Превръзка за ниска плацентация по време на бременност. Струва ли си да се тревожите за ниска плацентация при бременни жени - симптоми на заболяването и методи за неговото лечение

06.12.2020

Статията казва какво означава ниска плацентацияпо време на бременност. Дават се препоръки и съвети на бременни жени с тази патология.

На дванадесетата седмица след оплождането в женското тяло от удебелената вътрешна обвивка възниква специален орган, благодарение на който общуват два организма: майката и детето.

Този орган е плацентата. Чрез него тялото на майката доставя храна, кислород, витамини на детето. Екскрецията на метаболитни продукти също става през плацентата.

Надеждното детско жилище се състои от ембрионални мембрани, плътно прикрепени към стената на матката. След като се формира на 16 седмици, плацентата непрекъснато расте, тъй като плодът все повече се нуждае от хранене и кислород.

Полагането на плацентата може да бъде неправилно и нарушено. Една от вероятните патологии се счита за ниска фиксация на мястото на детето. 15% от жените имат този проблем.

Какво означава ниска плацентация по време на бременност?

За да функционира нормално плацентата, ембрионът трябва да се закотви в горната част на матката. Това е оптималното местоположение: дъното на матката е близо до ембриона, където се образува плацентата. Детско място се установява там, където няма белези, тумори, миоматични възли.

Ниската позиция на детското столче е закотвянето на ембриона от долната част на матката близо до фаринкса. Каква е опасността за плода? Фактът, че детето е до запушения родов канал. Ниска плацентадажбата се диагностицира, когато долният ръб на детската седалка е фиксиран на 6 см от фаринкса на матката

Симптоми и причини за ниска плацентация на всеки етап от бременността

При бременни жени с патологично прикрепена плацента се наблюдават следните симптоми:

ниско налягане
прееклампсия
фетална хипоксия

Ако плодът не е фиксиран много ниско, тогава тези симптоми не притесняват бременната жена. Само планираното ехографско изследване показва наличието на нейната патология.

Ако ембрионът е фиксиран твърде ниско, тогава жената може да се оплаче, което прилича на спонтанен аборт:

болка в долната част на корема, кръста
изпускане, примесено с кръв от родовия канал

Важно:ако бебешката седалка е фиксирана ниско, тогава плодът получава по-малко кислород. Намалява се потокът от ресурси, важни за пълното развитие

Лекарите препоръчват на особено подозрителни и притеснени пациенти да запазят спокойствие и да се надяват на положителен изход на бременността. На по-късни датипри повечето бременни се подобрява положението с разположението на плацентата

Матката става по-голяма, а плацентата "мигрира", с други думи, заема нормално положение. Ако през втория триместър жената научи за ниска плацентация, тогава е вероятно до края на третия триместър плацентата да бъде по-висока, без да оставя последствия за плода и майката.

Само при 10% от пациентите с ниско закрепване на детската седалка лекарите прекъсват бременността след разкриване на патологията

Редица причини могат да причинят ниска плацентация:

различни възпаления, инфекции, хирургични интервенции, аборти могат да провокират промени в ендометриума (вътрешния слой на матката)
усложнения при предишно раждане
миома на матката
ендометриоза
възпаление на шийката на матката, нейното недоразвитие
бременност с близнаци или тризнаци
късна бременност

Повторно бременните жени са по-склонни да научат за ниското закопчаване на столчето на детето. При първородните плацентата се формира и фиксира нормално.

Ниска плацентация на 20 гестационна седмица

Обикновено плановото ултразвуково сканиране се назначава за 19-20 седмици. Ако при прегледа се установи ниско прикрепване на плацентата, но вътрешният фаринкс остава без препятствия, пациентката може да се надява на успешен изход на бременността.

Шансовете на детската седалка са високи, отколкото сега. Плацентата не се движи свободно вътре в матката, а се издига леко с нарастването си

Ниска плацентация на 21 гестационна седмица

Началото на втората половина на бременността, а именно 21 седмици, е придружено от различни промени. Бебето вече тежи четиристотин грама с височина 26 см. На бременната се предписва втори ултразвук. Целта на това изследване е да се идентифицират аномалии в развитието на вътрешните органи, както и на мозъка при дете.

Бебешката седалка изпълнява защитна функция едновременно с пренасянето на вещества: микроорганизмите и токсините не могат да проникнат през стените й до плода

Лекарите предупреждават пациентите си с ниска плацента: трябва много да внимавате за изхвърлянето на 21 гестационна седмица.

Ако една жена открие зацапване, тогава тя трябва да отиде на лекар. Слабо прикрепена плацента по това време може да причини хоспитализация
21 седмици за пациентка с ниско закрепена бебешка седалка е решаваща: по това време матката обикновено става толкова по-голяма, че разликата между матката на матката и плацентата също се увеличава. Ниското закрепване на столчето на детето в този момент изчезва при 9 жени от десет
Предстоящото раждане ще протече без усложнения, ако разликата между плацентата и фаринкса на матката е 6 сантиметра или повече. В противен случай лекарите ще трябва да пробият феталния пикочен мехур и да фиксират плацентата
Пациентът с ниска плацентация от 21 седмици изисква специално наблюдение. Лекари с висока степен на професионализъм трябва да родят такава жена.
Входът на матката може да бъде напълно затворен и бебето може да седи с крака напред. Единственият начин да се избегнат усложнения е раждането на 38 седмици с цезарово сечение.

Ниска плацентация на 22 гестационна седмица

На 22 седмици растящото бебе може да накара плацентата да се върне в нормалното си положение. Тогава детето не е в опасност и жената може да роди без операция.
Случва се обаче и мястото на бебето да не се издига до този момент и родовият канал остава затворен за естествения процес на раждане. Ситуацията се влошава от факта, че детето заема позиция с краката надолу
Ниското закрепване на столчето на детето на 22 седмици заплашва фетална хипоксия, която възниква поради недостатъчно снабдяване с кислород и хранителни вещества. Детето не може да се развие напълно. Ето защо на 22 седмици мястото на бебето трябва да бъде напълно оформено, за да осигури на плода всичко, от което има нужда.

За период от 22 седмици, с диагноза ниска плацентация, жената е под постоянно наблюдение на лекари, тъй като може да започне да има отлепване на плацентата, което води до спонтанен аборт
За да протече раждането без усложнения, трябва да следвате инструкциите на лекарите. Често жените с ниска плацентация са в болницата поради здравословно състояние бъдеща майкаживотът на детето зависи
Причината за неправилното оформяне на детското място за период от 22 седмици може да бъде както неблагоприятна екологична обстановка в региона, така и вредни условия на труд.

Защо ниската плацентация е опасна?

Опасността от ниско закрепване на плацентата е, че заболяването може да провокира неприятни последици както за бъдещата майка, така и за плода. Детето става все по-голямо с всеки изминал ден и следователно натискът върху долната част на матката се увеличава

Бебешка седалка, която е твърде ниска, няма да издържи теглото на бебето и ще се премести още по-надолу. Съществува риск от отлепване на плацентата. Може да започне вагинално кървене.

Хлапе, което е „избрало“ такова злощастно място за имплантиране, ще се развива с липса на полезни ресурси. Това се дължи на по-малко активното кръвообращение в долната част на матката. Но най-лошата последица от ниско закотвеното детско място е спонтанен аборт.

Лекарите съветват пациентите с ниско закотвена плацента да не забравят да носят превръзка. Това ще помогне за поддържане на стабилно налягане в плацентата по време на тежки натоварвания. Ако не използвате превръзка, бременната може да получи силно кървене.

Възможно ли е да се прави секс при ниска плацентация?

За бременни жени с ниско прикрепена плацента сексът не е табу, освен ако няма други противопоказания (без кървене, отлепване на мембраните).

Въпреки това, пълноценният сексуален живот на двойката е възможен, ако се вземат някои предпазни мерки:

изключете силните и резки сътресения от сексуалната активност
проникването трябва да е меко и плитко
по-добре е бременната жена да лежи на една страна по време на полов акт
задължително е да се спазва хигиена от двамата партньори непосредствено преди полов акт.

Лечение с ниска плацентация

Лечението с ниско прикрепена плацента с медикаменти не се провежда. Лекарите наблюдават бременната и чакат столчето за бебето да заеме подходящо място. Прогнозата често е положителна. Положението на матката ще се промени с течение на времето, така че не трябва да приемате диагнозата като изречение.

Ниската плацентация прави някои промени в обичайната рутина за бременна жена. Трябва да се придържате към съветите на лекарите, да бъдете постоянно внимателни и да поддържате здравословното си състояние под контрол. Лекарите препоръчват на своите пациенти следното:

сведете до минимум физическата активност
предпазете се от преумора, останете спокойни
не допускайте резки движения, не вдигайте ръцете си високо
откажете градския транспорт по време на бременност

Помня:всяко вагинално кървене е причина за спешна консултация с лекар. Една жена трябва да се подложи на планово ултразвуково сканиране в определеното от лекаря време.

Наталия, 32 години: „Имам втора бременност и плацентата е разположена ниско. По отношение на секса лекарят предупреди, че съпругът ми трябва да внимава, а аз да не се напрягам. Но няма да рискувам, защото говорим за живота на нашите трохи! "

Людмила, 34 години: „Когато чух диагнозата ниска плацентация, си помислих, че всичко е просто ужасно. Но после послуша лекарите, прочете литературата и се успокои. Ситуацията не е фатална. Ще трябва да се ограничавате повече в движението, постоянно помнете, че всяко внезапно движение може да причини кървене. Но безопасното раждане на бебе с моята диагноза не е рядкост. Дано уцелих номера щастливи майкикоито нямат усложнения по време на раждането "

Анастасия Андреевна, гинеколог: „Въпреки че ниското закрепване на столчето на детето може да изчезне от само себе си, жената трябва да сведе до минимум рисковете. За да направи това, тя трябва да следи своето благосъстояние. Ако се появят и най-малките признаци на неразположение, тогава е по-добре незабавно да отидете в болницата. Понякога само хоспитализацията помага за нормализиране на състоянието на бременна жена. Физическият мир трябва да бъде придружен от емоционален мир"

Видео: ниска плацентация по време на бременност

Ниската плацентация се диагностицира въз основа на ултразвуков скрининги акушерски преглед. Рутинният ултразвуков скрининг на бременни жени помага да се идентифицира патологията навреме и, ако е необходимо, да се предпише необходимото лечение. Какви видове патология има? Можете ли да се справите с това?

Плацента на предната стена

Ниска плацента по предната стена е ситуация, при която ембрионът се прикрепя към стената в долната част на матката и се намира на 6 см от изхода от нея.

Това явление е опасно, както следва:

Растящият ембрион притиска предната част на матката.
Съществува риск от отделяне на плацентата от стената на матката и вагинално кървене, което от своя страна, без подходящи грижи, обикновено води до смъртта на ембриона.
Недостатъчно снабдяване с кислород на ембриона.

Причини за възникване:

увреждане на лигавицата на матката;
следоперативни шевове;
анатомични особености.

Необходимо е да се откажете от секса и физическата активност. Ако се установи кървене, незабавно се консултирайте с лекар. Не пропускайте пътувания до специалисти и ултразвук. Ако следвате тези препоръки, ситуацията се подобрява през третия триместър.

Защо и каква е опасността от ниската плацентация? Понякога по време на раждане е необходима спешна медицинска помощ. А именно, амниотичната течност се пробива. Ако животът на плода е в опасност, е възможно цезарово сечение.

Тази диагноза обаче не може да бъде фактор, водещ до ранно прекъсване на бременността. Необходимо е само стриктно да се следват съветите на лекарите.

Поставяне на задната стена: характеристики

Ниската плацентация на задната стена е по-безопасна за плода, отколкото на предната. Защото в този случай:

Осигурена е абсолютна неподвижност на плацентата, което намалява риска от възпаление и отлепване.
Намалява риска от нараняване на майката и плода.
По-лесно се усещат тласъци и движения, вирусните и възпалителни агенти почти не проникват в плода, негативните фактори на околната среда влияят по-малко върху здравето на детето.
Вероятността от родова травма поради представяне е сведена до минимум.
Има шанс за раждане по естествен път.
Пълна безопасност при наличие на белези по матката.
Възниква при раждане на първото дете чрез цезарово сечение.

Причини за патология

Експертите не определят точната причина, поради която бременната жена може да развие ниска плацентация.

Но все пак се открояват няколко от най-вероятните фактори:

Рискова група

Рисковата група за развитие на ниско разположена плацента включва:

Късни доставки (жени над 35 г.).
Тези пациенти, които са претърпели сложни инфекциозни и възпалителни заболявания в зряла възраст.
Бъдещи майки, които носят повече от едно дете по едно и също време.
Жени с анамнеза за миома на матката.
Млади момичета, които редовно са изложени на сериозно претоварване (спортистки, ангажирани с вредна работа).

Симптоми

Забелязва се, че бременна жена с такава плацентация може да развие късна гестоза и да се отбележи ниско кръвно налягане. Освен това бебето няма достатъчно кислород за пълно развитие. Но ако местоположението не е напълно критично, жената може да не забележи никакви значими признаци на развитие на ниска плацентация.

Една жена може да забележи появата на симптоми, които обикновено са характерни за процеса на аборт:

режещи или дърпащи болки в долната част на корема;
изпускане с малко кръв.

По време на носенето на дете е важно бременната жена да следи здравето си, тъй като в повечето случаи отлепването на плацентата в началния етап няма никакви специални болезнени усещания... Но това състояние може да бъде много вредно за детето.

Диагностика

При първия ултразвуков преглед на 12-16 седмици от бременността лекарят може да определи наличието на ниско разположение на плацентата и нейната степен. Също така, по време на изследването е необходимо да се оцени нивото на кръвния поток в съдовете, размера на плацентата и състоянието на плода като цяло. Определянето на тази аномалия през първия триместър на бременността не е критично, тъй като плацентата расте с детето и може да се измести по време на бременност.

Ето защо е наложително да се потвърди диагнозата "ниска плацентация" чрез ултразвук, извършен през втория и третия триместър на бременността, съответно на 20-22 и 32-34 седмици. Често се случва, че по-близо до раждането, плацентата може да се измести нагоре и да заеме нормално положение в началото на раждането. Ако пациентката има кърваво течение, се извършва акушерски преглед на гинекологичен стол.

При изразена степен на ниска плацентация лекарят може да палпира ръба или дори малка част от плацентата през вътрешния фаринкс. В този случай е необходимо внимателно да се наблюдава бременната жена и да се реши въпросът с доставката.

Лечение с ниско разположение

Плацентата играе решаваща роля в бременността. Тя защитава плода. С помощта на плацентата плодът получава необходимата защита и хранене. Но, за съжаление, с развитието на плацентата са възможни различни отклонения, които включват ниското й местоположение.

При това развитие на плацентата съществува риск от анормално развитие на плода. Плодът не получава достатъчно кислород и хранителни вещества за своето развитие.

За съжаление, все още няма ефективен лечение с лекарстваниска плацентация по време на бременност.

Но все пак има редица правила, които трябва да се спазват:

Всяка физическа активност е абсолютно забранена. Скачането, бягането, носенето на тежести или резките движения трябва да бъдат забравени.
Сексуалният живот трябва да бъде напълно изоставен.
Препоръчват се редовни посещения при гинеколог. По препоръка на лекар незабавно легнете за съхранение. По този начин може да се избегне спонтанен аборт.
Ако получите симптоми на кървене, незабавно потърсете медицинска помощ.
В легнало положение не забравяйте да използвате възглавници под краката си.

Така, въпреки цялата опасност, ниската плацентация под наблюдението на лекар и спазването на всички съвети в повечето случаи не може да доведе до сериозни последствия.

Превръзката ще подобри положението

Скоба е инструмент за допълнителна опора на корема при бременна жена. Това е предпоставка за успешното раждане на плода и поддържането на тонуса на матката, здравето на мускулите на гърба.

При нормално протичане на бременността жената трябва да използва превръзка с ниска плацентация, за да повиши естествено нивото на матката и да прикрепи плацентата на правилното място.

В случай на образуване на структурни особености на ендометриума или при поява на седалищно предлежание, превръзката се предписва стриктно според препоръките на лекаря.

На ранни датибременност с ниска плацентация, използването на превръзка е разрешено. Въпреки това, не всеки вид медицински и профилактичен продукт е в състояние да подхожда на бъдещата майка. В специализираните магазини трябва да изберете ниско поставени модели, които повдигат корема изпод пъпа.

Родилките с дефекти в опорно-двигателния апарат трябва да носят превръзка от първия до последния ден на бременността. Лекуващият лекар акушер-гинеколог трябва да се консултира за правилата за неговото използване и наличните модели, въз основа на данните от ултразвука.

В случай, че лекарят категорично забранява използването на коремни ленти, можете да използвате специализирано безшевно бельо за бременни жени. Създава необходимата опора без натиск или прищипване.

Назначаване на акушерска помощ

В повечето случаи жена с диагноза ниска плацентация или седалищно предлежание„Няма способността да ражда естествено. За да се проведе максимално естествено раждане, специалистите на лечебното заведение предписват допълнително ултразвуково сканиране. Изследването се провежда непосредствено преди раждането. Това ви позволява да сте сигурни, че родовият канал е отворен и че нищо не пречи на преминаването на бебето.

Спонтанно раждане с ниска плацентация е разрешено само с разрешение на специалисти.

В случай, че феталната торбичка и плацентата напълно се спуснат, затваряйки изхода, се взема решение за провеждане на цезарово сечение. Без такава операция има реална заплаха за живота и здравето на майката и детето. В този случай съществува риск от увреждане на фалопиевите тръби и големите съдове.

Всяка жена по време на бременност мисли за здравето си. В крайна сметка това ще се отрази на живота на детето й.

Какво да правим с ниска плацентация по време на бременност

Всеки знае, че диагнозата може да бъде оттеглена в края на бременността. Само малък брой жени ще го имат.

Затова опитайте следните съвети:

опитайте се да почивате повече;
не клякайте и не се навеждайте често;
отидете на гинеколог, преминете през всички необходими лекари;
след това предайте всички тестове.

Ако почувствате болка в корема, заемете хоризонтално положение. След това обаждане линейка.

Правила за поведение при ниска плацентация

Ако се спазват тези правила, патологията може да изчезне:

Спрете джогинга и другите спортове.
Преди да отидете на почивка или дълго пътуване, консултирайте се с вашия гинеколог.
Вземете всички витамини, от които се нуждаете, както е предписано от вашия медицински специалист.
Забравете за стреса.
Бъдете по-често на открито. Това е важно за тялото ви.

Какви прогнози

Медицинският термин "ниска плацентация" означава, че мястото на бебето е прикрепено достатъчно ниско от долния фаринкс - около 6-8 см. В това положение плодът е почти невъзможно да роди по естествен път, но все пак лекарите оставят шанс за успешно резултат, тъй като матката расте и се разтяга нагоре.

Ако вече сте се уплашили от голямата опасност от ниска плацентация, тогава първо се успокойте. Въпреки че това състояние се счита за патологично, то е доста разпространено сред бременните жени и не е толкова страшно, колкото се рисува. Междувременно рисковете, свързани с такава патология, са много високи - това е вярно. Но те могат да бъдат сведени до минимум, като се спазват определени предпазни мерки.

Какво означава ниска плацентация при бременни жени?

Плацентата е уникален орган, който се формира и съществува само по време на бременност. Той действа като посредник между ембриона и матката, изпълнявайки редица важни функции, основните от които са храненето и защитата на плода.

Плацентата се намира на мястото на закрепване на ембриона към епитела на матката (поради това се нарича още детско място). Обикновено това е зона по-близо до горната точка на матката (дъното й), а по-често прикрепването се случва по задната стена. Ако по някаква причина оплодената яйцеклетка направи своето кацане отдолу, тогава те говорят за ниска плацентация. Диагнозата се поставя, ако разстоянието между плацентата и фаринкса на матката (отвор в шийката на матката) не надвишава 5-6 см. Ако ръбът му не достига до фаринкса само с 1-2 см, тогава такова прикрепване се нарича маргинално ниска плацентация. Ако мястото на детето покрива фаринкса на матката, тогава се диагностицира предлежание на плацентата - частична или пълна, в зависимост от степента на затваряне на фаринкса.

В сравнение с представянето, ниската плацентация не е толкова опасна, но все пак носи множество рискове. Обикновено нормален монтаж фетално яйцеа плацентата се инхибира от състоянието на маточната ендометриума. Ако е увреден и функциите му са нарушени, значи имплантацията е нарушена. Причините за такова увреждане най-често са пренесени генитални инфекции, възпалителни процеси в маточната кухина (например ендометриоза), хирургични интервенции (аборти, предишно раждане), анатомични особености на женския орган. Други рискови фактори включват тютюнопушене, възраст след 35 години, многоплодна бременност, многоплодни или сложни раждания в миналото.

Има и версия за "психологическата" причина за такова нарушение: сякаш плацентата е разположена ниско при жени, които много се страхуват да не загубят дете, като по този начин затварят изхода от матката и "защитават" бебето.

Тази патология само показва, че плацентата е разположена по-ниско, отколкото при нормално закрепване, но не блокира родовия канал, както се случва с нейното предлежание. Тази функция обаче незабавно излага жената на риск от прекъсване на бременността.

Какво заплашва ниската плацентация по време на бременност: опасно ли е?

Този орган е плътно преплетен с кръвоносни съдове, които се свързват със съдовите плексуси в стената на матката. Така кръвта се обменя между тези органи, пренасяйки кислород, витамини, протеини, хормони и други вещества към плода и отстранявайки отпадъчните продукти от него. Кръвоснабдяването на матката в долната й част е по-лошо, отколкото в горната. Следователно, при ниска плацентация, снабдяването на плода с кислород и хранителни вещества е недостатъчно. Това увеличава риска от забавяне на вътрематочното развитие и фетална хипоксия. Следователно, понякога, с диагностицирана плацентарна недостатъчност и влошаване на маточноплацентарния кръвоток (тоест състояние, при което плацентата не може правилно да изпълнява описаните функции), е необходима поддържаща лекарствена терапия за компенсиране на веществата, които липсват в плода.

Ниската плацента може да причини преждевременно отлепване и силно кървене по време на раждането. Техният метод и тактика се определят по-близо до очакваната дата. При жени с тази патология често се наблюдава ниско кръвно налягане и по-често се развива късна гестоза.

Но най-голямата опасност при ниска плацентация е свързана с прекъсване на бременността поради отлепване на мястото на детето. Всъщност, с такова разположение, той има тежки натоварвания, които не е готов да издържи. Натискът от матката и плода отгоре води до увреждане на кръвоносните съдове и отхвърляне. Рисковете се увеличават с продължителността на срока. Но шансовете плацентата да се издигне сама до безопасна височина също се увеличават в същото време.

Ниска плацентация при бременни жени: кога ще се повиши?

Степента и вероятността от опасност директно зависят от това колко сантиметра остават между долния ръб на плацентата и фаринкса на матката. Въпреки това, дори при разстояние от 2-3 см, когато диагнозата е поставена безусловно, има възможност всичко да бъде коригирано. Затова никога не е нужно да правите мрачни заключения и да се разстройвате: възможно е безопасно да носите и да родите бебе! Освен това най-често това е така.

Тъй като матката нараства по размер и се издига все по-високо в коремната кухина, тя ще „дърпа“ и мястото на бебето заедно с нея. Това естествено движение се нарича плацентарна миграция. Най-често се появява на по-късна дата, по-близо до 30-та седмица от бременността или дори по-късно - на 32-34 седмици. Но положителна динамика може да се отбележи през втория триместър. Всички тези промени са добре дефинирани по време на ултразвук.

Плацентата заема последното си място в период от 36 седмици. Следователно няма причина да се притеснявате предварително: всичко може да се промени към по-добро!

Ниска плацентация при бременни жени: усещания

Много е важно да се диагностицира патологията възможно най-рано, тъй като управлението на такава бременност има свои собствени характеристики: всяка физическа активност на жената е сведена до абсолютен минимум и когато се появят първите признаци на заплаха от прекъсване, е необходимо спешно да отидете в болницата.

Става дума основно за вагинално кървене от всякакъв вид! Дори мазнина и кафяв секретса сигнал за голяма тревога. Болка в долната част на корема с ниска плацентация се появява рядко. И като цяло не могат да се наблюдават абсолютно никакви симптоми. В този случай патологията се открива само по време на ултразвуковото сканиране. Но понякога жените се оплакват, че коремът ги боли или дърпа.

Как да се лекува ниска плацентация по време на бременност: какво да правя?

За съжаление или за щастие, няма медицинско лечение за този проблем. И ако се интересувате как можете да повдигнете плацентата, тогава трябва да разберете, че няма лекарства, които да я „принудят“ да направи това. Но ако създадете всички условия за това, тя може да го направи сама.

Въпреки това, понякога все още се използва медикаментозна терапия. Ако възникне ситуация, застрашаваща плода или бременността, тогава жената се хоспитализира и се провежда поддържащо лечение, насочено към спиране на кървенето, намаляване на тонуса на матката, подобряване на утероплацентарния метаболизъм и др.

Какво не, ако ниска плацентация по време на бременност: съвети и трикове

Ходът и изходът от такава бременност зависи главно от самата жена, от това колко внимателно ще се отнася към себе си и колко старателно ще спазва медицинските забрани. И има много от тях...

Ниска плацентация и упражнения

Най-важното е, че трябва да намалите до абсолютен минимум всяка физическа активност и ако има заплаха от прекъсване на бременността, напълно я изключете, тоест просто легнете! Освен това е по-добре да лежите с повдигнати нагоре крака - това насърчава по-доброто кръвообращение в плацентата. Строго е забранено да спортувате, да бягате, да скачате, да правите резки движения, да вдигате дори малки тежести! Ниската плацентация и физическата активност са напълно несъвместими! Не се препоръчва дори да вдигате ръцете си нагоре и да се навеждате. И йога, и плуване, и пилатес, и други упражнения за бременни жени ще трябва да бъдат отложени, докато плацентата се издигне. И след това може би лекарят ще ви позволи да възобновите занятията.

Вие също трябва напълно да се откажете от секса.

Можете ли да летите с ниска плацентация?

Всяко пътуване и пътуване също като цяло са забранени. Можете да обсъдите този въпрос с вашия лекар, но най-вероятно той ще ви каже, че дори придвижването из града (било то личен или обществен транспорт) е по-добре да не правите, освен ако не е абсолютно необходимо. А за самолета и влака изобщо няма нужда да говорим: и пресичането, и полетът вече са изключително опасни. И следователно пътуването до морето, за съжаление, ще трябва да бъде отменено.

Възможно ли е да отидете в банята с ниска плацентация?

Противопоказани са и всички термични процедури: баня, сауна, вана, горещ душ и вани за крака, грелки и загряващи компреси в областта на таза. Всички тези процедури увеличават риска от маточно кървене.

По принцип трябва да внимавате с парната баня през целия период на бременност. Има много противопоказания за посещение на баня за бъдещи майки, а ниската плацентация е една от най-сериозните сред тях.

Възможно ли е да се носи превръзка с ниска плацентация

Но с превръзката не всичко е толкова просто. Тъй като някои лекари силно препоръчват носенето на пренатална превръзка с ниска плацентация (с аргумента, че поддържа матката и намалява стреса), други го забраняват (докато плацентата се издигне).

И следователно, ако ви е удобно и искате да носите превръзка, тогава този въпрос трябва да бъде изяснен с вашия лекар, а ако има такава възможност, тогава с няколко, за да сравните техните препоръки.

Може да се твърди само, че превръзката по никакъв начин не допринася за повдигане на плацентата, а в случай на тазово или седалищно предлежание на плода, превръзката може да предотврати промяната на тази позиция във физиологична, т.е. главата надолу.

Как да родите с ниска плацентация: вагинално раждане или цезарово сечение

По принцип ниското закрепване на бебешката седалка не пречи на естественото раждане. Но този фактор може да бъде усложнен от други.

Ако ниско разположената плацента се издигне до безопасна височина, това по никакъв начин няма да повлияе на раждането. Може да се наложи само да пробиете феталния пикочен мехур.

Но в някои случаи лекарите ще планират цезарово сечение(за приблизително 38 седмици). По-специално, ако долният ръб на плацентата преди раждането се намира на разстояние 2 см или по-малко от фаринкса на матката, т.е. маргинална плацента... Допълнителна индикация за хирургично раждане в такава ситуация е ненормалното представяне на плода.

Кой е имал ниска плацентация по време на бременност: прегледи

Звучи мрачно, но не е толкова зле, колкото изглежда. Ще трябва малко да забавите обичайния си ритъм на живот, но като цяло можете да го изтърпите. В крайна сметка благополучието на бебето е много по-важно от временните ограничения и неудобства. Освен това е напълно възможно да се издържи успешно такава бременност и това се потвърждава от многобройни прегледи. Повечето жени свидетелстват, че плацентата се издига с увеличаване на термина - и проблемът изчезва от само себе си. Само в единични случаи ниската привързаност се запазва до раждането.

Въпреки това, за да сведете до минимум всички рискове, трябва да сте много внимателни и внимателни към себе си. Тук героизмът и безотговорността са недопустими. При най-малкото подозрение за нещо нередно е необходимо спешно да се обадите на лекар или незабавно да отидете в болницата (ако започне кървенето) и да не отказвате хоспитализация, ако е предложена. Това е точно случаят, когато бдителността по никакъв начин не може да бъде прекомерна.

И последното нещо: не забравяйте, че при ниска плацентация е необходим не само физически, но и емоционален мир. Така че незабавно се настройте за оптимистична вълна: почти винаги плацентата се издига все по-високо с увеличаване на срока.

Специално за - Екатерина Власенко

Ролята на плацентата при носенето на дете е трудно да се надценява: чрез нея плодът получава кислород за дишане, хранене, антитела срещу различни заболявания, защитава бебето през целия вътрематочен живот. Въпреки това, понякога плацентата става причина за основателни вълнения - може да бъде преждевременно стареене(когато плацентата узрява по-бързо от плода) или представяне (когато плацентата е ниска). Тъй като представянето или, както още се нарича, ниската плацентация се среща много по-често, тогава ще се спрем по-подробно на тази диагноза.

Етапи

И така, лекарите разграничават два етапа на патологията - това е

централен (пълен);
частично (непълно) представяне, т.е. вътрешният фаринкс е напълно или частично блокиран.

Можем да говорим за наличие на патология, когато долният ръб на плацентата е през втория триместър на по-малко от 5 см от гърлото, а през третия - на 7 см.

Причини и симптоми

Появата на тази патология може да провокира особеността на структурата на яйцеклетката и наличието на здравословни проблеми при жената, като: ендометрит (хронично възпаление), наличие на белези след цезарово сечение, аборт и др., миома и др. заболявания на гениталната област. Именно тези фактори са най-много обща причинафактът, че плацентата при бременна жена е ниска.

Основният симптом на предлежанието на плацентата е кървенето. Струва си да се отбележи, че за разлика от кървенето, причинено от спонтанен аборт, с липса на ниска плацентация болкадолната част на корема. Кървенето започва поради факта, че плацентата няма способността да се разтяга, поради което възниква, което от своя страна води до нарушение на поддържането на живота на плода (хипоксия). Струва си да се отбележи, че отлепването може да бъде провокирано не само от естествения растеж на матката, но и от вагинален преглед от лекар, полов акт, физическа активност и др.

Ефекти

Струва си да се отбележи, че ниската плацентация не е просто характеристика на прикрепването на плацентата, причиняваща известен дискомфорт, а сериозна патология, която може да доведе до такива нежелани последици като преждевременно прекъсване на бременността, анемия при бременна жена, нарушено развитие на плода и др., следователно е изключително важно да се диагностицира представянето навреме.

Диагностика и лечение

Доста лесно е да се диагностицира предлежанието на плацентата: още по време на първия ултразвук лекарят може да открие наличието на патология и по-нататъшното управление на бременността зависи от нейната степен. Също така си струва да се отбележи, че данните от първия ултразвуково изследванене са окончателни и с течение на времето плацентата може да "мигрира" и да седи нормално в матката.

За бременни жени с такава диагноза се установява по-внимателно наблюдение.

Ако една жена се чувства добре и няма зацапване, тогава тя може спокойно да бъде у дома, но без да забравя за предпазните мерки (не вдигайте тежести, не се нервирайте, избягвайте полов акт и т.н.).
Но ако се появи кървене, дори периодично и незначително, тогава хоспитализацията е задължителна, където жената е до момента на раждането.

Начинът на доставка зависи от етапа. Така че при пълно представяне цезарово сечение е задължително, а в случай на усложнения (кървене, анемия, хипотония и др.), хирургическа интервенция се извършва по всяко време. Ако представянето е частично, тогава след преглед в навечерието на раждането лекарят може да позволи раждането по естествен път. При незначително кървене по време на контракциите се извършва отваряне на феталния пикочен мехур, така че плодът да увисва и да притиска кървещите съдове, но ако тези мерки не дадат положителен резултат, тогава спешно се извършва цезарово сечение.

Може ли плацентата да се издигне?

До около 34 седмици матката започва да се увеличава и плацентата може да започне да се измества. Плацентата може да се издигне и напълно да отвори вътрешния фаринкс, което автоматично ще премахне всички опасности, които са били преди ..

Ниската плацентация по време на бременност е явление, характеризиращо се с необичайно ниско разположение на плацентата. Това отклонение може да причини кървене.

Концепция за ниска плацентация

Плацентата изпълнява редица важни функции, включително формирането на имунната система на плода, снабдяването с кислород на плода, производството на специфични хормони, благодарение на които бременността протича без усложнения. По време на бременността плацентата предпазва плода от различни негативни фактори.

При нормални условия плацентата се образува в фундуса на матката или в задната част на матката. В случай на неправилно закрепване, този орган се намира близо до вътрешния зъб на шийката на матката (на разстояние по-малко от 7 см от него).

Не винаги ниското разположение на плацентата в началото на втория триместър показва проблеми с носенето в бъдеще. За много хора плацентата се издига с увеличаване на гестационната възраст. В този случай рискът от усложнения е намален.

Ако плацентата частично или напълно припокрива вътрешния маточен фаринкс, тогава това състояние се нарича предлежание на плацентата.

В зависимост от локализацията на плацентата се разграничават следните видове представяне:

Частична. Долният ръб на плацентата достига до вътрешния зъб.
Завършен. В този случай плацентата запушва целия вътрешен фаринкс на матката. При такива условия се извършва цезарово сечение, тъй като плацентата закрива родовия канал. Цезарово сечение се извършва по план на 37-39 седмици, тъй като ако стигнете до раждането, можете да загубите детето и дори родилката. Всъщност по време на контракциите плацентата ще се отдалечи, причинявайки кървене при майката и хипоксия при плода.

15% от бременните жени се сблъскват с такова отклонение. Най-често проблемът възниква при тези, които раждат не за първи път. При първородните жени плацентата обикновено се образува и консолидира нормално.

Опасност от отклонение

Ниската плацентация е заплаха, тъй като може да причини следните усложнения:

кървене и разкъсване на плацентата, което може да причини спонтанен аборт;
липса на кислород и хранителни вещества в плода;
развитието на анемия при бременна жена на фона на често кървене.

Ако не е възможно да се носи детето в определения срок, те се опитват да удължат бременността до 37 седмици, след което се извършва спешно раждане. Невъзможно е да се отложи до естественото раждане, тъй като ако започнат контракциите, можете да загубите както детето, така и родилката.

Причини за явлението

Причините за ниска плацентация са:

миналият аборт е най-честата причина;
анамнеза за инфекциозни заболявания и възпалителни процеси на репродуктивната система;
миома на матката;
възраст на жената от 35 години;
усложнено предишно раждане, също голям бройраждане по-рано;
операции, извършени в областта на матката.

Възможно е да се определи положението на плацентата само чрез резултатите от ултразвуково сканиране, тъй като ниската плацентация често не се проявява по никакъв начин.

Симптоми на аномалията

Ниското разположение на плацентата може да се прояви по следния начин:

усещане за тежест в долната част на корема;
дърпащи болки в долната част на гърба и долната част на корема;
кървене от гениталния тракт;
виене на свят и припадък поради загуба на кръв;
прекомерна фетална активност или обратно, нейното намаляване;
пристъпи на гадене, повръщане;
понижаване на кръвното налягане.

Симптомите обикновено са редки. Най-често при планирано ултразвуково сканиране се открива ниско местоположение на плацентата. Ето защо е необходимо своевременно да преминете предписаните прегледи, както и да избягвате физически и психически стрес.

Диагностични методи

За идентифициране на ниска плацентация при бременна жена се предписват следните изследвания:

ултразвуково изследване на плода;
преглед на шийката на матката с огледала, тъй като често предлежанието на плацентата се комбинира със скъсяване и отваряне на шийката на матката. Това състояние се нарича истмико-цервикална недостатъчност и може да заплаши с прекъсване на бременността или преждевременно раждане.

След потвърждаване на диагнозата специалистът дава препоръки за коригиране на ситуацията, а също така определя необходимостта от приемане на лекарства.

Начини за коригиране на състоянието

Специфичен лекарствена терапия, който би могъл да промени позицията на плацентата, не е разработен. Ако симптомите не са изразени, тогава е достатъчно да следвате препоръките относно начина на живот.

Ако ниската плацентация стане причина за специфична клинична картина, тогава на жената се препоръчва:

средства за намаляване на тонуса на матката (Magne B6 + No-shpu, Papaverine и др.) за намаляване на риска от спонтанен аборт;
антихипоксични лекарства (Actovegin);
лекарства за повишаване на нивото на хормона прогестерон (Utrozhestan);
комплекси за повишаване на нивото на хемоглобина в кръвта (препарати на желязо);
лекарства за стимулиране на кръвообращението и подобряване на храненето на плацентарната тъкан (Curantil);

Тези лекарства се предписват от 28-та седмица на бременността, за да се удължи хода на бременността до необходимия период.

За възстановяване на нивото на загубената течност, както и за спиране на кървенето, на жената може да се предписват капкомери с разтвор на натриев хлорид. Като част от спешното лечение - кислородни маски, кръвоспиращо средство Tranexam.

Носенето на превръзка насърчава възходящата миграция на плацентата. Освен това превръзката намалява риска от по-голямо разширяване на шийката на матката, тъй като намалява нивото на фетален натиск върху вътрешния отвор на шийката на матката. Превръзката трябва да се носи само по препоръка на лекар, тъй като в някои ситуации превръзката може да влоши състоянието.

Ако консервативните методи не са помогнали за поддържане на бременността до 37-та седмица, се прави цезарово сечение. Предписва се и за:

прогресивно разкъсване на плацентата и обилна кръвозагуба на бременна жена;
критично намаляване на нивото на налягане;
страдание на плода според резултатите от CTG и доплер.

Естественото раждане не е изключено, ако предлежанието е частично.

Правила за поведение на бременна жена с ниска плацентация

При диагностицирана патология жената трябва внимателно да следи здравето си. Значи следва:

консултирайте се с лекар в случай на нетипично течение, болка в долната част на корема;
не клякайте и не се навеждайте ниско;
почивайте повече: в последния етап на бременността жените се съветват да стоят в леглото, докато долните крайници трябва да се държат в издигнато състояние, за да се подобри кръвообращението и да се предотврати задръстванията в съдовете;
избягвайте притесненията и стреса;
откажете се от физическата активност;
откажете да посетите баня или сауна;
откажете да правите душ;
яжте правилно: в диетата е необходимо да се включват постно месо и риба, зеленчуци, зеленчуци, плодове, зърнени храни, растителни масла, черен хляб, храни с високо съдържание на желязо (елда, пресни ябълки, постно говеждо месо), както и храни с витамин C за по-добро усвояване на желязото;
въздържайте се от сексуална активност;
не се препоръчва да седите в поза с кръстосани крака, тъй като това положение пречи на нормалното кръвообращение;
трябва да се изправите на крака и да легнете много бавно, без да се дръпнете.

Половият акт с предлежание на плацентата трябва да бъде напълно изключен. Експертите посочват, че интимният живот в този случай е възможен само при липса на отлепване на плацентата.

Преди и след полов акт е необходимо да се извърши хигиенни процедури(без душ). По време на правене на любов трябва да изберете позицията, в която натискът върху матката е минимален. В този случай жената трябва да лежи на лявата си страна. Движенията по време на секс трябва да са меки, плитки.

Раждане с ниска плацентация

Методът на доставка зависи от това колко изразена е аномалията.

Преди раждане, ако е показано, жената може да бъде хоспитализирана за редовно наблюдение.

При липса на усложнения, ако бъдещата майка се чувства добре, няма противопоказания за естествено раждане. В процеса на раждане постоянно се следи състоянието на жената, нивото на кръвното налягане и положението на плода.

В 90% от случаите при жени с диагноза ниска плацента, плацентата заема естествено положение преди раждането. Благодарение на това е възможно да се осъществи естествено раждане.

Ако след 36 седмици се наблюдава маргинално или пълно предлежание на плацентата, тогава се предписва цезарово сечение.

Какво е ниска плацентация и защо бременна жена с такава аномалия трябва да бъде под наблюдението на лекар е описано в това видео:

Ниската плацентация е отклонение, при което плацентата е твърде близо до вътрешния зъб на матката. Това представлява опасност за плода, а в някои случаи и за здравето на майката. За подобряване на състоянието на жената и плода се предписват определени лекарства. В зависимост от характеристиките на патологията е възможно както естествено раждане, така и цезарово сечение.

Подобни статии: