцувате или се люлеете, преди да преминете към игри, които включват прегръщане или използване на материал, който обикновено кара децата да се чувстват неудобно.
Какво поведение може да показва тактилна защита?
Отрицателна реакция при докосване на лицето.
Ненормални реакции към бръснар и зъболекар.
Силна неприязън към миенето на косата.
Избягване на докосване на други хора.
Отрицателна реакция при докосване.
Не играе игри, които включват физически контакт.
Не иска да бъде в група с други хора.
Не иска да стои на опашка.
Не иска да носи блузи или ризи с къс ръкав.
Изпитване на силна нужда от меки предмети или, обратно, избягване на меки предмети.
Чувствителен към определени дрехи.
Не обича да играе с лепкави материали.
Предпочита да не ходи бос по пясък или трева.
Дете с тактилна защита често може да реагира хиперактивно и да му е трудно да се концентрира, тъй като често се тревожи от страха от неприятни преживявания. Така тактилната защита блокира учебните ситуации, когато има отрицателно въздействие върху поведението на детето.
Touch включва също:
Усещане за температура:
Кожата съдържа рецептори за топлина и студ. Детето се научава чрез опит да различава кое е топлина и кое е студ. Бебето не може сам да реши колко топло или студено е нещо и възрастните трябва да се грижат детето да не влиза в контакт с екстремно студено или горещо слънце и да не е изложено на прегряване. Възрастните също трябва да се погрижат детето да получава повече течност по време на жегата.
Усещане за болка:
Усещането за болка служи като защита. Ако някоя част от тялото боли, детето може да се отдалечи от източника на болката. Детето е в състояние да изпитва болка от раждането, но не може да определи откъде идва. След навършване на около 18 месеца детето може да покаже къде го боли, а на 3 - 4 години детето вече може да каже какво точно го боли.
Седящи деца с гръб един към друг. И двете деца се държат за ръце и пеят, люлейки се напред-назад. Добро упражнение за опипване на гърба, който не се вижда.
Релаксация (релаксация) без музика, докосване на различни части на тялото.
Завържете очите на детето, което трябва да познае с докосване кой от приятелите му е пред него.
Игри с вода, включително смесване на вода с различни температури.
Да изучава визуално и чрез докосване фигурите различни форми. Виждайки със затворени очи такива предмети, като камъни, шишарки, дървета и пръчки.
Играйте на козунаци, играйте с пясък, кал, сняг, папие-маше, рисувайте с пръсти, рисувайте тялото.
Начертайте нещо на гърба на детето, след което то познае какво е нарисувано.
Пейте песни и играйте игри, където децата се държат за ръце.
Играйте в средата на залата за танци.
Поставете парчета от различни тъкани в чекмеджето на масата и ги усетете. След това опишете как се чувстват при докосване.
Игри, свързани с песни за различни части на тялото.
Игри с кукли.
Усещането за докосване на предмети с различна дебелина.
Усещането за докосване на предмети с различна температура.
Почувствайте книги, отпечатани на Брайл (можете да ги направите сами).
Почувствайте ръката по време на някакво действие. Всички сядат в кръг, държат предмет зад гърба си. Тези предмети се предават в кръг и всяко дете трябва да определи чрез докосване кога предметът, който е имало от самото начало, ще се върне при него.
Сортирайте шкурка според степента на грапавост.
Сортирайте буквите върху шкурка.
Сортирайте, без да гледате, тухли (кубчета-строителни блокове).
„Славна, славна коза“ ().
"Box Harrner" ("магически сандък"). Детето трябва да открива, изследва, усеща и назовава различни интересни предмети, с които е пълна кутията и всички тези предмети са абсолютно несвързани един с друг, направени от различни материалии имат различни форми.
„Часта от филц“. Поставете различни предмети в чантата. Детето може да опипа с ръка (без да гледа вътре) и да каже какво има в чантата. По-долу са три примера за такива чанти:
Чувална чанта за малки деца
Нещо меко, като чиле памучен конец, дървена тухла, малка топка, хартиена топка, ключ, голямо парче тебешир, различни прибори за хранене.Чувална чанта за 2-4 годишни
Различни фигури, изработени от дърво, например кубчета, цилиндри, овали, кръгове; различни прибори за хранене; различни парчета плат: меки, груби и др.Чувална чанта за 6 годишни
Линийка, писалка, шайба, острилка за моливи. Елементите могат да се променят, понякога им се дава конкретна тема, например те могат да бъдат елементи, използвани за рисуване или шиене.
Илва Алнеби
ПРАВОТО НА ДЕЦАТА НА РАЗВИТИЕ
/
Allneby, I.; Пер. от шведски. Ограбване на К.; - Минск: УП "Технопринт", 2004. - 124 с., ил.
Книгата разказва как децата могат да бъдат подкрепяни и стимулирани чрез игра и творчество. Това ръководство е предназначено основно за персонала на детските заведения. Авторът на книгата е специален учител и логопед.
Днес трябва да преминем от по-общи въпроси за възприятието към изучаване на различни специални сензорни системи и различни модалности на възприятието.
Просто използвах думата "система". Изучаването, казах, на сензорните системи. Защо този термин? Има две причини да се говори за човешките сензорни системи, за сензорните системи като цяло: първата причина е, че при по-внимателно разглеждане се оказва, че зрителните и слуховите, тактилните и други видове възприятия имат много сложна структура; това наистина са някакви системи. Така самата сложност на тези процеси изисква въвеждането на някакъв термин, обозначаващ сложна структура; Използвах термина "система" като такъв термин. Второ, оказва се, че разделянето на различните видове възприятие според техните модалности, тоест според специалните качества - на зрителни, обонятелни, тактилни и т.н. - е условно. Говорим за преобладаващия принос на чувствителността на определена модалност.
Но сега вече не можем да си представим този или онзи вид възприятие, модалността на възприятието, образувана от сетивни апарати, които реагират само на това или онова специално, специфично, въздействие, на специфичен стимул. Действието на тези специфични сензорни апарати също се припокрива.
И така, сложността и много сложните пресечни точки, това ни кара да предпочитаме термина "сетивен орган" и дори по-развития термин "анализатор", въведен от Павлов във физиологията на висшата нервна дейност, термина "система". Така че, ще имам предвид съответно "визуална система", "слухова система", "тактилна система" и т.н.
От само себе си се разбира, че нарушавам някога традиционния принцип на разглеждане по нива, разграничавайки процесите на усещане и възприятие. Говорейки за по-общи въпроси за прякото сетивно отражение, вече споменах, че такова разграничение не може да бъде реализирано. Всъщност винаги ще става дума за възприятие. И, разбира се, източникът на образа, тоест самото възприятие, винаги остава усещане, тоест всяко отражение е директно изградено, сякаш, от тази сетивна тъкан, която формира системата - както обикновено казваме - усещания. Усещане. Тъй като вече казах достатъчно за това, няма да се спирам на тази позиция днес.
И сега след тази резервация възниква друг традиционен въпрос, въпрос, който също изисква предварителна резервация. За какво се отнася? В тази система на непосредствено сетивно отражение на света, в която - току-що казах - обикновено участва не само един вид, една сетивна, чувствителна модалност, а редица модалности в нейното сложно пресичане, образуващи сетивни системи. Естествено възниква въпросът: откъде да започнем презентацията, прегледът?
Мисля, че това не е много сериозен въпрос и със сигурност не е принципен, а по-скоро дидактичен. Какво може да даде по-икономична и ясна представа за сетивните процеси, директно сетивни форми на отражение? Мисля, че по-умният ред е да започнем с тактилно възприятие, докосване, с други думи. Тогава мисля, че ще бъде възможно да се премине към зрението, след това към слуха. И за да спестя време в лекциите, не искам да се спирам на други видове възприятие, защото за човек най-важните модалности са трите, които назовах, тоест докосване, зрение, слух. Ако има време, тогава може би ще можем да включим няколко други модалности, тоест други видове усещания и възприятия.
И така, днес за тактилното възприятие, за докосването. Нека първо се спра на действителните сетивни, чувствителни апарати на тактилно, тактилно възприятие (това е прост превод, няма да разделям тези два термина - „тактилни“ и „тактилни“ възприятия).
Преди всичко трябва да отбележа, че тактилната чувствителност принадлежи към по-големия клас „чувствителност на кожата“. Този по-широк клас - "чувствителност на кожата" - се формира не само от тактилни усещания и възприятия, но и от усещания, възприятия за студ, топлина, тоест там има отделни рецептори. Усещанията за болка (усещанията за болка във всеки случай) принадлежат към същата категория - „чувствителност на кожата“. И накрая, някои неспецифични, слабо проучени модалности, между другото, също са представени в широк смисъл от чувствителността на кожата.
Това означава, че първият въпрос е въпросът за изолиране на действителните тактилни, тактилни усещания на възприятието.
Това е възприятие в широкия смисъл на термина „докосване“, тоест под тактилно възприятие ще разбираме възприятието, усещането, ако желаете, резултат от специфично въздействие върху рецепторите на физическите тела и съответно отражението на техните механични, може би, по-точно, механични и пространствени - свойства. Настоявам за термина "механичен" поради същите причини, по които физиологията на висшата нервна дейност, в павловската физиология, прие термина "кожно-механичен анализатор". Наистина, точно за това говорим. И така, просто казано, говорим за отражение на чувствено, пряко чувствено отражение на такива свойства като твърдост, еластичност, непроницаемост, естеството на повърхността на обекта, размер, маса, геометрична форма на тела и - мога да добавя - движението на телата, преместването в пространството.
Говорейки за апарата на сензорните тактилни системи, тоест докосването в правилния смисъл, ние естествено се изправяме пред въпроса какви са тези рецептори, тоест тези чувствителни устройства, които осигуряват основния източник на отражение, служат като източник на нашите тактилни възприятия или по-скоро образи на възприятието като продукт.
Разбира се, знаете какви са рецепторните апарати, които дават тези първоначални трансформации. Те, както показва самото име, принадлежат към по-широк клас кожна чувствителност, където има и тактилна чувствителност. Нейните устройства са разположени сякаш на границата на тялото. И ако имате линия, ограничаваща организма и външната среда, тогава по тази граница се намира рецепторният апарат, а рецепторите са разположени, така да се каже, изцяло по цялата граница, за разлика от някои други апарати, които са локализирани , концентриран, с други думи, намален в някои специални органи, като окото. Окото е такава колекция от огромен брой рецептори, като цяло, поставени в един специализиран, морфологично ясно дефиниран орган.
За разлика от тях, рецепторите за тактилна чувствителност, тоест тактилните рецептори, са разположени, както току-що казах, директно по цялата периферия на тялото, най-близо до границата с околната среда - те са концентрирани в слоевете на кожата веднага под епидермиса. Само част от тактилните, тактилни апарати са разположени в най-дълбоките слоеве.
Трябва да се каже, че дори изолирането на специфични кожно-механични рецептори се оказа доста сложно нещо. Работата е там, че има различни устройства, които леко се различават по своите функции. Тук има много неясноти и те все още остават.
Обикновено се разграничават четири вида рецептори, които определят усещането за допир. Това са известните тактилни тела на Майснер, телата на Paccinian (само по-дълбоки рецептори), след това рецепторите за коса са много чувствителни нервни окончания, които се намират в кореновата обвивка на косъма. Те също участват в контакта. И накрая, това са тактилните дискове на самия епидермис. И трябва да се отбележи доста мистериозните свободни сетивни нервни окончания, както понякога ги наричат, чиито функции са много малко дефинирани. Очевидно те по някакъв начин участват в контакта във всеки случай.
Както можете да видите, ситуацията тук не е толкова проста, колкото изглежда на пръв поглед. Много рецептори са биологично определени от нещо, нали? Някаква необходимост съществува в многообразието на първите "приемници", "първите трансформатори". Вече има поне четири вида на тези трансформатори. Остава само да добавя, че досега разпределението на функциите между тях, очертаването на тези функции, не изглежда много ясно.
Нека да направим още една стъпка: добре, ние имаме сложна система от преобразуватели, разположена на границата между организма и външната среда. Как по-нататък? Следва класическата триетажна структура с три неврона. Това означава, че първият етаж е в пътищата на рецепторите. Първият неврон е директно рецептора и задните, тоест чувствителни, рога на гръбначния мозък. Това е един етаж. Над него по класически начин е изграден втори етаж - гръбначния мозък, ядрата на оптичния таламус, втория неврон. Третият неврон е таламусът, кората, по-точно задната оптична извивка - и всички знаете това много добре.
И така, обичайната, банална три-невронна, триетажна структура. Естествено, посочените от мен центрове: гръбначният подкорков, кортикален - имат свои собствени еферентни връзки, тоест изходите си към периферията - следвайки центростремителния, центростремителен - центробежния процес. След аферентното - еферентно, в различна номенклатура. И разбира се, структурата на пръстена на всички етапи, с други думи, процесът с обратна връзка.
Остава само да добавим, че, разбира се, кортикалното разпределение по кората, движението по нея вероятно протича така, както го описва Павлов, тоест непременно с представителство в други отдели на общата кортикална структура. Ще добавя – дори общата централна мозъчна структура.
Какво трябва да се подчертае? Това току що казах - задължителният преход към еферентните пътеки на всеки етаж. Процесът не свършва, а продължава с достигане на ефектор, не непременно мускулен, но определено ефектор, с образуване на пръстеновидна връзка, тоест с обратна връзка.
Ако сега разглеждаме този физиологичен апарат като морфофизиологичен, нервен апарат, то тук има една особеност, която не мога да не отбележа, въпреки че това вече е известна подробност, но е важна. Работата е там, че, оказва се, има особеност на проводимостта и се изразява - в сравнение с други сензорни системи - в повишена скорост на нервната проводимост. Според старите данни тази скорост се определя на 90 m/sec, което е значително по-висока скорост от скоростта на проводимост, която може да се приеме или приеме за други сензорни системи.
Ще дам само три числа, за да видите, че разликата е наистина голяма. И така, вземам цифрите на минималната скорост на реакция, проста двигателна реакция, в отговор на стимул, който минава по тактилните, слуховите и зрителните пътища. Съответно числата ще бъдат - 90, 120, 150 m / s. Както можете да видите, в сравнение, да речем, с визуалното възприятие, това са все още 90 и 150. Разликата е значителна.
Какво има тук? Може би това трябва да се разбере и осмисли във връзка с постоянството на рецепторите. В крайна сметка разбирате, че когато вляза в директен контакт с обект, тогава еферентният процес, да кажем моторна реакция, трябва да последва възможно най-скоро. Няма друг начин да се създаде тази плавна система - свързването на системата с обекта - посредством тактилна система (да кажем сега "тактилно-моторна връзка"), така че този интервал да бъде сведен до минимум. Тук тя, очевидно, в хода на еволюцията се оказа наистина сведена до минимум.
Има още една особеност, която отличава тази модалност от другите, този вид чувствителност от други видове. Бих казал така: тази характеристика се състои в неравномерност, в много голяма променливост на абсолютния и разликия праг на тактилната чувствителност.
Разбирате, че тук също имаме работа, както знаете от примера на други органи, други сензорни системи, с двойни прагове. От една страна, това са абсолютни прагове и тук те се изразяват в величини, които отразяват налягането, и отличителни прагове, които се изразяват в разграничаването, така да се каже, на съвместно действащи, но пространствено отделни стимули. Естезиометърът за коса, който всички знаете, е устройство за определяне на праговете на първия ред, всякакви кръгови устройства, да кажем, са за определяне на праговете на пространствена дискриминация.
И какво получаваме от праговите данни, от измерванията на прагове на абсолютна чувствителност, налягане и пространствени прагове? Има много голямо разпределение на праговите стойности, които могат да бъдат измерени. Знаете ли, това също са добре известни факти, просто искам да ви обърна внимание на тях. За прагове от първи вид най-ниският абсолютен праг дава следната реакция (в произволни единици): за езика - 2, за върха на пръстите - 3, за предмишницата - 8, за подбедрицата - 15, за долната част на гърба - 48, и така до 250. Тези единици (аз ги нарекох условни) не са условни, а абсолютни в смисъл, че могат да се дефинират. Единицата е милиграм на квадратен милиметър. Един или два милиграма и съответно 250. Измерено. Вижте какъв ясен модел! Праговете падат, тоест чувствителността се увеличава като основно правило, аз просто изключвам езика от това сега, въпреки че той също може да бъде поставен в този модел: от далечен към проксимален. За ръката - каква част ще бъде това? Дистанционно, нали? Това? Проксимален. Относително. И така, как ще се държат праговете? Тук са най-малката, тоест най-високата чувствителност и тук тя ще падне. Отзад ще е още по-ниско, тук чувствителността е ниска, добре, и като падне малко по-ниско, пак се повишава. Същото и с стъпалото, с изключение на подметката, която е много мазолиста и естествено има много високи прагове, тоест много ниска чувствителност.
Така че има такава функция. Но намерих друга таблица, по-правилна. Дава същата картина, само боядисана по-внимателно. Обърнете внимание на тази особеност за себе си - праговете на абсолютната тактилна чувствителност се подчиняват на този закон: те намаляват, ако се придвижите към дисталните части на тялото, с изключение на подметката. Те се повишават, тоест чувствителността пада, ако отидете в централната част, тоест до проксималните участъци на ръката и крака. Това е абсолютно ясно.
Най-важното е много голяма разлика, много голяма разлика. Вижте: рамо, бедро, гръб - около 60-70 единици (тоест милиграма на квадратен милиметър), за пръст - вече казах - два. В крайна сметка това означава: 30-35 пъти. Огромен спад! Всъщност не знам за такива рецепторни устройства при хората, които биха дали толкова колосална промяна в праговете в зависимост от локализацията в части на тялото.
Има още една особеност, на която бих ви помолил да обърнете специално внимание, защото ние винаги казваме това мимоходом, а това е много важно, може би най-важното. Това е изключително енергична, тоест бърза, много мащабна негативна адаптация. Под "отрицателна адаптация" имам предвид намаляване на чувствителността към постоянно излагане на сензорен, кожен апарат. Между другото, нищо подобно не се наблюдава за други рецептори. Да речем, болка - няма адаптация. Ако събудя усещане за болка, тогава непрестанното предизвикване на това усещане за болкане води до негативна адаптация, тоест не губя това чувство.
А какво ще кажете за тактилната чувствителност, тоест чувствителността към докосване? Е, вече ви казах: тази адаптация е необичайно силна. Тогава има два такива класически метода за определяне, измерване на тази адаптация, процес, който протича във времето. Един от тези методи се основава на следното: една секция е постоянно подложена на механично действие, другата, симетрична или разположена наблизо, тоест, така че да няма разлика в праговете, е подложена на отделни, от време на време падащи стимули, влияния; а самият субект намалява интензивността на този инцидентен стимул до ефекта на постоянен. Разбирате ли тази схема, как се провежда експериментът?
Ето един по-нов метод - оказва се, че е по-лесен. Същата субективна оценка, която се използва тук, е изчезването на усещането. Това означава, че техниката е следната: тя се наслагва върху областта на гърба на ръката - точно тук - някакъв обект, който има маса, следователно оказва натиск върху дадена област в съответствие с теглото си, със своята маса. Трябва да се каже, че моментът на пълна негативна адаптация се счита за момента, в който субектът казва, че вече не усеща даденото тяло да лежи на повърхността на дланта му. Както можете да видите, това е много прост метод. И ето ги данните. Когато настъпи пълна негативна адаптация, това невероятно за малко налягане - 50 mg? След 2,5 сек. Усещането вече е изчезнало. За високи налягания - 100 mg - 3,8 сек. За 50 g това са условни, както разбирате, сравнителни стойности, цифри - 6 сек. Това е изключително бързо.
Какво е? Нека сега да сме наясно с условията, при които функционира усещането за допир. Току-що казах, че тези устройства - устройства с тактилна чувствителност - сякаш покриват целия организъм, цялата граница на организма с околната среда. Разположени са по цялото тяло, на повърхността, по периферията на цялото тяло. Това означава, че сме постоянно изложени на механично натоварване. "Системата е шумна." Ужасно шумен фон. Вижте: мебелите оказват натиск върху мен сега? да. Сега седим - има натиск от мебелите. И така е с всичко останало. Сега разграничавам чрез докосване, тактилно различавам този обект, или този обект, или този обект. Така че всичко се случва на шумен фон. Трябва да изключим шума. какво е направено? Бърза, пълна негативна адаптация. Следователно човек, който слага ръкавици, буквално ги усеща на ръката си за няколко мига, а след това те изчезват. Ще кажа повече – можете да правите фини тактилни операции със същата ръка, с ръка, изтеглена в ръкавица. Сега няма постоянен дразнител - натиск от ръкавицата, сякаш изчезва. Освобождава фона. Вече не вдига шум. Фигурата се откроява на фона.
Така че е изключително важна характеристика. И така работи цялата система. Тя трябва да потиска шума си през цялото време. И щом „мавърът” си свърши работата, си тръгва.
Друга особеност - ако говоря за негативна адаптация, значи не искам да пропусна тази функция, обратното, така да се каже. Това е способността на всеки рецепторен апарат, на всеки рецептор, да сенсибилизира, тоест да повишава чувствителността или да понижава прагове. Тук говорим за огромно увеличение на праговете, огромен спад в чувствителността и негативна адаптация, особено пълна адаптация. И идва, както виждате, много бързо. Тук говорим за обратния процес, за сенсибилизация. Освен това ще бъде важно да се отбележат два случая на сенсибилизация. Сега ще спомена само тези два случая.
Първият е сенсибилизация чрез движение, тоест чрез включване на двигателен отговор, мускулен отговор, с други думи, отговор в операционната система. Конкретната ситуация е следната: Мога да взема подходящи предпазни мерки - практически да изключа активните движения на обекта в отговор на удара или началото на тактилното въздействие. Не мога да го изключа. И тогава, в отговор на докосване, не е изключено насрещно мускулно движение. Няма значение кое - няма да разглеждаме сега. И тук - използвам данните на Шилер - бяха получени следните стойности: оказва се, че включването на движението увеличава чувствителността, тоест намалява праговете с 5-7 пъти. Мога да го формулирам и по друг начин - изключването на движението умерено тактилната чувствителност с 5-7 пъти.
Мисля, че казах, че когато Фрей започна систематично да изучава апарата за тактилна чувствителност, периферния апарат, тоест рецепторите, му хрумна идеята да гипсира ръката. След това в гипса се изрязва малко прозорче, а след това праговете се изследват с помощта на естезиометър Frey. Защо? Защото праговете се люлееха много силно в зависимост от тази реакция на двигателя.
Вие едва започвате да докосвате, а субектът прави нещо тук, с други думи, той активно докосва - сега знаем какво прави.
Това означава, че сенсибилизацията от движения не е само сенсибилизация. Тук е необходимо да се направят далечни изводи. Очевидно незаменима връзка в работата на тактилната система, тактилната система, е двигателният отговор. Трудностите при прилагането на такъв двигателен отговор се отразяват в това явление - праговете „отскачат“, чувствителността рязко намалява, тоест се променят работните условия на самия приемник, самия рецептор. Това е много важно обстоятелство.
Изключени от системата чрез метода на мазилка, особено внимателни инструкции - и незабавно запълнени, тоест вдигнаха праговете, запълниха чувствителността. Явно по някакъв начин нарушаваме работата на рецепторните апарати, които винаги наистина са включени в цялата система.
Ето директен път към възможността или необходимостта от разграничаване на два вида докосване. Това разграничение е въведено много отдавна, но не е много добре развито.
Става въпрос за разграничаване на т. нар. "активно" докосване и "пасивно" докосване. Сигурно вече сте забелязали известна абсурдност, известно противоречие в термина "пасивно докосване". Има ли "пасивно докосване"? Може би винаги е много активен и следователно тази дискриминация не е много добра? Може би трябва да имаме предвид различно усещане за допир, тактилна чувствителност на различни нива? Промяна на мястото на докосването в общата структура, във всеки случай, на познавателната и, може би, практическата дейност, когнитивните връзки на тази практическа външна дейност? Може би това е чисто гностична функция, тоест не взема предвид практическия ефект, практическата промяна на обект, когато докосването се случва не заедно с практическо въздействие върху материални обекти, а специално и само за познавателни цели. Разбираш ли?
Трябва да имам тактилен образ на нещо, за да го манипулирам и често се получава визуално възприятие, например, когато съм зает да гледам нещо и в същото време трябва да действам с него по същия начин. Е, най-обикновената, банална ситуация. Между другото, не много животни имат тази способност; животните от зрителен тип, с добро развитие на зрителните възприятия, имат възможност за такава дисоциация. Много животни са напълно способни на такава дисоциация. Моля, добре познатият миеща мечка. Той е отличен в едно нещо с „ръцете”, а друго с очите. Съвсем различни неща. В този смисъл той изпреварва възможностите на прочутите маймуни. Самият аз съм наблюдавал тази дисоциация, просто необичайно изразена при миещите мечки.
Това означава, че когнитивното и практическото са слети там, разбира се, но пак повтарям, то има относително самостоятелна роля в поведението. Когато казваме "активно", "пасивно" докосване, тогава няма "пасив" в истинския смисъл на думата, очевидно във всеки случай като възприятие, тоест като това, което води до някакъв образ, до субективен образ на някаква реалност, реалността на телата, механичните действия, пространствените отношения и т.н. и движенията, накрая. И тук имаме някои други нива на изграждане на този „тактилен“ свят в кавички – светът си остава, разбира се, обективен, а не тактилен. Казвам "тактилен" в смисъл на "тактилен образ" на обективния свят и самия процес.
Това означава, че трябва да запазим действителното, емпирично разграничение между активно и пасивно докосване, но трябва да разберем, че това е условно разграничение. Наистина, веднага се разкрива, щом си зададем един много прост въпрос: какви свойства са известни от този „източник“ (използвам термина „източник“ за трети път), от тези трансформации, от тези сензорни сигнали, от тази сетивна тъкан, която се създава чрез действие върху рецепторния апарат.
Е, на първо място - вече казах - това е натиск. механично въздействие. Докосване, натиск.
Второто нещо, което може да се подчертае, е качеството на текстурата. Между другото, „качеството на текстурата“ задължително ли изисква промяна в пространството на ръката на докосващия? Задължително. Наличието на тяло, неговото съпротивление не е достатъчно, за да се оценят свойствата на повърхността, тоест това, което наричаме "текстура" на обекта. За да се получи сигнал за текстура, която отличава една текстура от друга, е необходимо да се извърши двигателен акт, двигателно действие, движение, казано по-просто. Ние правим. Затова често казваме, че "да докоснеш" е да "усещаш". И това е точно това: „да докоснеш“ в крайна сметка е да почувстваш. В крайна сметка говорим за възприятието на текстурата, свойствата на самата субстанция, с която влизаме в контакт, в контакт, защото това наистина е „усещане“ в буквалния филистерски смисъл.
Да, периодично е. „Ъъъъ“, казваш ми, „какво е „периодичност“? Неясен. Какво означава "тактилна периодичност", "тактилна периодичност"? И сега ще го преведа с други думи и всичко ще стане ясно. Усещания за вибрации - така се казва. „Усещания за вибрации на кожата“. Забележете - не някакви вибрационни усещания, а „вибрационни усещания на кожата“. Те се реализират с помощта на такова просто устройство. Изработен е механичен вибратор. Този вибратор е поставен в такова защитно устройство, условно казано, което го „обезшумява“, тоест не се създава еластична вълна или се създава с незначителна амплитуда. Той се намира дълбоко под прага на слуховата чувствителност или кост, с костна проводимост или с някаква друга проводимост. Накратко, слуховият рецептор не участва. Така имате вертикално движение на тъп прът, с известна честотна характеристика, а възприемащият орган е пръст. Можете да измервате диференциални прагове, ако желаете - с абсолютни, обикновени методи, които съществуват в психофизиката, не по-различни от, да речем, изследванията на въздействието на звуковите честоти върху слуха, върху органа на слуха.
И накрая, ние идваме с вас до още едно качество - това е формата. "Контур", те обикновено казват във връзка с тактилното усещане. Е, ето какво правя сега с ръката си, какво да правя с отворени очи или с изключено зрение, примерно на тъмно, нали? Това, което майсторски правят слепите, които, за съжаление, нямат зрение. Умря или го нямаше - вродена слепота. И тогава тактилната чувствителност изпълнява много важна роля на възприятието, тоест отразяване на формата, пространствените отношения и накрая движението на телата. Мога тактилно, тоест с помощта на директен контакт между рецепторите на кожата и обекта, също да преценя дали това тяло е движещо се или неподвижно, прикрепено или свободно.
Искам да насоча вниманието ви специално към тактилното възприятие на контура, пространствените отношения и съответно движението. Това всъщност е обективно тактилно възприятие в най-изразената му форма. Това е тактилно възприятие на обект, в неговата разширена, най-силно изразена форма.
Трябва да кажа, че изучаването на предметното тактилно възприятие представлява голям интерес. Извършени са много подобни изследвания, но това е много богата област и, разбира се, далеч не е изчерпана. Всъщност човек никога не успява да изчерпи нищо, но това наистина е много богата област и, бих казал, много важна по принцип. Нека се спрем на това за момент.
Защо е важно фундаментално? Какъв принос има изследването на тактилното възприятие на предметите към общата теория на възприятието?
Както вече казах, според мен един от най-трудните проблеми, развили се исторически в изследването на възприятието, образите на реалността, сетивните образи на обективната реалност, е проблемът за „образ и обект“. Възникна въпросът: поставяме ли изображението в пространството, свързваме ли го с обективни обекти? Всички ние сме наивни реалисти във възприятието, както е казал философът. И така, какво виждам? Виждам ли пред себе си образа на това нещо или самото нещо? Самото нещо. Значи изображението е свързано с нещото, нали?
Така че въпросът е какво правим? Имаме ли образ, а след това го „засаждаме“ върху обективно пространство, върху нещо, върху обект или може би този процес не съществува, защото не може да се разкрие адекватно? Може би изображенията се раждат веднага локализация? Имате ли нужда от двойно влизане? И е интересно, че изследването на тактилното възприятие има най-голям принос към този проблем.
Работата е там, че генерирането на тактилен образ на нещо е в същото време и локализация. Когато схващам тактилно формата на този предмет, който сега е пред мен, сега правя тактилни движения, в резултат на което възниква образ. Когато правя това на тъмно, нямам съпътстващо виждане, тогава, питам ви, как се генерира този образ? Нека проучим по-отблизо.
Започвам да проследявам. Най-простата стратегия. Все още нямам изображение. А сега не. Вероятно някъде тук се появява изображение и след това се коригира - о, оказва се, ето завой, ето нещо друго и в един момент изскача, тоест се намира в коригирания си вид като изображение на обект.
Питам - необходимо ли е да го съпоставя някъде сега, да съпоставя този тактилен образ с нещо? Виждате ли, той е свързан пред очите ви, нали? Къде беше роден той? Точно в обекта, нали? Не е необходимо да се носи никъде. Ето, между другото, една от обосновките защо започнах с тактилно възприятие: този въпрос е премахнат тук.
Питаме сега: кой корелира? Има два основни отговора на този въпрос.
Първият отговор е съзвездие от ефектите на конкретни, стимулиращи ситуации. Ясно е, че системата от влияния играе роля тук. Именно тя осъзнава тази първична родственост.
Има и друг отговор. Въпросът изобщо не е в индивидуалните влияния, не в стимул, в този смисъл, ситуация, а в обект. Това е обектът, който го прави, а не начинът, по който сам сигнализира. И „обект” означава „среща с обекта”, а „среща с обекта” означава дейността на самия възприемащ. И казано на философски, възвишен език, „това са практически срещи“, „практика с нещата“. При тактилното възприятие това е ясно и това е, което веднага задава готовата свързаност. Това е много лесно да се покаже.
Още през 19 век са направени удивителни наблюдения, че сетивните елементи, генерирани от действието на рецепторите, не са способни да създадат образ. Те са неутрални. Те образуват тъкан, служат като източник, но не конфигурират, не генерират изображение. Те не са нищо повече от неговия източник, нищо повече от това, от което се генерира, от което се изгражда, от което се формира тъканта - аз го наричам така: „чувствената тъкан“ на образа, от който е, така да се каже, тъкани, - и нищо повече. И тя е доста безразлична. Мога да "изплета" този "шаблон" от едни или други "конци", но това е "шаблон", а не тези "конци", нали? Не "чувствената тъкан", която се прави тук. И това беше много добре демонстрирано в края на 19 век (когато вече беше добре известно!) Тази абсолютно удивителна характеристика на докосването е отделянето му от каналите, тоест от отделните специфични рецептори, от докосването като контактно възприятие, „ контактен сензорен орган”, както говореха тогава. Удивителни чувства.
Човек работи с инструмент. Тук пред мен виждам моите другари да си водят бележки. Нека да усложним малко ситуацията и не Химикалкапредставете си, но обикновена и остро уточнена писалка. И представете си не много добра хартия. Чувствате ли хартията груба? да. Или огънат, например, с бръчка? Или ръба на хартията, когато сте разсеяни и не гледате писащата си ръка?
Питам, какво ти се дава като продукт на тактилно възприятие? Системата от усещания образува тъкан, която е резултат от треперенето на писалката - това, за което държите, тоест "сензорната клетка", остава в пръстите ви, или "сетивната" (аз използвам старото термин) изглежда преминават до края на писалката? Представяте ли си как го правите - на върха на химикалката? Можете да усетите грапавостта на хартията с писалката си.
Сега нарисувах класическа илюстрация, но по-общ начин. Ако използвам пръчка в тъмното (както прави сляп човек), за да усетя почвата, тогава какво оценявам чрез извод: някакво въздействие на пръчката върху дланта и пръстите на ръката, която я държи, или оценявам конфигурацията на предметът, като че ли, от края на бастуна, от края на пръчката? Е, разбира се, второто.
Така възникна известният проблем, сега забравен, за „сондата на хирурга“, защото хирурзите бяха първите, които ясно показаха, че когато хирург изследва рана, за да открие там куршум или фрагмент, няма усещане за „тръпка“ или плавно "увеличаване на налягането" дръжката, която държи сондата, но има ясна представа къде е куршумът:" Къде е куршумът? Да, ето я, ето я! Какво рисува контурът? върха на сондата. Разбирате ли ситуацията?
Разбира се, ти самият беше в същото положение, но можеше само да го пренебрегнеш.
По време на войната, знаете, много пъти съм говорил за това, трябваше да ръководя военна експериментална болница за рехабилитация. Трябва да кажа, че част от работата беше извършена тук, в болницата на Приоров, в травматологичен институт, където имаше много сериозни челюстни пациенти, по-специално, които трябваше да реконструират костите на долната и горната челюст, беше много трудно за протезиране на зъби се наложи да се направят реконструктивни операции. Имаше един изтъкнат хирург по лицев скелет, който имаше много разговори с него за възстановяване на функцията. Случвало се е реконструираната операция да върви добре, но възстановяването на функциите минава зле - те не се възстановяват. Казах, че има много прост тест, за да се следи възстановяването - това е преходът на „сетивната“ към изкуствена протеза, в този случай към протеза, всъщност изкуствени челюсти, тоест реконструирани. Опитахме. Много добре. Четиристранният мач също е добър за това. Трябва да усетите четиристранната форма на подвижен мач с изкуствено „чувствително тяло“. Но тук не е нужно да местите органа, тук можете да преместите самия обект. Както знаете, движението е относително понятие.
Това означава, че общото правило е, че този ефект на директното виждане „нещо такова, каквото е“ в неговата локализация, в неговата пространственост, в разположението му спрямо други неща, в неговата отдалеченост или близост, се постига тук директно... Няма идея, няма нужда изобщо да препращаме картината към света, защото явно е родена тук. Освен това виждате целия действителен генезис, както сега е модерно да се казва, минава пред очите ви. Вече го описах.
Ето нещо, което изглежда има очертание на линеен сегмент. Правоъгълник ли е или квадрат? да. правоъгълник. Не триъгълник. Образът се формира още от първия момент, от докосването. От първото докосване удрям и къде вече е "то" - отвън или там? Вече е там, където е и тогава цялата конструкция на изображението се локализира тук.
Разбирате как се появи проекция върху ретината, тоест някаква картина. Сега трябва да обработим тази снимка и да я изпратим. За докосване този процес е ясно пропуснат. Ще ви кажа като заключение - липсва на всички, това го няма никъде. Всичко върви по принципната схема, която ясно се очертава при изследването на тактилното възприятие, само в по-сложни условия. Следователно не е ясно веднага, че това е същата електрическа схема. Остава същата концепция, без да включва необходимостта от решаване на неразрешимия въпрос за връщането в света на това, което сме получили от света.
Трябва да ви кажа, че тактилната чувствителност, тактилното възприятие също не е лишено от функции, които ние наричаме "метрични". Тоест това е измервателно устройство. Тактилната система също е измервателен инструмент, защото когато оценявам формата, по този начин изпълнявам метрична функция. Тук оценявам редица отношения - този ръб с този, тоест мога да задам задачата за тактилно измерване и да кажа: погледнете („почувствайте“, „докоснете“) това съотношение на ръбовете – зрението ми е изключено в този момент - и кажете колко пъти това лице е по-дълго от първото. Това е цялата ми задача. С грубо преувеличение, по-лошо от зрението, но разрешимо. Мисля, че с известно умение - разрешимо.
Така че и тук има показатели. Второ: появата на най-холистичното тактилно възприятие на изображението. Не фигури, не разстояния, а форма плюс текстура, плюс разстояние, плюс метрични свойства, тоест това е холистично тактилно изображение - как възниква? Появява ли се? Какви са характеристиките?
Мисля, че имаме всички основания да твърдим в напълно категорична форма, че да, в процеса на тактилно възприятие на света, в процеса на докосване, с други думи, ние имаме образ, всъщност, образ на обектива. свят или по-точно обекти в обективния свят, техните отношения, техните връзки, притежаващи основните свойства на всеки образ, тоест известно постоянство, ортоскопичност. И най-важното - едновременността на презентацията.
Какво означава - "едновременно представителство"? „Едновременност“ означава в превод просто „едновременност“, „едновременност“. Когато ръката ми е премахнала контура на обекта, тогава имам едновременно изображение като продукт на този процес. Дали процесът беше едновременен или се движеше във времето, движеше се във времето? Последователно. И така, при тактилно възприятие, при докосване, много важен момент във всяко възприятие е ясно видим - превръщането на последователен процес в едновременен, тоест едновременен образ, нали? Един вид сгъване. Последователното става едновременно.
Свикнали сме да мислим, че това е свойство на зрението, че зрението е на екрана, едновременно, но докосване... Какво означава това?
Тук могат да се изложат две хипотези. Първият - поради факта, че докосването води до визуален образ, той също има тези трансформации. Е, ами ако няма визуален образ? Изобщо, никога? (Имам предвид случаи на вродена слепота.) И ако този човекникога не видях нищо и не можах да видя, тогава как се получава едновременно изображение? Едновременно ли е все едно или е разтегнато във времето? Едновременно. Това означава, че процесът на симултанизация е характерен за възприятието като цяло, а не само за визуалното възприятие. Той е силно характерен за активното възприятие.
Ако в същото време съществува възможност за визуално възприятие - няма значение дали е даден обект или възможността за визуално възприятие като цяло - тогава възниква ново явление, симултанизацията протича като процес на "сливане" на една модалност , тоест тактилна, с друга модалност, тоест визуална. Но това е специален случай. Общият, фундаментален случай е, че при липса (поради, да речем, вродена слепота) на възможност за получаване на едновременно визуално изображение, процесът на симултанизация на тактилен образ все пак протича. И отново, в тактилно, тактилно възприятие, на обща позицияотнасящи се до всички видове, до всички модалности, както се казва, на възприятието. Това е много важна позиция. Ние наистина имаме образ, тоест отражение, в тази специфична форма.
Трябва да ви кажа, че през последните години – именно години, а не десетилетия – през последните години проблемът за симултанизацията на процеса като цяло, тоест съществуването му като еднократен<нрзб>. И в коя област според вас възникна този интерес? В областта на науката, в областта на изследванията върху изграждането на хипотеза, произхода на теория, откриването на връзките. Какво се открива все повече и повече? Оказва се, че е възможно едновременно, тоест едновременно, да има образ на процес. И това, очевидно, е много важен етап, без който е невъзможно. В тази връзка те започнаха да говорят много за визуално абстрактно мислене. Е, разбира се, това е условно. "Визуален" тук е условна дума. Че е едновременно - да. Че при зрящи хора може да се „оцапа“ с цветовете на визуалната модалност – да. Но все пак не е от значение за визуалния образ. Този едновременен образ на някаква абстрактна връзка не е релевантен, тоест не е адекватен на визуалния образ, не се отнася пряко, той е представен в някаква друга форма. Но най-важното е да уловим този момент – ние някак виждаме процеса като нещо, ние сме в състояние да видим процеса като нещо. Това невероятен имот. И очевидно това е абсолютно необходимо за живота, за приспособяване към света, тоест за действие в този свят. Адаптация в широк смисъл, а не само в биологичен.
И ето, че сега сме изправени пред това – тактилното възприятие ни води – голям проблем.
Остава да кажа последното нещо за тактилното възприятие, което е по-важно, по-общо.
Какъв е този процес? Чувствам или действам активно, пробивам си път в лабиринта и в резултат на това едновременно имаме в главата си схема, „географията“ на плана на лабиринта: „Ах, колко умно е построен!“ Има такава задача да намерите ходене през лабиринтите - не „визуално“, а тактилно, обикновено с помощта на сонда или дори пръст. И тогава имам "карта", мога да я начертая, план на лабиринта, ако внимателно я разгледам по тактилен начин. Добре. И така, какъв е този процес? Казах ви, че протича на реално ниво. Но кои нива можем да откроим? Какво означава? Каква е тази загадъчна дума "ниво"? "Неврологични нива"? Не, не говоря за тях. Това са нива в някакъв друг смисъл. Нека дешифрираме точно това понятие за "ниво", не като цяло, а в този контекст. Зрението не е рентгенова снимка и не може да ни даде цялата необходима информация за контрол, както се казва сега. Това дава само тактилно възприятие.
И така, срещаме докосване на поне три, така да се каже, нива... Срещаме докосването като целенасочено действие, срещаме докосването като начин за извършване на някакво действие, тактилна операция и, накрая, се срещаме с изпълняващата функция.
В заключение искам да отбележа, че когато развитите видове възприятие бяха подложени на частни изследвания, например възприятие при слепи (знаете, че слепите перфектно възприемат нещата, обективния свят, околните обекти), бяха получени такива данни, че не подлежат на никакво съмнение: праговете на чувствителност на рецепторите на слепите не са по-ниски, тоест чувствителността не е по-висока от тази на виждащите. Но се оказаха доста изолирани от слепите. И защо? Заради калус, разбираш ли? От постоянно докосване. Какво ще кажете за ефективността? Разбира се, че е високо. Несравним и, най-важното, много по-фин.
Нека, нека, в какъв смисъл? Оказва се - изключително богатство от доказани операции, тоест методи, които се използват за опознаване на обекти. Но те не са непременно съзнателни, не са непременно това, което осъзнават. Да речем, обективно се записва процес... Тук записвате, фотографски, кинематографично или по друг начин, този процес на усещане с "опитна" ръка и процеса на усещане с "неопитна" ръка, с относително неопитна ръка , с по-малко опитна ръка и първо ще видите колко голямо е съвършенството. Без претоварване с информация, възможност за пропускане на елемента с висока вероятност. Ето тази необичайно бърза практическа ориентация в отношенията, които възникват, и ето тази мигновена, почти мигновена симултанизация, щом се натрупа някакъв опит. Тук има цяла система. Развива се почти от само себе си. Можете да я научите, но това няма никакво значение. Във всеки случай има такова развитие. При патологията това се проявява още по-грубо. И ако имате работа с периферно нарушение на ръката, тоест с пълно запазване на централната нервна система и само с патологично разрушаване на периферията, тогава понякога възниква феноменът на астереогноза. Какво става? След реконструктивна хирургична операция ръката „ослепява“: феноменът астерогноза, тоест можете да приложите ръката си към нещо, колкото искате, след като всичките му елементарни функции, двигателни, но не и гностични, са възстановени . Но ръката остава сляпа. Без визия обектът не се разпознава. Обучението е необходимо и тогава ръката ще получи "ръководство" към зрението. Тогава се възстановява стереогнозата, тоест познанието с помощта на ръката. Ръката остава като орган на движение и престава да съществува за известно време след такива смущения като орган на познанието.
И завършвам с дефиниция: в известен смисъл докосването може да се представи адекватно, правилно, като изпълняващо когнитивната функция на човешката ръка. Тук, разбира се, е необходимо да се постави думата „човешко“ докосване преди докосване. Човешката ръка не е само орган на действие, тя е в същото време (което е много важно) и орган на познанието. И тази услуга, знание на ръка, се извършва предимно и почти изключително чрез тактилна чувствителност. Това е възприятие.
Древните са правили разлика между процесите на "гнозис" и "логос". Бих казал така за тактилното възприятие – това е „практически гнозис“. И това е всичко за днес.
Днес трябва да преминем от по-общи въпроси за възприятието към изучаване на различни специални сензорни системи и различни модалности на възприятието.
Просто използвах думата "система". Изучаването, казах, на сензорните системи. Защо този термин? Има две причини да се говори за човешките сензорни системи, за сензорните системи като цяло: първата причина е, че при по-внимателно разглеждане се оказва, че зрителните и слуховите, тактилните и други видове възприятия имат много сложна структура; това наистина са някакви системи. Така самата сложност на тези процеси изисква въвеждането на някакъв термин, обозначаващ сложна структура; Използвах термина "система" като такъв термин. Второ, оказва се, че разделянето на различните видове възприятие според техните модалности, тоест според специалните качества - на зрителни, обонятелни, тактилни и т.н. - е условно. Говорим за преобладаващия принос на чувствителността на определена модалност.
Но сега вече не можем да си представим този или онзи вид възприятие, модалността на възприятието, образувана от сетивни апарати, които реагират само на това или онова специално, специфично, въздействие, на специфичен стимул. Действието на тези специфични сензорни апарати също се припокрива.
И така, сложността и много сложните пресечни точки, това ни кара да предпочитаме термина "сетивен орган" и дори по-развития термин "анализатор", въведен от Павлов във физиологията на висшата нервна дейност, термина "система". Така че, ще имам предвид съответно "визуална система", "слухова система", "тактилна система" и т.н.
От само себе си се разбира, че нарушавам някога традиционния принцип на разглеждане по нива, разграничавайки процесите на усещане и възприятие. Говорейки за по-общи въпроси за прякото сетивно отражение, вече споменах, че такова разграничение не може да бъде реализирано. Всъщност винаги ще става дума за възприятие. И, разбира се, източникът на образа, тоест самото възприятие, винаги остава усещане, тоест всяко отражение е директно изградено, сякаш, от тази сетивна тъкан, която формира системата - както обикновено казваме - усещания. Усещане. Тъй като вече казах достатъчно за това, няма да се спирам на тази позиция днес.
И сега след тази резервация възниква друг традиционен въпрос, въпрос, който също изисква предварителна резервация. За какво се отнася? В тази система на непосредствено сетивно отражение на света, в която - току-що казах - обикновено участва не само един вид, една сетивна, чувствителна модалност, а редица модалности в нейното сложно пресичане, образуващи сетивни системи. Естествено възниква въпросът: откъде да започнем презентацията, прегледът?
Мисля, че това не е много сериозен въпрос и със сигурност не е принципен, а по-скоро дидактичен. Какво може да даде по-икономична и ясна представа за сетивните процеси, директно сетивни форми на отражение? Мисля, че по-умният ред е да започнем с тактилно възприятие, докосване, с други думи. Тогава мисля, че ще бъде възможно да се премине към зрението, след това към слуха. И за да спестя време в лекциите, не искам да се спирам на други видове възприятие, защото за човек най-важните модалности са трите, които назовах, тоест докосване, зрение, слух. Ако има време, тогава може би ще можем да включим няколко други модалности, тоест други видове усещания и възприятия.
И така, днес за тактилното възприятие, за докосването. Нека първо се спра на действителните сетивни, чувствителни апарати на тактилно, тактилно възприятие (това е прост превод, няма да разделям тези два термина - „тактилни“ и „тактилни“ възприятия).
Преди всичко трябва да отбележа, че тактилната чувствителност принадлежи към по-големия клас „чувствителност на кожата“. Този по-широк клас - "чувствителност на кожата" - се формира не само от тактилни усещания и възприятия, но и от усещания, възприятия за студ, топлина, тоест там има отделни рецептори. Усещанията за болка (усещанията за болка във всеки случай) принадлежат към същата категория - „чувствителност на кожата“. И накрая, някои неспецифични, слабо проучени модалности, между другото, също са представени в широк смисъл от чувствителността на кожата.
Това означава, че първият въпрос е въпросът за изолиране на действителните тактилни, тактилни усещания на възприятието.
Това е възприятие в широкия смисъл на термина „докосване“, тоест под тактилно възприятие ще разбираме възприятието, усещането, ако желаете, резултат от специфично въздействие върху рецепторите на физическите тела и съответно отражението на техните механични, може би, по-точно, механични и пространствени - свойства. Настоявам за термина "механичен" поради същите причини, по които физиологията на висшата нервна дейност, в павловската физиология, прие термина "кожно-механичен анализатор". Наистина, точно за това говорим. И така, просто казано, говорим за отражение на чувствено, пряко чувствено отражение на такива свойства като твърдост, еластичност, непроницаемост, естеството на повърхността на обекта, размер, маса, геометрична форма на тела и - мога да добавя - движението на телата, преместването в пространството.
Говорейки за апарата на сензорните тактилни системи, тоест докосването в правилния смисъл, ние естествено се изправяме пред въпроса какви са тези рецептори, тоест тези чувствителни устройства, които осигуряват основния източник на отражение, служат като източник на нашите тактилни възприятия или по-скоро образи на възприятието като продукт.
Разбира се, знаете какви са рецепторните апарати, които дават тези първоначални трансформации. Те, както показва самото име, принадлежат към по-широк клас кожна чувствителност, където има и тактилна чувствителност. Нейните устройства са разположени сякаш на границата на тялото. И ако имате линия, ограничаваща организма и външната среда, тогава по тази граница се намира рецепторният апарат, а рецепторите са разположени, така да се каже, изцяло по цялата граница, за разлика от някои други апарати, които са локализирани , концентриран, с други думи, намален в някои специални органи, като окото. Окото е такава колекция от огромен брой рецептори, като цяло, поставени в един специализиран, морфологично ясно дефиниран орган.
За разлика от тях, рецепторите за тактилна чувствителност, тоест тактилните рецептори, са разположени, както току-що казах, директно по цялата периферия на тялото, най-близо до границата с околната среда - те са концентрирани в слоевете на кожата веднага под епидермиса. Само част от тактилните, тактилни апарати са разположени в най-дълбоките слоеве.
Трябва да се каже, че дори изолирането на специфични кожно-механични рецептори се оказа доста сложно нещо. Работата е там, че има различни устройства, които леко се различават по своите функции. Тук има много неясноти и те все още остават.
Обикновено се разграничават четири вида рецептори, които определят усещането за допир. Това са известните тактилни тела на Майснер, телата на Paccinian (само по-дълбоки рецептори), след това рецепторите за коса са много чувствителни нервни окончания, които се намират в кореновата обвивка на косъма. Те също участват в контакта. И накрая, това са тактилните дискове на самия епидермис. И трябва да се отбележи доста мистериозните свободни сетивни нервни окончания, както понякога ги наричат, чиито функции са много малко дефинирани. Очевидно те по някакъв начин участват в контакта във всеки случай.
Както можете да видите, ситуацията тук не е толкова проста, колкото изглежда на пръв поглед. Много рецептори са биологично определени от нещо, нали? Някаква необходимост съществува в многообразието на първите "приемници", "първите трансформатори". Вече има поне четири вида на тези трансформатори. Остава само да добавя, че досега разпределението на функциите между тях, очертаването на тези функции, не изглежда много ясно.
Нека да направим още една стъпка: добре, ние имаме сложна система от преобразуватели, разположена на границата между организма и външната среда. Как по-нататък? Следва класическата триетажна структура с три неврона. Това означава, че първият етаж е в пътищата на рецепторите. Първият неврон е директно рецептора и задните, тоест чувствителни, рога на гръбначния мозък. Това е един етаж. Над него по класически начин е изграден втори етаж - гръбначния мозък, ядрата на оптичния таламус, втория неврон. Третият неврон е таламусът, кората, по-точно задната оптична извивка - и всички знаете това много добре.
И така, обичайната, банална три-невронна, триетажна структура. Естествено, посочените от мен центрове: гръбначният подкорков, кортикален - имат свои собствени еферентни връзки, тоест изходите си към периферията - следвайки центростремителния, центростремителен - центробежния процес. След аферентното - еферентно, в различна номенклатура. И разбира се, структурата на пръстена на всички етапи, с други думи, процесът с обратна връзка.
Остава само да добавим, че, разбира се, кортикалното разпределение по кората, движението по нея вероятно протича така, както го описва Павлов, тоест непременно с представителство в други отдели на общата кортикална структура. Ще добавя – дори общата централна мозъчна структура.
Какво трябва да се подчертае? Това току що казах - задължителният преход към еферентните пътеки на всеки етаж. Процесът не свършва, а продължава с достигане на ефектор, не непременно мускулен, но определено ефектор, с образуване на пръстеновидна връзка, тоест с обратна връзка.
Ако сега разглеждаме този физиологичен апарат като морфофизиологичен, нервен апарат, то тук има една особеност, която не мога да не отбележа, въпреки че това вече е известна подробност, но е важна. Работата е там, че, оказва се, има особеност на проводимостта и се изразява - в сравнение с други сензорни системи - в повишена скорост на нервната проводимост. Според старите данни тази скорост се определя на 90 m/sec, което е значително по-висока скорост от скоростта на проводимост, която може да се приеме или приеме за други сензорни системи.
Ще дам само три числа, за да видите, че разликата е наистина голяма. И така, вземам цифрите на минималната скорост на реакция, проста двигателна реакция, в отговор на стимул, който минава по тактилните, слуховите и зрителните пътища. Съответно числата ще бъдат - 90, 120, 150 m / s. Както можете да видите, в сравнение, да речем, с визуалното възприятие, това са все още 90 и 150. Разликата е значителна.
Какво има тук? Може би това трябва да се разбере и осмисли във връзка с постоянството на рецепторите. В крайна сметка разбирате, че когато вляза в директен контакт с обект, тогава еферентният процес, да кажем моторна реакция, трябва да последва възможно най-скоро. Няма друг начин да се създаде тази плавна система - свързването на системата с обекта - посредством тактилна система (да кажем сега "тактилно-моторна връзка"), така че този интервал да бъде сведен до минимум. Тук тя, очевидно, в хода на еволюцията се оказа наистина сведена до минимум.
Има още една особеност, която отличава тази модалност от другите, този вид чувствителност от други видове. Бих казал така: тази характеристика се състои в неравномерност, в много голяма променливост на абсолютния и разликия праг на тактилната чувствителност.
Разбирате, че тук също имаме работа, както знаете от примера на други органи, други сензорни системи, с двойни прагове. От една страна, това са абсолютни прагове и тук те се изразяват в величини, които отразяват налягането, и отличителни прагове, които се изразяват в разграничаването, така да се каже, на съвместно действащи, но пространствено отделни стимули. Естезиометърът за коса, който всички знаете, е устройство за определяне на праговете на първия ред, всякакви кръгови устройства, да кажем, са за определяне на праговете на пространствена дискриминация.
И какво получаваме от праговите данни, от измерванията на прагове на абсолютна чувствителност, налягане и пространствени прагове? Има много голямо разпределение на праговите стойности, които могат да бъдат измерени. Знаете ли, това също са добре известни факти, просто искам да ви обърна внимание на тях. За прагове от първи вид най-ниският абсолютен праг дава следната реакция (в произволни единици): за езика - 2, за върха на пръстите - 3, за предмишницата - 8, за подбедрицата - 15, за долната част на гърба - 48, и така до 250. Тези единици (аз ги нарекох условни) не са условни, а абсолютни в смисъл, че могат да се дефинират. Единицата е милиграм на квадратен милиметър. Един или два милиграма и съответно 250. Измерено. Вижте какъв ясен модел! Праговете падат, тоест чувствителността се увеличава като общо правило, аз просто изключвам езика от това сега, въпреки че той също може да бъде поставен в този модел: от далечен към проксимален. За ръката - каква част ще бъде това? Дистанционно, нали? Това? Проксимален. Относително. И така, как ще се държат праговете? Тук са най-малката, тоест най-високата чувствителност и тук тя ще падне. Отзад ще е още по-ниско, тук чувствителността е ниска, добре, и като падне малко по-ниско, пак се повишава. Същото и с стъпалото, с изключение на подметката, която е много мазолиста и естествено има много високи прагове, тоест много ниска чувствителност.
Така че има такава функция. Но намерих друга таблица, по-правилна. Дава същата картина, само боядисана по-внимателно. Обърнете внимание на тази особеност за себе си - праговете на абсолютната тактилна чувствителност се подчиняват на този закон: те намаляват, ако се придвижите към дисталните части на тялото, с изключение на подметката. Те се повишават, тоест чувствителността пада, ако отидете в централната част, тоест до проксималните участъци на ръката и крака. Това е абсолютно ясно.
Най-важното е много голяма разлика, много голяма разлика. Вижте: рамо, бедро, гръб - около 60-70 единици (тоест милиграма на квадратен милиметър), за пръст - вече казах - два. В крайна сметка това означава: 30-35 пъти. Огромен спад! Всъщност не знам за такива рецепторни устройства при хората, които биха дали толкова колосална промяна в праговете в зависимост от локализацията в части на тялото.
Има още една особеност, на която бих ви помолил да обърнете специално внимание, защото ние винаги казваме това мимоходом, а това е много важно, може би най-важното. Това е изключително енергична, тоест бърза, много мащабна негативна адаптация. Под "отрицателна адаптация" имам предвид намаляване на чувствителността към постоянно излагане на сензорен, кожен апарат. Между другото, нищо подобно не се наблюдава за други рецептори. Да речем, болка - няма адаптация. Ако предизвикам усещане за болка, тогава непрекъснатото предизвикване на това усещане за болка не води до негативна адаптация, тоест не губя това усещане.
А какво ще кажете за тактилната чувствителност, тоест чувствителността към докосване? Е, вече ви казах: тази адаптация е необичайно силна. Тогава има два такива класически метода за определяне, измерване на тази адаптация, процес, който протича във времето. Един от тези методи се основава на следното: една секция е постоянно подложена на механично действие, другата, симетрична или разположена наблизо, тоест, така че да няма разлика в праговете, е подложена на отделни, от време на време падащи стимули, влияния; а самият субект намалява интензивността на този инцидентен стимул до ефекта на постоянен. Разбирате ли тази схема, как се провежда експериментът?
Ето един по-нов метод - оказва се, че е по-лесен. Същата субективна оценка, която се използва тук, е изчезването на усещането. Това означава, че техниката е следната: тя се наслагва върху областта на гърба на ръката - точно тук - някакъв обект, който има маса, следователно оказва натиск върху дадена област в съответствие с теглото си, със своята маса. Трябва да се каже, че моментът на пълна негативна адаптация се счита за момента, в който субектът казва, че вече не усеща даденото тяло да лежи на повърхността на дланта му. Както можете да видите, това е много прост метод. И ето ги данните. Когато настъпи пълна негативна адаптация, това невероятно за малко налягане - 50 mg? След 2,5 сек. Усещането вече е изчезнало. За високи налягания - 100 mg - 3,8 сек. За 50 g това са условни, както разбирате, сравнителни стойности, цифри - 6 сек. Това е изключително бързо.
Какво е? Нека сега да сме наясно с условията, при които функционира усещането за допир. Току-що казах, че тези устройства - устройства с тактилна чувствителност - сякаш покриват целия организъм, цялата граница на организма с околната среда. Разположени са по цялото тяло, на повърхността, по периферията на цялото тяло. Това означава, че сме постоянно изложени на механично натоварване. "Системата е шумна." Ужасно шумен фон. Вижте: мебелите оказват натиск върху мен сега? да. Сега седим - има натиск от мебелите. И така е с всичко останало. Сега разграничавам чрез докосване, тактилно различавам този обект, или този обект, или този обект. Така че всичко се случва на шумен фон. Трябва да изключим шума. какво е направено? Бърза, пълна негативна адаптация. Следователно човек, който слага ръкавици, буквално ги усеща на ръката си за няколко мига, а след това те изчезват. Ще кажа повече – можете да правите фини тактилни операции със същата ръка, с ръка, изтеглена в ръкавица. Сега няма постоянен дразнител - натиск от ръкавицата, сякаш изчезва. Освобождава фона. Вече не вдига шум. Фигурата се откроява на фона.
Така че това е много важна характеристика. И така работи цялата система. Тя трябва да потиска шума си през цялото време. И щом „мавърът” си свърши работата, си тръгва.
Друга особеност - ако говоря за негативна адаптация, значи не искам да пропусна тази функция, обратното, така да се каже. Това е способността на всеки рецепторен апарат, на всеки рецептор, да сенсибилизира, тоест да повишава чувствителността или да понижава прагове. Тук говорим за огромно увеличение на праговете, огромен спад в чувствителността и негативна адаптация, особено пълна адаптация. И идва, както виждате, много бързо. Тук говорим за обратния процес, за сенсибилизация. Освен това ще бъде важно да се отбележат два случая на сенсибилизация. Сега ще спомена само тези два случая.
Първият е сенсибилизация чрез движение, тоест чрез включване на двигателен отговор, мускулен отговор, с други думи, отговор в операционната система. Конкретната ситуация е следната: Мога да взема подходящи предпазни мерки - практически да изключа активните движения на обекта в отговор на удара или началото на тактилното въздействие. Не мога да го изключа. И тогава, в отговор на докосване, не е изключено насрещно мускулно движение. Няма значение кое - няма да разглеждаме сега. И тук - използвам данните на Шилер - бяха получени следните стойности: оказва се, че включването на движението увеличава чувствителността, тоест намалява праговете с 5-7 пъти. Мога да го формулирам и по друг начин - изключването на движението умерено тактилната чувствителност с 5-7 пъти.
Мисля, че казах, че когато Фрей започна систематично да изучава апарата за тактилна чувствителност, периферния апарат, тоест рецепторите, му хрумна идеята да гипсира ръката. След това в гипса се изрязва малко прозорче, а след това праговете се изследват с помощта на естезиометър Frey. Защо? Защото праговете се люлееха много силно в зависимост от тази реакция на двигателя.
Вие едва започвате да докосвате, а субектът прави нещо тук, с други думи, той активно докосва - сега знаем какво прави.
Това означава, че сенсибилизацията от движения не е само сенсибилизация. Тук е необходимо да се направят далечни изводи. Очевидно незаменима връзка в работата на тактилната система, тактилната система, е двигателният отговор. Трудностите при прилагането на такъв двигателен отговор се отразяват в това явление - праговете „отскачат“, чувствителността рязко намалява, тоест се променят работните условия на самия приемник, самия рецептор. Това е много важно обстоятелство.
Изключени от системата чрез метода на мазилка, особено внимателни инструкции - и незабавно запълнени, тоест вдигнаха праговете, запълниха чувствителността. Явно по някакъв начин нарушаваме работата на рецепторните апарати, които винаги наистина са включени в цялата система.
Ето директен път към възможността или необходимостта от разграничаване на два вида докосване. Това разграничение е въведено много отдавна, но не е много добре развито.
Става въпрос за разграничаване на т. нар. "активно" докосване и "пасивно" докосване. Сигурно вече сте забелязали известна абсурдност, известно противоречие в термина "пасивно докосване". Има ли "пасивно докосване"? Може би винаги е много активен и следователно тази дискриминация не е много добра? Може би трябва да имаме предвид различно усещане за допир, тактилна чувствителност на различни нива? Промяна на мястото на докосването в общата структура, във всеки случай, на познавателната и, може би, практическата дейност, когнитивните връзки на тази практическа външна дейност? Може би това е чисто гностична функция, тоест не взема предвид практическия ефект, практическата промяна на обект, когато докосването се случва не заедно с практическо въздействие върху материални обекти, а специално и само за познавателни цели. Разбираш ли?
Трябва да имам тактилен образ на нещо, за да го манипулирам и често се получава визуално възприятие, например, когато съм зает да гледам нещо и в същото време трябва да действам с него по същия начин. Е, най-обикновената, банална ситуация. Между другото, не много животни имат тази способност; животните от зрителен тип, с добро развитие на зрителните възприятия, имат възможност за такава дисоциация. Много животни са напълно способни на такава дисоциация. Моля, добре познатият миеща мечка. Той е отличен в едно нещо с „ръцете”, а друго с очите. Съвсем различни неща. В този смисъл той изпреварва възможностите на прочутите маймуни. Самият аз съм наблюдавал тази дисоциация, просто необичайно изразена при миещите мечки.
Това означава, че когнитивното и практическото са слети там, разбира се, но пак повтарям, то има относително самостоятелна роля в поведението. Когато казваме "активно", "пасивно" докосване, тогава няма "пасив" в истинския смисъл на думата, очевидно във всеки случай като възприятие, тоест като това, което води до някакъв образ, до субективен образ на някаква реалност, реалността на телата, механичните действия, пространствените отношения и т.н. и движенията, накрая. И тук имаме някои други нива на изграждане на този „тактилен“ свят в кавички – светът си остава, разбира се, обективен, а не тактилен. Казвам "тактилен" в смисъл на "тактилен образ" на обективния свят и самия процес.
Това означава, че трябва да запазим действителното, емпирично разграничение между активно и пасивно докосване, но трябва да разберем, че това е условно разграничение. Наистина, веднага се разкрива, щом си зададем един много прост въпрос: какви свойства са известни от този „източник“ (използвам термина „източник“ за трети път), от тези трансформации, от тези сензорни сигнали, от тази сетивна тъкан, която се създава чрез действие върху рецепторния апарат.
Е, на първо място - вече казах - това е натиск. механично въздействие. Докосване, натиск.
Второто нещо, което може да се подчертае, е качеството на текстурата. Между другото, „качеството на текстурата“ задължително ли изисква промяна в пространството на ръката на докосващия? Задължително. Наличието на тяло, неговото съпротивление не е достатъчно, за да се оценят свойствата на повърхността, тоест това, което наричаме "текстура" на обекта. За да се получи сигнал за текстура, която отличава една текстура от друга, е необходимо да се извърши двигателен акт, двигателно действие, движение, казано по-просто. Ние правим. Затова често казваме, че "да докоснеш" е да "усещаш". И това е точно това: „да докоснеш“ в крайна сметка е да почувстваш. В крайна сметка говорим за възприятието на текстурата, свойствата на самата субстанция, с която влизаме в контакт, в контакт, защото това наистина е „усещане“ в буквалния филистерски смисъл.
Да, периодично е. „Ъъъъ“, казваш ми, „какво е „периодичност“? Неясен. Какво означава "тактилна периодичност", "тактилна периодичност"? И сега ще го преведа с други думи и всичко ще стане ясно. Усещания за вибрации - така се казва. „Усещания за вибрации на кожата“. Забележете - не някакви вибрационни усещания, а „вибрационни усещания на кожата“. Те се реализират с помощта на такова просто устройство. Изработен е механичен вибратор. Този вибратор е поставен в такова защитно устройство, условно казано, което го „обезшумява“, тоест не се създава еластична вълна или се създава с незначителна амплитуда. Той се намира дълбоко под прага на слуховата чувствителност или кост, с костна проводимост или с някаква друга проводимост. Накратко, слуховият рецептор не участва. Така имате вертикално движение на тъп прът, с известна честотна характеристика, а възприемащият орган е пръст. Можете да измервате диференциални прагове, ако желаете - с абсолютни, обикновени методи, които съществуват в психофизиката, не по-различни от, да речем, изследванията на въздействието на звуковите честоти върху слуха, върху органа на слуха.
И накрая, ние идваме с вас до още едно качество - това е формата. "Контур", те обикновено казват във връзка с тактилното усещане. Е, ето какво правя сега с ръката си, какво да правя с отворени очи или с изключено зрение, примерно на тъмно, нали? Това, което майсторски правят слепите, които, за съжаление, нямат зрение. Умря или го нямаше - вродена слепота. И тогава тактилната чувствителност изпълнява много важна роля на възприятието, тоест отразяване на формата, пространствените отношения и накрая движението на телата. Мога тактилно, тоест с помощта на директен контакт между рецепторите на кожата и обекта, също да преценя дали това тяло е движещо се или неподвижно, прикрепено или свободно.
Искам да насоча вниманието ви специално към тактилното възприятие на контура, пространствените отношения и съответно движението. Това всъщност е обективно тактилно възприятие в най-изразената му форма. Това е тактилно възприятие на обект, в неговата разширена, най-силно изразена форма.
Трябва да кажа, че изучаването на предметното тактилно възприятие представлява голям интерес. Извършени са много подобни изследвания, но това е много богата област и, разбира се, далеч не е изчерпана. Всъщност човек никога не успява да изчерпи нищо, но това наистина е много богата област и, бих казал, много важна по принцип. Нека се спрем на това за момент.
Защо е важно фундаментално? Какъв принос има изследването на тактилното възприятие на предметите към общата теория на възприятието?
Както вече казах, според мен един от най-трудните проблеми, развили се исторически в изследването на възприятието, образите на реалността, сетивните образи на обективната реалност, е проблемът за „образ и обект“. Възникна въпросът: поставяме ли изображението в пространството, свързваме ли го с обективни обекти? Всички ние сме наивни реалисти във възприятието, както е казал философът. И така, какво виждам? Виждам ли пред себе си образа на това нещо или самото нещо? Самото нещо. Значи изображението е свързано с нещото, нали?
Така че въпросът е какво правим? Имаме ли образ, а след това го „засаждаме“ върху обективно пространство, върху нещо, върху обект или може би този процес не съществува, защото не може да се разкрие адекватно? Може би изображенията се раждат веднага локализация? Имате ли нужда от двойно влизане? И е интересно, че изследването на тактилното възприятие има най-голям принос към този проблем.
Работата е там, че генерирането на тактилен образ на нещо е в същото време и локализация. Когато схващам тактилно формата на този предмет, който сега е пред мен, сега правя тактилни движения, в резултат на което възниква образ. Когато правя това на тъмно, нямам съпътстващо виждане, тогава, питам ви, как се генерира този образ? Нека проучим по-отблизо.
Започвам да проследявам. Най-простата стратегия. Все още нямам изображение. А сега не. Вероятно някъде тук се появява изображение и след това се коригира - о, оказва се, ето завой, ето нещо друго и в един момент изскача, тоест се намира в коригирания си вид като изображение на обект.
Питам - необходимо ли е да го съпоставя някъде сега, да съпоставя този тактилен образ с нещо? Виждате ли, той е свързан пред очите ви, нали? Къде беше роден той? Точно в обекта, нали? Не е необходимо да се носи никъде. Ето, между другото, една от обосновките защо започнах с тактилно възприятие: този въпрос е премахнат тук.
Питаме сега: кой корелира? Има два основни отговора на този въпрос.
Първият отговор е съзвездие от ефектите на конкретни, стимулиращи ситуации. Ясно е, че системата от влияния играе роля тук. Именно тя осъзнава тази първична родственост.
Има и друг отговор. Въпросът изобщо не е в индивидуалните влияния, не в стимул, в този смисъл, ситуация, а в обект. Това е обектът, който го прави, а не начинът, по който сам сигнализира. И „обект” означава „среща с обекта”, а „среща с обекта” означава дейността на самия възприемащ. И казано на философски, възвишен език, „това са практически срещи“, „практика с нещата“. При тактилното възприятие това е ясно и това е, което веднага задава готовата свързаност. Това е много лесно да се покаже.
Още през 19 век са направени удивителни наблюдения, че сетивните елементи, генерирани от действието на рецепторите, не са способни да създадат образ. Те са неутрални. Те образуват тъкан, служат като източник, но не конфигурират, не генерират изображение. Те не са нищо повече от неговия източник, нищо повече от това, от което се генерира, от което се изгражда, от което се формира тъканта - аз го наричам така: „чувствената тъкан“ на образа, от който е, така да се каже, тъкани, - и нищо повече. И тя е доста безразлична. Мога да "изплета" този "шаблон" от едни или други "конци", но това е "шаблон", а не тези "конци", нали? Не "чувствената тъкан", която се прави тук. И това беше много добре демонстрирано в края на 19 век (когато вече беше добре известно!) Тази абсолютно удивителна характеристика на докосването е отделянето му от каналите, тоест от отделните специфични рецептори, от докосването като контактно възприятие, „ контактен сензорен орган”, както говореха тогава. Удивителни чувства.
Човек работи с инструмент. Тук пред мен виждам моите другари да си водят бележки. Нека да усложним малко ситуацията и да си представим не химикалка, а обикновена и рязко отточена писалка. И представете си не много добра хартия. Чувствате ли хартията груба? да. Или огънат, например, с бръчка? Или ръба на хартията, когато сте разсеяни и не гледате писащата си ръка?
Питам, какво ти се дава като продукт на тактилно възприятие? Системата от усещания образува тъкан, която е резултат от треперенето на писалката - това, за което държите, тоест "сензорната клетка", остава в пръстите ви, или "сетивната" (аз използвам старото термин) изглежда преминават до края на писалката? Представяте ли си как го правите - на върха на химикалката? Можете да усетите грапавостта на хартията с писалката си.
Сега нарисувах класическа илюстрация, но по-общ начин. Ако използвам пръчка в тъмното (както прави сляп човек), за да усетя почвата, тогава какво оценявам чрез извод: някакво въздействие на пръчката върху дланта и пръстите на ръката, която я държи, или оценявам конфигурацията на предметът, като че ли, от края на бастуна, от края на пръчката? Е, разбира се, второто.
Така възникна известният проблем, сега забравен, за „сондата на хирурга“, защото хирурзите бяха първите, които ясно показаха, че когато хирург изследва рана, за да открие там куршум или фрагмент, няма усещане за „тръпка“ или плавно "увеличаване на налягането" дръжката, която държи сондата, но има ясна представа къде е куршумът:" Къде е куршумът? Да, ето я, ето я! Какво рисува контурът? върха на сондата. Разбирате ли ситуацията?
Разбира се, ти самият беше в същото положение, но можеше само да го пренебрегнеш.
По време на войната, знаете, много пъти съм говорил за това, трябваше да ръководя военна експериментална болница за рехабилитация. Трябва да кажа, че част от работата беше извършена тук, в болницата на Приоров, в травматологичен институт, където имаше много сериозни челюстни пациенти, по-специално, които трябваше да реконструират костите на долната и горната челюст, беше много трудно за протезиране на зъби се наложи да се направят реконструктивни операции. Имаше един изтъкнат хирург по лицев скелет, който имаше много разговори с него за възстановяване на функцията. Случвало се е реконструираната операция да върви добре, но възстановяването на функциите минава зле - те не се възстановяват. Казах, че има много прост тест, за да се следи възстановяването - това е преходът на „сетивната“ към изкуствена протеза, в този случай към протеза, всъщност изкуствени челюсти, тоест реконструирани. Опитахме. Много добре. Четиристранният мач също е добър за това. Трябва да усетите четиристранната форма на подвижен мач с изкуствено „чувствително тяло“. Но тук не е нужно да местите органа, тук можете да преместите самия обект. Както знаете, движението е относително понятие.
Това означава, че общото правило е, че този ефект на директното виждане „нещо такова, каквото е“ в неговата локализация, в неговата пространственост, в разположението му спрямо други неща, в неговата отдалеченост или близост, се постига тук директно... Няма идея, няма нужда изобщо да препращаме картината към света, защото явно е родена тук. Освен това виждате целия действителен генезис, както сега е модерно да се казва, минава пред очите ви. Вече го описах.
Ето нещо, което изглежда има очертание на линеен сегмент. Правоъгълник ли е или квадрат? да. правоъгълник. Не триъгълник. Образът се формира още от първия момент, от докосването. От първото докосване удрям и къде вече е "то" - отвън или там? Вече е там, където е и тогава цялата конструкция на изображението се локализира тук.
Разбирате как се появи проекция върху ретината, тоест някаква картина. Сега трябва да обработим тази снимка и да я изпратим. За докосване този процес е ясно пропуснат. Ще ви кажа като заключение - липсва на всички, това го няма никъде. Всичко върви по принципната схема, която ясно се очертава при изследването на тактилното възприятие, само в по-сложни условия. Следователно не е ясно веднага, че това е същата електрическа схема. Остава същата концепция, без да включва необходимостта от решаване на неразрешимия въпрос за връщането в света на това, което сме получили от света.
Трябва да ви кажа, че тактилната чувствителност, тактилното възприятие също не е лишено от функции, които ние наричаме "метрични". Тоест това е измервателно устройство. Тактилната система също е измервателен инструмент, защото когато оценявам формата, по този начин изпълнявам метрична функция. Тук оценявам редица отношения - този ръб с този, тоест мога да задам задачата за тактилно измерване и да кажа: погледнете („почувствайте“, „докоснете“) това съотношение на ръбовете – зрението ми е изключено в този момент - и кажете колко пъти това лице е по-дълго от първото. Това е цялата ми задача. С грубо преувеличение, по-лошо от зрението, но разрешимо. Мисля, че с известно умение - разрешимо.
Така че и тук има показатели. Второ: появата на най-холистичното тактилно възприятие на изображението. Не фигури, не разстояния, а форма плюс текстура, плюс разстояние, плюс метрични свойства, тоест това е холистично тактилно изображение - как възниква? Появява ли се? Какви са характеристиките?
Мисля, че имаме всички основания да твърдим в напълно категорична форма, че да, в процеса на тактилно възприятие на света, в процеса на докосване, с други думи, ние имаме образ, всъщност, образ на обектива. свят или по-точно обекти в обективния свят, техните отношения, техните връзки, притежаващи основните свойства на всеки образ, тоест известно постоянство, ортоскопичност. И най-важното - едновременността на презентацията.
Какво означава - "едновременно представителство"? „Едновременност“ означава в превод просто „едновременност“, „едновременност“. Когато ръката ми е премахнала контура на обекта, тогава имам едновременно изображение като продукт на този процес. Дали процесът беше едновременен или се движеше във времето, движеше се във времето? Последователно. И така, при тактилно възприятие, при докосване, много важен момент във всяко възприятие е ясно видим - превръщането на последователен процес в едновременен, тоест едновременен образ, нали? Един вид сгъване. Последователното става едновременно.
Свикнали сме да мислим, че това е свойство на зрението, че зрението е на екрана, едновременно, но докосване... Какво означава това?
Тук могат да се изложат две хипотези. Първият - поради факта, че докосването води до визуален образ, той също има тези трансформации. Е, ами ако няма визуален образ? Изобщо, никога? (Имам предвид случаи на вродена слепота.) И ако даден човек никога не е виждал нищо и не е виждал нищо, тогава как се получава едновременен образ? Едновременно ли е все едно или е разтегнато във времето? Едновременно. Това означава, че процесът на симултанизация е характерен за възприятието като цяло, а не само за визуалното възприятие. Той е силно характерен за активното възприятие.
Ако в същото време съществува възможност за визуално възприятие - няма значение дали е даден обект или възможността за визуално възприятие като цяло - тогава възниква ново явление, симултанизацията протича като процес на "сливане" на една модалност , тоест тактилна, с друга модалност, тоест визуална. Но това е специален случай. Общият, фундаментален случай е, че при липса (поради, да речем, вродена слепота) на възможност за получаване на едновременно визуално изображение, процесът на симултанизация на тактилен образ все пак протича. И отново, в тактилното, тактилното възприятие много ясно се появява обща позиция, отнасяща се до всички видове, до всички модалности, както се казва, на възприятието. Това е много важна позиция. Ние наистина имаме образ, тоест отражение, в тази специфична форма.
Трябва да ви кажа, че през последните години – именно години, а не десетилетия – през последните години проблемът за симултанизацията на процеса като цяло, тоест съществуването му като еднократен<нрзб>. И в коя област според вас възникна този интерес? В областта на науката, в областта на изследванията върху изграждането на хипотеза, произхода на теория, откриването на връзките. Какво се открива все повече и повече? Оказва се, че е възможно едновременно, тоест едновременно, да има образ на процес. И това, очевидно, е много важен етап, без който е невъзможно. В тази връзка те започнаха да говорят много за визуално абстрактно мислене. Е, разбира се, това е условно. "Визуален" тук е условна дума. Че е едновременно - да. Че при зрящи хора може да се „оцапа“ с цветовете на визуалната модалност – да. Но все пак не е от значение за визуалния образ. Този едновременен образ на някаква абстрактна връзка не е релевантен, тоест не е адекватен на визуалния образ, не се отнася пряко, той е представен в някаква друга форма. Но най-важното е да уловим този момент – ние някак виждаме процеса като нещо, ние сме в състояние да видим процеса като нещо. Това е невероятен имот. И очевидно това е абсолютно необходимо за живота, за приспособяване към света, тоест за действие в този свят. Адаптация в широк смисъл, а не само в биологичен.
И ето, че сега сме изправени пред това – тактилното възприятие ни води – голям проблем.
Остава да кажа последното нещо за тактилното възприятие, което е по-важно, по-общо.
Какъв е този процес? Чувствам или действам активно, пробивам си път в лабиринта и в резултат на това едновременно имаме в главата си схема, „географията“ на плана на лабиринта: „Ах, колко умно е построен!“ Има такава задача да намерите ходене през лабиринтите - не „визуално“, а тактилно, обикновено с помощта на сонда или дори пръст. И тогава имам "карта", мога да я начертая, план на лабиринта, ако внимателно я разгледам по тактилен начин. Добре. И така, какъв е този процес? Казах ви, че протича на реално ниво. Но кои нива можем да откроим? Какво означава? Каква е тази загадъчна дума "ниво"? "Неврологични нива"? Не, не говоря за тях. Това са нива в някакъв друг смисъл. Нека дешифрираме точно това понятие за "ниво", не като цяло, а в този контекст. Зрението не е рентгенова снимка и не може да ни даде цялата необходима информация за контрол, както се казва сега. Това дава само тактилно възприятие.
И така, срещаме докосване на поне три, така да се каже, нива... Срещаме докосването като целенасочено действие, срещаме докосването като начин за извършване на някакво действие, тактилна операция и, накрая, се срещаме с изпълняващата функция.
В заключение искам да отбележа, че когато развитите видове възприятие бяха подложени на частни изследвания, например възприятие при слепи (знаете, че слепите перфектно възприемат нещата, обективния свят, околните обекти), бяха получени такива данни, че не подлежат на никакво съмнение: праговете на чувствителност на рецепторите на слепите не са по-ниски, тоест чувствителността не е по-висока от тази на виждащите. Но се оказаха доста изолирани от слепите. И защо? Заради калус, разбираш ли? От постоянно докосване. Какво ще кажете за ефективността? Разбира се, че е високо. Несравним и, най-важното, много по-фин.
Нека, нека, в какъв смисъл? Оказва се - изключително богатство от доказани операции, тоест методи, които се използват за опознаване на обекти. Но те не са непременно съзнателни, не са непременно това, което осъзнават. Да речем, обективно се записва процес... Тук записвате, фотографски, кинематографично или по друг начин, този процес на усещане с "опитна" ръка и процеса на усещане с "неопитна" ръка, с относително неопитна ръка , с по-малко опитна ръка и първо ще видите колко голямо е съвършенството. Без претоварване с информация, възможност за пропускане на елемента с висока вероятност. Ето тази необичайно бърза практическа ориентация в отношенията, които възникват, и ето тази мигновена, почти мигновена симултанизация, щом се натрупа някакъв опит. Тук има цяла система. Развива се почти от само себе си. Можете да я научите, но това няма никакво значение. Във всеки случай има такова развитие. При патологията това се проявява още по-грубо. И ако имате работа с периферно нарушение на ръката, тоест с пълно запазване на централната нервна система и само с патологично разрушаване на периферията, тогава понякога възниква феноменът на астереогноза. Какво става? След реконструктивна хирургична операция ръката „ослепява“: феноменът астерогноза, тоест можете да приложите ръката си към нещо, колкото искате, след като всичките му елементарни функции, двигателни, но не и гностични, са възстановени . Но ръката остава сляпа. Без визия обектът не се разпознава. Обучението е необходимо и тогава ръката ще получи "ръководство" към зрението. Тогава се възстановява стереогнозата, тоест познанието с помощта на ръката. Ръката остава като орган на движение и престава да съществува за известно време след такива смущения като орган на познанието.
И завършвам с дефиниция: в известен смисъл докосването може да се представи адекватно, правилно, като изпълняващо когнитивната функция на човешката ръка. Тук, разбира се, е необходимо да се постави думата „човешко“ докосване преди докосване. Човешката ръка не е само орган на действие, тя е в същото време (което е много важно) и орган на познанието. И тази услуга, знание на ръка, се извършва предимно и почти изключително чрез тактилна чувствителност. Това е възприятие.
Древните са правили разлика между процесите на "гнозис" и "логос". Бих казал така за тактилното възприятие – това е „практически гнозис“. И това е всичко за днес.
Поражението на вторичните полета на кората на париеталната област на мозъка е придружено от нарушение на висшите тактилни функции или тактилна агнозия. Така в невропсихологията те наричат нарушения на разпознаването на формата на обектите с относителната безопасност на повърхностната и дълбоката чувствителност, т.е. като същевременно се поддържа сетивната основа на тактилното възприятие. Историята на изследването на тактилната агнозия започва през 1884 г., когато за първи път е описано неразпознаването на обекти чрез докосване.
В клиничната литература има два основни синдрома на увреждане на париеталната област на мозъка: долна париетална и горна париетална.
Долно париетален синдром
Долният париетален синдром възниква, когато са засегнати онези постцентрални области на кората, които граничат със зоните на представяне на ръката и лицето в 3-то поле и е свързан с разстройство на сложни форми на тактилен гнозис, известни като "астереогноза " или агнозия на тактилен обект. Това е нарушение на способността за възприемане на обекти чрез докосване, невъзможност за интегриране на тактилни усещания, идващи от обекта.
Астереогнозата може да се прояви с относителна безопасност различни видовечувствителност, т.е. на фона на запазена сетивна основа на тактилното възприятие, което обаче обикновено корелира с тежестта на астереогнозата. Важно е да се отбележи, че пациентът правилно възприема обекта визуално, но не го разпознава със затворени очи. Усещайки малки предмети, като ключ, молив, ластик, пациентът казва, че има нещо дълго, остро или меко в ръката си, т.е. правилно оценява индивидуалните особености на субекта. Той обаче не може да го разпознае като цяло.В някои случаи признаците на обекта също са неправилно идентифицирани.
Има трудности при възприемането на самия материал, от който е изработен обектът (грапавост, гладкост, мекота, твърдост и др.). Този тип увреждане на тактилния гнозис се нарича "тактилна агнозия на текстурата на обекта".
Често способността за назоваване на пръстите на ръката, която може да се контролира от лезията, е нарушена, както и способността за разпознаване на пръсти със затворени очи (синдром на Герщман, понякога наричан "агнозия на пръстите").
Здравият човек почти безпогрешно разпознава числата, написани на ръката, тъй като списъкът с числа се състои само от девет елемента; буквите се разпознават много трудно поради по-голямата азбука, но също така обикновено доста добре. Способността за тактилно разпознаване на цифри или букви не е специално развита; тя възниква за втори път след като се научи да чете и пише. При пациенти с увреждане на долните париетални зони на кората на главния мозък се нарушава разпознаването на цифри и букви, изписани върху кожата. Това явление е получило името "тактилна алексия" в клиничната литература.
Някои автори отделят като отделна форма "тактилна амнестична афазия" или "тактилен асимволизъм" ~ невъзможността на пациента да назове обекта, усетен със затворени очи, като същевременно запази правилното му описание и предназначение. Други автори обаче смятат този симптом за проява на амнестична афазия.
Горен париетален синдром
При засягане на горната париетална област на кората на главния мозък, която е в съседство с тази част от първичната сензорна кора на кожно-кинестетичния анализатор, където се проектира информация от цялото тяло, се наблюдава различна клинична картина. В тези случаи най-често има симптоми на нарушение на „схемата на тялото“ или соматогнозия (нарушение на разпознаването на части от тялото, тяхното местоположение една спрямо друга).
Обикновено пациентът е лошо ориентиран в едната лява половина на тялото (хемизоматогнозия), което придружава лезията на дясната париетална област на мозъка. Пациентът игнорира левите крайници, понякога сякаш ги „губи“. В този случай възникват фалшиви соматични образи (соматопарагнозия) под формата на усещания за „чужда“ ръка, увеличаване или намаляване на части на тялото (ръце, глави) и удвояване на крайниците.
Важно е да се отбележи, че има ясни странични характеристики на нарушения на тактилната функция при лезии на теменните области на мозъка. Както долните, така и горните париетални синдроми на увреждане на лявото и дясното полукълбо на мозъка се проявяват по различни начини. Синдромите на лезии на предната и задната част на париеталната област също са различни.
Способността за рисуване на фигура, идентифицирана преди това чрез докосване, страда в по-голяма степен от увреждане на задните части на теменния кортекс, съседни на тилната част, а тактилните гностични нарушения са по-изразени, когато са засегнати предните части на теменния кортекс . По принцип обективната тактилна агнозия (астереогноза) и дигиталната агнозия и соматогнозия са по-грубо изразени при лезии на дясното полукълбо на мозъка. Тактилната алексия най-често се свързва с лява лезия на теменния кортекс.
Диагностика на тактилна агнозия
Изучаването на докосването изисква активното участие на детето, което трябва да се има предвид както при избора на техника на изследване, така и при оценката на надеждността на получените данни. Тъй като пациентът се уморява, броят на грешките в отговорите се увеличава и поради това изследването не трябва да се извършва повече от няколко минути. Необходимо е да се уверите, че детето правилно разбира съдържанието на инструкциите и да е наясно с възможността за внушаване на определени нарушения при използване на водещи въпроси.
Повърхностната чувствителност (болка) се изследва чрез убождане с игла. Температура - чрез докосване на епруветки, пълни с топла и студена вода. За определяне на тактилната чувствителност се използва докосване с памучен тампон, четка или лента хартия.
Дълбоката чувствителност се оценява по реакциите на пациента и неговата защитна реакция към интензивен натиск в определени области на тялото (горен ръб на орбитата, гръдната кост, фаланги и малки стави на пръстите). Ставно-мускулното усещане се изучава с помощта на пасивни движения в различни сегменти на тялото, чиято посока пациентът трябва да определи без помощта на зрението.
Изследва се и усещането за позиция – способността на пациента да определя положението на части от тялото си в пространството и да ги докосва със затворени очи. Усещането за тежест се изучава с помощта на предмети, които са еднакви по форма и размери, но имат различно тегло.
Понякога нарушенията на чувствителността се откриват само при едновременно прилагане на два стимула с подобна интензивност. Обикновено се използват тактилни и болкови стимули, които се прилагат едновременно върху симетрични части на тялото отдясно и отляво. В някои случаи се отбелязва феноменът на сензорно невнимание.
Сложните видове чувствителност се изследват след изучаване на прости типове, тъй като познаването на състоянието на последните е необходимо за правилна оценка на получените резултати.
Стереогностичният усет (способността да разпознава познати предмети чрез докосване) се изследва със затворени очи на пациента: той трябва да разпознае предметите, които се поставят в ръката му (химикалка, лъжица, часовник). Двуизмерно-пространственото усещане се определя чрез начертаване на числа или фигури върху кожата на пациента, които той трябва да назове със затворени очи.
Дискриминационната чувствителност се изследва с помощта на плъзгащия се компас на Weber. Способността за разделяне на възприемането на два едновременно приложени стимула в различни части на тялото варира от 0,2 до 6 cm.
Проучва се и способността за локализиране на дразнене и определяне на посоката на изместване на кожната гънка - кинестетична чувствителност. Препоръчително е идентифицираните нарушения да се фиксират върху специални рисунки на тялото, където се отбелязват естеството и разпространението на промените в чувствителността.
Изучаването на соматосензорния гнозис при деца включва изследване на прости и сложни форми на чувствителност с помощта на специални тестове. Извършват се тестове за локализация на докосване: предлага се да се покаже точката на ръката, която лекарят е докоснал, както и съответната точка на противоположната ръка. Проучва се възможността за разграничаване на геометрични форми и числа, които изследователят рисува върху кожата на детето. Прави се оценка за запазване на стереотактичното усещане – със затворени очи на детето лекарят слага предмет в ръката му (топка, кубче, лъжичка – за предучилищна възраст; молив, линийка, ключ, часовник - за училищна възраст). Субектът трябва да го разпознае чрез докосване.
При провеждане на невропсихологично изследване се извършва анализ на соматосензорния гнозис. Пациентът може да има оплаквания от намаляване или патологично повишаване на соматичната чувствителност, дискомфорт, нарушение на телесната схема и др. По време на изследването се извършват следните изследвания:
§ за локализацията на докосванията (от една ръка, от две, по лицето);
§ дискриминация (определете броя на докосванията: едно или две);
§ кожно-кинестетичен усет (от дясната и лявата ръка), сетив на Фьорстър (определение на цифри, цифри, изписани върху кожата);
§ прехвърляне на позата (положение на ръката и ръката) от една ръка в друга със затворени очи;
§ определяне на дясната и лявата страна при себе си и срещу седящия;
§ именуване на пръсти;
§ разпознаване на предмети (ключ, гребен и др.) чрез докосване с дясната и след това с лявата ръка (отбелязва се естеството на усещането: неактивно, активно без синтез и т.н.).
Въпроси и задачи
1. Кои са основните прояви на тактилната агнозия?
2. Дайте примери за методи за диагностициране на слухови, зрителни и тактилни агнозии.
Тест 7
1. Невъзможността да се разпознае чрез докосване предмета, поставен в ръката, е:
а) анозогнозия;
б) автопагнозия;
в) астереогноза.
2. Поражението при тактилна агнозия се намира:
а) в левия темпорален лоб;
б) ляв челен лоб;
в) ляв церебелопонтинен ъгъл;
г) вторични полета на кората на париеталната област на мозъка;
д) продълговатия мозък.
3. "Агнозия на пръстите" - нарушение на способността за разпознаване на пръсти със затворени очи понякога се нарича:
а) синдром на Герщман;
б) синдром на Аргил-Робъртсън;
в) синдром на Бернар-Хорнер.
4. Феноменът на нарушение на тактилното разпознаване на цифри или букви се нарича:
а) тактилна алексия;
б) фронтална атаксия;
в) каузалгия.
5. Симптомите на нарушение на "схемата на тялото" се наричат:
а) хиперестезия;
б) соматогнозия;
в) автопагнозия.
6. Хемизоматогнозията е нарушение на:
Хареса това.
